肺炎支原体感染肺外表现26例临床分析

肺炎支原体(MP)感染近年来发病有上升趋势,成为小儿呼吸道感染的主要病原之一,且可累及多个系统。在收治的102例支原体肺炎患儿中26例(25.49%)伴有肺外损害表现,现报告讨论如下。1临床资料     

肺炎支原体感染肺外表现33例临床分析

目的:了解肺炎支原体感染以肺外表现为主要症状的临床疾病的特点,提高对本病的认识。方法:采用回顾性研究方法,对本院(我科)收治的33例肺炎支原体感染的临床资料进行分析。结果:33例肺炎支原体感染者,肺炎支原体抗体IgM检测均为阳性,临床以全身不同的器官系统受损为主要症状。其中心血管系统12例,占36.3%;皮肤损害8例,占24.24%;血液系统损害4例,占12.12%;肾脏改变4例,占12.12%;神经系统及消化系统损害各2例,占3.03%;骨骼系统1例,占3.0%。结论:肺炎支原体感染除可以引起非典型炎、气管肺炎等呼吸道系统为主要症状、体征的疾病外,还可能以呼吸道以外的全身其他各器官系统为主要症状体征。这部分病人容易被忽视、漏诊,应引起临床的重视。     

肺炎支原体感染肺外表现53例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染肺外表现的临床特征和治疗结果。方法:对确诊为支原体肺炎的124例患儿进行回顾性分析。结果:124例患儿均有呼吸道表现,53例(42.7%)有肺外损害表现,以泌尿、消化、血液、心血管系统损害多见,分别为21例(39.6%)、19例(35·8%)、11例(20.76%)、9例(17.0%),关节、肌肉损害、神经、皮肤粘膜损害少见,分别为3例(5.7%)、2例(3.8%)、2例(3.8%)。结论:肺炎支原体感染除可引起呼吸系统疾病外,易致肺外脏器受累,尤以肺外并发症为首发症状时易误诊,应引起重视。     

肺炎支原体感染肺外表现16例临床分析

肺炎支原体（MP）是小儿呼吸道感染的主要病原之一。近年来,MP感染有增多趋势,且可累及多个系统。笔者对我院儿科2005年-2008年收治的83例支原体肺炎患儿中16例存在肺外损害表现的临床资料进行分析,现报告如下。     

儿童肺炎支原体感染肺外表现的临床分析

目的:对儿童肺炎支原体感染肺外表现的临床进行分析。方法:回顾性分析2013年6月至2014年6月我院收治的儿童肺炎支原体感染患者86例,对患者的临床表现进行分析。结果:支原体组患者的肺外表现主要为神经系统、血液系统、泌尿系统、心血管系统、消化系统等。其中支原体组患者发生脑炎、急性肾炎、心衰、血小板性紫癜、肝损伤、胸腔积液发生比例较高;平均发病年龄为(9.50±1.00)岁。结论:儿童支原体肺炎的发病年龄较高,以年长患儿为主,存在肺部炎性病变症状外,还存在明显的肺外症状,在临床治疗中应依据患儿的临床表现和实验室检测情况进行鉴别诊断,避免漏诊和误诊发生。     

儿童肺炎支原体感染的肺外表现54例临床分析

目的：研究儿童肺炎支原体感染的肺外表现。方法：分析238例肺炎支原体感染患儿的临床资料。结果：238例肺炎支原体感染中,54例有肺外表现,发生率为22.7%,主要有支原体脑炎、肝功能损害、粒细胞减少、血小板减少、心肌损害、皮肤损害。结论：肺炎支原体感染可引起机体多系统损害,部分患儿可同时有2种或2种以上的合并症。     

小儿肺炎支原体感染肺外表现74例分析

1995年 1月～ 1998年 12月 ,我院收治有肺外表现的肺炎支原体 (ＭＰ)感染病儿 74例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料74例病儿 ,男 38例 ,女 36例 ;年龄 <1岁 6例 ,1～ 3岁12例 ,4～ 7岁 2 6例 ,>7岁 30例。原发病为咽炎及扁桃体炎 11例 ,支气管炎 2 3例 ,肺炎 2 8例 ,8例 7～ 10ｄ前有上呼吸道感染史 ,4例以肺外表现为首发症状。1.2　临床表现病程中发热 4 8例 ,体温 38～ 39℃者 2 9例 ,39℃以上者19例 ,其中发热超过 7ｄ者 5例。(1)呼吸系统 :咳嗽 5 1例 ,喘憋 17例 ,两肺闻及干吧罗音11例 ,中小水泡音 14例 ,痰鸣音 7例 ,哮鸣…     

肺炎支原体感染肺外表现48例临床分析

目的 了解有肺外表现的支原体肺炎的疾病特点，降低漏诊、误诊率。方法 对48例有肺外表现的支原体肺炎病例进行回顾性分析。结果 肺炎支原体感染的症状除呼吸道症状外，还可表现为皮肤、消化系统、神经系统、血液系统、骨骼肌肉、心血管系统的损害。结论 肺炎支原体感染会出现多系统、器官损害，应高度重视。     

26例以肺外表现为首发症状的肺炎支原体感染临床分析

目的 了解肺炎支原体感染首发症状的多样性。方法 对26例以肺外表现为首发症状的病例进行回顾性分析。结果 肺炎支原体感染的首发症状除呼吸道症状外，还可表现为发热、肝脾肿大、淋巴结肿、惊厥、肝功能损害、皮疹、贫血、血小板减少、头痛呕吐等，但以发热、皮疹为多见。结论 肺炎支原体感染首发症状多种多样，且可同时出现多系统损害，应高度重视，以及早作出诊断治疗。     

肺炎支原体感染及肺外表现的发病机制

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,M P)是研究最广泛的支原体种类,可通过细胞滤器,能在无生命的培养液中生长繁殖,通常会引起"非典型肺炎".肺炎支原体是引起呼吸道感染的一个重要因素,也可累计其他解剖部位,如中枢神经系统、心脏、胃肠道、泌尿道、皮肤、关节及血液.其病情的严重程度从轻微到危及生命.该文...     

719例肺炎支原体感染肺外并发症临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染肺外并发症的临床特征.方法对ELISA方法检测MP-IgM均≥1:80,冷凝集试验1:32以上,确诊MP感染共719例患儿进行回顾性临床分析.结果719例均有呼吸道症状,702例可听到罗音,主要为干罗音.X线检查均有明显改变,162例呈大片状阴影,253例呈斑点状阴影,301例呈间质性肺炎改变,207例(28%)有肺外并发症,肺外并发症以消化、皮肤黏膜及淋巴、心血管、泌尿、血液及神经等系统多见.分别为18.9%、4.4%、4%,2.5%,2.4%和0.7%,其中有10例(1.4%)诊断为川畸病.全部经大环内脂类规则治疗好转.结论MP感染可引起多系统、多脏器损害.     

小儿肺炎支原体肺炎64例临床分析

目的提高对小儿肺炎支原体肺炎的认识和诊治水平。方法对64例确诊为肺炎支原体肺炎住院患儿的临床资料进行总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿童,除肺部病变外,还可引起多种肺外病变,且在肺炎支原体感染基础上常合并其他病原体的感染。结论对“难治性”肺炎支原体肺炎应考虑到合并其他病原体感染或机体感染肺炎支原体后免疫反应过度的可能而给予相应的治疗。     

呼吸道感染患儿肺炎支原体和衣原体感染状况研究

目的　探讨儿童呼吸道感染者肺炎支原体 (Mp)、肺炎衣原体 (Cp)的感染情况。方法　Mp检测采用培养法 ,Cp检测采用直接免疫荧光法 ,对 2 0 8例呼吸道感染患儿进行了检测 ,并以同期体检的 35例正常儿童作为对照。从感染率、感染年龄、感染部位进行了分析。结果　观察组总感染率、Mp、Cp单项感染率均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;>3岁组Mp、Mp +Cp及总感染显著高于≤ 3岁组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,Cp感染率和各病原感染部位两组均无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　儿童呼吸道感染者有相当高的Mp和Cp感染率 ,Mp感染和Mp +Cp混合感染以 >3岁儿童为主 ,值得临床医师重视。     

小儿肺炎支原体和衣原体呼吸道感染状况分析

目的探讨小儿呼吸道感染中肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)感染状况。方法采用酶联免疫吸附方法试验,对39例呼吸道感染患儿检测肺炎支原体和肺炎衣原体IgM抗体。从感染性别、年龄、季节、感染部位进行分析。结果肺炎支原体和衣原体感染,男性高于女性,而支原体和衣原体混合感染,女性高于男性。肺炎支原体和衣原体感染及支原体和衣原体混合感染,≤3岁组高于>3岁组。肺炎支原体和衣原体及支原体和衣原体混合感染夏秋季高于冬春季。肺炎支原体感染以支气管炎、肺炎为主,衣原体感染以支气管炎为主,支原体和衣原体混合感染以肺炎为主。结论小儿呼吸道肺炎支原体和衣原体感染,男性高于女性,以≤3岁婴幼儿为主,以夏秋季感染为主,以下呼吸道支气管炎、肺炎感染为主。     

26例肺炎支原体脑炎临床分析

目的探讨肺炎支原体脑炎的临床特点、诊断和治疗。方法对26例肺炎支原体脑炎临床特点、诊治资料进行回顾性分析。结果23例治愈出院,1例未坚持治疗自动出院,1例遗留共济失调,1例走路不稳（后随诊2个月恢复正常）。结论血和脑脊液MP-IgM对肺炎支原体脑炎的诊断有重要意义,肺炎支原体脑炎的早期诊断对改善预后尤为重要。     

小儿肺炎支原体感染临床表现与年龄、性别的相关分析

目的探讨不同年龄阶段和性别小儿肺炎支原体感染的临床特点。方法回顾性分析120例MP感染病例的临床表现及与年龄、性别之间的关系。结果MP感染婴幼儿多见,肺炎比例高,引起肺外症状常见。病程、咳嗽持续时间、MP-IgM抗体滴度、患病类型和罗音消失时间在婴幼儿、学龄前和学龄期间的差异有显著性(P<0.05),WBC计数、伴随肺外症状在男女性别间的差异有显著性(P<0.05),并存在类似的相关关系。结论MP感染以婴幼儿为多,肺炎比例高,伴随肺外症状常见,年龄增长在小儿肺炎支原体感染的治疗康复过程中是一个保护性因素,性别对WBC计数、伴随肺外症状的有影响。     

2106例门诊患儿肺炎支原体感染情况分析

目的研究门诊患儿肺炎支原体感染发病率与患者性别、年龄、年份和季节的关系,为临床诊治提供依据。方法选择2008年1月1日至2011年12月31日在门诊就诊的呼吸道感染及发热查因患儿2106例,分析其肺炎支原体(MP)抗体检测结果与患者性别、年龄及就诊年份、季节的关系。结果 2106例患儿中共有791例检测出MP抗体阳性,阳性率为37.56%。男女童肺炎支原体的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三个年龄段(～3岁、～7岁、大于7岁)的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中大于7岁组儿童的阳性率最高。2010～2011年的阳性率显著高于2008～2009年(P<0.01)。四个季度的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中第一季度、第四季度均高于第二季度和第三季度,第四季度最高。结论肺炎支原体感染近年来发病率明显增高,男女童均有感染,学龄期儿童最易感染,冬春季多见。     

儿童肺炎支原体肺炎392例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特点及治疗方法。方法对196例确诊为MPP患儿的临床特点进行回顾性分析。结果本组患儿以1～3岁的婴幼儿为主。发热162例（82．65％）,持续性咳嗽124例（63．27％）。多数肺部可闻及湿哕音,两肺呈斑片状阴影105例（53．57％）,呈间质性损害35例（17．86％）,大片状阴影23例（11．73％）。多数患儿（60．71％）外周血白细胞总数正常。肺外并发症主要消化系统、心血管系统、皮肤、黏膜、中枢神经系统和泌尿系统损害。血清肺炎支原体特异性IgM抗体（MP—IgM）均阳性。所有病例用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论儿童MPP好发于婴幼儿,肺外并发症可累及多个系统,血清学MP—IgM检测是早期诊断的必要手段,阿奇霉素是有效的治疗药物。     

儿童重症肺炎支原体肺炎临床特征与疗效研究

目的探讨小儿重症肺炎支原体肺炎患儿临床特征及治疗。方法回顾分析2008年6月至2012年6月住院治疗的86例重症肺炎支原体肺炎的临床特征、实验室检查指标、x线特征及治疗经过。结果儿童重症肺炎支原体肺炎主要表现为发热（多为弛张高热或中等度热）、顽固性咳嗽,肺部体征早期不明显,胸部X线片表现为双侧或单侧大叶性实变或絮状渗出影,可伴有胸腔积液及肺外多系统损害。大环内酯类及头孢曲松、激素联合治疗效果好。结论小儿重症肺炎支原体肺炎存在合并其他病原体感染或机体感染肺炎支原体后免疫反应过度的可能,病情重,病程迁延,但经规范合理的综合治疗多能痊愈。     

儿童肺炎支原体感染与大叶性肺炎临床相关性分析

目的探讨儿童肺炎支原体感染与大叶性肺炎的临床相关性。方法收集确诊为大叶性肺炎的患儿219例,其中肺炎支原体抗体检测阳性者117例,对其临床资料进行总结,对大叶性肺炎患儿的临床症状、体征、实验室检查、治疗及预后的基本情况进行分析。结果肺炎支原体感染引起大叶性肺炎发生率较高,表现多样。肺炎支原体抗体检测阳性与阴性者在临床表现、实验室检查、治疗及预后方面无明显差异。血沉增快、CRP增高提示存在支原体感染可能,但差异无明显统计学意义。结论大叶性肺炎临床表现在肺炎支原体抗体阳性与阴性者中无明显差异,其治疗方面倾向于大环内酯类药物。