广州市疾病预防控制机构绩效考核工作情况分析

目的了解广州市疾病预防控制机构工作现状、履行基本职责情况,为下一步工作重点提供依据。方法填报《中国疾病预防控制体系绩效考核》直报系统,将审核结果导出后进行描述性分析。结果 2009年区域疾病预防控制绩效考核综合评价得分842.67分,实现目标值的指标10个,占指标总数的58.82%,平均完成度为75.47%,慢性非传染性疾病预防控制和运行保障工作指标平均完成度较低,分别为50.00%和56.72%;机构考核综合评价得分973.42分,实现目标值的指标91个,占指标总数的87.50%;平均完成度为95.18%。结论广州市疾病预防控制工作具有较好的工作基础,疾病预防控制机构充分履行基本公共卫生职责,较好地完成了政府交办的任务,并取得良好的成效,但在实验室检测能力、慢病防治工作和农村公共卫生工作方面仍有待加强。     

邹城市疾病预防控制机构人力资源情况分析

为全面了解疾病预防控制机构人力资源现况,探讨制约疾病预防控制体系发展人力资源因素及其建设策略,我们于2004年1月对邹城市疾病预防控制机构的人力资源情况进行了调查。1　对象与方法1.1　对象　邹城市辖区内所有疾病预防控制机构,包括邹城市卫生防疫站、市皮防站、市结防所、市直及驻邹厂企医疗单位预防保健科、各镇防保站等单位和从事疾病预防控制工作的人员。1.2　方法　采用整群抽样法,自制调查表格,对邹城市从事疾病预防控制人员发放调查表,收回资料整理后,用SPSS11.0软件统计分析。2　结果2.1　综合情况　本次共调查423人,收回有…     

2002～2005年疾病预防控制机构工作用房结构变化情况分析

目的明确2002～2005年疾病预防控制机构工作用房结构变化情况分析。方法全国系统抽样调查省市县各级疾病预防控制机构的各类工作用房面积,计算构成比,和建议标准进行比较。结果疾病预防控制机构工作用房结构有所优化,2005年实验室用房所占比例比2002年,省级增加了4·0%,县级增加了3·2%,市级增加了2·4%,但行政用房等仍占有较大比例的面积。     

当前疾病预防控制机构应对传染病预防控制工作的形势和存在问题

回顾2003年以来,我国的疾病预防控制体系建设和传染病预防控制工作取得了很大成绩,疾病预防控制机构越来越完善,传染病预防控制工作已逐渐转入常态工作,应急能力的建设得到了加强,疾病预防控制机构人员素质得到提高;信息沟通和部门协调方面得到加强,硬件方面得到加强。但我们还应该清醒地认识到,当前传染病预防控制工作形势仍然严峻,传染病预防控制工作仍然存在很多薄弱环节。因此探讨存在问题,改进不足,有利于进一步做好传染病预防控制工作。1重点传染病预防控制形势严峻1.1 SAR S2003年我国SARS报告病例数为5 327例,死亡349例[1],其中…     

广东省疾病预防控制机构实验室外部质控工作情况的调查分析

目的了解广东省疾病预防控制(简称"疾控")机构实验室人员对外部质控的认知现状及对外部质控工作的需求,为开展全省实验室质控工作提供相关信息和技术依据。方法向全省120家各级疾控机构实验室发放问卷进行调查,调查内容包括:广东省疾控机构实验室对外部质控的认知现状、需求、工作情况及对外部质控组织机构的能力要求等。结果共向全省120家各级疾控机构实验室发放了调查表,有112家实验室填写完整并寄回调查表。112家被调查实验室对外部质控相关知识的回答正确率为85.71%～92.86%。98.21%(110/112)的实验室接受的外部质控信息主要来自上级部门的通知;91.07%(102/112)的实验室有参加外质控工作的程序;56.25%(63/112)的实验室否认参与外质控项目与工作业绩挂钩;93.69%(104/111)的实验室在出现不满意结果时会进行内部整改;在获得满意结果时,只有8.04%(9/112)的实验室会奖励检测人员;66.07%(74/112)的实验室认为我国现有的外部质控项目太少。实验室外质控中出现不满意结果的原因主要集中在实验室人员操作及仪器试剂方面,其中69.64%(78/112)的实验室认为是实验室人员操作问题,70.54%(79/112)的实验室认为是仪器试剂问题。结论广东省疾控机构近10年的实验室质量控制工作效果明显,应针对不同级别和不同地区的实验室,分类分级制定外质控计划和活动,使外质控活动更适合于不同类别实验室。     

疾病预防控制机构房屋建设自筹情况分析

目的明确疾病预防控制机构房屋建设自筹情况分析。方法全国系统抽样调查省市县各级疾病预防控制机构的房屋建设的项目数量和投入资金,以及资金来源,计算自筹比例。结果全国疾病预防控制机构建设中,67·2%的建设项目有自筹资金,自筹资金总额达到8·44亿元,占建设投入资金的21·8%。     

疾病预防控制机构财务内审工作方法探讨

开展财务内部审计工作是一项政策性、技术性很强的业务工作，它能维护国家财经纪律，确保财务纪录真实可靠、国有资产增值保值、干部清正廉洁。审计方法是项目审计取得审计证据的关键。为了适应复杂情况，必须采用与之适宜的审计方法。现将实际工作中归纳总结的方法介绍如下：     

疾病预防控制机构技术风险及防范

疾病预防控制机构是政府举办的承担社会预防保健工作、并对卫生监督提供技术支撑与服务的事业单位。按照卫生部颁发的《疾病预防控制机构工作规范》，其工作内容既有疾病预防控制的宏观管理，亦有开展预防接种、卫生检验、有关健康体检的微观技术工作。随着业务工作不断拓展以及法制建设逐步加强和健全，以技术服务为主的疾病预防控制机构，在其业务工作中产生与酝酿着大量的风险。笔者根据在基层多年工作实践，对此问题进行讨论，以求取得共识，并采取措施加以防范。     

山东省各级疾病预防控制机构办公室工作状况调查

[目的]了解山东省各级疾病预防控制机构办公室工作状况及存在问题,探讨解决方法,提升工作水平。[方法]2003年11～12月对全省169家疾病预防控制机构办公室进行问卷调查。[结果]各级疾病预防控制机构办公室人员男女比例为1.54:1,35岁以下的占47.89%,专科及中专学历分别占55.92%、23.94%,中级、初级职称分别占34.37%、29.58%,所学专业比较复杂,各工作岗位多为兼职。[结论]各级疾病控制机构办公室职能设置庞杂,办公条件较差。工作队伍比较年轻,学历、专业和职称结构不够合理,普遍缺乏学习培训机会。办公室工作人员要注重自身学习,提高工作水平。同时争取领导支持,加大投入,改善工作条件。     

试论提高疾病预防控制机构办公室的工作水平

卫生体制的改革，对疾病预防控制机构提出了更高的要求，其职能的转变使职能部门的管理水平也将进一步提升，而办公室工作是疾控工作的管理龙头，起着非常重要的作用。本文根据本单位的情况，试就如何发挥办公室工作职能，提高工作水平，谈一谈肤浅认识。     

地(县)级疾病预防控制中心乙肝防制工作人力配置需要研究

目的:明确我国地(县)级疾病预防控制中心乙肝防制工作人力配置需要。方法:选择不同地区、不同级别的11个疾病预防控制中心进行工作规范模拟运作,记录人时消耗,运用“标杆管理”思想来测算所需人力,结果:全国地级疾病预防控制机构乙肝防制工作人力配置需要2912人,目前,缺口为72.08%;县级机构需要4749人,目前,缺口为21.85%。结论:目前,我国地(县)级疾病预防控制中心乙肝防制工作人力投入不足,尚未能满足工作规范化的需要。     

乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎母婴垂直传播的研究

目的：评价乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）阻断乙肝病毒e抗原（HBeAg）和乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇乙型肝炎病毒（HBV）母婴垂直传播的效果。方法：102例HBeAg和HBsAg阳性孕产妇纳入研究,60例妊娠28周前检测出HBeAg和HBsAg阳性的孕产妇为研究组,42例临产前入院HBeAg和HBsAg检测阳性的孕产妇为对照组。研究组从妊娠28周开始一次性肌注HBIG200U,每间隔4周肌注1次,共3次。对照组未进行HBIG注射。胎儿娩出后立即收集脐静脉血进行HBeAg和HBV—DNA检测。结果：研究组60例新生儿中,有5例HBeAg阳性,阳性率为8．3％;7例HBV—DNA阳性,阳性率为11．7％,7例新生儿HBV—DNA病毒平均拷贝数（6．6×10^2 copies／m1）明显低于母亲（7．4×10^2 copies／ml）,P〈0．05。对照组42例新生儿中,有30例HBeAg阳性,阳性率为71．4％;33例HBV—DNA阳性,阳性率为78．6％,33例新生儿HBV—DNA病毒平均拷贝数（7．0×10^2copies／m1）与母亲相似（7．2×10^2copies／m1）。研究组新生儿病毒平均拷贝数明显低于对照组。结论：从孕28周开始给予HBIG注射阻断HBV母婴传播是一种有效方法,临床上应对HBeAg阴性但HBV—DNA阳性的孕产妇给予HBIG注射以阻断母婴传播。     

福州市儿童乙肝流行病学调查

[目的]调查福州市儿童开展乙肝疫苗免疫后乙肝病毒（HBV）感染及免疫水平的现况,有针对性地对重点人群制定更加有效的乙肝免疫策略。[方法]采用分层整群随机抽样的方法采集血清标本,分别以ELISA和时间分辨荧光法检测乙肝“两对半”,用SPSS 11.0软件统计检测结果。[结果]福州市0-15周岁儿童乙肝表面抗原（HB-sAg）阳性率为3.6%,抗-HBs平均滴度为170.63 mIU/ml,抗体阳性率为66.4%。[结论]福州沿海地区儿童HBsAg阳性率（5.3%）显著高于内陆地区（2.6%）,5岁以下儿童抗原阳性率（1.9%）高于全国平均水平。     

中国8个省18个县(区)乙型病毒性肝炎监测病例分析

目的通过对报告的乙型病毒性肝炎(乙肝)病例进行流行病学调查和实验室复核,掌握乙肝报告发病水平及其危险因素。方法对8个省18个县(区,下同)符合病例定义的报告乙肝相关病例进行流行病学调查、采血和实验室检测,经核实诊断确定乙肝报告发病水平。结果2006年1～12月18个县共报告2 858例乙肝,其中男性1 968例,女性890例,性别比为2.21∶1。报告病例平均年龄36岁。急性乙肝病例与口腔诊疗史、家庭接触史、理发店修面或刮胡须、美容院创伤性治疗和手术史等有关。按照乙肝确诊病例,18个县2006年乙肝发病率为23.37/10万,其中急性乙肝6.15/10万,慢性乙肝15.69/10万。结论我国乙肝报告病例中以慢性病例居多,乙肝发病率远低于法定传染病报告系统的乙肝报告发病率。     

特异性免疫牛奶对HBV和HCV的预防感染作用研究

目的观察正常人饮用免疫牛奶预防HBV和HCV感染的作用,同时观察正常人饮用免疫牛奶预防其他病原体感染的作用.方法选用符合条件的人员共164人,不分男女、年龄,随机分为2个组,分别食用免疫牛奶和普通牛奶3个月,检测饮用牛奶前后实验人群的血清HBsAg和抗HCV,记录有无感冒及感冒次数等.结果免疫牛奶组与普通牛奶组相比,有预防HBV感染的作用,但对预防HCV感染无作用;该免疫牛奶对预防流感病毒感染也有一定作用.结论该免疫牛奶可以提高人体抗HBV和感冒病毒的能力.     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗预防乙型肝炎母婴传播的疗效评价

目的：探讨乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗预防乙肝病毒母婴传播的临床疗效。方法：将120例母亲乙肝表面抗原阳性的新生儿随机分为治疗组70例和对照组50例,对照组新生儿于出生后24h内注射乙肝疫苗,治疗组新生儿母亲于孕28、32、36周分别注射乙肝免疫球蛋白,新生儿于出生后24h内和出生后1个月分别注射乙肝免疫球蛋白。结果：治疗组和对照组新生儿脐血HBsAg阳性率分别为7.14%和22.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组新生儿出生后1、6、12个月的HBsAg阳性率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗可有效地阻断乙肝病毒母婴传播,对乙肝母婴传播的预防具有重要意义。     

桦甸市1993-2006年乙型病毒性肝炎发病资料分析

目的为制定和改进乙型肝炎防治措施，研究和评价防治效果，为提高乙型肝炎的管理水平提供依据。方法对桦甸市辖区内1993--2006年法定报告的乙型肝炎发病情况进行分析。结果14年间共报告1893例，年平均发病率为30．35／10万，发病呈平稳渐降态势。结论继续加强对乙型肝炎的管理，切断传播途径，提高易感人群的自身免疫力。进一步降低乙型肝炎的发病率。     

我国八城市乙型肝炎病毒S基因片段序列比较

为探讨ＨＢＶＳ基因位点变异与血清学阴性乙型肝炎（乙肝）的关系，对长春、大同、杭州、深圳、青岛、西安、昆明和拉萨等８个城市，共计４３例血清学阳性和５２例血清学阴性乙肝病人血清ＨＢＶＳ基因第５２～５１２位核苷酸进行了序列测定和对比分析。发现同一基因型的ＨＢＶＳ基因序列较为保守，突变多呈随机性，未发现插入、缺失或无义突变；两类乙肝基因型和血清型均相同的Ｃ基因型／ａｄｒ血清型和Ｃ基因型／ａｄｗ２血清型，其ＨＢＶ分别有３个和５个高变异位点，Ｄ基因型／ａｙｗ１血清型（５株，均为血清学阳性乙肝ＨＢＶ）和Ｄ基因型／ａｙｗ３血清型（１０株，均为血清学阴性乙肝ＨＢＶ）有５个高变异位点，主要发生在血清学阴性乙肝组。上述结果表明，可能多数血清学阴性乙肝与血液中ＨＢＶ水平低有关，而少数由于ＨＢＶＳ基因变异所致。     

中国24个县的基层预防接种人员对乙型病毒性肝炎相关知识和态度的调查分析

目的了解基层预防接种人员对乙型病毒性肝炎（乙肝）相关的知识和态度,为开展基层预防接种人员培训提供参考。方法采取分层多阶段抽样方法,将全国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区）分为东、中、西部地区3层,在各层抽取8个县;在每个县随机抽取县医院或妇幼保健院、10个乡级医院。从医院抽取负责人（预防接种的管理者）和预防接种人员,对上述人员进行预防乙肝相关知识和态度调查。结果预防接种人员对乙肝病毒的感染途径和预防乙肝的措施回答正确率分别为71．93％和58．61％。对各种疾病的认识中,认为乙肝的危害性要低于获得性免疫缺陷综合征、严重急性呼吸综合征、脊髓灰质炎和甲型H1N1流行性感冒。所有预防接种人员认为乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB）应及时接种,〉95％的预防接种人员认为HepB安全有效。结论随着对预防接种人员培训的开展,对HepB的接受程度较好,但对乙肝相关知识掌握较差,应加大对预防接种人员乙肝知识的培训力度,提高知晓率。     

乙型肝炎预防控制工作的业务流程和职责分工研究

[目的]借鉴业务流程管理的思想,按照三级预防的理念,理清乙型肝炎预防控制工作的业务流程,明确政府各相关部门在流程的各个环节中应该承担的职责.[方法]采用文献查阅,专家访谈,专题调查等.[结果]乙肝防制工作归纳为9项任务,并细化到三级预防的各个层面.按照系统管理理论,明确了每项工作的流程和职责.[结论]乙肝防制是一项系统工程,需要多部门协作,统筹管理.