140例重症急性胰腺炎的治疗探讨

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）治疗方法的选择。方法：回顾性总结分析140例SAP的临床资料、治疗措施和效果。结果：40例中非手术综合治疗56例（40％）,胆源性胰腺炎和非手术治疗24小时后无明显好转或虽有好转以后又加重或并发感染行手术84例（60％）。全组治愈132例（94.3％）,死亡8例（5.7％）。非手术组和手术组死亡率分别为3.6％（2／56）和7．1％（6／84）。结论：SAP应采用个体化治疗原则,早期宜采用非手术治疗。手术主要适用于腹腔多量积液、腹内高压、有胆管梗阻的胆源性胰腺炎和并发胰周或腹腔感染者。     

重症急性胰腺炎临床治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗方法。方法回顾性分析我科收治的30例SAP患者的临床资料。结果本组30例SAP患者中,非手术治疗19例,治愈18例(94.74%),死亡1例(5.26%),因多脏器功能障碍综合征(MODS)而死亡;手术治疗11例,治愈9例(81.82%),死亡2例(18.18%),因ARDS伴严重感染、肾功能衰竭死亡各1例。结论SAP治疗应根据病因及病情的不同采取个体化治疗,综合应用非手术治疗及手术治疗可以提高临床治愈率。     

重症急性胰腺炎临床治疗对比分析

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的合理治疗方案和临床效果。方法对32例重症急性胰腺炎患者,分为手术治疗组和非手术治疗组。对两组的平均病程及死亡率进行回顾分析,观察手术组与非手术组的治疗效果。结果非手术治疗23例,治愈21例,死亡2例;手术治疗9例,治愈6例.死亡3例;非手术治疗组死亡率显著低于手术治疗组。结论重症急性胰腺炎早期应采取非手术治疗为主,若出现手术指征时,应及时手术。手术时机的掌握和手术方式的选择对手术治疗重症急性胰腺炎很重要。理性选择重症急性胰腺炎的手术适应证及手术时机是提高重症急性胰腺炎疗效的关键。     

重症急性胰腺炎治疗探讨

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗。方法：对48例SAP患者的治疗与并发症、病死率进行回顾性分析。结果：第Ⅰ阶段（1980年2月－1990年12月）以早期手术为主;第Ⅱ阶段（1991年1月－1994年12月）以非手术治疗为主,强调延期手术;第Ⅲ阶段（1995年1月－2000年12月）以非手术治疗为主。各阶段的并发症分别为72．1％（17例）、16．7％（2例）、17．6％（3例）,第Ⅰ阶段较后两个阶段差异有显著意义（P＜0．01）;而病死率分别是49．3％（9例）、16．7％（2例）、11．8％（2例）,第Ⅰ阶段明显高于后两个阶段。结论：SAP的治疗选择是直接影响其疗效的重要因素,在根据SAP的病程采用“个体化”治疗原则治疗的同时,要根据患者病情的特殊性灵活采用早期手术治疗。     

重症急性胰腺炎60例治疗体会

目的 探讨重症急性胰腺炎的早期手术与非手术治疗效果。方法 通过对60例重症急性胰腺炎手术治疗26例，非手术治疗34例进行比较分析。结果 手术组治愈19例，死亡7例，治愈率73．1％。非手术组治愈31例，死亡3例，治疗率91．1％。非手术组治愈率明显升高。结论 重症急性胰腺炎早期非手术治疗优于手术治疗效果，但应根据患者的具体情况选择手术治疗。     

急性重症胰腺炎的治疗新进展

<正>急性重症胰腺炎(SAP)为一种常见、多发的急腹症,临床表现复杂,来势凶险,病情多变,易引起全身多功能脏器损害和衰竭。诊断上易与其他急腹症混淆,多见于20~50岁的青壮年,女性略多于男性。近年来,由于对SAP的发病机制及病程演变过程的进一步深入研究,借助于影像学、抗生素和抑酶药物的发展,使SAP的治疗方案已从过去单一保守治疗或单纯手术治疗演变为病变早期以非手术治疗为主,后期出现继发感染后采用手术治疗的综合治疗为主,有效减低使     

急性重症胰腺炎早期治疗的临床分析

目的 探讨急性重症胰腺炎的治疗。方法 对我院1996年1月－2001年12月间收治的43例急性重症胰腺炎病人的早期治疗方法进行分析。结果 43例病人均首先采取非手术疗法，28例经非手术治愈，2例死亡；13例中转手术，12例治愈，1例死亡。结论 多数急性重症胰腺炎病人可经非手术治愈，但病情恶性者应及时中转手术。     

重症急性胰腺炎102例临床分析

目的:探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方案。方法以1985年1月～2005年8月间收治的102例重症急性胰腺炎作为研究对象,比较手术组与非手术组的主要并发症和死亡率。A组:1985年1月～1993年12月以手术治疗为主41例;B组:1994年1月～2005年8月以早期非手术治疗为主61例。结果手术组死亡率和并发症发生率明显高于非手术组,两组病死率及并发症发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低病死率和并发症发生率。大多数重症急性胰腺炎可经非手术治愈。     

重症急性胰腺炎238例治疗的回顾分析

重症急性胰腺炎（severe acute panereatitis,SAP）并发症多且病死率高,是目前外科临床诊治工作中最棘手的疾病之一。焦作市妇幼保健院总结了自1990年6月至20011年6月238例重症急性胰腺炎治疗的经验并加以分析、探讨。以寻求SAP早期治疗上的更为合理的治疗方案。     

急性重症胰腺炎68例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的合理治疗方案。方法：以1998年6月～2008年9月间收治的68例重症急性胰腺炎作研究对象,比较手术组与非手术组的主要并发症和死亡率。手术组：1998年6月～2003年11月以手术治疗为主的35例患者;非手术组：2003年12月～2008年9月以早期非手术治疗为主的33例患者。结果：手术组死亡率和并发症发生率高于非手术组,两组病死率及并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低病死率和并发症发生率。大多数重症急性胰腺炎可经非手术治愈。     

急性重症胰腺炎47例临床分析

目的 探讨急性重症胰腺炎的最佳治疗方案.方法 回顾性分析47例急性重症胰腺炎患者的临床资料.结果 保守治疗37例,治愈31例,死亡6例,病死率16.5%.手术治疗10例,死亡3例,病死率30%.结论 对于急性重症胰腺炎的治疗应按不同病因和病期进行处理的综合治疗方案.     

非手术治疗在重症急性胰腺炎治疗中的意义

目的：探讨非手术治疗在综合治疗中的作用和意义。方法：回顾分析我院1996～2006年收治的重症急性胰腺炎58例的治疗经过,结合文献进行分析、讨论。结果：58例重症急性胰腺炎全部实施个体化治疗方案（其中36例在不同时期并行手术治疗）,治愈41例、占70.6%,出现并发症7例,占12.6%,死亡10例,病死率占17.2%。结论：实行合理化综合性治疗,强调严密监测病情的非手术治疗重症急性胰腺炎能降低死亡率和并发症。     

161例重症急性胰腺炎手术与非手术治疗的分析

目的比较重症胰腺炎手术和非手术治疗的效果。方法回顾1988年1月～2004年12月连续收治的161例重症急性胰腺炎(SAP)的临床资料、手术与非手术治疗措施和效果。死亡病例的特点和相关因素。结果161例中手术治疗76例,手术死亡率为19.7%,非手术治疗85例,死亡率11.8%。结论手术治疗及非手术治疗对 SAP 均有利弊,不能片面夸大非手术治疗的作用而忽视手术治疗应遵循个体化治疗方案的原则,对无明显手术指征的病例先行积极的非手术治疗,密切观察,对有手术指征的患者要把握手术时机,适时手术。     

128例重症急性胰腺炎的临床观察

目的探讨重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的治疗方法与疗效。方法回顾分析2008年1月-2009年10月期间收治的128例SAP的临床病例资料。结果非手术治疗组64例,治愈61例,治愈率为95．31％,死亡3例,占4．69％,死亡主要原因为中毒性休克、多器官功能衰竭（MODS）和呼吸窘迫综合征（ARDS）各1例。手术治疗组64例,治愈53例,治愈率为82．81％,死亡11例,占17．19％,死亡原因主要是MODS、胰腺坏死感染、腹腔脓肿和消化道瘘。两组治愈率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论SAP赶病急,病情凶险、病死率高,是高危急腹症,应视病情的轻重,正确把握SAP手术的适应证及手术时机,可提高治愈率,并有效地降低该病的死亡率。     

重症急性胰腺炎的外科治疗探讨

目的：探讨重症急性胰腺炎(SAP)的外科治疗,以提高治疗效果。方法42例重症急性胰腺炎患者按治疗方法分为手术治疗组和保守治疗组,其中手术治疗组18例,保守治疗组24例,比较两种治疗方法的效果。结果保守治疗组有效率62.5%,平均住院时间(32.7±12.9)d,并发症发生率66.7%;手术治疗组有效率66.7%,平均住院时间(25.6±6.6)d,并发症发生率38.9%。两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组平均住院时间及并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对SAP患者适时行适当的手术治疗,可减少住院天数,降低并发症发生率,提高治疗效果。     

外科治疗重症急性胰腺炎48例临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的治疗方法。方法回顾性分析本科收治的48例SAP的临床资料并分析临床效果。结果48例重症急性胰腺炎患者非手术治疗20例,手术治疗28例。非手术治疗的病死率为15%,手术治疗的病死率为10.7%,手术组的危重程度评分高于非手术组。结论正确把握SAP的外科手术时机,合理采取手术治疗方式能有效降低病死率和并发症发生率。     

重症急性胰腺炎治疗体会

目的 探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方案.方法 对24例重症急性胰腺炎的治疗经过进行分析对比,观察手术组与非手术组的治疗效果.结果 非手术组死亡率和并发症发生率显著低于手术组.结论 理性选择重症急性胰腺炎的手术适应证及手术时机是提高重症急性胰腺炎疗效的关键.     

重症胰腺炎治疗方法的临床分析

目的探讨重症胰腺炎（SAP）的非手术治疗和手术治疗时机及方式。方法总结1996-1999年收治的38例SAP,其中保守治疗27例,手术治疗11例。就适应证、并发症、死亡率和治疗效果进行分析。结果SAP的综合性非手术治疗是有效方法,而手术治疗则是合理的补充。结论无菌性坏死性胰腺炎保守治疗为首选方法。     

急性重症胰腺炎的临床治疗分析与前瞻性研究

目的研究分析急性重症胰腺炎的治疗方法,提高其治疗水平。方法对本院收治的164例急性重症胰腺炎病例随机分为非手术治疗组和手术治疗组。结果非手术治疗组84例,死亡8例,手术治疗组80例,死亡16例,非手术治疗组明显优于手术治疗组。结论对胆源性急性胰腺炎早期行内镜鼻胆管引流术能明显降低病死率。     

重症急性胰腺炎早期手术与非手术治疗效果观察

目的探讨重症急性胰腺炎的早期手术与非手术治疗效果.方法本院1998年1月至2005年6月收治的76例重症胰腺炎分为手术治疗组46例、非手术治疗组30例,两组结果进行比较分析.结果手术组死亡18例,病死率为39.13%,非手术死亡2例病死率6.67%,两组病死率比较差异有显著性(χ2=4.93,P＜0.05).结论重症急性胰腺炎的早期非手术治疗优于手术治疗效果,同时应根据患者具体情况选择手术治疗.