有机磷农药中毒抢救体会

我院自 1991～ 2 0 0 1年共抢救有机磷农药中毒 712例 ,其中男 2 5 6例 ,女 4 5 6例 ;最小 8岁 ,最大 72岁 ,平均 4 8岁。中毒农药有 16 0 5、久效磷、甲拌磷、氯化乐果、敌百虫、敌敌畏等。中毒途径有皮肤吸收和口服吸收。共治愈 6 73例 (94 .5 2 % ) ,死亡 39例 (5 .4 8% ) ,现将治疗体会总结如下。1　清洗农药 ,阻止毒物继续吸收1.1　方法　对皮肤中毒者用碘解磷定 2 .0 g加清水 10 0 0 0 ml反复清洗皮肤 ;对口服者用碘解磷定 2 .0～ 3.0 g注入胃管后用洗胃机反复洗胃至水清 ,再向胃内注入碘解磷定 1.0～ 2 .5 g,最后用 2 5 %活性炭 30～…     

输血在抢救重度有机磷农药中毒中的应用

有机磷农药中毒是基层医院经常遇到的急症之一，而常规处理(洗胃．输氧、拮抗剂、胆碱酯酶复能剂、清洗污染物、导泻的应用等。）对轻、中度中毒效果尚好，对重度中毒则不理想。4年来，我院在采用常规处理的同时，加输新鲜同型血，收到显疗效。     

有机磷农药中毒抢救中"阿托品化"指标应用探讨(附46例分析)

阿托品化指标是目前公认的抢救有机磷农药中毒(AOPP)的重要指标。但在实际临床工作中，尤其在抢救重度AOPP时，却存在一些值得探讨的问题。根据我们抢救46例重度有机磷农药中毒患者的观察，现总结如下。     

用解磷注射液抢救有机磷农药中毒36例

我院自2002年11月～2004年5月，采用解磷注射液抢救有机磷农药中毒36例，并与传统的阿托品、解磷定治疗33例进行对比观察，现介绍如下。     

抢救有机磷农药中毒的新观念

有机磷农药中毒是我国农村常见中毒之一,由于其毒性作用大,常为医务人员所关注。我院自20世纪60年代至今,抢救有机磷农药中毒大约经历三个阶段:1992年前,以阿托品为主要药物。强调阿托品化,亦有“宁可过量、不能不足”的说法,并自配2％阿托品注射液(每1 ml含阿托品20 mg),这足以说明我们当时的指导思想及阿托品的用量;第二阶段是1993年至1996年,主要用碘解磷定注射液及氯磷定;第三阶段是用盐酸戊乙喹咪及氯磷定。自1993年以后,我们主要采用军事医学科     

救治急性有机磷农药中毒中几个问题的体会

在农村,随着农药的大量使用,有机磷农药中毒者不断增多.作为基层医院一线临床工作者,在长期摸索治疗中,结合有关文献报道,对救治急性有机磷农药中毒中几个突出问题有了进一步认识,在此和大家一同探讨.     

抢救有机磷农药中毒时阿托品效应低下的原因分析

目的 探讨救治有机磷农药中毒时阿托品效应低下的原因及对策。方法 根据患者和院时的临床表现，应用阿托品后的效应及相应急救方案，总结分析抢救120例重度有机磷农药中毒时呆托品效应低下的影响因素有转归。结果 未达到阿托品化的32例均死亡，死亡率100％；达到阿托品化的68例患者中，死亡率41．1％；出现阿托品中毒者20例，死亡率60％；总死亡率60％（62／120）。结论 有机磷农药中毒救治中阿托品效应低下者预后极差，除受毒物品种、中毒程度、就诊时间影响外，还受残毒继续吸收，严重并发症，阿托品与复能剂使用不当，混合性中毒等综合因素影响。须及时有效的采取应急措施。     

抢救有机磷农药中毒新技术介绍

介绍口服有机磷农药中毒的急救新技术；重视阿托品、氯磷定、解磷注射液的合理应用，可明显提高疗效；严格注意个体差异，视病情调整剂量，酌情用药是抢救成功的关键；保持气道能畅、保障供氧、全身支持、控制并发症等综合治疗维持重度中毒者生命的重要环节。     

急性有机磷农药中毒抢救中阿托品用量探讨

急性有机磷农药中毒是基层医院工作中经常碰到的一种急症 ,治疗原则大家都很熟悉 ,实际工作当中最难把握阿托品的应用。关于阿托品的运用 ,默克诊疗手册中是这样写的 :阿托品 :2mg(成人 ) ,0 .0 1～ 0 .0 5mg(儿童 )每 15～ 6 0分钟静脉或肌内注射 1次 ,若无阿托品中毒征象 ,必要时可重复给药[1] 。而经典的教科书也给出了参考用量 ,并提出了“阿托品化[2 ,3 ] ”的概念 ,且至今未变 :即临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺部湿罗音消失及心率加快。达到阿托品化后即应减少阿托品剂量或停用。如果这时继续用阿托品治疗 ,就…     

有机磷农药中毒30例的救治分析

有机磷农药是目前国内应用最广的一类高效杀虫剂，由于在生产、生活、使用中接触、误服、自杀或食物水源污染而中毒者在内科急症中常见，其临床表现复杂，提高抢救成功率是临床医师普遍关注的问题，下面就我院两年半时间来收治的30例病人的救治情况进行分析：     

洗胃后灌注解磷定抢救重症口服有机磷农药中毒

本文报道了在常规抢救措施同时采用洗胃后灌注（口服）解磷定，抢救重症口服有机磷农药中毒３７例。本治疗组比对照组有明显差异性，平均住院日短（Ｐ〈０．０５），血清胆碱酯酶恢复正常值时间（Ｐ〈０．０１）和阿托品化时间（Ｐ〈０．０１）为快，平均阿托品用量少（Ｐ〈０．０１），无一例中毒患者死亡。其解毒主要机理、方法、疗效作了简单讨论。     

抢救有机磷农药中毒应注意的几个问题

急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科常见急症，结合笔者自身体会并参阅有关文献报道在救治AOPP中应注意的几个问题做一下叙述。     

有机磷农药中毒抢救中的药物应用

有机磷农药中毒在医院急诊科经常见到,所以必须在彻底、及时、干净、反复洗胃的前提下,早期、足量,反复应用M-受体阻断剂,使其及早达到阿托品化,并且应早期、足量应用胆碱酯酶复能剂。才能提高患者的治愈率,降低死亡率。我院急诊科近10年来共收治有机磷中毒患者39例,其中男性10例,女性29例;年龄18～62岁,口服敌敌畏者23例,接触敌百虫4例,乐果8例,接触六六粉农药中毒4例。     

急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救体会

目的 观察有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救效果。方法 46例中应用HVJ-880A型呼吸机通气及氯磷定突击疗法。结果 46例中治愈36例，治愈率78．46％，迟发性脑病2例，死亡8例。结论 机械通气和氯磷定应用是治疗有机磷农药中毒并呼吸衰竭抢救成功的关键。     

有机磷农药中毒应用解磷注射液抢救及护理

有机磷农药中毒应用解磷注射液抢救及护理漳平市医院洪叶萍有机磷农药中毒患者发病急，病情重，变化快，病死率高。解磷注射液是近年来推广应用于抢救急性有机磷农药中毒的特殊的解毒剂，１９９４年我院应用救治中毒患者３８例，治愈３６例，死亡２例，治愈率达９４．７％...     

重症有机磷农药中毒使用阿托品与解磷定剂量的探讨：（附31例分析）

对３１例重度有机磷农药中毒救治中的阿托品、解磷定用量问题进行分析。认为有机磷农药中毒并上消化道出血时仍应接常规剂量阿托品直至阿托品化；重症中毒治疗原则应以复能剂为主，阿托品为辅；对大剂量阿托品仍未能阿托品化的原因进行分析。     

急性有机磷农药中毒抢救治疗体会

目的 分析急性有机磷农药中毒抢救治疗方法.方法将本院2009年10月～2012年10月收治的50例有机磷农药中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗组和阿托品治疗组各25例,并依据胆碱酯酶的活力将患者分为轻、中、重度,同时按照中毒程度应用不同剂量胆碱酯酶复活剂,并积极清除毒物,积极预防、处理各类并发症.结果 所有中毒患者阿托品治疗组死亡9例,占36%,反跳4例,占16%;盐酸戊乙奎醚治疗组死亡患者5例,占20%,无反跳病例;两组差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 盐酸戊乙奎醚在治疗急性有机磷农药中毒中疗效佳,中间综合征及中毒反跳发生率低,疗效持久.     

抢救有机磷农药中毒时对阿托品化及中毒的临床观察及护理

在抢救有机磷农药中毒时，阿托品的应用起着重要作用。而正确评估阿托品的用量及疗效，又是抢救成功的关键，在治疗中．阿托品中毒往往是造成死亡和增加后遗症的一大主要因素。     

早期足量胆碱酯酶复能剂抢救中、重度有机磷农药中毒临床疗效分析

观察早期足量胆碱酯酶复能剂配合适量阿托品救治急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效。现报道如下。