拔除第一恒磨牙后第二恒磨牙前移的临床观察

<正> Salzmann 曾指出,拔牙后邻牙可产生移动;并提出拔除第一恒磨牙后,第二恒磨牙与第三恒磨牙均有前移倾向。Finn 在其论述中指出;在适宜年龄拔除第一恒磨牙,第二恒磨牙将很好地萌出于第一恒磨牙的位置,(牙合)关系正常。相继有许多学者如 Moyers、Geiger 等阐述了同样的论点,因此我们将确实无法保留的第一恒磨牙在适当的年龄予以拔除,并观察了第二恒磨牙的前移状况。     

第一恒磨牙拔除后远期临床观察

本文通过６￣１６岁的１３５例青少年第一恒磨牙拔除后遗留间隙的变化,进行了长期的临床观察,就间隙自然关闭的必备条件、时间及对颌牙伸长、间隙不关闭等问题进行了探讨。     

第一恒磨牙拔除后的正畸治疗

由于第一恒磨牙在咀嚼、颌骨定位导向和正畸支抗等方面功能独特,临床上第一磨牙拔除后的正畸治疗对我们正畸医生是个挑战.作者对2000～2006年接诊87例患者的正畸治疗进行分析,现报道如下：     

第二恒磨牙拔除后第三磨牙自行迁移

目的探讨第二恒磨牙拔除后第三磨牙自行迁移在水平方向,垂直方向距离变化以及近中倾斜角的改变.方法将26例分为实验组和对照组,实验组拔除全部或部分第二恒磨牙15例,对照组未拔第二恒磨牙11例.两组均拍摄侧位X线头影测量片,两组治疗前和治疗9个月后测量第三磨牙在水平方向、垂直方向移动距离和近中倾斜度的变化并进行比较,同时比较实验组上、下颌之间第三磨牙在这三个方面的变化.结果实验组第三磨牙较对照组在水平方向(7.08mm,2.09mm)移动较快,有显著差异;在垂直方向(5.75mm,1.96mm)移动较快,有显著差异;其近中倾斜角(11.2°,3.97°)直立也有显著意义.实验组中上颌第三磨牙在水平方向(7.99mm)和垂直方向(7.84mm)移动距离较下颌(6.03mm,3.26mm)较快具有显著差异,近中倾斜角(13.04°)也变化较大,直立快于下颌(7.4°).结论拔除第二恒磨牙加速了第三磨牙的萌出,减少了第三磨牙的阻生,并使第三磨牙尽快直立.上颌第三磨牙前移快于下颌第三磨牙,其直立也快于下颌第三磨牙.     

儿童第一恒磨牙拔除后重建咬合关系159例报告

儿童第一恒磨牙龋坏常见。一旦第一恒磨牙缺失,既影响咀嚼功能,又可能造成对(牙合)牙伸长和邻牙移位,以及影响颌面部发育。当儿童第一恒磨牙龋坏,必须拔除时,由第二恒磨牙取代第一恒磨牙位置来维持较好的咀嚼功能、(牙合)关系,是临床上解决第一恒磨牙缺失     

拔除第一恒磨牙的矫治体会

第一恒磨牙在人一生中承担着相当重要的咀嚼功能 ,但又是龋坏及釉质发育不良患病率较高的牙齿 ,不少青少年就诊时 ,6 6牙冠已严重破坏 ,或根尖周病变严重而难以保留 ,为了减数或不为减数 ,都可考虑拔除 6 6。作者在临床上尝试拔除6 6 ,将 77排列到 6 6 的正常位置以代替 6 6 ,收到了满意的效果。 1993～ 1999年间共治疗 16例 ,女 12例 ,男 4例 ,年龄为 9～ 2 2岁。现总结体会如下 :1　混合牙列期拔 6 6 ( 2例 )1.1　患者情况　替牙期 6 6已严重破坏 ,无保留价值。1.2　注意事项　①侧切牙已萌出 ,第二恒磨牙及前磨牙尚未萌出。②有第三磨牙…     

拔除第二恒磨牙后第三磨牙自行迁移的临床研究

目的 :探讨第二恒磨牙拔除后第三磨牙自行迁移在水平方向、垂直方向距离变化以及近中倾斜角的改变。方法 :将 2 6例患者分为实验组和对照组 ,实验组拔除第二恒磨牙的患者 15例 ,对照组未拔第二恒磨牙的患者 11例。 2组均拍摄侧位X线头影测量片 ,治疗前和治疗 9个月后测量第三磨牙在水平方向、垂直方向移动距离和近中倾斜度的变化并进行比较。结果 :实验组第三磨牙较对照组在水平方向 ( 7.0 8mm ,2 .0 9mm)移动较快 ,有显著差异 ;在垂直方向 ( 5 .75mm ,1.96mm)移动较快 ,有显著差异 ;其近中倾斜角变化 ( 11.2° ,3 .97°)也有显著意义。结论 :拔除第二恒磨牙加速了第三磨牙的萌出 ,减少了第三磨牙的阻生 ,并使第三磨牙尽快直立 ,并向近中迁移。     

复合树脂嵌体修复儿童第一恒磨牙缺损的临床观察

[摘要] 目的 观察复合树脂嵌体修复儿童第一恒磨牙牙体缺损的临床效果。方法 对儿童第一恒磨牙牙体缺损分别采用复合树脂嵌体技术和复合树脂直接充填术,复合树脂嵌体技术组75颗,复合树脂直接充填组78颗,1年后复诊检查,评价标准采用改良USPHS评价标准。结果 复合树脂嵌体技术组的临床成功率在固位情况、边缘密合度、继发龋、牙龈指数指标上高于复合树脂直接充填修复组,并且存在显著差异(P<0.05)。在色泽协调性和磨耗程度指标上,临床成功率虽高于复合树脂直接充填修复组,但统计学上无显著差异(P>0.05)。结论 复合树脂嵌体修复术组临床效果优于复合树脂直接充填术。     

第一恒磨牙因乳磨牙邻面龋前移的调查分析

福建省南平市延平区是闽北经济文化生活水平较高的城市 ,为了解该区替牙期乳磨牙邻面龋病及充填情况与因乳磨牙邻面龋导致的第一恒磨牙前移之间的关系 ,作者于 2 0 0 1年初对该区市中心的小学生进行专项调查 ,现报告如下。材料与方法1 随机选择 1～ 6年级无先天乳牙缺失、未作过正畸治疗的小学生 4 73名 ,其中男性 2 5 1名 ,女性 2 2 2名 ,年龄6～ 13岁。2 方法　在自然光下 ,按常规使用口镜、探针、分规检查。检查人员为口腔科医生 ,在调查前进行培训 ,统一标准。在所有的调查中 ,对 15 %调查对象进行交叉复查。龋病诊断标准以牙齿质的改…     

拔除龋坏的第一恒磨牙矫治前牙拥挤

<正> 第一恒磨牙位于成人颌弓的中部,与颅面部有一定的恒定关系,Angle 称它为“(牙合)的锁钥”。它萌出早,釉质发育不良的机会多,以及(牙合)面解剖特点致使龋病发病率高。有人统计第一磨牙因龋坏拔除者占94%。儿童过早失去它会造成牙弓长度和宽度的改变,咬合紊乱产生错(牙合),咀嚼功能降低直接影响生长发育。如果适时拔除龋坏的第一磨牙,第二磨牙会顺势     

年轻第一恒磨牙塑化疗法的临床观察

通过１５５例年轻第一恒磨牙采用塑化疗法，经９年随访，表明只要医生按常规操作，一般地塑化液不会流出根尖孔而引起不良后果，在我们观察的１５５例年轻第一恒磨牙塑化治疗中均获得了满意的疗效。     

早期拔除四个第一恒磨牙:病例报告

有人曾报告在混合牙列期拔除第一恒磨牙有利于间隙的自行调整、复盖的矫正,并能预防错(牙合)畸形的发生。相反Salzman指出:拔牙后不经过正畸治疗会造成间隙、扭     

方丝弓牵引第二恒磨牙修复第一恒磨牙早失的临床研究

在错牙合畸形的矫正治疗中 ,第一恒磨牙常被作为支抗牙需装戴带环。而临床常见已形成残冠、残根或已缺失。我们选择 32 0例此类患者 ,使用固定矫治器将第二恒磨牙向前牵引逐渐取代缺失的第一恒磨牙 ,并与对牙合牙及邻牙建立一正常的咬合关系与接触关系。当第三磨牙萌出后 ,继续将其牵引至第二恒磨牙前移后的缺隙内 ,避免了第一恒磨牙的义齿修复与智齿的阻生。1　材料与方法1.1　临床资料　各类错牙合患者 2 4例 ,男性 3例 ,女性 2 1例 ,年龄 13～ 2 3岁。每位患者缺失牙位与缺牙数目见表 1。表 1　缺失牙位与缺牙数目缺失牙位例数缺失牙数6|…     

第二磨牙拔除的问题

每当提到正畸拔牙这个名词时,立刻会想到的是第一双尖牙,这是因为以下原因:1.除了第一磨牙外,它常常在其它牙齿之前萌出;2.拔除第一双尖牙有利于恒尖牙萌出;3.它位于牙弓的中间,拔牙间隙可供前后牙解除拥挤。第二磨牙的大小及萌出时间上下颌第二磨牙在2(1/2)～3岁时钙化,牙冠完全形成是在7～8岁。下颌第二恒磨牙在11～13岁萌出,牙根在14～15岁仍未完全形成。上颔第二磨牙在     

下颌第二磨牙拔除后第三磨牙的生长发育

下颌第二膳牙拔除后第三磨牙能否萌出到理想位置存在许多争议。本文目的是观察下颌第二磨牙拔除后,第三磨牙的生长发育及最终位置。 材料与方法 作者选用需拔除下颌第二磨牙的63例患者(男27,女26),平均年龄约14岁(11～17岁)。拔牙后每年复诊直至下颌第三磨牙完全萌出,观察时间3～10年。在拔牙前及第三磨牙萌出完成时分别摄取标准60°头侧位片(左或右),用7项指标(下颌第三磨牙拔牙前近远中向角度,拔牙前颊舌尖距离,拔牙前7—8间隙大小,下颌第三磨牙萌出完成后近远中向角     

拔除第二磨牙后对第三磨牙的影响

至今,治疗伴有拥挤的Ⅱ类错(牙合)的流行方法是拔除前磨牙。特别是在下颌,拔牙隙的关闭是利用后牙的自然近中移动来完成。但是在某些病例中,这样会导致直接与拔牙隙相邻的那些牙倾斜。并伴有不良的邻间接触关系。在这些病例中,有时拔除第二磨牙是比较好的代替方法。拔除第二磨牙的一个基本要求是第三磨牙存在,其牙冠发育     

1128例第一磨牙拔除临床分析

第一磨牙是人一生中最先萌出的恒牙,它在咀嚼、建立促进颌骨发育、保持牙合关系和维持面容形态等方面,均起关键作用。作者对１９９０～１９９７年８年中共拔除的第一磨牙１１２８例统计,约占拔牙总数１／５,令人忧虑,应予以重视。临床资料自１９９０年９月～１９９７...     

拔除上颌第二恒磨牙矫治牙畸形的临床研究

目的　通过 10例成人开病例对开发生的机理进行探讨以求得最佳治疗方案。方法　回顾性分析此类病例的病因 ,矫治设计、矫治方法。结果　平均疗程 19个月 ,治疗结束时 ,牙列排齐 ,开解除 ,前后牙覆盖覆关系正常 ,面型改善 ,患者对治疗结果满意。结论　对临床开病例采取拔除第二恒磨牙 ,通过固定正畸技术矫治可达到治疗目的 ,获得满意效果。     

正畸治疗中拔除下颌第一磨牙的临床疗效观察

目的探讨拔除下颌第一磨牙病例的正畸治疗方法。方法对28例下颌第一磨牙严重龋坏的错[牙合]畸形患者，拔除1—2颗下颌第一磨牙，选用0．56mm槽沟直丝弓矫治器进行治疗。结果矫治完成时间为13—39月，平均为27．6月。矫治后前牙覆盖、覆[牙合]正常；后牙[牙合]关系良好，所有拔牙间隙关闭，牙根平行，面部侧貌协调。结论在拔除下颌第一磨牙病例中，精心设计、力量合适和方法得当可有效控制下颌第二磨牙近中倾斜或近中舌向扭转。拔除严重龋坏的下颌第一磨牙，同时直立阻生的下颌第三磨牙是保持牙弓完整性的良好选择。     

磨除中隔法拔除下颌第一磨牙的临床观察

目的：观察磨除牙槽中隔法拔除下颌第一磨牙的临床应用。方法：选取370例需要拔除的下颌第一磨牙,随机分为2组,观察组：采用磨除牙槽中隔法拔除患牙,对照组：采用传统的劈凿法拔除患牙。记录手术时间、患者的主观感受和术后并发症发生情况。结果：观察组手术时间和术后并发症均明显少于对照组（P〈0.05）,观察组患者痛苦感觉少。结论：使用磨除纵隔法可以提高拔除下颌第一磨牙的效率,减少患者拔牙的痛苦感受,减少术后并发症。