检验科LIS及院内计算机网络的应用

目的实验室信息化管理对于提高基层医院实验室工作效率的作用。方法通过日常工作中对LIS及计算机网络的使用心得进行总结分析。结果 LIS能够提高检验科的工作质量和工作效率。结论检验科通过LIS及院内计算机网络的信息化管理,根据分析前、分析中、分析后不同阶段质量控制要求,采取相应措施保证了实验质量,得到了较好的应用效果。使得实验室的工作更加方便、快捷、节时、省力。     

PDCA循环管理在推进生化项目检验结果互认中的应用

目的探讨PDCA循环管理模式在推进生化项目检验结果互认中的作用。方法比较重庆市沙坪坝区31家医院检验科采用PDCA循环管理前后质量控制情况和生化项目新鲜血标本比对总体通过率、比对合格率。结果改进前(2016年)31家医院检验科14项生化项目总体通过率≥75%的18家(58.0%),改进后(2017和2018年)分别为28家(90.3%)和31家(100%)。2016年14项生化项目比对合格率90%的仅1项(7.1%),2017和2018年分别为8项(57.1%)和13项(92.9%)。结论 PDCA循环管理可使实验室生化项目总体通过率和比对合格率有效提高,有利于推动地区检验结果互认工作。     

美国病理家学会实验室认可体系在推动医院检验科全程质量保证工作中的作用

保证全程的质量是检验科管理中的重中之重。检验科管理是一个系统工程，华山医院检验医学中心通过采用美国病理家学院实验室认可体系（College of American Pathologists-Laboratory Accreditation Program，CAP-LAP）的成功实践，建立了一个长效持续改进机制，有效地保证了检验的全程质量。     

7S管理在血站检验科管理中的应用探讨

血站检验科是临床用血质量保证的重要场所,检验科的标准、规范管理可以改善工作环境,提高工作效率和质量,提升血站形象。本文借鉴5S管理模式,运用7S现场管理方法,通过循环式持续改进,不断改善检验科管理,不仅为检验科营造一个整洁、有序、畅通的空间环境,而且有助于提高工作效率,保证血液检测质量,节约资源。通过对7S管理实施的具体方法、过程和效果进行探讨,旨在对全国血站检验科的建设和发展提供借鉴。     

上海市基层医疗机构临床实验室质量管理热点问题研讨会举行

<正>为深入分析和讨论基层实验室在临床检验服务中的质量问题,提高基层实验室检验服务质量,促进基层实验室质量管理的持续改进,上海市医学会检验分会基层学组与浦东新区及崇明县临床检验质量管理二级网络于近期在浦东新区共同举办基层实验室质量管理热点问题研讨会。会议首先由浦东新区人民医院检验科主任汪瑞忠教授致欢迎词,由普陀区中心医院检验科主任康向东教授、松江区中心医院检验科主任侯彦强教授、崇明县中心医院检验科主任张莉教授共同主持。上海市临床检验     

100所临床实验室工作质量考核概况分析

为了进一步落实卫医发[2006]73号文件关于《医疗机构临床实验室管理办法》文件精神,加强我省医疗机构临床实验室管理,切实提高临床检验水平,保证医疗质量和医疗安全,省临检中心按年度工作计划对全省95家公立医院检验科和5家民营医学独立实验室进行了实地工作质量考核。考核内容:主要按照《浙江省医院检验科工作质量考核细则》《医疗机构临床实验室管理办法》及其配套文件的要求制订的新考核标准。考核方法:通过查各类规章制度、质控记录、归档病历中的检验报告单,看实验室工作现场和现场质控物测试考核,并按工作任务、管理制度、检验质量保…     

检验科信息化管理

检验科信息化,又称实验室信息化(laboratory in form ation system,L IS)。是指用于医院检验科各部门(临床化学、临床免疫学、临床血液学、临床微生物学、临床基础检验等)及实验室业务和行政管理工作的计算机应用程序。把计算机技术融入检验科管理中,使检验科管理科学化、合理化、智能化,从而提高检验质量。     

PDCA循环在医院检验科试剂耗材管理中的应用

目的探讨PDCA循环法对基层医院检验科实验室试剂耗材的管理方法,实现试剂耗材库存管理水平的持续提高及改进。方法分析我科库存管理存在的问题并提出相应的PDCA循环管理措施,对管理前后的库存差异、盘点误差率和周转周期进行统计学分析。结果通过采用试剂库存管理平台进行网络化管理,专人负责、每月盘点及时纠正的方式进行持续质量管理改进,经PDCA干预后,我科试剂及耗材库存差异的平均值从263件降至24.5件;盘点误差率的平均值也下降明显,从12.1%降至1.12%,差异具有统计学意义(P0.05),此外试剂周转时间也明显缩短。结论我科采用实验室试剂耗材的全程信息化管理,通过运用PDCA的循环管理模式后显著减小试剂耗材库存盘点时库存差异数的大幅波动,降低了盘点误差率,提高了试剂周转效率。     

运用信息系统强化检验试剂及耗材精细化管理的实践

该文基于大型三级甲等医院检验科视角,专注于检验科各专业组对体外诊断试剂及耗材的管理研究.阐述检验科引入信息化管理系统实现科内试剂耗材的闭环管理后,在改善库存管理、强化全程质量管理、优化成本管理等方面的实践经验和体会,以期为同行实验室试剂及耗材精细化管理提供借鉴,共同促进检验科发展.     

建立ISO15189质量体系,规范实验室管理

实施有效的质量管理是确保实验室管理水平和技术水平的重要手段，而质量管理体系的核心是检测结果的可靠性。此文笔者总结了该院检验科建立ISO15189质量管理体系的经验，介绍了实验室认可的动员准备，组织实施，评审过程和意义，提出了实验室认可过程中的有关注意事项，认为医院检验科只有结合自身实际，不断探索，持续改进，才有可能在检验科建立行之有效的质量管理体系。     

护理质量控制中的难点及对策

护理质量是医院服务质量的重要组成部分,为病人提供满意的服务质量既是医院的服务性质所决定,也是社会和病人对医院的要求。随着医改的不断深化和人们实际需求与价值观念的改变,对护理服务质量提出了更高的要求,护理质量管理与控制面临着新的问题。鉴于此,2011年我院采取了改进措施,由2名专职质控员加强全院护理质量督导工作,初见成效。现报告如下。     

对护理工作实行量化管理的探讨

目的　探讨适合护理工作特点的管理模式。方法　由护理部拟定量化管理宏观框架 ,各科根据科工作实际分解护理过程 ,制订量化考核细则 ,测定各项工作的分值和得分标准 ,实行三级考核监控 ,即小组监控、护士长监控、护理部监控 ,对考核结果实行阶段性分析、评价。结果　实现了评价的个体化、客观化 ,通过有效的激励机制 ,大大提高护士的工作积极性 ,护士素质不断提高 ,护理内涵质量明显提高 ;病人满意度逐渐提高 ;考核结果显示各级各类护理人员业务情况 ,进一步明确了导引方向 ;克服了以往管理的种种弊端 ,显示了这种管理模式的科学性和先进性。结论　量化管理是行之有效的管理方法。     

细节管理对提高精神科护理质量效果的分析

目的探讨细节管理在专科护理工作的应用。方法以细节管理的理念,制定护理管理机制和护理工作考核标准,通过护理管理监控体系,把细节管理工作落到实处,提高护理质量。结果细节管理实施后护理缺陷和差错发生例数下降58．97％;病房管理、基础护理、健康教育和病人满意度比实施前分别高出3．30％、3．90％、4．35％、4．20％。结论加强细节管理能够减少护理缺陷和差错．提高护理质量。     

上海地区医疗机构实验室质量管理现状分析

目的根据2019年上海地区不同类别医疗机构实验室现场督查结果分析上海地区实验室质量管理现状。方法依据《上海市医疗机构临床实验室质量管理规范》(简称管理规范),采用现场督查方式对289家实验室的质量管理情况进行评价,并分析督查不符合结果。结果289家医疗机构实验室得分中位数为89分,其中通过ISO 15189认可的37家实验室得分中位数为98分。三级医院、二级医院、一级医院、医学检验实验室和社会办医院实验室的优秀率分别为70.0%(35/50)、23.4%(18/77)、0(0/80)、47.8%(22/46)和16.7%(6/36),不合格率分别为0(0/50)、7.8%(6/77)、17.5%(14/80)、2.2%(1/46)和19.4%(7/36)。不同类别医疗机构实验室不符合发生率居前3位的条款均包括"5.6检验结果质量保证";其余条款不完全相同,包括"4.2质量管理体系""4.5受委托实验室的检验""4.14评估和审核""5.1人员""5.3实验室设备、试剂和耗材"。结论通过ISO 15189认可实验室质量管理优于非认可实验室,三级医院实验室质量管理总体情况优于其他医疗机构实验室。不同类别医疗机构实验室不符合条款发生频率不尽相同。     

品管圈活动在ICU床边交接班质量管理中的应用

目的探讨品管圈活动在ICU床边交接班质量管理中的应用。方法成立品管圈小组,运用PDCA循环方法,确立"降低ICU护士交接班项目缺失率"为活动主题,进行现状把握,设定目标,分析原因及制订对策。结果通过圈员参与该项活动,使ICU护士床边交接班项目的缺失率由改善前的27.8%降低至改善后的9.22%。结论品管圈活动对降低ICU护士床边交接班项目缺失率效果显著。     

品质管理在基层医院护理质量管理中的应用

目的：探讨品质管理在基层医院护理质量管理中的应用效果。方法比较品质管理项目应用前后护理不良事件发生情况。结果品质管理实施后,护理不良事件发生率降低（ P＜0．05）。结论将品质管理应用于护理管理,能有效提高护理质量,减少护理不良事件的发生。     

论医院质量管理推行ISO9000族标准的必要性

为了迎接医疗市场的竞争和挑战 ,医院将应用于工业企业的ISO90 0 0族标准引入到医疗服务领域。它通过严格的过程控制 ,使医院实现了质量管理制度健全化、系统化、合理化 ,大大减少了服务中的差错 ,全面提高了服务质量 ;通过工作程序化及持续改进 ,改善了医务人员的工作环境 ,提高了医院运作效率和运营效益。本文从现行的质量管理的不足分析入手 ,从八个方面阐述医院质量管理推行IS0 90 0 0族标准的必要性 ,以此来说明医院的质量管理采用ISO90 0 0族标准 ,将会使医院的质量管理有一个质的飞跃。事实证明通过认证的医院已从中收益。     

《护理管理学》课程素材类教学资源建设及应用

教学资源建设是教育信息化的基础,也是高等教育中的重要内容.《护理管理学》作为护理专业的核心课程之一,在提高学生利用管理学理论知识来解决临床实际问题上占有重要位置[1],但关于护理管理课程的素材类教学资源建设在国内却鲜有报道.近几年来,我院护理管理教研组收集制作了有关护理管理的文本、图片、视频、试题、文献资料等各类素材类教学资源,并应用于护理管理课程教学中,取得满意的教学效果,报告如下.     

品管圈在护理质量管理中的运用与推广

目的：探讨本院开展品管圈活动的具体方法及实施效果。方法主要包括设立品管圈督导小组,宣传学习,组织培训,逐步试点,全院推广及无形成果,有形成果。结果通过品管圈活动,解决了护理质量管理工作中的问题,更重要的让护士从中享受到品质改善的成就感,推动护理质量的持续改进。结论认为品管圈作为一种优秀的管理办法,它自下而上的管理模式与自上而下命令式管理模式相结合形成双轨制管理新模式,符合现代医院管理理念,解决了护理质量管理工作中的问题,推动了护理质量的持续改进。     

Internal quality control: Moving average algorithms outperform Westgard rules

IntroductionInternal quality control (IQC) is traditionally interpreted against predefined control limits using multi-rules or ‘Westgard rules’. These include the commonly used 1:3s and 2:2s rules. Either individually or in combination, these rules have limited sensitivity for detection of systematic errors. In this proof-of-concept study, we directly compare the performance of three moving average algorithms with Westgard rules for detection of systematic error.MethodsIn this simulation study, ‘error-free’ IQC data (control case) was generated. Westgard rules (1:3s and 2:2s) and three moving average algorithms (simple moving average (SMA), weighted moving average (WMA), exponentially weighted moving average (EWMA); all using ±3SD as control limits) were applied to examine the false positive rates. Following this, systematic errors were introduced to the baseline IQC data to evaluate the probability of error detection and average number of episodes for error detection (ANEed).ResultsFrom the power function graphs, in comparison to Westgard rules, all three moving average algorithms showed better probability of error detection. Additionally, they also had lower ANEed compared to Westgard rules. False positive rates were comparable between the moving average algorithms and Westgard rules (all <0.5%). The performance of the SMA algorithm was comparable to the weighted algorithms forms (i.e. WMA and EWMA).ConclusionApplication of an SMA algorithm on IQC data improves systematic error detection compared to Westgard rules. Application of SMA algorithms can simplify laboratories IQC strategy.