脑电熵指数和双频指数与丙泊酚镇静深度的相关性观察

脑电双频指数（BIS）能较好地监测大脑皮层的功能状态及其变化,已成为麻醉镇静深度监测的重要指标。熵指数是近年来Datex-Ohmeda公司研究开发的监测麻醉镇静深度的新产品,包括反应熵（responseentropy,RE）和状态熵（stateentropy,SE）两个参数。本观察旨在比较RE、SE和BIS与丙泊酚镇静深度的相关性。     

熵指数和脑电双频指数用于丙泊酚-芬太尼麻醉深度监测的比较

熵指数[1]是近年来用于监测麻醉深度的新指标,它包括状念熵(state entropy,SE)和反应熵(response entropy,RE)两个参数.脑电双频指数(bispectral index,BIS)是临床广泛应用的麻醉镇静深度监测的可靠指标.本研究旨在比较熵指数和BIS临测丙泊酚-芬太尼麻醉深度的准确性,为临床应用提供参考.     

肌松药对异丙酚诱导期脑电熵和脑电双频指数的影响

目的：探讨维库溴铵、琥珀胆碱对异丙酚诱导期脑电熵和脑电双频指数（bispectral index,BIS）的影响。方法：靶控输注异丙酚进行诱导,当患者OAA/S评分≤1分时置入喉罩,机械通气。调节异丙酚靶控浓度,使效应室浓度（effect-site concentration,Ce）维持在2.0μg/mL或3.0μg/mL,稳定5min。维库溴铵2.0组（V2.0组）和维库溴铵3.0组（V3.0组）分别在异丙酚Ce稳定在2.0μg/mL或3.0μg/mL时静脉推注维库溴铵0.1mg/kg,琥珀胆碱2.0组（S2.0组）和琥珀胆碱3.0组（S3.0组）则静脉推注琥珀胆碱1mg/kg,两组对照组（C2.0组,C3.0组）给予等容量的生理盐水。记录麻醉诱导前、肌松药静脉推注前（基础值）及静脉给药后第1～5分钟的BIS、反应熵（respect entropy,RE）、状态熵（state entropy,SE）。结果：与基础值比较,V2.0组、S2.0组和C2.0组静脉给药后BIS、RE、SE下降（P〈0.05）,V3.0组和S3.0组各指标变化差异无统计学意义（P〉0.05）。S2.0组和S3.0组在给予琥珀胆碱后第2分钟时点RE、SE升高（P〈0.05）,但BIS变化差异无统计学意义（P〉0.05）。V2.0组、V3.0组、S2.0组和S3.0组分别与相同异丙酚Ce对照组比较,静脉推注肌松药前后SE、BIS差异均无统计学意义（P〉0.05）,仅RE在给予琥珀胆碱后第2分钟时点升高（P〈0.05）。结论：肌松药对脑电熵和BIS的影响与镇静深度有关,在较浅的镇静状态下,肌松药可引起BIS、RE、SE数值下降;肌松药对脑电熵和BIS的影响与肌松药的种类无关。     

维库溴铵对全麻患者脑电熵指数和脑电双频谱指数监测镇静深度的影响

目的观察全身麻醉过程中,维库溴铵对脑电熵指数——状态熵（AE）和反应熵（RE）以及脑电双频谱指数（BIS）的影响。方法ASAⅠ级或Ⅱ级择期手术患者60例,随机分为4组（n=15）：Ⅰ组为对照组,静脉注射生理盐水;Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组为试验组,分别静脉注射维库溴铵0．03、0．06、0．12 mg/kg。麻醉诱导采用异丙酚靶控输注（TCI）,当效应室浓度（CE）达到3．5μg/ml时,按组别静脉注射维库溴铵或等容积生理盐水,5 min后静脉注射芬太尼3μg/kg,行气管插管,观察5 min后将Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组维库溴铵剂量补足到0．12 mg/kg。记录诱导前即刻、CE达到3．5μg/ml、注射维库溴铵或生理盐水后1、2、3、4、5 min、气管插管前即刻、插管后即刻及插管后1、3、5 min的RE、AE、BIS、HR和MAP。结果与维库溴铵静脉注射前即刻比较,4组静脉注射后各时点RE、SE、BIS、HR、MAP差异无统计学意义（P＞0．05）;4组间静脉注射前后RE、SE、BIS、HR、MAP比较差异无统计学意义（P＞0．05）。与插管前即刻比较,4组插管后即刻及插管后1min时RE、SE、BIS、HR和MAP均升高（P＜0．05或0．01）;与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组插管后即刻和插管后1 min RE、SE和BIS降低（P＜0．05）,但3组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在深度镇静且无伤害性刺激时,维库溴铵对脑电熵指数和BIS无影响;存在伤害性刺激时（如气管插管）,即使小剂量（0．03 mg/kg）的维库溴铵也可降低脑电熵指数和BIS的升高幅度。     

手术体积描计指数在腹腔镜手术中镇痛深度监测的应用

<正>全麻中镇静深度可以用BIS、状态熵(state entropy,SE)和反应熵(response entropy,RE)、EEG等监测。痛觉在清醒患者中是一种主观感受,麻醉状态下,神经系统对外界刺激的反应称为伤害性反应。在中枢神经系统水平,伤害性信息激活交感神经通路导致下丘脑和垂体激素分泌     

小剂量氯胺酮对脑电熵指数和脑电双频指数的影响

目的比较小剂量氯胺酮对脑电熵指数(RE、SE)和脑电双频指数(BIS)的影响。方法22例ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜子宫切除术及卵巢囊肿切除术患者,随机均分为氯胺酮组(K组)和生理盐水组(S组)。麻醉诱导:丙泊酚1～2mg/kg、雷米芬太尼1～1.5μg/kg和维库溴铵0.1～0.15mg/kg,气管插管。麻醉维持:丙泊酚6～8mg.kg-1.h-1、维库溴铵0.1mg.kg-1.h-1和雷米芬太尼7～10μg.kg-1.h-1。在稳定的麻醉和手术状况下,分别单次给予患者氯胺酮0.5mg/kg(K组)或等量的生理盐水(S组),记录给药前(基础值)、给药后5、10、15、20、25和30min七个时点MAP、HR、RE、SE和BIS的数值。结果K组和S组MAP、HR、RE、SE和BIS的基础值差异均无统计学意义。K组RE、SE和BIS在给药后迅速升高,然后逐渐下降,在给药后10min达到峰值,分别比基础值升高了43.8%(P<0.01)、43.2%(P<0.01)和28.8%(P<0.01)。RE和SE增加的幅度显著高于BIS,熵指数和BIS增加持续的时间分别为25min和20min。S组在给药后RE、SE和BIS值与基础值相比差异均无统计学意义。K组和S组在给药前后MAP和HR变化差异无统计学意义。结论在丙泊酚-雷米芬太尼麻醉期间,单次加入小剂量的氯胺酮,熵指数和BIS均不能准确反映其真正的麻醉深度。     

七氟醚、异氟醚不同呼气末浓度对熵和脑电双频指数的影响

目的 观察不同呼气末浓度的七氟醚和异氟醚对熵、脑电双频指数(BIS)及血流动力学的影响.方法 40例ASA Ⅰ或Ⅱ级全麻手术患者随机均分为七氟醚组(Ⅰ组)和异氟醚组(Ⅱ组).麻醉诱导用丙泊酚1 mg/kg,1 min后吸入七氟醚或异氟醚;维持反应熵(RE)、状态熵(SE)、BIS45～55,6 min后置入喉罩.调节吸入浓度使两组患者呼气末浓度分别为0.4、0.6、0.8、1.0和1.3MAC时各维持10 min,记录RE、SE、BIS、HR和MAP.结果 两组患者不同呼气末浓度七氟醚和异氟醚RE、SE、BIS随浓度增加而逐渐下降(P<0.05),HR逐渐减慢、MAP逐渐降低(P<0.05).两组间各指标差异均无统计学意义.RE、SE、BIS间直线相关性随呼气末浓度增大相关系数有增加趋势.结论 熵和BIS均能有效监测七氟醚、异氟醚麻醉深度.     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉下体外循环冠脉搭桥术患者双频谱指数与熵指数的关系

目的评价非肌松、深麻醉状态下,双频谱指数(BIS)反映麻醉深度的准确性。方法选择ASAⅢ级的冠脉搭桥术患者59例,麻醉诱导:静脉注射异丙酚2 mg／kg、舒芬太尼1μg／kg、罗库溴铵0．6 mg／kg,术中麻醉维持采用静脉持续输注异丙酚3-4 mg·kg-1·h-1、舒芬太尼1μg·kg-1·h-1。于麻醉诱导前、麻醉诱导开始后1、2、3、4 min、气管插管后即刻、气管插管后1 min、切皮后即刻和劈胸骨后即刻记录BIS、状态熵(SE)和反映熵(RE)。结果与麻醉诱导前相比,麻醉诱导开始后1、2、3、4 min和气管插管后即刻、气管插管后1 min、切皮后即刻及劈胸骨后即刻BIS、SE和RE均下降(P<0．05)。与SE相比,RE在各观察点均升高(P<0．01)。麻醉诱导期间BIS与SE和RE各时间点观察值之间呈明显正相关,r分别为0．898、0．908(P<0．01)。结论在非肌松、深麻醉状态下,BIS对舒芬太尼复合异丙酚静脉麻醉深度的监测不受肌电活动的影响。     

熵指数监测全麻患者镇静水平的准确性

目的 评价反应熵和状态熵监测全麻患者镇静水平的准确性.方法 择期行腹部手术患者20例,ASAⅠ或Ⅱ级,入室后监测反应熵(RE)、状态熵(SE)及脑电双频谱指数(BIS),静脉注射异丙酚、维库溴铵和芬太尼麻醉诱导,气管插管后机械通气,吸入七氟烷、间断静脉注射维库溴铵和芬太尼维持麻醉.分别于入室时、意识消失前10min、意识消失即刻、气管插管时、手术1 h、意识恢复前10 min、意识恢复即刻、拔管后10 min时记录RE、SE和BIS.结果 RE、SE和BIS在意识改变前后差异均有统计学意义(P＜0.05),RE、SE和BIS判断意识消失的临界值分别为76、73和68,灵敏度分别为94%、95%和92%,特异度分别为92%、94%和9l%,临界值判断意识消失的准确度分别为93%、95%、94%;判断意识恢复的临界值分别为82、75和70,灵敏度分别为95%、95%和91%,特异度分别为93%、96%和93%,临界值判断意识恢复的准确度分别为98%、96%和97%.结论 熵指数能够准确地监测全麻患者镇静水平.     

老年人脑电双频指数、咪达唑仑血药浓度与镇静深度的相关性研究

目的 探讨老年人手术病人椎管内麻醉后用咪达唑仑镇静,脑电双频谱指数、咪达唑仑血药浓度和镇静深度间的相关关系。方法 44例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人,不用术前药。分为老年组（61－82岁）和年轻组（19－43岁）,每组22例。为尽快达到稳态血药浓度,采用靶控输注. 咪达唑仑靶浓度从50ng/ml起渐增,直至病人对轻推无反应（意识消失）,每个浓度维持15min。连续记录EEG参数,在每一稳态血药浓度末,记录BIS、95％SEF,桡动脉取血（高效液相色谱法测定咪达唑仑血药浓度,并评定镇静深度（OAA／S评分法）。用Spearman’s等级相关进行相关分析,并计算预测概率（Pk）值。结果 两组BIS（r=0.935-0.955)与镇静水平的相关性优于血药浓度（r=-0.849～-0.870）和95％SEF（(r=0.503-0.571).BIS的Pk值高（0．942－0．972）。在同一镇静评分(OAA/S4-1时）,老年组BIS值明显高于年轻组（P＜0．01）,而血药浓度低于年轻组。结论 BIS在监测咪达唑仑镇静水平及预测意识消失方面有重要价值。在同一镇静评分时,老年人BIS值高于年轻人。     

艾司洛尔、拉贝洛尔和尼卡地平对气管插管期间心血管反应、脑电双频指数和熵指数的影响

目的探讨艾司洛尔、拉贝洛尔和尼卡地平对气管插管期间心血管反应、腑电双频指数(BIS)和熵指数的影响。方法 60例择期腹部手术的患者,随机均分为四组:艾司洛尔组、拉贝洛尔组和尼卡地平组、生理盐水组。四组均采用丙泊酚分步靶控输注诱导,BIS≤80时各组分别静注艾司洛尔0.3 mg/kg、拉贝洛尔0.04 mg/kg、尼卡地平0.03 mg/kg 和生理盐水。当 BIS≤50后1 min行气管插管。观察反应熵(RE)、状态熵(SE)、BIS、HR 和 MAP 的变化。结果艾司洛尔组、拉贝洛尔组和尼卡地平组 MAP、HR 在插管后1 min 显著高于插管前1 min(P<0.05或 P<0.01)。各组RE、SE、BIS 插管前后差异无统计学意义。结论艾司洛尔、拉贝洛尔或尼卡地平均可减轻患者气管插管时的心血管反应,但对 BIS、RE、SE 无显著影响。     

异丙酚复合芬太尼妇科门诊手术麻醉中熵指数的应用

目的：观察妇科门诊异丙酚复合芬太尼麻醉中熵指数-反应熵和状态熵的变化。方法：ASAⅠ-Ⅱ级妇科门诊无痛刮宫或人流患者30例．入室后常规监测,然后静脉给予芬太尼（1μg·kg）和异丙酚（2-2．5mg·kg）。记录麻醉前和麻醉后直至苏醒期间RE、SE、MAP、HR、SP02,OAA／S。结果：与麻醉前相比,麻醉后1、2,3．4、5,6、7min各观察点MAP、RE．SE、OAA／S均下降（p〈0．05或0．01）;HR的变化幅度正常;与SE相比RE在各观察点均升高（p〈0．01）。结论：熵指数能较好地反映异丙酚复合芬太尼麻醉的深度。     

频谱熵和双频指数用于测定依托咪酯血浆效应室平衡速率常数的比较

目的 比较用熵指数和脑电双频指数(BIS)测定依托咪酯单次注射后的最大效应时间(TpEAK),并藉以估计依托咪酯的血浆-效应室平衡速率常数(Ke0).方法 22例患者静脉注射最大效应负荷剂量依托咪酯后,用熵指数模块和听觉诱发电化监测仪测定从注射开始至反应熵(RE)、状态熵(SE)、BIS最低的时间(TPEAK),用TpEAx和Arden等报道的依托咪酯药代学模型,按照Minto等提出的方法计算KeO.结果 RE、SE、BIS的TpEAx中位数分别为70、70和80 s,Ke0中位数分别是1.10/min、1.10/min和1.02/min.结论 单次注射依托咪酯后,熵指数和BIS监测的TpESK和计算的Ke0相同,且有别于国外研究报道的结果.     

异丙酚靶控输注期间熵指数对不同年龄患者麻醉深度的预测效果

目的评价异丙酚靶控输注(TCI)期间熵指数对意识状态变化的预测效果及年龄因素对其的影响。方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级腹部手患者29例,分为成年组和老年组,采用异丙酚效应室(Ce) 靶浓度分阶段实施TCI,清醒镇静(OAA/S)评分评价意识状态变化,当Ce达到6．0μg·ml-1后气管插管,记录给药前即刻(基础值)达到各靶浓度阶段,气管插管前、插管后即刻和气管插管后1、2、3、4、5、 10min反应熵(RE)、状态熵(SE)、血压、心率、脉搏血氧饱和度。通过预测概率评价熵指数对意识状态的预测效果。结果随着异丙酚Ce增加,RE和SE逐渐降低,RE和SE数值间差距缩小。与基础值比较,成年组Ce 2．0μg·ml-1时,RE和SE降低(P<0．01),老年组Ce 1．5μg·ml-1时,RE降低(P< 0．01),Ce 2．0μg·ml-1时SE降低(P<0．01)。患者意识消失时Ce:成年组(2．0±0．5)μg·ml-1,老年组 (1．4±0．4)μg·ml-1。RE和SE对于意识消失的预测概率分别是成年组:0．774和0．779,老年组:0．735 和0．725。当Ce达到3．0μg·ml-1以上,老年组RE和SE高于成年组(P<0．01),TCI期间两组心率和脉搏血氧饱和度无明显改变。与基础值比较,老年组Ce 2．5μg·ml-1和成年组Ce 3．0μg·ml-1时,血压降低(P<0．01)。气管插管即刻两组RE均轻度升高。结论异丙酚TCI期间,熵指数能预测意识状态的变化,且对成年患者和老年患者的预测效果相当。RE对于意识状态变化的反应更为敏感。     

状态熵指数监测患者靶控输注异丙酚全麻诱导时镇静深度的准确性

目的评价状态熵指数(SE)监测患者靶控输注异丙酚全麻诱导时镇静深度的准确性。方法择期全麻手术患者17例,年龄21～64岁,ASAⅠ级或Ⅱ级,靶控输注异丙酚行全麻诱导,初始效应室靶浓度设定为1.5μg/ml,效应室靶浓度达到设定浓度后1 min以0.5μg/ml的浓度梯度递增,靶控输注开始后每30秒进行1次警觉,镇静评分(OAA/S评分),直至患者意识消失(OAA/S评分≤1分),记录每次OAA/S评分即刻的SE及BIS。分析SE和BIS与OAA/S评分的相关性,计算SE和BIS的镇静深度预测概率(P_K)、患者意识消失时SE_(50)、SK_(90)、BIS_(50)、BIS_(90)及其95%可信区间。结果BIS、SE与OAA/S评分的相关系数分别为0.726(P<0.05)和0.824(P<0.05);BIS与SE的相关系数为0.855 (P<0.05);SE的镇静深度P_K(0.874±0.021)高于BIS(0.820±0.028)(P<0.05)。SE_(50)和BIS_(50)分别为59(48～65)、62(53～67),SE_(90)和BIS_(90)分别为39(16～49)、44(23～53)。结论SE监测患者靶控输注异丙酚全麻诱导时镇静深度的准确性高于BIS。     

咪达唑仑和丙泊酚镇静用于结肠镜检查的比较(前瞻性随机对照研究)

目的借助脑电双频指数（bispectral index,BIS）监测,随机前瞻性比较咪达唑仑和丙泊酚用于结肠镜检查的镇静深度、镇静效果和安全性。方法接受无痛结肠镜检查患者60例,用随机数字表分为3组,每组20例：Ⅰ组,咪达唑仑首次剂量0．06mg／kg;Ⅱ组,丙泊酚首次剂量1．0mg／kg;Ⅲ组,丙泊酚首次剂量1．5mg／kg。于丙泊酚给药后1min、眯达唑仑给药后2min进镜。病人出现不良反应且影响操作时追加丙泊酚20～30mg。监测血压、心率、血氧饱和度值（SpO,）、BIS值,以BIS值反映镇静深度。结果进镜时镇静深度由浅到深依次为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组（F=25．40,P=0．000）,检查中的BIS最低值无统计学差异。进镜时三组患者均无不良反应,丙泊酚追加剂量Ⅰ组明显少于Ⅱ、Ⅲ组,清醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组。Ⅰ组有1例心率〈60次／min,Ⅲ组有1例血压〈90／60inmHg,均为一过性,三组SpO2均大于90％。结论咪达唑仑0．06mg／kg和丙泊酚1．0mg／kg作为首次剂量用于结肠镜检查,检查中适时追加丙泊酚镇静深度,镇静效果满意且安全。     

全麻患者在异丙酚不同靶控浓度下罗库溴铵对脑电双频指数的影响

目的：探讨异丙酚在不同靶控浓度下．罗库溴铵对脑电双频指数（Bispectral index．BIS）监测麻醉深度的影响。。方法：ASA I级或II级择期手术患者60例．随机分为4组（n=15）：实验组（R2和R3）和对照组（C2和C3）。设定异丙酚初始效应室浓度（effect-site concentration．Ce）为4．0Hg／mL。当患者镇静警觉评分（0AA／S评分）≤1时置入喉罩。机械通气,调节异丙酚靶控浓度．使Ce维持在2．0μg／mL或3．0μg／mL．达到靶浓度后稳定20min．实验组（R2和R3）静脉注射2倍ED95剂量的罗库溴铵0．6mg／kg,对照组[C2和C3）注射生理盐水（5ml）。记录异丙酚诱导前即刻（T1）,静脉注射罗库溴铵或生理盐水即刻（T2）、TOF消失为0对（T3）、TOF的第一个肌颤搐恢复到5％时（T4）BIS,HR．MAP值。结果：四组患者性别．年龄、体重之间差异无显著性罄异（P〉0．05）;对照组T1～T4各时点BIS值比较差异无统计学意义（P〉0．05）;与b对比较．R2组T3和T4时BIS降低（P〈0.05）,但R3组、C2绍和C3组变化差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组与相同异丙酚效应室浓度对照组比较．R2组．C2组与R3组、C3组在静脉注射罗库溴铵或生理盐水前后变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：罗库澳铵对BIS值的影响与镇静深度有关。异丙酚靶控浓度维持在2．0μg／mL较浅的镇静状态下,静脉注射2倍ED95剂量的罗库澳铵可引起BIS数值的下降。但在3．0μg／mL较深的镇静状态下．2倍ED85剂量的罗库溴铵对BIS值无影响。     

靶控异丙酚镇静时脑电双频指数和听觉诱发电位指数监测意识状态的比较

目的 在靶控输注异丙酚镇静时比较脑电双频指数（BIS）和听觉诱发电位指数（AEPindex)监测意识状态的准确性。方法 16例病人在全麻诱导前用异丙酚靶控输注镇静，同时监测BIS和AEPindex，用逻辑回归、ROC曲线（Receiver Operating Characteristic)过程、以及灵敏度和特异性比较两种方法监测意识状态的准确性。结果 BIS和AEPindex均能很好的反映病人镇静时的意识状态（P＝0．01），AEPindex的ROC曲线下面积与BIS的ROC曲线下面积相比，差异无统计学意义（P＞0．05），镇静警醒评分（OAA／S）从2恢复到3时AEPindex从42急剧上升至67（P＞0．01），而BIS则从64逐渐上升至72（P＞0．05），提示AEPindex对患者意识状态的差别力更好。OAA／S与BIS、AEPindex和靶控浓度有显著相关性（r分别是0．781、0．684和－0．580，P均＜0．01）。结论 AEPindex和BIS均能正确反映靶控输注异丙酚镇静时的镇静深度，AEPindex对意识（有／无）的鉴别更佳，而BIS能很好的反映意识恢复的渐进性过程。     

麻醉深度指数与脑电双频谱指数测定靶控输注异丙酚患者镇静时镇静深度的比较

目的对异丙酚靶控输注(TCI)镇静的患者,比较麻醉深度指数(CSI)与脑电双频谱指数(BIS)在无手术刺激条件下监测镇静深度的准确性。方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级患者20例,手术种类不限,诱导插管前以异丙酚TCI镇静,靶浓度从0．5 μg/ml开始,输注5 min后递增,递增梯度为0．5 μg/ml, 直至改良清醒镇静评分(OAA/S)为0分后5 min停止,试验中监测并记录患者CSI及BIS,每间隔20 s 行改良OAA/S评分,记录TCI系统预测效应部位浓度值每变化0．1 μg/ml时的数值及时间。计算CSI 及BIS预测不同改良OAA/S评分的预测概率(Pk)。结果 CSI及BIS与改良OAA/S评分均有较好的相关性,患者在不同改良OAA/S评分时的镇静深度均表现出较高的Pk值(Pk>0．9),且二者比较差异无统计学意义。语言反应消失时的BIS05与CSI05、BIS50与CSI50、BIS95与CSI95分别为79．2与74．9、69．2 与65．9、59．2与56．8。意识消失时的BIS05与CSI05、BIS50与CSI50、BIS95与CSI95分别为73．6与65．2、57．1 与54．8、40．6与44．3。结论异丙酚TCI镇静时CSI同BIS一样能够较好的反映患者的镇静深度变化,CSI监测用于观察患者语言反应消失和意识消失的能力优于BIS监测。     

听觉诱发电位指数及脑电双频谱指数与芬太尼复合异丙酚镇静深度的相关性

目的 分析听觉诱发电位指数（AAI）及脑电双频谱指数（BIS）与芬太尼复合异丙酚镇静深度的相关性。方法拟在全麻下行腹部手术病人45例，年龄40-55岁，随机分为3组（n=15）：异丙酚组（P组）、芬太尼2μg／kg复合异丙酚组（FP2组）以及芬太尼5μg／kg复合异丙酚组（FP5组）。P组、FP2组、FP5组分别静脉注射生理盐水5ml、芬太尼2、5μg／kg麻醉诱导。4min后以血浆靶浓度（Cp）1．0μg／ml TCI异丙酚，以后每3分钟递增0．2μg／ml，直至警觉，清醒评分（OAA／S评分）达到1分。分别于病人人室平卧10min（基础值）、注射芬太尼后4min、每次调整异丙酚Cp前即刻记录AAI、BIS、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、Cp、效应室浓度（Ce），并进行OAA／S评分，对AAI及BIS与OAA／S评分间进行等级相关分析。结果P组、FP2组、FP5组AAI及BIS与OAA／S评分间均呈正相关。三组间BIS与OAA／S评分间相关程度逐渐降低（P〈0．05），而组间AAI与OAA／S评分间相关程度比较差异无统计学意义。在病人对呼唤反应消失时，随着芬太尼剂量的增加，BIS逐渐升高，而AAI差异无统计学意义。结论AAI可以监测芬太尼复合异丙酚的镇静深度，而BIS则不能。