髓心减压钽棒假体植入治疗股骨头坏死的临床疗效

目的探讨钽棒假体植入治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法选择42例（47髋）缺血性股骨头坏死患者,随机分为治疗组24例（26髋）及对照组18例（21髋）,治疗组采用髓心减压钽棒植入治疗,对照组采用髓心减压加自体腓骨移植术治疗。比较两组患者术中情况、术后恢复时间及术后髋关节功能。结果治疗组手术时间及术中出血量少于对照组（P〈0.01）,治疗组患者住院时间短于对照组（P〈0.05）,两组患者术后Harris评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论髓心减压钽棒植入术手术创伤相对较小,有利于患者术后恢复,治疗股骨头坏死具有较好疗效。     

经皮多孔髓心减压与钽棒植入对股骨头缺血性坏死(ARCOⅠ、Ⅱ期)早期疗效对比分析

目的:比较经皮多孔髓心减压术与钽棒植入术对早期股骨头缺血性坏死(ARCOⅠ、Ⅱ期)的临床疗效。方法:选择早期股骨头缺血性坏死患者31例(35髋),均为ARCO分期中的Ⅰ、Ⅱ期,建立经皮多孔髓心减压处理组和钽棒植入处理组,13例(15髋)采用经皮多孔髓心减压术治疗,18例(20髋)采用钽棒植入术治疗,记录两组患者年龄、性别、手术时间、出血量、住院天数、随访时间、手术前、后髋关节Harris评分、术后X线片复查情况,经统计学分析对比后得出结论。结果:所有病例均获得术后随访4～24个月,平均15个月,两组术后髋关节Harris评分较各自术前均有提高(P<0.05),术后第6个月、12个月两组间随访结果比较,钽棒植入组的髋Harris评分高于经皮多孔髓心减压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮多孔髓心减压术与钽棒植入术对早期股骨头缺血性坏死(ARCOⅠ、Ⅱ期)均是有效的治疗方式,钽棒植入术对早期股骨头缺血性坏死的髋关节功能改善好于经皮多孔髓心减压术。     

多孔钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果观察

目的探讨多孔钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法选择我院收治的36例早期股骨头坏死患者,随机将36例患者分为对照组和治疗组,各18例,对照组患者给予减压加打压植骨术进行治疗,治疗组患者给予髓心减压多孔钽棒植入术进行治疗,观察两组患者的手术情况和治疗效果。结果对照组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量均高于治疗组患者,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者的Harris评分无统计学意义,治疗后治疗组患者的Harris评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);手术后1年对患者进行了随访,对照组患者出现2例并发症患者,治疗组患者无并发症患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用多孔钽棒植入术治疗早期股骨头坏死具有手术时间短、术中出血量少等优点,同时能够有效缩短患者的住院时间,减轻患者的痛苦。     

髓心减压植骨、钽棒植入治疗股骨头缺血性坏死的疗效

目的:对比分析髓心减压植骨法与钽棒植入法用于股骨头缺血性坏死的治疗效果。方法:选择股骨头缺血性坏死患者24例,随机分为髓心减压组(12例14髋)与钽棒植入组(12例15髋),髓心减压组患者接受髓心减压治疗,钽棒植入组患者接受髓心减压钽棒植入治疗。结果:两组Harris评分均明显改善,钽棒植入组明显高于髓心减压组(P<0.05);髓心减压组住院时间明显短于钽棒植入组(P<0.05);钽棒植入组输血量均明显少于髓心减压组(P<0.05);两组患者手术时间、出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:钽棒植入治疗法相比髓心减压植骨法有更少的输血量与更显著的综合治疗效果,但需要更长的住院时间。     

多孔钽棒治疗早中期股骨头坏死的临床研究

目的比较单纯髓心减压加打压植骨与髓心减压加多孔钽棒植入治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.方法2009年3月~2010年7月收治早中期股骨头坏死患者47例,其中,对照组27例,采用单纯髓心减压加打压植骨治疗.试验组20例,采用髓心减压加多孔钽棒移植治疗.比较两组治疗效果.结果术后随访24个月,试验组患者术后VAS评分明显降低(1.39±0.44)分VS(7.10±1.13)分,Harris评分明显升高(89.73±9.03)分VS (65.22±5.13)分.且在术后6、12、24个月时试验组的VAS及Harris评分均优于对照组(P<0.05).结论多孔钽棒植入治疗早期股骨头坏死可以有效防治坏死股骨头的进一步塌陷,早期临床功能评价优于单纯髓心减压加打压植骨治疗.     

髓芯减压多孔钽棒植入术与带蒂股方肌肌骨瓣移植术治疗Ficat II期成人股骨头坏死的疗效比较

目的   探讨髓芯减压多孔钽棒植入术与带蒂股方肌肌骨瓣移植术治疗Ficat II期成人股骨头缺血坏死的临床疗效。 方法    选择2006年7月至2009年4月我院收治的非创伤性成人股骨头缺血坏死早期患者36例（46髋）,男29例,女7例,26～59岁,平均39.2岁。其中12例（16髋）采用髓芯减压多孔钽棒植入术治疗。24例（30髋）采用减压加带蒂股方肌肌骨瓣移植术治疗。记录两种手术方法的患者术前、术后一般状况、X线平片、Harris评分。并对36例病例进行回顾性分析。结果    所有病例均获得术后随访8～32个月。X线平片显示,髓芯减压多孔钽棒植入术组患者有1例发生股骨头塌陷,术后Harris评分平均为91.4分。带蒂股方肌肌骨瓣移植术组有11例发生股骨头塌陷,术后Harris评分平均为80.7分。结论    髓芯减压多孔钽棒植入术在治疗Ficat II期成人股骨头缺血坏死中的临床疗效明显优于带蒂股方肌肌骨瓣移植术。     

多孔钽棒植入治疗股骨头坏死临床疗效观察

目的：探究多孔钽棒治疗股骨头坏死临床治疗效果。方法：选取我院2011年6月～2014年6月门诊以及住院部62例股骨头坏死患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为实验组和对照组,对照组采取单纯髓心减压加打压植骨治疗,实验组采取髓心减压加多孔钽棒移植治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量以及住院时间,观察记录两组治疗效果。结果：两组患者均成功完成手术,且伤口愈合良好,对比两组患者手术情况,实验组明显优于对照组,p＜0．05,差异具有统计学意义。术后对两组患者进行髋关节功能评分,实验组患者髋关节功能评分提升明显高于对照组,差异具有统计学意义（p＜0．01）。结论：多孔钽棒植入治疗股骨头坏死可明显改善患者髋关节功能,临床治疗效果显著。     

多空钽棒治疗早中期股骨头坏死临床和放射学研究

通过临床和放射学结果的观测,评估多空钽棒治疗早中期股骨头坏死的有效性和安全性。方法：选择自2009年8月至2012年3年烟台市莱阳中心医院收治的35例早中期股骨头坏死患者（共40例髋关节）进行髓芯减压（core decomression,CD）及髓芯减压钽棒植入（TI）,通过Harris评分及放射学结果来评估多空钽棒治疗早中期股骨头坏死的有效性和安全性。结果：临床35例患者均获得随访,随访时间6-24个月,平均（14．2±0．8）个月。结果显示术后6个月两组的Harris评分较术前均有明显提高（ P＜0．05）,两组术后6月的Harris评分无统计学差异,而两组术后24月Harris评分差异具统计学意义（ P＜0．05）。结论：髓芯减压钽棒植入及单纯髓芯减压均能有效改善早中期股骨头坏死患者Harris评分,短期内两种手术治疗方式的疗效无统计学差异,长远期观察发现髓芯减压多空钽棒植入较单纯髓芯减压更能提高并维持患者较高的Harris评分。     

减压植骨加钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床疗效

目的探讨髓芯减压植骨加钽棒植入术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法 2009年2月～2011年3月对12例（14髋）早期股骨头坏死患者行髓芯减压植骨加钽棒植入术,行术前、术后髋关节Harris评分和影像学检查。结果随访6～31个月,Harris评分术前（65.7±12.1）分,术后（84.5±14.6）分（P〈0.05）,影像学显示1例股骨头塌陷。结论髓芯减压植骨加钽棒植入术治疗早期股骨头坏死临床疗效满意。     

多孔钽棒植入术治疗早期股骨头坏死疗效观察

目的：探讨多孔钽棒植入术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法对43例股骨头坏死患者随机分成2组,观察组(n=22)行髓心减压多孔钽棒植入术,对照组(n=21)行减压加打压植骨术,观察并比较疗效及其并发症。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组[（42.1±10.3）min vs (56.3±10.4)min（;4.8±1.2）d vs （7.9±1.8）d]（P<0.05）,术中失血量低于对照组[(64.2±15.3)mL vs (92.1±18.7)mL]（P<0.01）。术后Harris评分观察组平均分、I期和II期术后的评分均高于对照组[(87.2±9.1)分 vs （76.6±7.8）分;(88.2±8.8)分 vs （78.9±8.5）分;(82.3±8.4)分 vs （71.2±7.4）分]（P<0.01）。无明显的并发症发生。结论对于早期股骨头坏死患者,多孔钽棒植入术操作简单,时间短,术中出血少、住院时间短,利于患者早期恢复。     

不同方式治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效对比

目的：研究非创伤性股骨头缺血性坏死患者采用髓芯减压植骨联合多孔钽棒植入修复的临床效果。方法整群选取92例该院2014年1月—2015年1月期间收治的非创伤性股骨头缺血性坏死患者,所有患者按随机数字表法分为两组各46例。其中46例患者单纯采用髓芯减压植骨术治疗作为对照组,另46例患者在上述基础上联合股动脉多孔钽棒植入修复作为观察组。结果观察组、对照组总有效率分别为95.65%、76.09%,观察组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非创伤性股骨头缺血性坏死患者采用髓芯减压植骨术与多孔钽棒植入修复治疗效果较佳,治疗安全性较高,值得临床应用。     

钽金属重建棒治疗股骨头坏死中期疗效分析

目的观察应用钽金属重建棒植入治疗早期股骨头缺血性坏死的中期临床疗效,探讨此治疗方案的有效性。方法分析2009年2月至2011年7月采用髓心减压多孔钽棒植入治疗早期股骨头坏死的32例（42髋）患者的临床资料。ARCO分期标准I期3髋,Ⅱ期36髋,ⅢA期3髋。采用VAS髋关节疼痛视觉模拟评分、Harris髋关节功能评分、股骨头塌陷指数等评估术后患髋功能的改善情况。结果随访23～52个月,中期生存率97．62％,末次疼痛VAS评分较术前明显减低（P=0．00）,末次Harris评分较术前明显提高（P=0．00）,术前及末次所测得股骨头塌陷率相差不大（P〉0．05）。结论钽金属重建棒植入是治疗早期股骨头缺血性坏死的有效方法,可显著改善关节功能,阻止病变进展。     

多孔钽金属棒植入在早期股骨头缺血性坏死的临床疗效观察

目的观察多孔钽棒植入联合髓芯减压治疗早期股骨头缺血性坏死的手术方法及临床近期疗效。方法 2008年9月~2010年11月,我科采用多孔钽棒植入联合髓芯减压治疗早期股骨头缺血性坏死16例（18个髋）。男10例（其中1例双髋）,女6例（其中1例双髋）;年龄31~56岁,平均45岁。致病原因：创伤性3例,激素性5例,酒精性8例。单侧14例,双侧2例。按Ficatb病变分期：Ⅰ期14例髋,Ⅱ期2例髋。根据Harris评分为（53±1.2）分。结果手术时间为30 min,出血量为45 ml。均获随访,随访时间6~25个月,平均18个月。术后Harris评分为（82.6±2.2）分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;优良率89.63%。其中1例出现股骨头塌陷,行人工关节置换术。结论多孔钽棒植入联合髓芯减压在治疗早期股骨头缺血性坏死中具有微创、解除疼痛又延缓股骨头塌陷。其中多孔担金属植入物具有良好生物相容性,在取出术中见骨小梁生长入多孔钽棒。     

髓心减压钽棒植入术治疗早期股骨头坏死的短期临床疗效观察

目的:探讨股骨头髓心减压钽棒植入术治疗早期股骨头坏死的短期临床疗效。方法:2008年9月~2009年7月对9例(11例髋)早期股骨头坏死患者(Ficatllb期及以前)行股骨头髓心减压钽棒植入术,行术前、术后髋关节Harrys评分和影像学检查。结果:随访6~14个月,Harrys评分由术前平均(57.9±16.2)分增加到术后(86.5±19.2)分(t=3.602,P<0.01),影像学显示股骨头坏死区域未进展,无塌陷。结论:髓心减压钽棒植入术可延缓早期股骨头坏死的进展,短期临床疗效满意。     

钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床疗效观察

目的：观察并研究钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法选取2007年4月～2012年10月期间在广东省深圳市龙岗区深圳仁安医院就诊的28例早期股骨头坏死的患者为研究对象,采用多孔钽棒植入治疗,观察手术前后X线影像学表现,比较手术前后患者的髋关节功能评分（Harris评分）变化。对所有患者均进行随访,随访时间为12～18个月,平均随访15个月,末次随访时进行疗效评估作为最终评价依据。结果患者Harris评分由术前（67.5±8.3）分提高到了术后（88.2±6.9）分,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。股骨头关节影像学表现良好。结论钽棒植入治疗早期股骨头坏死适合于股骨头坏死患者,可以延缓病情进展,有利于股骨头坏死的修复与重建。适合推广应用。     

微创钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床研究

目的 探讨应用髓芯减压和钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床疗效及适应证.方法对16例16髋早期非创伤性股骨头坏死患者应用髓芯减压和钽棒植入术治疗,16例患者平均随访10个月.根据ARCO分期,Ⅰ期病变6髋,其中ⅠB 3髋,ⅠC 3髋;Ⅱ期病变9髋,ⅡB 4髋,ⅡC5髋;Ⅲ期病变1髋,为ⅢA期.根据Harris髋关节评分系统进行手术前后的关节功能评价,根据ARCO分期系统进行影像学评价.结果 影像学无1例进展,Harris评分由术前67～85分(平均76分)增加到85～100分(平均91分),优良率100%.结论 采用髓芯减压加钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死,增加了股骨头负重区软骨下骨的机械支撑,可阻止影像学进展,缓解症状,近期疗效满意.     

微创开窗打压植骨联合细针钻孔减压治疗塌陷前期股骨头坏死

目的 探讨微创下开窗坏死病灶清除打压植骨联合细针多孔钻孔减压治疗塌陷前期股骨头坏死的临床疗效.方法 2009年1月至2011年12月收治的43例（64髋）塌陷前期股骨头坏死患者,均采用微创股骨头坏死病灶清除打压植骨联合细针多孔钻孔减压的手术方式治疗.收集患者术前及术后24个月的Harris髋关节功能评分,以评价手术疗效.结果 本组随访时间24.0～60.0个月,平均（32.0±3.5）个月,失访2例（2髋）.术后24个月,Harris髋关节功能评分为（81.2±5.6）分,优良率达77.42％,与术前的（62.2±4.2）分相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 微创开窗坏死病灶清除打压植骨联合细针多孔钻孔减压治疗塌陷前期股骨头坏死疗效显著,是一种简单有效的治疗方法.     

钻孔减压植骨联合介入治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死的疗效分析

目的观察钻孔减压植骨联合介入治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法94例（124髋）早期非创伤股骨头缺血性坏死患者,其中A组31例（41髋）单纯接受钻孔减压植骨术,B组30例（39髋）单纯接受股动脉介入治疗,C组33（44髋）例接受钻孔减压植骨联合介入治疗,术后随访12个月评定疗效,比较3组治疗前后Harris评分。结果 C组疗效明显优于A、B组（P＜0．05）。治疗前3组Harris评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后3组Harris评分效果均较治疗前改善（P＜0．05）;治疗后C组Harris评分明显优于A、B组（P＜0．05）。A、B、C组患者并发症发生率分别为12．2％、15．4％、11．4％,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论钻孔减压植骨联合介入治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死疗效显著,安全性高。     

钽棒和髓芯减压植骨治疗早中期股骨头坏死的效果比较分析

目的:探究钽棒和髓芯减压植骨治疗早中期股骨头坏死的效果。方法:对2013年10月~2016年10月期间于医院就诊及治疗的60例早中期股骨头坏死患者进行回顾性研究,根据治疗方法不同分为两组,每组各有30例患者,对观察1组患者给予钽棒植入术治疗,对观察2组患者给予髓芯减压植骨术治疗,对比并分析两组患者的效果。结果:观察1组患者治疗后的Harris髋关节功能量表评分与观察2组患者相对比,组间差异比较明显(p0.05),观察1组患者的治疗满意度(96.67%)与观察2组患者(73.33%)相对比,组间差异比较明显(p0.05)。结论:与髓芯减压植骨术治疗相比,应用钽棒植入术治疗早中期股骨头坏死患者的效果更好。     

髓芯减压加钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果观察

目的对髓芯减压联合钽棒植入治疗早期股骨头坏死的临床效果进行探究。方法选取东莞市第五人民医院2013年5月至2014年6月收治的38例成人股骨头坏死患者,根据治疗的方法不同随机分为观察组和对照组,观察组患者22例,采用髓芯减压联合钽棒植入进行治疗,对照组16例,采用髓芯减压植骨治疗。植入治疗成功后,对两组患者进行随访,时间为3个月~1 a。比较两组患者手术时间、出血情况、术后Harris评分。结果观察组手术时间明显短于对照组,出血量少于对照组,术后Harris评分、X射线评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髓芯减压联合钽棒植入治疗成年人股骨头坏死疗效优于植骨治疗,可以在临床进行推广。