Churg-Strauss综合征一例

Churg-Strauss综合征（Churg-Strauss，CSS）是累及多系统、多器官的结缔组织疾病，是嗜酸性粒细胞增多症的一个类型。我们遇到1例临床表现典型，且行神经、肌肉及皮肤活检，报告如下。     

Churg-Strauss综合征发病机制研究进展

Churg-Strauss综合征(CSS)是一种常伴有哮喘的系统性血管炎.迄今为止,CSS的病因和发病机制仍不甚明了.外周血和组织中嗜酸性粒细胞(EOS)增多及EOS代谢产物水平升高,表明EOS参与CSS发病.此外,T细胞分泌细胞因子和致炎因子大量释放,提示T细胞激活."抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)-细胞因子-序列理论"认为CSS的发病与ANCA和中性粒细胞也有关.     

以嗜酸性粒细胞肉芽肿性病变为肾脏病理表现的Churg-Strauss综合征1例

<正>Churg-Strauss综合征(CSS)又称为嗜酸性肉芽肿性血管炎,其受累器官广泛,包括肺、神经系统、心脏、胃肠道、肾脏和皮肤等。肾脏疾病往往是CSS容易被忽视的临床特征。本研究对1例老年男性CSS患者的诊断、治疗及转归进行分析。1病例报告患者,男性,68岁,主因咳嗽咳痰伴喘息间断发热1个月余于2010年8月3日入我科。1个月前患者出现咳嗽、咳白色痰,伴喘息、间断发热,体温38℃,无其他伴随症状,抗感染治     

以肌炎为突出表现的Churg-Strauss综合征一例

患者男,72岁.1999年5月出现多发红色斑疹、发热、关节痛,服泼尼松10 mg/d好转.12月末患者出现发热,最高体温38℃,咳少量白痰,伴活动后气短,抗感染治疗无效,体温升至39℃,四肢无力、麻木逐渐加重.     

嗜酸性粒细胞增多累及心脏的病例分析和文献复习

目的:通过对嗜酸性粒细胞增多伴心内膜/心肌病变病例的分析,提高对本病的认识。方法:总结6例嗜酸性粒细胞增多伴心脏累及的临床资料。结果:各种病因引起慢性嗜酸性粒细胞增多均可能导致不同程度的心内膜/心肌病变,但在不同原发疾病的不同阶段,对心脏的累及程度有很大差异。有些患者因为严重的心肌病变发生猝死和心力衰竭,有些则经免疫抑制治疗后嗜酸性粒细胞下降而病情变得持续稳定。结论:嗜酸性粒细胞增多伴心脏累及的临床表现多样,在临床工作中应予以重视。早期诊断和治疗能很好地改善预后。     

急性冠状动脉综合征并发氮质血症冠状动脉介入治疗的临床研究

一般认为氮质血症患者是择期冠状动脉介入治疗的禁忌证或相对禁忌证,但是由于急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是常见急诊疾病之一,若不及时处理往往会危及患者的生命,急诊进行冠状动脉介入治疗是较为有效的方法。本文对我院1998年1月-2003年3月收治的94例ACS并发氮质血症患者围手术期的临床处理作一介绍。     

Churg-Strauss综合征1例报告

患者。女性。71岁。因间断发热、关节疼痛1年余，加重2个月伴胸闷、咳嗽、咯痰、纳差、听力下降于2001年6月21日人院。每次发热无明确诱因。38C左右。无畏寒。全身大关节呈游走性疼痛伴肿胀。以双侧膝关节为重。无晨僵。有时在发热时四肢出现紫红色斑片状皮疹。皮疹部位疼痛明显，能自行消退。近2月来上述病情加重。出现胸闷、气短。活动耐力明显下降。咳嗽，咳吐白色粘痰。纳差明显。伴有恶心、呕吐、厌油。     

抑郁症与急性冠状动脉综合征

由于现代社会经济的高速发展与精神需求的显著增强,抑郁症发生率逐年增高,在过去的10年中,抑郁症已经成为世界上最普遍的公共卫生疾病之一,并成为“21世纪的流行病”。由于文化背景不同及国人健康教育普及与国外有着较大的差距,现行医学教育和传统医学模式与临床存在一定的差距     

急性冠状动脉综合征的发生发展与心理行为因素

急性冠状动脉综合征 (acutecoronarysyndrome ,ACS)患者伴有重症抑郁时 ,心绞痛的发作显著增加 ,生活质量恶化 ,死亡率将增加 3～ 5倍 ;1999年 ,首次报道应用抗抑郁剂舍曲林治疗后 ,ACS的胸痛和抑郁症状均获显著改善 ;2 0 0 3年进一步发现舍曲林治疗安全可靠 ,ACS后心血管事件的发生也有较显著的减少。同时发现焦虑应激以及A型行为的AIAI反应可通过促发冠状动脉痉挛 ,引起ACS ,而抗焦虑治疗对于缓解ACS也有显效。本文探讨了心理因素引起ACS的机制以及抑郁和焦虑共病与ACS的相关性问题。     

急性冠状动脉综合征治疗前后血浆同型半胱氨酸变化的临床意义

观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者入院时和治疗后血浆同型半胱氨酸(HCY)的含量变化对判断预后和预测发病的临床意义,我们自2004年1月至2005年12月对心脑血管疾病住院患者中开展了HCY测定及随访,对其中112例ACS患者和43例稳定型心绞痛(SAP)患者进行总结分析.     

200例急性冠脉综合征患者冠状动脉造影及临床特点分析

目的 探讨200例急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉造影及临床特点.方法 对200例确诊为ACS的患者进行冠状动脉造影,15例冠状动脉造影正常者为观察组,183例(2例心肌桥患者排除)冠状动脉造影(CAG)异常符合冠心病病理标准者为对照组.结果 观察组平均年龄明显低于对照组,以青壮年男性为主,高血压痛、高血脂、糖尿病较对照组明显降低,吸烟、过度精神刺激较对照组明显增多;现察组静态发病率,心电图运动试验假阴性率、核素灌注心肌显像负荷试验中的反相再分布率显著高于对照组,CAG过程中冠脉痉挛发生率高.结论 在冠脉造影正常的ACS中,ACS发作可能与冠脉痉挛伴或不伴继发血栓形成相关.     

糖尿病并发急性冠状动脉综合征82例临床分析

目的 探讨糖尿病并发急性冠状动脉综合症的临床特点。 方法 对同期确诊糖尿病与非糖尿病 并发急性冠状动脉综合症患者各82例的临床资料进行回顾性研究。 结果 糖尿病人的血脂增高、胸闷、呼吸困 难、大面积心肌梗死的发生率均明显高于非糖尿病人(P<0.01);糖尿病组心绞痛的发生率治愈率较非糖尿病组 低(P<0.01或<0.05) 结论 临床上对糖尿病并发急性冠状动脉综合症的病人应引起高度重视。     

早发急性冠状动脉综合征患者家族性高胆固醇血症院内诊疗现状调查

目的 探讨早发急性冠状动脉综合征(ACS)患者家族性高胆固醇血症(FH)的患病率及诊疗现状. 方法 回顾性收集2016年1月至2017年12月收治于第906医院的早发ACS患者275例,收集患者的人口学资料、既往病史、血脂水平、冠状动脉造影检查结果及药物治疗情况等,采用荷兰脂质监测指南标准进行评分并分为可能FH组(评分...     

急性冠状动脉综合征心电图与冠状动脉造影的分析

目的 探讨临床心电图(ECG)改变与冠状动脉病变部位的关系。方法 对105例临床初诊为急性冠状动脉综合症(ACS)病人的心电图(ECG)与冠状动脉造影(CAG)结果进行回顾性分析。结果 临床初诊的ACS病例中，冠状动脉存在有意义狭窄者84例，未见明显狭窄病变21例，占25％。非ST段抬高的ACS以多支，中、重度血管病变为主，ST段抬高的心肌梗死前壁系统以前降支病变或合并多支血管病变为主，下壁系统以右冠动脉病变合并多支血管病变为主。结论 ECG可反映当时动脉粥样斑块破裂伴血栓形成、血流阻断血管的对应病变。CAG为了解冠状动脉病变部位、程度，尽早介入治疗提供客观依据。     

Churg-Strauss综合征

作者综述一种与结节性多动脉炎不同的疾病,其主要表现为哮喘、发热、嗜酸细胞增多及多系统血管炎,命名为 Churg-Strauss 综合征。本病病因尚表明瞭,病理学改变的主要特征是嗜酸细胞组织浸润、血管肉芽肿形成及坏死性血管炎。本文对其临床分期及表现、诊断、治疗等进行了较为详细的描述。     

老年急性冠状动脉综合征临床分析

急性冠状动脉综合征(ACS)由于发病急,病情变化快,病死率高,已成为当今心血管领城的热点之一[1].本文回顾对比分析153例ACS的临床资料,总结分析67例老年患者的临床特点,旨在提高老年ACS的诊治水平.     

心电图与急性冠状动脉综合征

急性冠状动脉综合征(ACS)是因冠状动脉内不稳定粥样斑块破裂、血栓形成或冠脉痉挛导致冠脉急性完全或不完全堵塞,使心肌发生缺血或不同程度坏死的一组临床综合征。它代表冠脉不同病变的一组疾病．临床表现为不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)。临床试验和流行病学资料显示：在ACS的诊治和预后判断中,心电图起着重要作用。     

急性冠状动脉综合征的介入治疗

急性冠状动脉综合征 ( ACS)是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。目前 ,根据患者心电图 ST段是否抬高而将其分成 ST段抬高的 ACS,即 ST段抬高的急性心肌梗死( STEMI)和无 ST段抬高的 ACS,后者包括不稳定性心绞痛( U A)和无 ST段抬高的心肌梗死 ( NSTEMI)。 U A/ NSTEMI又合称为不稳定性冠状动脉疾病 ( UCAD)。1　 UA/ NSTEMI的介入治疗U A/ NSTEMI患者的处理有两种不同的策略 ,即早期保守治疗和早期有创治疗。前者的原则是 ,患者仅反复缺血 (静息时或稍活动…     

中性粒细胞/淋巴细胞与急性冠状动脉综合征相关性的研究进展

<正>急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是临床上常见的严重冠心病类型,在各种危险因子作用下冠状动脉粥样斑块稳定性下降、破裂和血栓形成,引起冠状动脉血管腔急性部分或完全阻塞,导致病变血管供应区域心肌细胞发生急性缺血缺氧性损伤、坏死。炎症机制在介导动脉粥样硬化形成、发展的各个时期中,包括最初血液循环中白细     

急性冠状动脉综合征支架置入术临床分析

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者置入冠状动脉内支架的临床疗效。方法选择2003年5月~2006年5月入院的90例ACS患者,均行多体位多角度选择性冠状动脉造影(CAG),确定靶血管后,经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)预扩张再置入支架76例,直接置入支架14例,观察置入不同大小、类型支架手术成功率,住院和随访期间的临床心脏事件、心功能情况。结果90例患者置入支架115枚。支架直径2.5~4.0mm,长度8~32mm;支架类型为Evolution5枚,MedtronicS660 7枚,Vismed 10枚,B/BRAUN 27枚,Biodiv Ysiooc 47枚,Firebird 19枚。全部随访3至12个月,2例不稳定型心绞痛(UAP)患者手术即刻出现急性心肌梗死(AMI);1例1个月后行冠状动脉旁路移植术;2例术后未规律抗凝,半年后出现支架内再狭窄,重新置入支架;1例多支病变置入3枚支架,1年后死于心肌梗死;1例多发冠状动脉瘤半年后心脏性猝死。手术即刻成功率97.78%,心脏事件发生率6.67%,心功能改善62.50%。结论ACS行支架置入术安全有效,随访心脏事件发生少,心功能得到改善。但多支病变置入多枚支架再狭窄发生率高,易出现心脏事件。