终结“血荒”的秘密武器

前一阵子，“血荒”席卷全国，北京、南京、昆明、青岛、威海等地的医院因为没有血源，或暂停、减少手术，或让手术家属自筹血液，方能手术。 看到这些新闻，我不禁想起我在德国学习期间参加的一台手术。     

“剖析”腹腔镜手术

腹腔镜手术为一种微创性手术，是在人工气腹创造的腹腔空间内、通过腹壁穿刺孔建立的可视通道(腹腔镜通道)和操作通道，借助电视荧屏图像的观察而完成手术操作。它与传统手术相比，具有切口小、病人痛苦小、恢复快等优点，深受病人的欢迎，尤其是术后疤痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受。     

骗来的“特护”

50床的老先生是我的病人，检查发现是颈动脉狭窄：刚按受了颈动脉内膜剥脱手术。手术本身还是很顺利的，     

“保头”还是“换头”——谈股骨头坏死的手术治疗

股骨头缺血性坏死（ANFH）的治疗，迄今国内外多以手术为主，手术方法很多，主要可分为保留股骨头（保头）和不保留股骨头，用人工假体股骨头置换（换头）的手术治疗。     

“人造血”有望替代“天然血”

1979年4月3日，日本福岛县立医科大学附属医院来了一位61岁的患者，他因胃出血生命垂危，急需输血抢救，可他的血型极为罕见，医院血库没有这种血型的血液。为了及时挽救病人的生命，主持手术的内藤良一大夫当机立断，决定把1000毫升无色血液输入病人体内，然后进行手术，病人得救了。     

胡大一“万步歌”

2000年以前，胡大一教授每天要做十几台手术。一整天的手术下来，他总是非常劳累，饭量也非常大，但是没法按时吃饭。胡教授每天下班后就去吃羊肉烩面，一吃就是两大份。 到2000年，胡教授体重92公斤，身高大约178厘米，腰围110厘米，BMI指数（身体质量指数，又称体重指数）达到了28．7，已经接近肥胖的边缘。     

肝癌手术切除治疗的“利”与“弊”

肝癌外科切除治疗的“利” 肝癌手术切除治疗最突出的优点即肝癌外科治疗的“利”是：手术的根治性、效果的长期性和对其它治疗的不依赖性。肝癌的治疗方法很多，可以说，几乎没有任何一种治疗比手术切除来得更彻底，     

“尹大胆”和他的微创“秘籍”

<正>尹新民参悟了微创手术的精髓，肝胆胰手术微创率达98%以上，被誉为我国肝胆胰微创外科“排头兵”。在湖南省人民医院肝胆胰微创外科主任、湖南省人民医院肝胆医院副院长尹新民的办公室里，一直放着一张窄窄的沙发床。尹新民每周都会在这里睡两三晚。手术结束得太迟、深夜被叫到医院紧急会诊后，他就会在这里靠一靠，天亮后又生龙活虎地出现在病房里。     

着力破解“看病难”“看病贵”

在短期内新建很多大医院和大量增加医护力量都不现实的情况下，北京市推出一系列措施，充分挖掘现有医疗资源潜力，提高效率，方便就医，在一定程度上缓解了“挂号难、住院难、手术难”等问题。     

“打洞”不是小手术

门诊经常遇到这样的病人，胆囊结石并发胆囊炎，反复发作多年，前来要求做胆囊切除，点名就说“打洞”，只做打洞，不做手术，好像打洞就不是手术。这些病人往往都误认为微创手术都是好的，既安全又无痛，随时都可以做。而事实并非如此。     

“搭桥”之后还需保“桥”

冠心病是中老年人最常见的疾病之一．是影响人类健康和长寿的主要疾病。据有关调查，我国城市居民疾病死亡的原因中，占首位的是冠心病等心血管疾病。随着病情的发展，一些冠心病患需用冠状动脉搭桥手术来治疗。冠脉搭桥术现在已经成为治疗冠心病的一种比较成熟的方法，特别是“非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥手术”为很多病情严重、     

“钥匙孔”手术不得滥用

仅做几个小小的“钥匙孔”，就能完成诸如胆囊切除等手术，这种腹腔镜手术目前在医院应用相当普遍。尽管微创外科技术的应用领域越来越大，但该手术需要进行全身麻醉，因此必须由进行过严格培训的专业人士进行操作，临床上更不能因为是种新兴技术而随意滥用。     

“药物搭桥”在冠心病防治中的作用

对于冠心病，临床上一般有药物、介入和手术三种治疗方法。就疗效而言，外科搭桥手术固然最佳。但搭桥手术有严格的手术指症，而且受到患者体质、年龄和收入等影响。因此近年来，医学界提出了“药物搭桥”这个概念。     

远离“兔唇”“狼咽”的痛苦

据《潇湘晨报》2005年11月10日报道，在湖南省原本针对未成年人开展的慈善资助项目“微笑列车”已向成年人延伸，凡是40岁以下因家境贫困没有进行手术的唇腭裂患，可以在7家（中南大学湘雅二医院、永州市人民医院、邵阳市中心医院、怀化市一人民医院、岳阳市一人民医院等）定点医院申请免费手术。这无疑给众多处在唇腭裂痛苦中而又无钱医治的患带来了希望。那么唇腭裂是种什么病呢？（“微笑列车”是美籍华人王嘉廉先生1998年在美国发起并正式注册的非盈利性慈善组织，宗旨是为贫困唇腭裂患实施矫治手术。）     

用“富翁”的心态过日子

大舅几年前做了次手术，手术没做之前．谁也不确定是怎样一种状况。姥爷硬是把妈留在家里，不准她去医院．留在家里陪他一起等电话听消息。电话终于打来了。告知手术很成功，姥爷这才长舒了口气。后来的化验结果证实为良性，更让全家人放了心。     

为“美容手术”整容

美容手术，不是一把手术刀，一片硅胶和一块不知所措的皮肤可以简单概括的。如同精密的人体结构，美容手术有着非常丰富的内容。[编者按]     

输血的“对”与“错”

误区一：术后体虚，输血补养最有效患者李某，女，38岁，因转移性右下腹疼痛伴发热与呕吐，确诊为化脓性阑尾炎须紧急手术。术后患者生命体征平稳，但面色苍白，虚弱无力。配偶郑先生希望医生能给予输血以促进恢复，但遭婉言拒绝，他为此深感郁闷。     

古人“扪虱而谈”趣闻

目的探讨急性颅内血肿清除术后并发迟发血肿的临床表现。方法对36例急性颅内血肿清除术后并发迟发性血肿的CT及手术情况表现进行临床分析。结果36例病人共行开颅术清除血肿57次，死亡10例，手术死亡率27．8％。结论加强临床观察、及时CT检查，早期诊断，迅速清除血肿，是有效降低其死亡率的关键。     

搭桥术后怎样护“桥”

目前，冠心病的治疗已经形成了药物一介入一搭桥的综合治疗模式。其中，搭桥手术可以有效地缓解症状，明显提高生活质量。虽然。科技的进步使手术风险大大降低但搭桥手术后如不加控制．冠状动脉的其余血管甚至新搭的“桥”仍会发生病变，出现狭窄。因此。搭桥术后患者应该注意保护“心桥”。     

“生死合同”

一些家有患者需做手术的家属在患者做手术前总会遇到这样的问题：医院会要家属签一份“生死状”，诸如手术风险、麻醉风险等等，对此，家属都是胆战心惊而又无可奈何地在手术同意书上签字。那么这份“生死状”就真的将医院的责任划为零了吗？[第一段]