胰岛B细胞功能的检测方法及其临床意义

测定B细胞分泌功能对了解糖尿病的发生，发展，预测糖尿病的预后非常必要，其方法主要分为检测葡萄糖刺激，非糖物质刺激的胰岛素分泌以及B细胞分泌其他物质的功能。葡萄糖刺激的方法有高葡萄糖钳夹技术，口服及静脉葡萄糖耐量试验。非糖物质刺激的方法有精氨酸，胰升糖素，甲苯磺丁脲刺激试验。另外，可用于检测的B细胞分泌的其他物质有胰岛素原，C肽，胰淀粉样多肽。在评价B细胞功能的同时需进行胰岛素敏感性参数校正，以获得较高的精确性。     

胰淀素与代谢综合征

胰淀素是同胰岛素一起由胰岛β细胞分泌的肽类激素。近来发现它具有抑制餐后胰升糖素分泌、延缓胃排空、降低餐后血糖过度波动、增高糖尿病患者血糖达标率而不增加低血糖发生率，同时减少胰岛素用量、减轻体重、抑制食欲、减少体脂、舒张血管、降低餐后血中甘油三酯漂移等作用，是反映体内脂肪储存的信号之一，可调节机体长期能量平衡，与代谢综合征密切相关。     

肾炎患者糖代谢及胰岛α.β细胞功能的观察

本文观察了66例肾炎患者空腹血胰升血糖素、胰岛素、C肽和血糖的改变。男46例,女20例,年龄11～71岁,平均42岁,对其中35例做了口服葡萄糖耐量试验(OGTT),观察以上四种物质血中浓度的变化。肾炎病人与53例正常人相比,结果如下:(1)肾炎病人有明显高胰升血糖素血症。肾功能愈差,胰升血糖素愈高。服葡萄糖后,胰升血糖素下降不明显。尿毒症常伴有血胰升血糖素升高,这是肾清除率下降之故;(2)空腹高胰岛素血症及糖耐量减低,提示胰岛素抗     

胰岛B细胞功能的检测方法及其临床意义

测定B细胞分泌功能对了解糖尿病的发生、发展 ,预测糖尿病的预后非常必要 ,其方法主要分为检测葡萄糖刺激、非糖物质刺激的胰岛素分泌以及B细胞分泌其他物质的功能。葡萄糖刺激的方法有高葡萄糖钳夹技术、口服及静脉葡萄糖耐量试验。非糖物质刺激的方法有精氨酸、胰升糖素、甲苯磺丁脲刺激试验。另外 ,可用于检测的B细胞分泌的其他物质有胰岛素原、C肽、胰淀粉样多肽。在评价B细胞功能的同时需进行胰岛素敏感性参数校正 ,以获得较高的精确性     

胰淀素与代谢综合征

胰淀素是同胰岛素一起由胰岛β细胞分泌的肽类激素。近来发现它具有抑制餐后胰升糖素分泌、延缓胃排空、降低餐后血糖过度波动、增高糖尿病患者血糖达标率而不增加低血糖发生率,同时减少胰岛素用量、减轻体重、抑制食欲、减少体脂、舒张血管、降低餐后血中甘油三酯漂移等作用,是反映体内脂肪储存的信号之一,可调节机体长期能量平衡,与代谢综合征密切相关。     

高血糖对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的抑制作用

目的了解高血糖状态对2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能的影响。方法应用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）观察28例新发2型糖尿病（T2DM）患者在前后不同血糖状态下的胰岛β细胞的分泌功能。结果胰岛素和C肽释放倍数随空腹血糖的下降而升高（P<0.05）;胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）与空腹血糖水平呈负相关（P<0.01）。结论空腹高血糖可抑制胰岛β细胞的分泌功能,短期降糖治疗后胰岛β细胞功能可显著改善。     

胰升血糖素分泌调节及其在糖尿病发病中的重要性

高血糖是糖尿病的临床特征。机体主要通过调节胰岛素和胰升血糖素的分泌控制血糖水平。目前对生理状态下血糖调节胰升血糖素分泌的过程了解甚少，糖尿病患者发生高胰升血糖素血症的机制仍不清楚。本文综述近年来关于胰升血糖素分泌调节机制的研究成果。     

胰升糖素及其对糖尿病发病的影响

胰升糖素是由胰岛α细胞分泌的具有升糖作用的激素，分泌受胰岛素等多种激素调节。其作用的主要靶器官是肝脏，与肝细胞膜上的受体结合后激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多，从而促进肝糖元分解和糖异生。在糖尿病时对胰升糖素的抑制受损而导致血糖升高，但这很大程度上依赖于胰岛素的浓度，在缺乏对胰升糖素抑制的情况下，胰岛素分泌延迟时发生的高血糖比在胰岛素正常分泌时更为显著。在型糖尿病发病过程中，自身免疫异常也是导致α细胞功能受损的原因。     

肠促胰素在2型糖尿病治疗中的作用

肠促胰素是经食物刺激后由肠道细胞分泌入血、具有促进胰岛素分泌作用的一类激素;人体中,胰升糖素样肽1(GLP-1)和糖依赖性胰岛素释放肽(GIP)发挥肠促胰素效应.根据近期发表的研究,本文回顾了肠促胰素的生理作用,同时阐述了 GIP和GLP-1在2型糖尿病治疗中的特点.     

胰淀素对大鼠糖代谢和胰岛素分泌功能的影响

胰淀素对大鼠糖代谢和胰岛素分泌功能的影响钱玉宁，钱荣立胰淀素（Ａｍｙｌｉｎ）是新发现的一种胰岛β细胞激素，含有３７个氨基酸。为了探讨胰淀素的生物活性以及对正常大鼠糖代谢的作用，我们通过整体持续灌流胰淀素，观察静脉葡萄糖耐量试验时的血糖、胰岛素改变，并...     

肠促胰素在血糖稳态调节和2型糖尿病治疗中的作用

肠促胰素(incretin)是一类在食物营养物质刺激下,由肠道内分泌细胞合成分泌的激素,具有葡萄糖依赖性促胰岛素分泌的特性,可通过促进β细胞的胰岛素分泌、抑制α细胞不适当的胰升糖素分泌、延缓胃排空及抑制食欲等多个途径参与机体血糖稳态调节.同时,肠促胰素还可促进β细胞增殖、抑制β细胞凋亡,增加胰岛素合成、改善β细胞功能,从而延缓甚至逆转2型糖尿病病程的进展.以肠促胰素为基础的治疗方案,包括胰升糖素样肽-1(GLP-1)类似物和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂将为2型糖尿病的治疗开辟一条新的途径.     

胰升血糖素在非胰岛素依赖型糖尿病发病机制中的作用

为探讨血浆胰升血糖素对非胰岛素信号型糖尿病发病的影响，对３２７例糖耐量 ，２５例ＮＩＤＤＭ患者和２０例经药物治疗的ＮＩＤＤＭ患者的空腹血糖，血清胰岛素和血浆胰升血糖素浓度进行了研究。     

艾塞那肽临床研究新进展

肠促胰素是肠道在进餐后分泌的激素,能促进胰岛素的分泌.胰高糖素样肽1(GLP-1)是主要的肠促胰素,通过葡萄糖依赖的方式促进胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌以及延缓胃排空、增加饱腹感等作用维持体内血糖的稳定.另外,在2型糖尿病患者中,它还可改善β细胞功能.但是天然的GLP-1半寿期很短,无法用于临床治疗.艾塞那肽是从希拉巨蜥唾液中分离得到的一种多肽,它可与GLP-1受体结合,产生与GLP-1相似的生理效应,但它的半寿期远比GLP-1长,因此每天两次皮下注射即可产生满意的疗效.临床研究显示艾塞那肽可显著降低2型糖尿病患者HbA_(1C)、空腹血糖及餐后血糖,并降低体重.动物研究表明艾塞那肽还可改善β细胞功能、增加β细胞量.由于GLP-1受体激动剂的独特疗效,新近的糖尿病治疗指南已将其列入2型糖尿病的治疗药物.     

2型糖尿病与胰淀素相关性的研究

选择正常人34例及2型糖尿病患者80例,检测空腹（FPG）及服馒头后两小时血糖（PPG）,血浆Amylin,胰岛素、C肽释放试验。测肝功、肾功、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）等。结果：2型糖尿病患者胰淀素的水平较正常人增高,餐后更明显,且与胰岛素的分泌有一定的相关性。结论：胰淀素水平的改变,能影响胰岛素的分泌,在糖尿病的发生、发展过程中起重要作用。     

胰升糖素及其对糖尿病发病的影响

胰升糖素是由胰岛α细胞分泌的具有升糖作用的激素 ,分泌受胰岛素等多种激素调节。其作用的主要靶器官是肝脏 ,与肝细胞膜上的受体结合后激活腺苷酸环化酶 ,使cAMP生成增多 ,从而促进肝糖元分解和糖异生。在糖尿病时对胰升糖素的抑制受损而导致血糖升高 ,但这很大程度上依赖于胰岛素的浓度 ,在缺乏对胰升糖素抑制的情况下 ,胰岛素分泌延迟时发生的高血糖比在胰岛素正常分泌时更为显著。在 1型糖尿病发病过程中 ,自身免疫异常也是导致α细胞功能受损的原因。     

2型糖尿病与胰淀素相关性的研究

选择正常人34例及2型糖尿病患者80例,检测空腹(FPG)及服馒头后两小时血糖(PPG),血浆Amylin,胰岛素、C肽释放试验.测肝功、肾功、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)等.结果2型糖尿病患者胰淀素的水平较正常人增高,餐后更明显,且与胰岛素的分泌有一定的相关性.结论胰淀素水平的改变,能影响胰岛素的分泌,在糖尿病的发生、发展过程中起重要作用.     

在新诊2型糖尿病患者中应用胰岛素联合二甲双胍短期强化降糖序贯GLP-1治疗模式对胰岛α细胞功能的影响

<正>正常情况下,为了维持餐后血糖的稳定,α和β细胞的作用是相反的,胰岛α细胞刺激胰岛素分泌同时β细胞抑制胰高血糖素分泌,从而降低血糖水平。2型糖尿病(T2DM)患者中α和β细胞间的相互作用失调,T2DM就是以胰岛素第一时相分泌缺失~([1])以及胰高血糖素释放不受抑制~([2,3])为特征的一种疾病。胰升血糖素样肽-1(GLP-1)是胃肠道产生的一种肠促胰素,并在进餐时释放。GLP-1以血糖依赖的方式刺激胰岛素分泌及抑制胰高血糖素分泌~([4,5]),而且能够有效的抑制餐时高血糖~([6])。利拉鲁肽是     

GLP-1类似物：糖尿病预防和治疗的新型药物

血糖平衡调节是一个复杂的生理过程，有多种激素参与，其中肠胰升血糖素样肽1（GLP-1）是目前备受关注的一个激素。GLP-1是由肠黏膜内分泌L细胞受营养素刺激而分泌的多肽类激素，它通过增加胰岛素分泌和抑制胰升血糖素释放，调节营养素代谢和营养素清除；它还可减少肠蠕动，引起饱感。最重要的是，GLP-1可促进胰岛β细胞增殖和抑制胰岛β细胞凋亡以提升胰岛β细胞的质量和功能。但2型糖尿病（T2DM）患者餐后释放GLP-1的能力下降。     

DPP-4抑制剂在2型糖尿病治疗中的应用(节选)

2型糖尿病发病和进展的一个重要原因是胰岛功能的进行性衰退,包括β细胞胰岛素分泌缺陷和α细胞胰升糖素不适当的分泌增加造成的胰岛素:胰升糖素比例失调.胰升糖素样肽1(GLP-1)是一种在食物营养物质刺激下,由肠道内分泌细胞合成分泌的肠促胰素(Incretin),具有葡萄糖依赖性促胰岛素分泌的特点,可通过促进β细胞的胰岛素分泌、抑制α细胞不适当的胰升糖素分泌、延缓胃排空及抑制食欲等多个途径参与机体血糖稳态调节.     

磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者血浆胰淀素水平

在各30例的正常对照组，2型糖尿病患者磺脲类药物治疗有效组和继发性失效组进行口服75g葡萄糖耐量试验，测定各时间点血糖，胰岛素和胰淀素水平，结果提示高糖刺激的胰淀素分泌量的增加可能与2型糖尿病的发病和碘脲类降糖药继发性失效有关。