食管重建术治疗儿童食管化学性烧伤瘢痕狭窄（附5例报告）

笔者报道对５例食管化学性烧伤瘢痕狭窄儿童行食管重建术取得了良好的效果，并对食管重建术在食管化学性烧伤瘢痕狭窄治疗中的地位、术中食管代替物、移植肠段的选择、并发症的预防措施等问题提出了自己的观点，主张用结肠作为食管代替物，首选横结肠为移植肠段。     

小儿食管化学性烧伤结肠代食管术的护理

误吞化学性药液致食管烧伤病人多以吞咽困难、重度营养不良而就诊。此类病人由于食管创伤面积大 ,单纯行扩张术难以治愈 ,切除瘢痕狭窄段而以结肠代之是常用的行之有效的手术方法。但对于小儿来说 ,此手术损伤大 ,故此手术病儿的护理有其特殊性。 1992年 3月～ 1997年 11月 ,我科收治 6例误服腐蚀性药液 ,行结肠代食管手术病儿 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料食管化学性烧伤病儿 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 2 .5～7.0岁 ,平均 4.75岁。烧伤时间 6 0～ 16 0 d.均行胃造瘘、结肠代食管术。除 1例术后颈部吻合口感染 ,行二期手术外 ,其余5…     

食管化学性烧伤后狭窄的外科治疗

目的：总结20a 间收治食管化学性烧伤52 例治疗经验。方法：食管烧伤原因均为强酸强碱。本组年龄最大52岁,最小年龄18个月。全胃代食管术23例;结肠代食管术18例;空肠代食管术6例;食管扩张治愈5例。结果：胃代食管术后并发吻合口瘘2例;结肠代食管术后并发吻合口瘘3例,吻合口狭窄3例。术后并发症占15．39％,全组无死亡。结论：狭窄形成后,手术切除效果良好。     

眼化学性烧伤治疗体会

本文对35例(55眼)眼部化学性酸、碱烧伤患者,根据不同的致伤物质及烧伤程度采取相应的治疗措施,取得了较好疗效,并将治疗的经验、体会进行分析总结.     

眼化学性烧伤临床综合治疗观察

目的观察眼化学性烧伤综合治疗效果。方法对眼化学性烧伤进行包括冲洗、清创、中和毒素、应用激素、抗生素、维生素等综合治疗。结果轻度烧伤20眼,全部在0.8以上,无并发症发生。中度烧伤16眼,0.4者1眼、0.5～0.6者4眼、≥0.8者11眼,4眼角膜云翳,1眼角膜斑翳,1眼结膜囊变浅。重度烧伤7眼,0.02者1眼,0.03～0.05者2眼,0.06～0.3者4眼,3眼角膜白斑,4眼角膜斑翳,3眼结膜囊变浅,2眼睑球粘连。结论眼化学性烧伤综合治疗效果较好。     

化学性烧伤80例外科治疗

目的探讨化学性烧伤更为合理的治疗方法.方法回顾性分析2000年1月至2005年8月收治化学烧伤80例病人的临床资料、治疗方法和疗效.结果80例化学性烧伤病人中79例治愈,1例死亡.结论及时有效的现场急救处理,具有针对性的彻底清创,个体化的液体治疗和早期的切削痂植皮治疗是提高化学性烧伤治疗效果的关键.     

横结肠代食管治疗食管化学性烧伤后狭窄

目的:研究横结肠代食管治疗食管化学性烧伤后瘢痕狭窄的可行性,探讨影响此疗法预后的相关因素.方法: 本组病例均采用保留横结肠左动脉升支和经胸骨后隧道顺横结肠蠕动方向重建食管,结肠食管颈部吻合、结肠咽腔吻合治疗食管化学性烧伤后瘢痕狭窄患者112例.患者手术时间为伤后3 wk～10 a,其中41例手术在伤后3～4 wk内进行.结果: 本组无手术死亡病例.术后颈部吻合口瘘13例、吻合口狭窄8例,术后气管切开4例.经对症治疗后患者进普食均顺利.随访时间1～26 a,所有随访患者进食后无返流,平时口腔无粪臭味.结论: 食管化学性烧伤后瘢痕狭窄患者应尽早采取食管重建手术治疗,以加强对患者术后常见病的预防.     

维生素C治疗眼化学性烧伤的临床体会

化学物品的溶液、粉尘或气体进入或接触眼内，都可引起眼部损伤。在农牧团场多发生于建筑施工场所、榨油车间以及农民在农田喷洒农药时缺乏防范措施而造成眼部烧伤，在临床最常见的为酸性和碱性烧伤。1995年～2005年我科应用维生素C治疗化学性眼烧伤取得了良好的效果，现报告如下。     

化学性眼烧伤的护理

化学性眼烧伤是眼科急症之一，是眼外伤主要的致盲原因之一，以致不同程度的影响工作、学习和生活，因此，做好化学性眼烧伤的及时救治和护理工作非常重要。现将我科１９９０年１月至２０００年１月１０年间收治的４５例６６眼化学性服烧伤住院病例的治疗及护理报告如下：１一般资料 本组４５例，其中男４０例，女５例，年龄１岁～４４岁。双眼２１例，单眼２４例。其中硫酸烧伤２０眼，石灰烧伤１８眼，碱水烧伤 １５眼，盐酸烧伤 ７眼，红水烧伤 ３眼，电石烧伤 ２眼，醋酸烧伤１眼。２４小时内就诊４０例，２～３天内就诊２例，３天以上…     

阴囊皮肤化学性烧伤治疗分析

目的探讨阴囊皮肤化学性烧伤的原因及治疗方法。方法对6例阴囊皮肤化学性烧伤患者以抗感染、创面清洗、红外线灯烘烤等综合治疗。结果6例创面完全愈合,皮肤生长良好,完全覆盖创面,皮肤感觉正常。结论阴囊皮肤化学烧伤常导致皮肤坏死、感染、组织液大量渗出,有效的清创和清洗是本病治疗的关键,抗感染、红外线灯烘烤的应用对创面的愈合、促进表皮生长有明显效果。     

维生素C注射液治疗高锰酸钾化学性烧伤

我院自1998年3月采用维生素C注射液治疗高锰酸钾化学性烧伤23例,收到显著疗效.现报告如下.     

化学性眼外伤112例临床治疗分析

我院自 1988年 2月至 2 0 0 3年 6月收治 112例(137眼 )化学性眼外伤患者 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :112例患者中男 10 3例 ,女 9例 ,年龄19～ 5 8岁。发病率 :我院同期收治眼外伤 6 89例中 ,化学性眼外伤 112例 ,占 16 2 5 %。1 1 1　救治时间 :伤后 2小时 38例 ;4～ 8小时 5 6例 ;9～ 2 4小时 16例 ;7小时 1例 ;11小时 1例。在当地清水冲洗或治疗后转我院 6 9例 (6 1 6 0 % )。眼别 :双眼5 1例 ,单眼 6 1例 ,右眼 39例明显多于左眼 (2 2例 ) ,可能习惯性右眼接触致伤物质较近有关。1 1 2　致伤物质 :碱性烧伤 85例 ,占…     

儿童食管烧伤研究进展

正19世纪末20世纪初,随着强碱、强酸性清洁剂进入市场,儿童误食导致食管化学性烧伤时有发生,尤其是在发展中国家[1]。儿童食管烧伤多发于5岁及以下的儿童[2],常见的5类儿童误食物分别是化妆品/个人护理产品(13.5%),止痛药(9.7%),日用品清洁物质(9.7%),异物/玩具/杂物(7.5%)和外用制剂(6.9%)。本文将从儿童食管烧伤的病理机制、临床特点、治疗进展和并发症处理等方面作一综述。     

大剂量维生素C治疗化学性角膜烧伤疗效观察

在工业生产或日常生活中 ,化学性液体、粉尘、颗粒、结晶等进入眼内 ,均可造成严重的角膜化学性烧伤［１］。笔者自１９９５年６月至２０００年５月 ,采用大剂量维生素Ｃ治疗化学性角膜烧伤６３例 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。１．１对象系在本院住院的化学性角膜烧伤患者１２６例 ,男性９０例 ,女性３６例 ;年龄１７～６６岁 ,平均(３２±６)岁 ;均为单眼烧伤 ,其中酸性化学烧伤３８例 ,碱性化学烧伤８８例 ;病程０．５～７２．０ｈ ;根据烧伤程度及分度标准 ［２］,Ⅱ度烧伤６８例、Ⅲ度烧伤４６例、Ⅳ度烧伤１２例。将不同烧伤…     

50例化学性烧伤的临床分析

目的:探讨50例化学性烧伤的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析50例化学性烧伤患者的临床资料。结果:硫酸、硝酸、强碱为本组化学性烧伤的主要原因,治愈49例(98%),住院时间7～70 d,死亡1例(2%)。结论:对化学性烧伤患者实施现场急救,依据临床特点进行相应的早期处理,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

人羊膜移植治疗严重的化学性角结膜烧伤

人羊膜移植治疗眼表疾患首先由Ｒｏｔｈ于 1940年应用于人体 ,到 90年代中后期 ,经过Ｔｓｅｕｇ等研究与实践 ,人羊膜移植术已达到比较完善的地步 ,角结膜组织化学性烧伤后即使愈合也遗留严重的后遗症 ,如角膜新生血管膜 ,睑球粘连等 ,临床上治疗较为棘手。 2 0 0 0年 6～ 10月