恶性滋养细胞肿瘤82例临床分析

目的分析恶性滋养细胞肿瘤的诊断和治疗经验，提高滋养细胞肿瘤的治愈率。方法回顾性分析82例恶性滋养细胞肿瘤的临床资料。结果恶性滋养细胞肿瘤以化疗为主，首次化疗规范、足量、坚持巩固化疗。其中82例均以化疗为主，单纯化疗者70例，12例加手术治疗。结论恶性滋养细胞肿瘤的规范化化疗效果可靠。     

45例恶性滋养细胞肿瘤的治疗

４５例恶性滋养细胞肿瘤的治疗蔡丽萍易为民廖福卿（第一附属医院妇产科南昌３３０００６）１资料与方法１．１一般资料收集我院１９８９年４月～１９９５年６月，治疗恶性滋养细胞肿瘤患者４５例，其中年龄最大４９岁，最小１９岁，平均２７．５岁。本组侵蚀性葡萄胎３７...     

老年肾细胞癌的诊断与处理（12例报告）

老年肾细胞癌的诊断与处理（１２例报告）陈彤章道恒关键词肾肿瘤，老年人；外科手术深圳市人民医院泌尿外科（深圳５１８００１）１９８４年６月～１９９７年６月，我院手术治疗肾细胞癌６８例，其中年龄在６５岁以上老年患者１２例，占１７．６％，现将老年组患者的诊治...     

妊娠滋养细胞肿瘤109例临床分析

目的探讨妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点、治疗方法及疗效。方法回顾性分析本院1997年1月～2008年8月收治的妊娠滋养细胞肿瘤患者109例的临床资料。结果109例患者中单纯化疗80例,化疗联合手术治疗29例,有101例完全缓解,3倒部分缓解,5例未治愈。完全缓解率92．7％。结论妊娠滋养细胞肿瘤的治疗以化疗为主,手术主要用于急诊病例和化疗耐药病例。早期治疗至关重要。     

48例恶性滋养细胞肿瘤的疗效分析

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤病例的治疗方法及效果。方法对本院1995~2007年恶性滋养细胞肿瘤住院患者的治疗过程及结果进行回顾性分析。结果共48例恶性滋养细胞肿瘤病例,平均年龄为29.5岁;37例患者行单纯化疗,11例患者行化疗加手术治疗;15例绒毛膜上皮癌的治愈率是80%。31例侵蚀性葡萄胎的治愈率是93.5%。结论化学药物对恶性滋养细胞肿瘤有较好的疗效,必要时应辅以手术治疗。     

双侧肾细胞癌

１９８７年４月～１９９６年４月收治双侧肾细胞癌６例，占同期收治肾癌病例的１．２％，双侧同时发病２例，非同时发病４例，后者首发一侧已行根治性肾切除，６例均采用保存肾单位的手术治疗，术后经随访２个月～９年，平均随访４１个月，均获得存活，且未见肿瘤复发或转移，文中就双侧肾细胞癌的发病率，诊断，治疗及预后等问题进行了讨论。     

妊娠滋养细胞肿瘤38例临床分析

目的 探讨妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点、诊断及治疗方法,提高妊娠滋养细胞肿瘤的治愈率.方法 对新疆医科大学第五附属医院2001年1月-2011年1月诊治的38例妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.侵蚀性葡萄胎28例,绒毛膜癌10例.根据血HCG、病理、胸片、CT、彩超等检查确诊及发现转移病灶.38例治疗均以化疗为主,其中单纯化疗者27例,化疗联合手术治疗者11例.结果 38例患者共接受148个疗程化疗,手术+化疗及单纯化疗的治疗有效率均为100%,无明显差异(P>0.05);绒癌和侵蚀性葡萄胎的治疗有效率亦无明显差异.结论 临床表现结合血HCG检验可早期诊断妊娠滋养细胞肿瘤.化疗是妊娠滋养细胞肿瘤首选和主要的治疗手段,采取以化疗为主、手术治疗为辅的综合治疗手段,可获得满意的治疗效果.     

恶性滋养细胞肿瘤34例临床分析

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的治疗方法及效果。方法回顾性分析34例恶性滋养细胞肿瘤的临床资料。结果 34例患者均以规范化疗为主,其中8例加手术治疗。所有患者均达到满意的治疗效果。结论恶性滋养细胞肿瘤的治疗应以化疗为主,必要时应辅以手术治疗,可以获得较好的疗效。     

手术治疗椎管内髓外肿瘤60例分析

手术治疗椎管内髓外肿瘤６０例分析施能木胡世平杨新陈文昌韩德韬尹晓明关键词肿瘤，椎管内外科，手术福建省立医院骨科（福州３５０００１）自１９９３年７月～１９９６年１２月我科收治椎管内髓外肿瘤６０例，均经手术治疗，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６...     

子宫切除术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的临床价值探讨

目的:探讨手术治疗妊娠滋养细胞肿瘤的相关问题。方法:收集因妊娠滋养细胞肿瘤而行手术治疗的36例病例资料,从年龄、期别、手术适应证、手术方式等方面收集资料,进行统计学分析。结果:术后切口按时恢复,无一例出现术后并发症。36例中5例术前血β-HCG正常,21例在术后血β-HCG恢复正常。其他10例术后4例行1个疗程化疗血β-HCG恢复正常。2例术后行2疗程化疗血β-HCG恢复正常。4例术后行4疗程化疗血β-HCG恢复正常。结论:滋养细胞肿瘤处理的总原则是以化疗为主,结合手术、放疗等其他治疗。适时选择手术治疗,对妊娠滋养细胞肿瘤的质量有非常大的价值。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.