年轻慢性阻塞性肺疾病反复发作1例管理体会

正1病历资料患者男,34岁,因"反复咳嗽、咳痰、气喘2年,加重10 d"于2012年2月10日入院,该患者自2余年前出现咳嗽、咳痰、气喘,反复发作,秋冬季为主,天气变化后加重,气喘以活动后明显,在外院诊断"慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、慢性肺源性心脏病",反复多次住院治疗好后转出院;并开始不规律使用布地奈德/福莫特罗。10 d前再次出现咳嗽、咳痰     

咳嗽性晕厥1例临床分析并文献复习

<正>咳嗽性晕厥综合征(cough syncope syndrome,CSS)是因咳嗽诱发的短暂性意识丧失,现报告我院老年科收治的咳嗽性晕厥1例。病例资料患者,男,92岁,已婚,离休干部,住院号A30126。因"反复咳嗽、咳痰20余年,加重伴气喘2天"于2012年10月19日以"慢性支气管炎合并肺部感染"入老年病科住院,入院前2天患者因受凉出现咳嗽、咳痰加重,痰为淡黄色粘痰,不易咳出,夜间明显气喘,无咯血、发热,给予头孢丙烯、复胆片、甘草合剂口服,症状仍加重,19日晨出现气喘加重,     

累及大气道致管腔狭窄的急性侵袭性肺毛霉病1例

<正>临床资料患者,男,57岁,以"咳嗽、咳痰、气喘8天"入院。入院8天前出现咳嗽、咳痰、气喘,咳嗽呈阵发性,以清晨及夜间为多,咳黄色脓痰,咯暗红色血,量约10～20mL/日,伴声音嘶哑、感胸闷气喘不适,发热,T 38. 9℃,就诊当地诊所,予输液抗感染等治疗症状无改善。因发热、咳嗽、咳痰,呼吸困难进一步加重,于2017. 09. 07就诊我院,门诊拟"肺部感染"收住我科。既往外院诊断"2型糖尿病"5年余,长期无规律服药及未定期监测血糖; 20余天前因右侧     

复杂危重病例抢救成功一例

1病例资料 患者男性,63岁,长期居住在养老院,主因“咳嗽、咳痰伴气喘2天,意识不清3小时”急诊入院。入院前2天养老院工作人员发现患者出现间断性咳嗽伴咳黄痰,痰黏稠不易咳出,咳嗽剧烈时出现严重气喘。3小时前出现意识不清,     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并哮喘1例报告

正1病历资料患者男,66岁,因"反复咳嗽咳痰、气喘20年,再发加重5 d入院于2015-09-01入院。患者近20年来反复咳嗽、咳痰,冬春季节及受凉后发作较频繁,活动后加重,每年发作平均持续几天至1、2个月不等,同时伴有胸闷、气喘不适;20年前曾在当地医院诊断为"支气管哮喘",自行购买中药(具体成分不详)及氨茶碱片治疗,时有好转。近3年来发作频繁,多次就诊,予抗感染和平喘药物可好转。5 d     

慢性阻塞性肺疾病1例报告

正1病例资料患者女,52岁,因"反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘8年,加重半月"为主诉于2016-05-10收住入院。患者有8年的反复咳嗽、咳痰、胸闷、气喘病史,症状多在冬季及气候变化时发作,每年发作1~2次,每次发作持续约2个月以上,上述症状反复发作逐年加重,病程中无咳大量脓臭痰、胶冻样痰、咯血、刺激性高调样咳嗽、声音嘶哑,无低热、盗汗、消瘦、纳差、乏力,无夜间憋醒现象及端坐呼吸等。于半月前因受     

慢性阻塞性肺疾病反复急性加重1例报告

正1病历资料患者男,70岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘5年,加重1个月"于2016-01-15入院。该患者自10年前出现阵发性咳嗽、伴咳白黏痰,晨起加重,多于天气变化及气候变冷时加重,未予重视,后咳嗽咳痰症状逐渐加重。5年前始出现胸闷气喘症状,曾在外院治疗,诊断为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),平时未正规吸入药物治疗。过去1年曾急性加重2次,均在当地社区医院住院治疗,出院后未给予药物吸     

慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停低通气综合征1例报告

正1病历资料患者男,67岁,办公室职员,退休;因"反复咳嗽、咳痰10余年,伴气喘3年,加重伴嗜睡2 d"于2016-01-28入院。患者10余年前无明显诱因渐出现咳嗽、咳痰,多为白黏痰,晨起为重,偶有黄褐色痰,无咯血,无不明原因发热等,受凉后及天气变化时节多发,未重视。近3年渐出现胸闷气喘,活动耐力下降,步行约200 m即感劳累,间断出现双下肢水肿,症状加重时当地医院静脉输液,诊断为慢性阻塞     

变应性肉芽肿性血管炎1例报告并文献复习

1 病例摘要 患者女性,40岁,因反复咳嗽、气喘2年余到我院住院治疗.患者2004年3月开始出现着凉后咳嗽、咳痰、气喘,经抗炎、平喘治疗后症状缓解.此后在当地多个诊所就诊,诊断"支气管炎、支气管哮喘、过敏性肺炎",经抗炎并间断服用强的松治疗后,症状可缓解,但停药后症状又反复.     

以支气管哮喘为首发表现的特发性高嗜酸性粒细胞综合征一例并文献复习

患者男,20岁.因反复气喘、咳嗽、咳痰4年入院.患者2004年因过敏性鼻炎在当地医院予泼尼松治疗.2005年出现气喘、咳嗽、心悸及活动后气促,伴眼睛外突,拟诊支气管哮喘(以下简称哮喘),予沙美特罗等治疗,症状反复.     

COPD并发难治性肺炎纤维支气管镜检查1例报道并文献复习

病例报告 患者,男,77岁,退休,以＂反复咳嗽、咳痰20年,气短2年,加重3天＂主诉入院。患者于20年前受凉后出现咳嗽,呈阵发性,晨起著,咳少许白色粘痰,无气喘,无低热、盗汗,     

咳嗽、咳痰,支气管黏膜颗粒状突起

<正>临床病例患者,男,31岁,以"咳嗽、咳痰、气喘8月,再发并加重15天。"主诉入院。患者于8月前无明显诱因出现咳嗽、咳黄脓痰,咳嗽剧烈时伴有气喘,未闻及"喘鸣音",伴流涕,有时为黄脓涕,无头痛、呕吐、发热等,间断予抗炎止咳等治疗,症状时轻时重。15天前患者咳嗽、咳痰加重,伴双侧以耳垂为中心的肿胀及疼痛,当地医院痰培养示"肺炎克雷伯杆菌",     

气管支架置入术治疗原发性气管淀粉样变一例

患女性，60岁，因反复咳嗽、咳痰、气喘16年，再次发作伴发音嘶哑1个月余，于2001年7月30日入院。患咳嗽、咳痰、气喘症状多于冬季发作，曾多次被诊断为“慢性喘息型支气管炎”。近1个月余患再次出现咳嗽、咳痰，气喘较明显伴发音嘶哑。体检：口唇无发绀，呼吸较急促，呼吸24次／min，呈轻度吸气性呼吸困难，三凹征( )。胸廓略呈     

肺内游走性病变伴嗜酸粒细胞升高1例

正病例摘要女性,56岁,退休纺织工人,因"反复咳嗽、咳痰伴气喘3年"于2020年9月18日入我院。患者3年前无明显诱因出现咳嗽,阵发性,咳嗽无季节和昼夜差别,干咳为主,偶伴咳痰,为白色或黄色痰,偶可咳出长条形黄色或棕色痰栓,伴气喘,多于剧烈咳嗽及劳力活动后出现,自诉可闻及哮鸣音。2018年2月2日因上述症状加重于二级医院就诊,胸部CT示右上叶前段渗出影(图1a),予哌拉西林他唑巴坦2.5g bid静滴抗感染,     

Mounier-Kuhn综合征病例报告1例

<正>病例资料患者男性,50岁。主诉因"反复咳嗽、咳痰伴气喘2年,再发10天",于2018年1月23日入院。患者2年前因反复出现咳嗽、咳大量黄痰,伴气喘,间断咯血,自诉曾不规律吸入"沙丁胺醇"治疗。入院查体:Bp:150/70mmHg,R:25次/分,神清,口唇无发绀,耳廓软骨无异常改变,气管居中,两肺呼吸音粗,呼气相延长,左下肺可闻及湿性啰音。心率100     

侵袭性肺曲霉病1例报告

1病例 患者男性,89岁,于1970年诊断“慢性喘息性支气管炎、肺气肿”,曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。症状逐年加重,平时长期服用氨茶碱、海珠喘息定及雾化吸入普米克治疗。于2006年4月5日受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘加重,伴发热,体温38．5℃,在家中自服头孢拉定及扑感敏等治疗,效果欠佳,于2006年4月7日体温进一步升高,     

氟罗沙星致锥体外系反应1例

1．病历，患，男性，57岁，因间断咳嗽、咳痰、气喘1年，于2005年12月5日入院。患于1年前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰、气喘、乏力等症，在当地县医院就诊拍胸片提示“肺结核”，在当地疾控中心给予四联抗痨治疗一年，但咳嗽、咳痰、气喘仍有发作，遂来我院就诊，门诊胸片提示：两肺继发性肺结核，两肺间质纤维化、两膈粘连，故又收住我科治疗。[第一段]     

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并冠心病1例报告

正1病例资料患者男,72岁,主因:"反复咳嗽、咳痰、气喘7年,加重1天"于2015-05-18—2015-06-01在我院呼吸科住院治疗。7年前开始出现反复咳嗽、咳痰,进行性气喘,冬春季节更替时加剧,每年发作总计时间超过2个月,多次于我院或外院就诊,诊断为"慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),近3年来长期规则使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160/4.5μg,1吸,每日     

结节病一例

患者,男性,63岁,主因反复咳嗽、咳痰一年余,加重1个月入院。缘于一年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,伴轻度气喘,无发热、胸闷、胸痛,多次拍胸片未见明显异常。门诊抗炎、对症治疗效果差,病情偶有缓解,多反复、渐加重、伴乏力、纳差、消瘦,近日因咳嗽咳痰加重,伴结节性红斑,来我院     

以胸闷气喘为表现的狼疮危象1例

正病例资料患者,女,56岁。因发热,伴咳嗽、咳痰和活动后胸闷气喘于2014-10-28就诊于外院,当时最高体温38.5℃,血常规:WBC 7.7×10~9/L,N%78.4%,Hb 88g/L;考虑肺部感染,予以头孢替安联合左氧氟沙星抗炎治疗7天,患者咳嗽、咳痰稍好转,但胸闷和气喘进行性加重,并仍有发热,遂于2014-11-05来我院。患者有高血压病史20年余,近4年口服氯沙坦钾50mg,qd。有"类风湿性关