改进型髋臼成形术治疗小儿先天性髋关节脱位

病例的手术治疗改进为了更好地解决小儿先天性髋关节脱位的髋臼狭窄,股骨头相对大的臼,头包容;为防止术后并发再脱位;减少股骨头缺血坏死;增加术后髋关节的稳定等问题。术式的方法在Ｐｅｍ ｂｅｒｔｏｎ 术式的基础上,在股骨头复位后用髋臼上方的髂骨外板形成骨瓣翻转覆盖股骨头以增加包容;髂骨截骨处的植骨块横形植入并以加宽的部分压在翻转的臼盖上增加其稳定度;为矫正股骨近段前倾角过大而作股骨上段截骨旋转的同时将远段截去１～１．５ｃｍ ,以减轻复位后的股骨头压力,又利用截下的股骨块切成四瓣嵌在髂骨植骨块的上面增加髂骨松质骨的强度。手术后结果,髋关节复位后很稳定;臼头包容增大;髋臼指数纠正在２０ 度内;未发生股骨头缺血坏死。随访结果髋关节功能恢复好,Ｔｒｅｎｄｅｌｅｎｂｕｒｇ 氏征阴性。因此,经改进后的手术方法对该病外科治疗的适应症,并发症增加了治疗手段。     

先天性髋关节脱位浅析

先天性髋关节脱位是一种常见的髋关节畸形。其发病率女离于男,据国内资料统计,女与男比例为6:1,贵阳中医学院第一附属医院骨科统计,女与男之比为3.8:1;发生在单侧脱位的病例中,以发生在左侧多见,左侧与右侧之比为1.4:1;单侧与双侧发病数之比为1.96:1。本病的特点是婴儿初生时,部份或全部股骨头脱出髋臼,也有不少学者认为,先天性髋关节完全脱位实际并不存在,先天性只是半脱位,     

先天性髋关节脱位的早期诊断

先天性髋关节脱位和发育性髋关节发育不良,是一种常见的运动系统遗传性疾病,在我国发病率约1．1％～3．8％,即每年约有5万左右先天性髋关节脱位患儿出生,严重影响我国的人口素质和儿童的健康成长。早期诊断是提高该病疗效的关键。但是早期诊断存在一定的难度,特别是双侧髋关节脱位。笔者对1998年1月至2006年1月在我院出生的978例婴儿进行普查,结果发现先天性髋关节脱位9例,结合临床对该病的早期诊断问题作粗浅讨论如下。     

先天性髋关节脱位护理体会

先天性髋关节脱位临床表现为无明显诱因下行走跛行,活动不便,无疼痛、肿胀,且无外伤史,X线报告髋关节脱位,如不及时正确诊治,可使患儿造成终身残废。我科近来收治2例先天性骸关节脱位病儿,男女各1例,年龄均为3岁。治疗方法是全麻下行髓关节先天性脱位切开复位内固定转子下截骨术,手术经过顺利,手术效果较满意,术后10个月正常行走,无护理并发症发生。现将护理体会总结如下。1术前准备1．1心理护理：向家长宣传医疗科普知识,使家长对该病病因、机理有所了解,稳定患儿情绪,积极配合治疗及护理。1．2保持有效固定：股骨结节牵引…     

小儿先天性髋关节脱位个案护理

小儿先天性髋关节脱位指出生后或出生后不久出现股骨头脱出髋臼,并伴有骨性和软组织发育不良,股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系,以致在出生前及出生后不能正常发育。本文将总结1例小儿先天性髋关节脱位的护理资料,以供临床参考。     

先天性髋关节脱位21例治疗体会

现将笔者从１９９３年１２月１９９８年１２月治疗先天性髋关节脱位２１例的治疗体会报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：１９９３年１２月１９９８年１２月共治疗先天性髋关节脱位２１例,共３１髋。其中男７例,女１４例。双髋１０例,单髋１１例。单髋中左侧８例,右侧３例,年龄最小４月,最大９岁。１．２　治疗方法：见表１。表１　治疗方法髋数治疗方法４月学步儿童１４连衣袜套或手法复位＋硅式石膏学步儿童３岁９内收肌切断后骨牵引半月切开复位＋骨盆Ｓａｌｔｅｒ截骨３６岁５上组方法＋股骨短缩旋转截骨６９岁３骨牵引１个…     

先天性髋关节脱位的临床表现及诊断

先天性髋关节脱位为婴幼儿常见疾病，早期诊断与治疗是预防并发症，提高治疗效果的关键。文中详细了该病在新生儿、婴儿期、幼儿期的临床表现和诊断要点，是广大基层医务人员的主要参考资料。     

小儿先天性髋关节脱位闭合复位并发症的原因分析

为探讨闭合复位治疗儿童先天性髋关节脱位并发症的发生原因，提高复位成功率。对２闭全复位后蛙式石膏和蛙式要分期固定治疗的２８４例先天性髋关节脱位，进行了１．５－６年的临床随访，燕对５８髋出现并发症的原因进行了分析。结果显示，５８髋中３２髋发生股骨头缺血性坏死，２４例发生再脱位，２例出现股骨颈骨骺滑脱、复位优良率为８６％，认为，儿童先天性髋关节脱位闭全复位所出现的并发症，主要与髋关节本身的病理情况。患儿     

小儿先天性髋关节脱位17例治疗体会

先天性髋关节脱位,一直认为北方多见,南方少见,因病例少,当地医务人员对先天性髋关节脱位认识不足,以致造成对该病延误诊治,因此应引起我们的重视,现就我院十几年来治疗17例报告如下.     

睡摇车对先天性髋关节完全脱位发病的影响

先天性髋关节脱位是骨科常见先天性疾病之一。目前对其确实病因不清。为使本病的发病率降至最低，本文对我院收治的420例先天性髋关节脱位病人进行追踪调查，发现88％的患儿有睡摇车史。通过讨论新生儿髋关节发育不良与完全性髋关节脱位的相互关系。在生物力学角度，睡摇车对先天性髋关节完全脱位发病方面的影响进行理论性探讨。     

联合手术治疗先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位手法复位失败以及年龄在 2岁以上者 ,由于其髋关节病理改变较为严重 ,使用手法复位或者单纯切开复位的方法 ,常不能收到良好的效果。往往需要在切开复位的同时 ,一次矫正髋臼和股骨近端的骨性病理变化 ,即联合手术。作者从 1985年 10月～ 1996年 11月 ,用联合手术的方法 ,治疗先天性髋关节脱位患儿 147例 (175个髋 ) ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 147例 (175个髋 )中 ,男 2 4例 ,女 12 3例 ,男女比例为 1∶ 5 .1。年龄最小 2岁 8个月 ,最大 12岁 ,平均 6岁 3个月。左侧 6 7例 ,右侧 5 2例 ,双侧 2 8…     

小儿先天性髋关节脱位的早期简易诊断

小儿先天性髋关节脱位的早期简易诊断哈尔滨量具厂职工医院李伟，吴效军黑龙江中医学院舒旭齐齐哈尔市中医院訾占生４、儿先天性髋关节脱位（简称＂先天髋＂）是最常见的小儿肢体畸形之一。其国内发病率为１．５‰，国外发病率达１％。该病在患儿未会行走和刚刚会走路时期...     

手法复位合蛙式架治疗小儿先天性髋关节脱位

自 198 9年 3月— 2 0 0 4年 4月 ,我科采用手法复位 ,用自行研制的可调式蛙式架外固定合壮骨通瘀膏外敷治疗小儿先天性髋脱位 2 4 6例 ,疗效满意。自制可调式蛙式架经省级专家鉴定 ,居国内领先地位 ,并取得国家专利 ,专利号 (912 10 0 31 1)。1　临床资料本组 2 4 6例中 ,男 5     

手法复位和蛙式架治疗小儿先天性髋关节脱位

超声心动图作为无创性技术,为临床评价心功能提供多种检测手段和指标.肺动脉高压的心功能障碍以舒张功能障碍为主,超声可以运用多项指标检测其舒张功能异常,操作便捷、无创,重复性好,是评估舒张功能的可靠检测手段,为临床治疗肺动脉高压提供一种切实可行的检测方法.超声心动图在肺动脉高压对左心室功能影响的研究有利于指导临床早期干预,改善不良事件的预后,达到更好的治疗效果.     

先天性髋关节脱位治疗中的问题分析

目的：分析我院10年间治疗先天性髋关节脱位失败的病例,总结经验。方法：回顾性分析我院1999～2009年10年间治疗先天性髋骨关节脱位失败病例56例的首次手术方法、术后患者下地及负重时间及髋关节病理改变。结果：再次手术后患者随访1～2年治疗效果理想。结论：正确分析病理改变,选择正确的术式及规范每项手术操作是成功的关键。     

手法矫正髋关节半脱位经验

髋关节半脱位 ,是临床常见的小儿髋关节损伤 ,临床又称 (小儿 )髋关节扭伤、小儿髋关节错缝、幼年性髋关节半脱位。笔者从事中医临床十余年 ,曾遇 9例本病患者 ,发现本病不仅见于儿童 ,成人亦偶有发生 ,并用手法进行矫正 ,兹介绍如下 :1　治疗方法凡经仔细检查无其他病理变化者可用手法矫正 ,即仰卧屈髋法。笔者经长期临床实践 ,自创一套更为简捷、有效的矫正方法。兹介绍如下 :(1)下蹲复位法 :术者先在其患髋周围揉按 2分钟 ,并运用语言暗示 ,使其身心放松 ;然后 ,嘱患者两脚与肩同宽站立 ,患侧移后半脚距离 ,膝内扣下蹲。下蹲瞬间 ,患者会…     

手术治疗幼儿先天性髋关节脱位的护理

先天性髋关节脱位（以下简称先髋）是一种常见的先天性髋关节疾患,自１９９３～１９９６年,采用手法复位、石膏固定术治疗该病６０例,取得满意的疗效。现将护理配合经验总结如下。１　临床资料　　本组６０例,年龄１～２岁３８例,～３岁２２例。男１２例,女４８例,男女之比为１∶４。皆因独立行走较晚且跛行来就诊。左侧髋关节脱位２８例,右侧脱位２７例,双侧脱位５例,共６５个脱位髋关节。脱位程度Ⅰ度１０个髋关节,Ⅱ度４８个髋关节,Ⅲ度７个髋关节。均在氯胺酮全麻下行闭合手法（ＡＬＬＩＳ复位法）复位,Ｘ线透视见股骨头骺…     

手法复位和蛙式架治疗小儿先天性髋关节脱位

目的：探讨手法复位和蛙式架治疗小儿先天性髋关节脱位的临床效果。方法：选取2009年3月-2010年1月住入我院儿科的84例先天性髋关节脱位患儿,根据患儿髋关节脱位程度以及患儿年龄,采用手法复位方式,用可调式蛙式架固定脱住关节,观察复位情况。结果：手法复位和蛙式架可以有效的治疗小儿先天性髋关节脱住,总有效率可达96．4％。81例患儿髋关节完全恢复,2例复位后发生脱位,还有1例复位后髋臼指数增加,股骨头骨化核无发育显著小于另外一侧。结论：手法复位和蛙式架治疗3岁以内的小儿先天性髋关节脱位操作简单、可靠,疗效显著。