阿司匹林联合氯吡格雷及溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死

目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷及溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法将76例患者随机分为观察组与参考组各38例,观察组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷及溶栓治疗,参考组患者采用阿司匹林联合溶栓治疗,比较2组治疗效果及治疗前后肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗ST段回降率（STR）为92.1%,明显优于参考组的71.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;相较治疗前2组患者CK-MB、CK均有明显改善（P〈0.05）,观察组患者改善情况明显优于参考组（P〈0.05）;2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论阿司匹林联合氯吡格雷及溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果显著,可以有效改善临床指标,同时安全性高,值得推广使用。     

氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效观察

目的:研究氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的近期心血管事件,以此观察治疗效果。方法:筛选符合条件的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为常规组和观察组,所有患者均接受常规溶栓治疗,观察组在此基础上加用氯吡格雷,观察1周后心血管事件的发生情况并进行分析。结果:1周后观察组复合终点与常规组比较,存在明显差异,具有统计学意义,而两组主要不良反应比较,无明显差异,无统计学意义。结论:氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死能够有效降低近期心血管事件,且具有安全性。     

阿司匹林联合氯吡格雷、溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷、溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法:选取我院自2010年6月~2011年6月收治的96例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机将其分为观察组和对照组,各48例,给予对照组患者常规溶栓治疗,并在此基础上给予观察组患者加用氯吡格雷治疗,对2组患者的心绞痛复发率、复合终点复发率、再发心肌梗死率、血管性死亡率、不良反应发生率进行对比。结果:观察组患者的心绞痛复发率、复合终点复发率、再发心肌梗死率及血管性死亡率均明显低于对照组,(P<0.05),2组患者的不良反应发生率比较无显著性差异,(P>0.05)。结论:给予急性ST段抬高型心肌梗死能有效地降低患者心绞痛及复合终点复发率,临床效果显著,值得推广和应用。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果观察

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果。方法选择2015年1月至2016年2月郏县人民医院收治的83例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照入院时间分为对照组(41例)与观察组(42例)。给予对照组患者溶栓联合阿司匹林治疗,观察组患者在对照组基础上口服氯吡格雷治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应,测定治疗前后患者肌酸激酶、肌酸激酶MB型同工酶水平。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肌酸激酶、肌酸激酶MB型同工酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肌酸激酶、肌酸激酶MB型同工酶水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均无严重不良反应出现。结论在溶栓治疗基础上使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者效果显著,能显著改善患者心功能且安全性高,值得临床推广。     

氯吡格雷、阿司匹林及溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死临床观察

目的探讨氯吡格雷、阿司匹林及溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死临床效果。方法急诊收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。观察组患者给予氯吡格雷、阿司匹林及尿激酶溶栓治疗;对照组患者仅给予阿司匹林及尿激酶溶栓治疗。结果观察组患者的冠脉内血栓发生率明显低于对照组患者(P<0.05),梗死相关动脉TIMIⅢ级血流患者的比例明显高于对照组患者(P<0.05);2组患者的再梗死、心源性死亡率以及总死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷、阿司匹林及溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死可以有效地提高患者梗死血管的通畅率,同时并不会增加出血的风险,值得临床推广。     

氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效分析

目的:对急性ST段抬高型心肌梗死治疗中应用氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗的临床疗效进行分析。方法:选取安阳市第六人民医院于2011年8月至2013年10月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者68例,随机分为对照组与观察组各34例,对照组给予阿司匹林联合溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用氯吡格雷治疗,对比两组治疗效果及心肌梗死等复发率。结果:观察组完全缓解率显著高于对照组,心绞痛复发率显著低于对照组,复合终点发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中应用氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗疗效显著,可大幅改善患者临床症状,心肌梗死复发率较低,值得在临床中推广。     

氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察

目的观察氯吡格雷联合常规方案治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床疗效及安全性。方法将84例STEMI符合溶栓治疗患者随机分为对照组（40例）和氯吡格雷组（44例）,2组溶栓前均给予阿司匹林0.3 g口服,氯吡格雷组于入院后即刻口服氯吡格雷300 mg,次日改为75 mg,1次/d,口服。观察冠状动脉再通率及30 d内再梗死率、梗死后心绞痛发生率及出血、心血管死亡事件。结果较之对照组,氯吡格雷组梗塞相关血管再通率明显提高（52.5%vs75%,P〈0.05）,再梗死率、梗死后心绞痛发生率明显降低,差异有显著性（P〈0.05）;总出血事件、心血管病病死率2组无显著差异（P〉0.05）。结论氯吡格雷联合尿激酶溶栓、阿司匹林治疗STEMI是安全有效的。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床研究

目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷对ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）患者的治疗作用。方法 600例24h以内发病的STEMI患者随机分为A组与B组，在常规治疗急性心肌梗死的基础上，A组给予阿司匹林162mg/d加氯吡格雷75mg/d,B组给予阿司匹林162mg/d加安慰剂，最长治疗28d。观察并记录住院期间发生的心力衰竭、中风、死亡和再发心肌梗死等情况。结果 与B组相比，A组治疗后患者死亡、再发心肌梗死与中风等的发生风险减少10%（9.0%vs 10.0%,P〈0.01）；进一步分析发现死亡率减少6.25%（7.5%vs 8.0%,P〈0.05）。两组副作用比较差异无统计学意义。结论 ST段抬高的急性心肌梗死患者的应用阿司匹林标准治疗的基础上加用氯吡格雷75mg/d，可显著降低住院期间的死亡率和心血管事件发生率。     

氯吡格雷联合阿司匹林对ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效分析

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林对ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效。方法 120例ST段抬高型急性冠脉综合征患者,随机分为等量2组,实验组进行氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组进行常规阿司匹林治疗,治疗后观察比较2组的近期疗效和安全性。结果 2组复合终点事件的差异显著（P〈0.05）,实验组的近期疗效显著优于对照组,2组的出血发生率无显著差异（P〉0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗ST段抬高型急性冠脉综合征,可抑制血小板聚集,有效减少近期心脏事件,值得推广使用。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征的疗效

目的:运用氯吡格雷联合阿司匹林治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征,对比观察临床疗效。方法:收集我院诊治的非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者100例,随机分为治疗组51例和对照组49例,对照组在常规治疗基础上加用标准剂量的阿司匹林,治疗组则在对照组基础上给予氯吡格雷治疗,连续治疗2个月,观察两组的临床疗效、统计心血管事件发生、检测凝血功能及血小板计数变化、记录药物的不良反应。结果:治疗组的临床疗效和心电图疗效均显著高于对照组(P<0.01),治疗组的心血管事件发生率也较对照组低(P<0.05)。但凝血功能及血小板计数两组间差异无统计学意义(P>0.05),两组均未见严重的不良反应。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征疗效要优于单用阿司匹林,且安全性良好,二者联合可长期使用。     

氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效研究

目的 评价氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的有效性和安全性.方法 选取STEMI患者96例,按是否加用氯吡格雷分为两组:对照组48例,采用肠溶阿司匹林片口服,尿激酶静脉溶栓治疗,溶栓12 h后皮下注射低分子肝素;氯吡格雷组48例,在对照组治疗基础上加用氯吡格雷负荷量300 mg,以后75 mg/d.临床观察指标为梗死相关动脉心肌梗死溶栓试验(TIMI)Ⅲ级血流、冠脉内血栓、出血并发症、住院期间心血管事件.结果 氯吡格雷组患者梗死相关动脉TIMIⅢ级血流者的比例较对照组显著升高(P＜0.05),冠脉内血栓发生率较对照组显著降低(P＜0.05).两组患者在出血并发症、再梗死、心源性死亡、总死亡方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林、尿激酶溶栓治疗STEMI能改善梗死血管畅通率,并不增加出血并发症.     

替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果比较

目的比较氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法随机选取安阳地区医院2013年12月至2015年1月收治的ST段抬高型心肌梗死患者96例,按照用药方案的不同将其分为观察组(替格瑞洛联合阿司匹林)和对照组(氯吡格雷联合阿司匹林),对两组患者的临床治疗效果进行观察分析。结果观察组LVEDD、LVEF、血小板计数水平均明显优于对照组(P<0.05)。观察组的心血管不良事件发生率及支架内血栓再形成发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论同氯吡格雷相比,替格瑞洛可有效改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌功能和血小板水平,有利于保障患者的生命安全,具有十分明显的临床优势。     

氯吡格雷治疗老年急性ST段抬高心肌梗死患者疗效观察

目的：探讨氯吡格雷治疗老年急性ST段抬高心肌梗死患者的临床疗效。方法：将我院2010年3月～2013年3月收治的168例老年（≥60岁）72小时以内发作的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为对照组（84例）和观察组（84例）。2组患者均在入院后前3天给予阿司匹林0．3g口服,此后对照组中患者给予阿司匹林0．1g/d,氯吡格雷治疗75mg/d持续15天;观察组患者入院即刻给予氯吡格雷300mg,此后75mg/d。观察冠状动脉痉挛再通率、梗死后心绞痛发生率、30天内再梗死率以及出血、心血管死亡事件,比较2组患者治疗疗效。结果：与对照组比较,观察组梗塞相关血管再通率显著提高,再梗死率、梗死后心绞痛发生率明显降低,P均＜0．05,有显著差异,具有统计学意义;总出血事件、心血管病病死率2组无显著差异（P＞0．05）。结论：对于治疗ST 段抬高的急性心肌梗死的老年患者,在标准治疗基础上早期服用氯吡格雷300 mg负荷量,此后给予75 mg/d口服,可以取得很好的临床疗效,值得临床推广。     

氯吡格雷治疗ST段抬高型心肌梗死临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效。方法将122例溶栓的急性ST段抬高型心肌梗死患者分为对照组及治疗组,治疗组给予双联抗血小板药物,观察2组疗效。结果治疗组溶栓再通率提高,梗死后心绞痛及心力衰竭发生率减少。结论双联治疗急性心肌梗死可改善梗死血管畅通率,减少心血管事件发生率,且并不增加出血危险性。     

不同剂量氯吡格雷在急性ST段抬高心肌梗死救治中的应用分析

目的：探究不同剂量氯吡格雷在急性ST段抬高心肌梗死救治中的应用疗效。方法回顾性分析2011年12月～2013年10月期间江西省进贤县人民医院收治的160例急性心肌梗死患者,随机分成低剂量组和高剂量组（n＝80）,高剂量组首次口服氯吡格雷300mg/次,1次/d,1 d后口服氯吡格雷150 mg/d,两周以后减少用药剂量为75 mg/d;低剂量组自始至终口服氯吡格雷75 mg/d,然后记录2组治疗效果并分析对比。结果高剂量组冠脉再通率95.56%,低剂量组冠脉再通率82.22%,2组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;高剂量组冠脉再通时间（2.89±0.76）h,低剂量组冠脉再通时间（4.98±0.59）h,2组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;高剂量组不良发生2例,低剂量组不良反应发生2例,2组比较,差异无统计学意义。结论高剂量氯吡格雷治疗急性ST段抬高心肌梗死疗效明显,具有较高应用价值。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死

目的:研究分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床治疗效果。方法:选取我院于2012年3月~2013年6月收治的78例急性心肌梗死患者,根据治疗方法的不同将患者均分为两组,对照组患者单纯使用阿司匹林治疗,治疗组患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者实施后,治疗组治疗总有效率显著高于对照组,治疗组患者短阵室速数、QTc间期、QRS波时限显著低于对照组,治疗组室性期前收缩次数显著少于对照组,对比有统计学意义(P0.05)。结论:采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死,疗效显著,值得在临床医学中推广使用。     

氯吡格雷、阿斯匹林与低分子肝素联合治疗ST段抬高型心肌梗死疗效观察

目的临床观察分析氯吡格雷、阿斯匹林、与低分子肝素三联治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效、心脏事件发生率、ST段回落与临床预后。方法 ST段抬高型急性心肌梗死（STEAMI）186例,分为联合治疗组96例和传统治疗组90例,联合治疗组在与阿斯匹林标准剂量抗血小板治疗的同时给予氯吡格雷治疗,同时低分子肝素1ml,皮下注射1次/12h,共5d;传统治疗组则用阿斯匹林加低分子肝素进行扰血小板治疗,检测治疗前和治疗3个月后两组患者ST段回落（SRT）,统计两组治疗后心脏事件的发生率,SRT与临床预后的关系。在SRT组和没有SRT组两者的临床情况和预后进行分析比较。结果治疗3个月联合治疗组的临床治疗效果比对照组好,差异有统计学意义。静脉溶栓前给予负荷量的氯吡格雷其发生自发性SRT的发生率较高,预后较好;治疗后两组心脏事件的发生率相似;治疗后联合治疗组与传统治疗组比较,其SRT发生率较高（p〈0.01）,而有SRT者比没有SRT者,其住院天数、心室射血分数、心房颤动发生率、恶性室性心律失常的发生率、心肌酶的肌酸激酶MB同工酶和心肌肌钙蛋白I等有明显差异（p〈0.01）。出血的发生率两组差异无显著性,两组均无需要停药。结论三药合用能有效发挥抗血栓作用,控制ACS的症状,降低再缺血事件发生率,而且安全性良好。提示SRT可以作为ST段抬高型心肌梗死（STEAMI）的预后预测指标。     

氯吡格雷治疗急性非ST段抬高心肌梗死的近期预后观察

目的探讨急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者使用不同剂量氯吡格雷治疗的疗效及近期预后。方法所有临床确定为NSTEMI患者随机分为治疗组（n=80）和对照组（n=78）,治疗组用常规治疗加首次负荷剂量氯吡格雷300mg口服,随后2周每天150mg,之后每天口服75mg,对照组用常规治疗加氯吡格雷每天口服75mg,比较2组的疗效及近期预后。结果治疗组死亡、再梗死、中风、再发心绞痛、需要血运重建等联合终点事件治疗组与对照组分别为22.5%与41%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;2组发生出血并发症比较无统计学意义（P〉0.05）。结论给予负荷剂量且短期较大剂量使用氯吡格雷治疗NSTEMI具有更好的疗效且安全,能改善NSTEMI患者的近期预后。     

硫酸氢氯吡格雷片及尿激酶溶栓联合依诺肝素钠治疗 急性ST段抬高心肌梗死的临床效果

目的研究硫酸氢氯吡格雷片及尿激酶溶栓联合依诺肝素钠治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的效果。方法选取2015年1月至2018年1月宝丰县人民医院收治的80例STEMI患者,采用抽签法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者接受硫酸氢氯吡格雷片及尿激酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用依诺肝素钠治疗。对两组患者治疗效果、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]及心肌酶学指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)]水平变化进行比较,并统计两组患者不良事件发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血中IL-6、hs-CRP、CK-MB和CK水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸氢氯吡格雷片及尿激酶溶栓联合依诺肝素钠治疗STEMI的效果显著,可促进血液供应的恢复,减轻炎症反应,安全性较高。