先天性孤立肾巨大肾结石并急性肾衰1例

先天性孤立肾巨大肾结石并急性肾衰１例张宪，谢曦，陈正伦，黄毅，黄桂军（贵州省黔南州人民医院泌尿外科都匀５５８０００）先天性孤立肾较少见，一般无临床症状。我院收治一例先天性孤立肾巨大肾结石梗阻感染合并急性肾功能衰竭，现报告如下。患者男性，２３岁，因浮肿...     

压宁定治疗肾性高血压并肾功能不全30例疗效观察

<正> 临床资料 1 病例选择 30例慢性肾脏病人,男19例,女11例,年龄24～56岁,平均39±11岁。原发病为:慢性肾小球肾炎16例,慢性肾孟肾炎6例,肾病综合征8例。均有明显高血压及肾功能不全,肾功能处于代偿期8例,失代偿期15例,尿毒症期7例。 2 用药方法 首先以压宁定25mg加生理盐水10ml静脉注射,继以压宁定75～100mg加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注,剂量控制在300μg/min,1次/d,持续6d,待血压降至20/12kPa左右,改口服压宁定胶囊30mg,3次/d,4     

前列腺增生致肾后性肾功能不全一例报告

根据前列腺增生致肾后性肾功能不全1例病例,讨论肾后性肾功能不全的诊断依据,分析该病容易误诊的原因。     

先天性孤立肾并发肾病综合征1例

<正> 患男,43岁,以浮肿20d之主诉入院。20d因受凉后发热(体温39.7℃)、咽痛、音哑,咳嗽,咯少量黄色粘痰,伴颜面、双下肢凹陷性浮肿,当时     

44例肾后性肾功能不全临床治疗分析

目的：探讨肾后性肾功不全的临床治疗。方法：通过B超引导下肾穿刺造瘘术（PCN）,膀胱镜下逆行双J管内置术,开放手术,体外震波碎石（ESWL）,血透达到治疗的目的。结果：41例患临床症状改善或消失,血尿素氮（BUN）,血肌酐(Cre)有不同程度的改善或正常。2例放弃治疗后死亡,1例合并感染后死于败血症。结论：肾后性肾功不全的治疗均为尽快解除梗阻。且根据其梗阻病因及梗阻时间选择相应治疗方法,分别为手术,PCN术,膀胱镜下内置双J管术等。     

肾综合征出血热急性肾功能不全14例临床分析

肾综合征出血热又名流行性出血热 ,为病毒引起的自然疫源性疾病 ,是引起急性肾功能不全的重要原因之一。 1982年世界卫生组织定名为肾综合征出血热。该病在世界上以我国发病率最高 ,流行最广 ,特别在农村地区多见[1,2 ] 。现将我院 1989— 1998年收治的肾综合征出血热引起急性肾功能不全 14例报告如下。1　临床资料14例中男 13例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 42 .7岁。均来自唐山市各县农村 ,均有野外作业史。发病时间以冬春季节为多 ,1～ 3月份共 8例 ,5月份 1例 ,10～ 12月 5例。1.1临床症状体征　 14例都以发热为首发症状。发热持续…     

昆明地区慢性肾功能不全患者肾性贫血的研究

目的：探讨昆明地区肾性贫血与肾功能的关系。方法：47例患者血清肌酐均＞308μmol／L,健康对照25例．均检测血肌酐、尿素氯、红细胞计数,血红蛋白、血球压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白、平均血红蛋白浓度、红细胞体积平均分布宽度。结果：47例患者中Hb＞100g／L者18例（38．3％）,其中Cr＞707μmol／L者8例（44．4％）。Cr＜100g／L者29例（61,7％）。而Hb＜5g／L者7例（14.9％）。昆明地区慢性肾功能不全患者贫血程度与肌酐呈负相关,但较平原地区相同血肌酐水平的患者贫血程度轻。结论：通过这一研究,对昆明地区肾功能不全患者的贫血程度与肾功衰进展的关系,血液粘滞度的改变,促红细胞生成素的使用,病人生存质量的监测奠定了理论基础。     

前列腺增生并肾后性肾功能不全35例诊治分析

目的 探讨前列腺增生(BPH)并发肾后性肾功能不全的处理方法、手术安全性及效果.方法 对35例BPH并肾功能不全患者,经留置尿管或膀胱造瘘引流,30例在肾功能改善后行前尿道前列腺电切术(TURP)或耻骨上经膀胱前列腺切除术.结果 本组患者经持续尿液引流后,肾功能均有显著恢复.行TURP 25例,行耻骨上经膀胱前列腺切除并膀胱结石取出术5例,术中术后均顺利,术后随访3个月～12个月,排尿通畅,肾功能正常.结论 尿液引流为BPH并肾功能不全的首选处理手段,肾功能恢复是手术的必要条件,TURP为较适宜术式.     

新生儿先天性多囊肾合并孤立肾1例

患儿男，17天．第二胎第二产，因黄疸、浮肿、腹胀而入院。父母非近亲婚姻，第一胎孕期羊水过少，生后浮肿、腹胀．于生后40天死亡。本例产前检查羊水过少，出生后8天腹胀、阴囊水肿、黄疸，逐渐加重伴面部、下肢水肿。体检：皮肤中度黄疸，皮下脂肪菲薄。心肺(-）。腹部膨隆，腹壁     

先天性孤独肾并结石梗阻4例报告

先天性孤独肾大部分终身不被发现,合并结石所致急、慢性梗阻,出现肾功能不全时,临床处理较为困难,我院自1984年-2001年收治患者4例,现报告如下。     

145例慢性肾功能不全的肾活检患者资料分析

目的:分析慢性肾功能不全患者病理类型分布以及对治疗的影响,以指导临床对慢性肾功能不全患者开展经皮肾穿刺活检的认识。方法:通过回顾性分析我院1981年至2004年间,临床诊断为慢性肾功能不全的肾活检患者计145例,总结性别、年龄分布、病程、肾穿刺前血压、血红蛋白、Scr以及病理诊断和对临床治疗的影响。结果:慢性肾衰患者病理分布并非单一硬化型肾小球肾炎,甚至部分尚存在活动性病变。本组资料显示:慢性肾功能不全患者肾穿结果对患者的诊断、决定治疗方案、预后判断同样具有重要意义,71.1%的患者受其影响,与国内资料相符。从病理类型分析,硬化性肾小球肾炎仅占28.9%,其余如IgA肾(22.8%)、增生硬化(17.2%)、FSGS(6.9%),通过使用免疫抑制治疗,有望缓解病情。本组资料分析,总有效率57.9%,甚至在使用免疫抑制治疗的患者中,有效率更高,可以达到80.5%。在上述主要的几种病理类型治疗后,有效率也升高,与总体肾穿刺患者缓解率差异无显著性。与本院总体患者肾活检并发症发生率相比,慢性肾功能不全患者肾活检并发症的发生率并无明显增高。结论:慢性肾功能不全,特别是尿蛋白较多的患者大部分病例的诊断治疗方案受肾穿刺结果的影响,其所承担的风险并无明显增加,应该积极开展经皮肾穿刺活检。     

先天性膀胱憩室引起尿路梗阻致肾功能不全10例诊治分析

目的:总结先天性膀胱憩室引起尿路梗阻的影响和诊治特点。方法:回顾性分析10例先天性膀胱憩室引起尿路梗阻致肾功能不全病历资料。临床表现排尿困难、尿潴留、反复尿路感染,后出现恶心呕吐、头晕、乏力等肾功能不全症状,均经排尿性膀胱造影检查确诊,均有膀胱输尿管返流。结果:10例患者均行膀胱憩室切除术,3例行输尿管探查,均未行输尿管膀胱再吻合术,随访患者排尿恢复正常,6例肾功能恢复正常,4例肾功能仍有轻度升高。结论:膀胱憩室较常见,但先天性膀胱憩室较少见,引起肾功能不全更少见,但出现肾功能不全病情危重,早期诊断,合理治疗是提高疗效的关键。     

急性酒精中毒并急性肾功能不全2例报告

急性酒精中毒并急性肾功能不全２例报告湖南省安化具人民医院（４１３５００）夏文高湖南医科大学附属湘雅医院邓声莉关键词急性肾功能不全分类号Ｒ６９２．５１临床资料例１男，４２岁。因酗酒后昏迷４ｈ，进行性少尿、血尿７ｄ伴浮肿３ｄ而入院。患者于１９９５年４月１...     

应用波依定治疗肾性高血压及肾功能不全

目的 :探讨波依定对肾性高血压及肾功能不全的治疗效果。方法 :10 6例慢性肾脏疾病患者 ,每日口服波依定 2 5 -2 0mg ,每日一次 ,疗程 4周 ,观测治疗前后血压、2 4小时 (h)尿蛋白定量、血尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)、内生肌酐清除率 (Ccr)的变化。结果 :治疗后血压下降明显 (P <0 0 1) ,2 4h尿蛋白定量、BUN、Scr、明显下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,而Ccr明显升高 (P <0 0 1) ,不良反应较轻。结论 :波依定治疗肾性高血压降压作用明显 ,并可减少尿蛋白 ,保护和改善肾脏功能。     

肾康注射液对轻度肾功能不全化疗患者肾功能的影响

目的:观察肾康注射液对轻度肾功能不全化疗患者肾功能的影响.方法:收集基线检查发现肾功能轻度不全且在化疗同时应用肾康注射液的患者的临床资料,分析使用肾康注射液前后患者血肌酐、尿素氮的变化.结果:化疗同时应用肾康注射液后平均血肌酐为109.69±15.22 μmoI/L,较化疗前明显下降(P＜0.01);肾康使用3d组与使用6d组、高致肾毒性组与低致肾毒性组、合并使用前列地尔注射液与未合并使用组分别比较,血肌酐降低水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肾康注射液对轻度肾功能不全化疗患者肾功能具有一定的保护作用.     

腹膜透析治疗小儿先天性心脏病术后急性肾功能不全

目的寸腹膜透析治疗小儿先天性心脏病术后急性肾功能不全的疗效。方法对13例急性肾功能不全患儿应用腹膜透析治疗,急性肾功能不全均发生于低温体外循环下先天性心脏病矫治术后,年龄8个月～9岁,平均（3．2±1．7）岁;体重8．5—20k,平均（13．0±2．4）kg。结果死亡3例。存活10例患儿经腹膜透析治疗都能够超滤出多余的水分及毒性、代谢产物,尿量恢复正常,酸中毒、高钾、低氧血症和低心排综合征被纠正,治愈出院。结论小儿先天性心脏病术后急性肾功能不全应尽早进行腹膜透析,纠正水、钠潴留,恢复内环境平衡,可明显改善心、肾功能,其方法简便、经济、安全,效果好。