通滞活络颗粒冲剂联合复方樟柳碱治疗中老年后天性眼肌麻痹

目的：研究通滞活络颗粒冲剂联合复方樟柳碱对中老年后天性眼肌麻痹的临床治疗效果。

方法：选择2015-01/2017-10在我院进行诊治的81例81眼中老年后天性眼肌麻痹患者,按治疗方式的不同分为观察组40例40眼和对照组41例41眼。对照组在患侧颞浅动脉旁给予皮下注射复方樟柳碱2mL,观察组在对照组的治疗基础上联合服用通滞活络颗粒冲剂。比较两组的临床治疗效果、复视像距离及治疗前后基底动脉收缩期的搏动指数以及血流速度。

结果：观察组中老年后天性眼肌麻痹患者的有效率为92%(37/40),明显高于对照组的73%(30/41,P<0.05); 观察组治愈时间≤2wk的发生率明显高于对照组(P<0.05); 两组治疗后的复视像距离均明显缩短(P<0.01),且观察组复视像距离明显短于对照组(P<0.01); 两组治疗后的搏动指数均明显降低(P<0.01),血流速度均明显升高(P<0.01),且观察组更为明显(P<0.01)。

结论：通滞活络颗粒冲剂联合复方樟柳碱对中老年后天性眼肌麻痹的临床治疗效果明显优于单纯皮下注射复方樟柳碱,可有效改善椎-基底动脉的血流状况,具有较高的临床应用价值。     

眼肌按摩联合复方樟柳碱太阳穴注射治疗后天性眼肌麻痹

目的:探讨眼肌按摩联合复方樟柳碱太阳穴注射治疗后天性眼肌麻痹的临床疗效。方法:将52例52眼后天眼肌麻痹患者按就诊顺序随机分成治疗组(眼肌按摩联合复方樟柳碱太阳穴注射)27例27眼,对照组(常规西药治疗)25例25眼。治疗组:眼肌按摩的同时,联合复方樟柳碱2mL患侧太阳穴注射,1次/d,每个疗程14d。可连续注射4个疗程,逐渐停药,痊愈者可随时终止治疗;对照组:采用皮质激素、扩血管药物及大剂量B族维生素治疗14～60d。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率52%。两组比较结果显示:治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著统计学意义(χ2=6.71,P<0.01)。结论:眼肌按摩联合复方樟柳碱太阳穴注射治疗后天性眼肌麻痹可缩短治疗时间,操作简单、安全,是一种有效的临床治疗方法。     

甲钴胺离子导入联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗眼肌麻痹

目的　探讨甲钴胺离子导入联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗眼肌麻痹的临床疗效。方法　回顾性分析７５例眼肌麻痹患者的临床资料,按照治疗方法分为３组。联合用药组３０例,患者患侧颞浅动脉旁注射复方樟柳碱注射液２ｍＬ,同时患眼甲钴胺注射液５００μｇ离子导入,每天１次。甲钴胺组２５例,患眼甲钴胺注射液５００μｇ离子导入,每天１次。复方樟柳碱组２０例,患侧颞浅动脉旁注射复方樟柳碱注射液２ｍＬ,每天１次。以上治疗连续１０ｄ为１疗程,每疗程结束后观察并记录患者的主观症状、眼位偏斜、眼肌运动、复视相及副作用,随访６个月。结果　联合用药组治愈率８０．０％,高于甲钴胺组５２．０％及复方樟柳碱组５０．０％,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,但联合用药组总有效率（８６．７％）与甲钴胺组（８０．０％）及复方樟柳碱组（８５．０％）比较差异均无统计学意义（χ２＝０．４４２８,Ｐ＝０．５０５８;χ２ ＝０．２７７０,Ｐ＝０．８６７９）。联合用药组治愈时间（２９．５±１２．６）ｄ,较甲钴胺组和复方樟柳碱组分别缩短约１０ｄ和１１ｄ,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。甲钴胺组和复方樟柳碱组的治愈率、总有效率和治愈时间之间差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。治疗中无注射部位硬结、出血等发生。结论　甲钴胺离子导入联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射,可提高眼肌麻痹患者治愈率,缩短治疗时间,安全有效,而副作用没有增加。     

复方樟柳碱治疗外伤性动眼神经麻痹20例

外伤是造成动眼神经麻痹的重要原因之一,随着目前交通事故等外伤的增多,该类病患亦有上升趋势,主要表现为头、眼部外伤后患眼上睑下垂,眼球处下外斜位,内转、上转、下转受限及瞳孔开大,对光反射消失。我们自2000年1月至今应用复方樟柳碱治疗外伤性动眼神经麻痹,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料外伤性动眼神经麻痹患者35例(35眼),均为完全性动眼神经麻痹,被动牵拉试验阴性,且不伴神经综合征。根据治疗方案随机分为2组:A组:应用复方樟柳碱组,共20例,其中男14例,女6例,年龄6~68岁,平均(32.5±3.31)岁;眼部外伤7例,头部外伤13…     

复方樟柳碱治疗颅脑外伤合并动眼神经麻痹42例分析

目的:探讨复方樟柳碱注射液治疗颅脑外伤合并动眼神经麻痹的疗效。方法:回顾分析颅脑外伤合并动眼神经麻痹42例患者。治疗方法主要包括:复方樟柳碱注射液注射,颞侧皮下注射,2mL/次,1次/d,共14d1疗程;辅助高压氧,1次/d,10d1疗程。结果:治愈:复视、眼睑下垂消失,眼球活动恢复良好,眼位正,瞳孔恢复12例;好转:复视、眼睑下垂好转,眼球活动障碍改善,眼位不正,瞳孔部分恢复29例;无效:上述症状无明显改变1例。结论:复方樟柳碱注射液联合高压氧综合治疗颅脑外伤合并动眼神经麻痹疗效显著。     

50例眼肌麻痹病因与临床诊治分析

目的探讨眼肌麻痹的病因、临床特点及治疗效果。方法回顾性分析了50例（50只眼）眼肌麻痹患者的临床资料,根据病史、红玻片复视像检查、眼科检查、实验室检查、影像学诊断,分析发病原因,并对其进行相关治疗。结果 50例中神经血管源性眼肌麻痹42例（84%）,肌源性麻痹3例（6%）,全身免疫性麻痹3例（6%）,机械性麻痹2例（4%）。结论眼肌麻痹病因复杂,仔细分析临床特征,进行全面细致的眼科检查、影像学检查有助于病因诊断及有效的治疗。     

复方樟柳碱Ⅱ号治疗眼肌麻痹49例临床分析

0引言后天性眼肌麻痹由外伤、感染、炎症、血循环障碍、肿瘤及退行性变等引起,多为神经源性。目前多采用皮质激素,B族维生素及扩血管药物治疗,疗效欠佳。2005/2006年我们用复方樟柳碱Ⅱ号在解放军四五一医院及陕西省博爱医院治疗眼肌麻痹患者49例49眼,取得满意疗效,报告如下。1临床资料     

复方樟柳碱在视网膜震荡治疗中的应用

目的探讨复方樟柳碱在视网膜震荡治疗中的疗效。方法将60例（72眼）视网膜震荡患者随机分组，治疗组用复方樟柳碱患侧颞浅动脉旁皮下注射，对照组口服维脑路通片、复方丹参片和维生素类药物，15天后观察其视力、眼底、视野变化。结果治疗组总有效率97．37％。对照组总有效率73．53％。治疗组疗效明显优于对照组。结论应用复方樟柳碱治疗视网膜震荡疗效较好、并发症少。     

弥可保治疗眼肌麻痹42例

眼肌麻痹是糖尿病患者的常见并发症，随着糖尿病发病率上升，患者生命的延长，糖尿病眼部并发症的发病率也大大提高。现将我院眼科1999年8月～2003年8月用弥可保治疗42例糖尿病眼肌麻痹患者报告如下。     

眼肌麻痹的病因及治疗

目的探讨眼肌麻痹患者的病因及治疗。方法回顾性分析46例有眼肌麻痹症状，且经眼科、神经内外科检查、实验室和影像学检查的住院病例。结果眼肌麻痹的病因以动脉瘤最多（34．8％，16／46），其次为痛性眼肌麻痹（17．4％，8／46）及糖尿病性眼肌麻痹（17．4％，8／46），其它依次为：颅脑外伤（13．0％。6／46）、颅内感染（8．6％，4／46）、内直肌损伤（4．3％，2／46）。累及的神经以动眼神经最多（73．9％，34／46）。其次为外展神经（30．4％，14／46），滑车神经受累及较少（4．3％，2／46）。明确诊断后，针对原发病治疗可取得较好效果。结论眼肌麻痹的病因复杂，应仔细分析临床特点，并针对原发病进行积极治疗。     

复方樟柳碱治疗视神经视网膜挫伤56例

目的观察复方樟柳碱注射液治疗视神经视网膜挫伤的临床疗效。方法视神经视网膜挫伤56例（62眼）。应用复方樟柳碱治疗,此为治疗组。并以用血管扩张剂,胞二磷胆碱,维生素治疗60例（66眼）为对照组。结果两组疗效比较显示,治疗组疗效（87．10％）明显优于对照组（68．18％）,差异有统计学意义。（P〈0．01）。结论复方樟柳碱治疗视神经视网膜挫伤疗效显著。     

复方樟柳碱注射液在眼科的临床应用

复方樟柳碱为氢溴酸樟柳碱普鲁卡因复方制剂,具有全面改善眼缺血和保护视神经等多种作用.主要用于治疗缺血性视神经、视网膜及脉络膜病变.近年来该药的临床应用研究成为眼科医生关注的热点,并报道了较多新的研究成果和临床经验.现就近10a来全国各医疗机构对该药在眼科的临床应用研究进展作一综述.     

复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射联合针灸治疗眼睑痉挛的疗效

目的:观察复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射联合针灸治疗眼睑痉挛的疗效。方法:眼睑痉挛患者55例67眼,实验组30例,对照组25例,实验组用复方樟柳碱注射液2mL患侧颞浅动脉旁皮下注射联合针灸治疗,对照组25例单纯针灸治疗。结果:两组治疗14d后,实验组22例完全缓解,2例明显缓解,5例部分缓解,1例无效,对照组11例完全缓解,2例明显缓解,7例部分缓解,5例无效,两组差异有统计学意义(Z=-3.516,P=0.000<0.001),实验组治疗效果明显优于对照组。结论:复方樟柳碱注射液患眼颞浅动脉旁皮下注射联合针灸治疗眼睑痉挛,疗效显著,可作为治疗眼睑及面肌痉挛的首选方法之一。     

复方樟柳碱联合视网膜激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变

目的：观察复方樟柳碱联合视网膜激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效。

方法：采用回顾性研究方法,选取2023-05/07于北京同仁医院和首都医科大学大兴教学医院就诊的重度NPDR患者120眼,按照治疗方法不同将纳入患者分为两组,观察组为全视网膜激光光凝联合应用复方樟柳碱注射液治疗60眼,对照组为全视网膜激光光凝治疗60眼。应用光学相干断层扫描血流成像(OCTA)和光学相干断层扫描方法(OCT)对眼底视网膜结构及血流进行定量分析。比较两组治疗前,治疗后1 d,1、2 mo的最佳矫正视力(BCVA)、浅层毛细血管丛血流密度(SVD)、深层毛细血管丛血流密度(DVD)、脉络膜血流密度、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。

结果：治疗后2 mo观察组患者自觉视力改善率及BCVA明显优于对照组,黄斑水肿发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后1、2 mo BCVA较治疗前均增高(P<0.05)。治疗后1 d,1、2 mo观察组SVD优于对照组(均P<0.05)。治疗后1 d观察组DVD及脉络膜血流密度优于对照组(均P<0.05)。治疗后1 d观察组CMT小于对照组(P<0.05)。

结论：复方樟柳碱可以有效改善全视网膜激光术后的眼底微循环情况,减少视网膜光凝导致黄斑水肿的发生,从而提高患者视功能。     

全视网膜光凝联合复方樟柳碱治疗糖尿病视网膜病变

目的：观察全视网膜光凝术后联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射与单纯行全视网膜光凝术,两者在改善糖尿病视网膜病变患者视力及视网膜病变上是否存在着差异。

方法：回顾分析在我院确诊的糖尿病视网膜病变患者,根据治疗方法分为两组。A组全视网膜光凝术后行复方樟柳碱颞浅动脉旁注射66例109眼。B组仅行全视网膜光凝术54例71眼。

结果：A组治疗3mo后视力提高率为66.1%,B组视力提高率为46.5%,两组统计学差异显著(χ²=6.78, P<0.01)。A组治疗6mo后视力提高率为68.8%,B组视力提高率为49.3%,两组统计学差异显著(χ²=6.89,P<0.01)。A组治疗6mo后糖尿病视网膜病变改善率为61.5%,B组糖尿病视网膜病变改善率39.4%,两组统计学差异显著(χ²=8.37,P<0.01)。

结论：糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝术后联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射较单纯行视网膜光凝术,能更好的恢复视力并改善糖尿病视网膜病变。     

复方樟柳碱对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨复方樟柳碱对大鼠视网膜缺血再灌注损伤的治疗作用。方法:将成年雌性Wistar大鼠随机分成正常对照组,造模组和复方樟柳碱组,每组10只。采用前房灌注升高眼压制作急性视网膜缺血模型。观察1,3,7d视网膜电图a波b波的恢复情况。每组随机取2只大鼠造模眼球光镜、电镜下观察视网膜形态结构的变化,以及神经节细胞线粒体的变化。结果:复方樟柳碱组较造模组神经节细胞线粒体肿胀程度轻,b波明显恢复,同造模组与正常组间b波的恢复比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:复方樟柳碱可减轻大鼠视网膜缺血再灌注损伤,有神经细胞保护作用。     

复方樟柳碱治疗视神经挫伤25例

目的:探讨复方樟柳碱注射液治疗视神经挫伤的临床疗效。方法:视神经挫伤患者共25例,进行复方樟柳碱治疗,颞部皮下注射,2mL/次,1次/d,1疗程/14d。结果:治疗后视力均有不同程度的提高,由治疗前的LP(-)～0.5上升至HM/眼前～1.5。结论:复方樟柳碱注射液治疗外伤性视神经病变有明显效果,对同时合并其他颅神经的损伤也有明显疗效。