组合术式治疗大龄儿童先天性髋关节脱位的临床效果

目的 使用组合术式治疗大龄儿童先天性髋关节脱位(DH),力图降低股骨头坏死率及髋关节病残率,提高治愈率.方法 使用组合术式治疗大龄儿童(7～15岁)先天性髋关节脱位65例89髋,随访时间1年～14年5个月,平均7年3个月.结果 Trevor评分优良率达到80.89%,仅有15例股骨头无菌性坏死占16.9%,对照Salter标准,病残率和股骨头坏死率明显降低.结论 组合术式治疗大龄儿童先天性髋关节脱位疗效良好.     

改良Salter截骨治疗先天性髋关节脱位的临床分析

先天性髋关节脱位是小儿骨科中的常见病,病理改变复杂,治疗方法也很多。其中用手术方法治疗先天性髋关节脱位已经有将近百年的历史。从1961年Salter发明髋关节截骨式治疗先天性髋关节脱位后,我们于2001-03～2007-09采用Salter截骨式．对部分病例加内收肌松解术治疗先天性髋脱位共54例,现报道如下。     

先天性髋关节脱位臼盖成形术的体会

目的探讨先天性髋关节脱位手术治疗方法方法自1998年1月～2002年4月收治先天性髋关节脱位8例,均采用Gill(第二型)臼盖成型术治疗,效果满意.结论Gill(第二型)臼盖成形术是需手术治疗的先天性髋关节脱位的有效术式.     

先天性髋脱位手术治疗的并发症

采用七种手术方法治疗先天性髋脱位101例,随访93例(115髋)。术后并发症有股骨头骺缺血性坏死、再脱位、半脱位、植骨片吸收、髋关节伸屈功能受限。并对术式选择、并发症成因及防治加以探讨。     

人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节脱位继发骨关节炎

目的 探讨人工全髋关节置换治疗成人先天性髋关节脱位继发骨关节炎的外科技术。方法 采用人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位继发骨关节炎9例14髋，其中Ⅰ度2例4髋，Ⅱ度2例3髋，Ⅲ度5例7髋。结果 全部病例伤口一期愈合，无血管神经损伤，经平均2年5个月（1～8年）随诊，Harris评分由术前34．53分恢复到术后6个月90．12分，均能下地行走、生理自理，且恢复日常工作。结论 全髋关节置换术是治疗成人先天性髋关节脱位继骨关节炎的有效方法；要严格掌握适应证，当疼痛和明显功能障碍时行手术。     

较大儿童先天性髋脱位的手术治疗

儿童先天性髋脱位是一种较常见的畸形,治疗方法很多，疗效不一。特别是对较大儿童髋脱位的治疗效果尚不满意。从1992~2002年我科采用不同术式治疗6~13岁的发育性髋脱位共计17例，21个髋关节，随访15例，19个髋关节的情况报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组17例，21个髋关节，其中男4例，6个髋关节；女13例，15个髋关节。左侧9例，右侧4例，双侧4例。随访2~8年，平均4.8年。 1.2 脱位程度 髋脱位可分为三度：I度脱位属半脱位；II度脱位，股骨头已脱出髋臼或髋臼上缘；III度脱位指股骨头向上移位较高，达髂翼处。本组21个髋关节均…     

成人先天性髋关节脱位的全髋置换术

目的:总结全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位的临床经验。方法:2001～2004年对22例先天性髋关节成人患者进行了全髋关节置换术,对其临床治疗效果进行回顾性分析。结果:术后随访6～27个月,平均Harris评分由术前的44分恢复到82 5分。结论:全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位疗效满意,成功关键是在充分认识先天性髋关节脱位的病理改变的基础上,术中彻底的髋关节周围松解,真臼改造重建,及恰当的股骨假体放置     

小儿先天性髋脱位术后功能训练

１９９０年１月～１９９５年５月，我院经手术治疗的先天性髋关节脱位５６例６８髋。我们根据病人年龄、针对不同的术式，选择合适的时机，进行髋膝功能训练，取得了满意的效果，现报告如下。临床资料一般资料本组５６例６８髋，男１０例，女４６例，男女之比约１∶４６...     

手法复位Ⅲ期石膏外固定治疗小儿先天性髋关节脱位

小儿先天性髋关节脱位是指婴儿出生后，因先天因素或出生后的其他因素使单侧或双侧股骨头脱出于髋臼外，形成髋部一系列病理改变的疾病。先天性髋关节脱位是小儿常见的关节病变，各地区的发病率不同。我县发病率较高。我院外科自1992年1月～2006年6月，采用手法复位石膏外固定治疗小儿先天性髋关节脱位118例，现报道如下。[第一段]     

沙氏改良手术治疗先天性髓关节脱位101例临床分析

沙氏改良手术治疗先天性髓关节脱位１０１例临床分析山西医学院第一附属医院（０３０００１）刘强，吴晋普榆社县人民医院陈永芳改良Ｚａｈｒａｄｎｉｃｅｋ手术是治疗小儿先天性髋关节脱位的有效方法之一，已被国内外广泛应用。我院１９８３～１９９３年６月采用改良沙氏...     

发育性髋关节脱位与早期干预

发育性髋关节脱位是临床最常见的儿童下肢畸形。早年认为该病是先天性疾病并称之为先天性髋关节脱位。近年国内外研究及大量病例观察，本病除先天因素外，后天因素也起着重要作用，是一种动态的发育异常。早期治疗可终止其病理演变过程，使髋关节恢复正常形态及功能。1992年北美州,矫形外科学会上将先天性髋关节脱位更名为发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良；包括髋臼发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位三型。国外统计新生儿髋关节脱位发病率为4‰-11‰；而髋臼发育不良易脱位者高达8‰-21．8‰。我国目前尚无全面普查资料。1974年北京地区发病率为3．8‰。由于患儿出生时体征较隐匿，早期不易发现。待到患儿学步时出现跛行步态才开始就诊，已失去最佳治疗时机。即使积极治疗，也往往留下残疾。为提高人口素质，降低发病率，减少致残率，广泛开展孕产期预防和新生儿筛查及早期治疗，就显得尤为重要。     

先天性髋脱位手术治疗的并发症

采用七种手术方法治疗先天性髋脱位101例，随访93例(115髋)。术后并发症有股骨头骺缺血性坏死、再脱位、半脱位、植骨片吸收、髓关节伸屈功能受限。并对术式选择、并发症成因及防治加以探讨。     

个性化术式治疗大龄先天性髋关节脱位

目的选择个性化术式治疗大龄先天性髋关节脱位,从而进一步提高治愈率,降低病残率。方法采用Pemberton骨盆旋转截骨,Dega骨盆旋转截骨,Chiari骨盆内移截骨,股骨转子下旋转截骨及股骨转子下短缩截骨不同个性化术式及其组合,治疗大龄先天性髋关节脱位26例34髋,根据Mckay临床康复评定标准评估治疗效果。结果随访2～6年,平均3年4个月。3髋股骨再骨折（8．3％）,2髋术后股骨头再脱位（5．8％）,6髋股骨头缺血坏死（17．6％）。治疗效果34髋中优10髋、良17髋、可6髋、差1髋,优良率为79．4％。结论根据患者的具体病情,选择个性化的手术方式,注重手术细节,并配合术后有效的功能康复,是降低大龄先天性髋关节脱位患者并发症和病残率,进一步提高疗效的关键。     

先天性髋关节脱位的手术护理体会

先天性髋关节脱位在治疗过程中的主要环节是早期发现、早期治疗。为了达到最佳的功能恢复,一般采用手术治疗。我院1992年以来手术治疗先天性髋关节脱位病人31例,术后随访半年至5年,大多数关节功能改善,畸形得到了矫正。     

Salter 髂骨截骨术(附40例疗效观察)

小儿先天性髋关节脱位的手术方法繁多,多年来不断改进,到目前为止已趋完善。特别是对小儿先天性髋关节脱位的病理改变有了新的、较全面的认识。先后出现了不下十几种术式。本组40例小儿先天性髋关节脱位的治疗,以髋周软组织挛缩松解术做为基础选择性地使用股骨旋转截骨术及股骨短缩截骨术,即如果松解复位后紧者,则选加股骨短缩截骨术(但单侧髋脱位仍以尽量少短缩些     

江北区2009-2010年1602名婴儿发育性髋关节脱位筛查结果分析

发育性髋关节脱位也叫先天性髋关节脱位,是一种对儿童发育影响比较大的疾病。发育性髋关节脱位如果不能及早治疗,极易造成股骨头坏死。为了解本地区婴儿发育性髋关节脱位的患病情况，提高儿童保健质量，我们对辖区内出生2～5个月的婴儿进行了髋关节筛查。现将筛查结果报道如下：     

低位斜形截骨治疗大龄先天性髋关节脱位6例体会

先天性髋关节脱位手术治疗方法很多,超过 100余种,但其基本原理均相通。Chiari骨盆截骨术是Chiari 1956年设计的,主要针对大龄先天性髋关节脱位,其属于补救性或姑息性手术,适合于7岁以上儿童,主要目的在于改善负重功能。我院从 1998年来,在Chiari基础上作了一些改进,治疗先天性髋关节脱位6例,收到了较好临床效果,现报告如下。     

髋骨切骨术治疗先天性髋关节脱位(100)例报告

我院儿外科,从1962年12月起开展髋骨切骨术治疗先天性髋关节脱位,至1978年6月止,施术100例,计121个髋关节。现将有关资科及治疗效果加以总结,以期从中得出经验,为进一步提高疗效提供参考。一、治疗及随访情况本组100例,女78例,男22例。双侧脱位33例,单侧脱位67例,总计133个髋关节,其中包括半脱位9个髋关节。施行该手术100例计121个髋关节。部分年幼之双侧病例,     

先天性髋关节脱位闭合复位108例报告

目的了解先天性髋关节脱位闭合复位术疗效。方法对108例先天性髋关节脱位患儿,分别采用了单独内收肌切断;内收肌+髂腰肌切断;内收肌+髂腰肌和部分关节内的圆韧带切断方法以辅助闭合复位。结果 108例髋关节脱位中105例复位成功,总有效率达97.2%;3例复位失败失败率为2.78%。结论闭合复位术对先天性髋关节脱位患儿治疗疗效良好。     

49例先天性髋关节脱位的治疗体会

我院自1983年1月-1996年11月,采用闭会复位治疗先天性髋关节脱位49例共50例髋,经随访效果良好,现将治疗体会报告如下。并讨论其常见的并发症和预防,认为使患侧髋关节软组织松弛,包括术前牵引,整复时手法轻柔,麻醉满意及避免石膏过紧,摒弃无衬石膏治疗本病等,是降低并发症的重要因素和关键所在。49例先天性髋关节脱位的治疗体会@杨建国$四川南充市第三人民医院!637000