宫腔镜下插管注射MTX治疗输卵管妊娠80例疗效分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管注射甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的疗效。方法回顾性分析我院自2006年2月至2008年10月经B超、血B—HCG放射免疫测定及官腔镜检查诊断未破裂型输卵管妊娠，观察在宫腔镜直视下插管注射MTX治疗输卵管妊娠的临床效果。结果80例未破裂型输卵管妊娠，一次治愈者58例；7例两次宫腔镜下插管注射MTX治愈；5例手术后血β-HCG下降〈25％，无明显生命体征变化，拒绝继续观察治疗，肌注MTX治愈；2例用药后血β—HCG及B超无明显变化，拒绝继续观察，行手术治疗；8例出现腹痛加重，血压下降，行腹腔镜手术。结论宫腔镜下输卯管插管注射MTX治疗输卵管妊娠疗效肯定、简便、安全、且能保留生育功能。     

输卵管妊娠两种保守治疗的疗效比较

目的：总结输卵管妊娠保守治疗中宫腔镜直视下输卵管插管注射甲氨蝶呤（MTX）与口服米非司酮联用的应用价值,探讨一种简便、安全、成功率高、副作用小的治疗方法。方法：选取本院2009年2月～2011年2月收治的且符合保守治疗标准的80例输卵管妊娠患者为研究对象,随机分成A、B两组各40例,A组在宫腔镜直视下输卵管插管注射MTX50mg,术后口服米非司酮100mg,1次/d,共5d。B组肌注MTX50mg,同时口服米非司酮50mg,观察两组的治愈率及不良反应。结果：A组患者中,治愈率达97.5%（39/40）,明显高于B组治愈率（P〈0.05）,A组化疗副反应明显减少。结论：宫腔镜直视下输卵管注射MTX联合米非司酮口服的治疗方法,是一种简便、安全、成功率高、副作用少的治疗方法,可安全有效地治疗早期输卵管妊娠。     

阴道超声介入治疗输卵管妊娠的临床观察

目的：探讨阴道超声介入治疗输卵管妊娠的疗效与安全性。方法：将我院确诊为输卵管妊娠的69例患者随机分为两组,对照组（肌内注射MTX）33例,试验组（阴道超声介入下经阴道侧穹窿孕囊内注射MTX）36例。结果：对照组治愈率69．70％,试验组治愈率91．67％。对照组血B—HCG下降至正常所需时间较试验组长,两组比较差异有显著性（P〈0．01）;试验组治疗1周后B超提示包块明显缩小与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;试验组住院天数明显少于对照组。两组比较差异有高度显著性（P〈0．01）;试验组不良反应发生率（白细胞减少、消化道反应）较对照组低,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：在阴道超声介入下经阴道侧穹窿孕囊内注射MTX较肌内注射MTX治疗输卵管妊娠疗效更显著。     

宫腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效观察

目的评价官腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法;选取2010年1月至2013年10月我院收治的输卵管妊娠患者63例,随机分为两组,其中观察组32例,采用宫腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤治疗,对照组31例,采用甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、各指标变化及药物毒副反应发生率。结果观察组治愈率为93．75％,对照组治愈率为74．19％,两组治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组血HCG恢复正常的时间相比差异有统计学意义（P〈0．05）,两组附件区包块消失时间相比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论官腔镜下输卵管插管注入甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效好、毒副作用小,值得在临床上予以推广。     

宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠的近远期疗效观察

目的探讨官腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠的近远期临床效果。方法将本院妇产科就诊的未破裂输卵管妊娠患者123例,随机分为3组,A组41例采用宫腔镜下输卯管插管注人甲氨蝶呤,B组41例采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术,C组41例采用甲氨蝶呤肌注口服米非司酮配合中药治疗。并比较各组的临床效果。结果临床疗效：A组与C组比较,P〈0．05;A组与B组比较,P〉0．05;B组与C组比较,P〈0．05;血β-HCG水平：A组与B组比较,P〉0．05;A组与C组比较,P〈0．05;附件包块：A组与B组比较,P〈0．05;A组与C组比较。P〉0．05。输卵管通畅：A组与B组比较,P〈0．05;A组与C组比较,P〉0．05。结论在宫腔镜直视下患侧输卵管开口插管注入甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠,疗效确切、安全,治疗时间短,毒副作用小,远期疗效好。另外．该治疗方法不留手术瘢痕,费用低,易被患者接受,是异位妊娠患者保守治疗的新途径。     

输卵管妊娠三种保守治疗的疗效比较

目的 为探讨一种安全、简便、副作用小、成功率高的输卵管妊娠保守治疗方法。方法 对未破裂输卵管妊娠78例分成A、B、C三组。A组采用MTX20mg肌注，每日一次，5天为一个疗程；B组MTX和法同A组，同时口服米非司酮50mg，每日2次，3天为一个疗程；C组在宫腔镜下行输卵管插管并注入MTX40mg 生理盐水2ml。以上3组治疗1周后，血β－hCG下降不明显，可再行第二疗程的治疗。结果 B组及C组治愈率明显高于A组，但无显著差异（P＞0.05），血β-hCG降至正常时间较A组明显缩短（P＜0.05），药物副反应明显减少。结果 MTX＋米非司酮联合用药及宫腔镜下插管注射MTX局部用药治疗输卵管妊娠具有治愈率高、毒副反应低的优点，局部用药受医疗条件及医务人员操作技能的限制，而联合用药具有用药方便、安全的优点，易于在基层医院推广使用。     

宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用分析

目的：探讨宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用价值。方法260例输卵管性不孕症患者,随机分成对照组（常规通液组）与研究组（宫腔镜下输卵管插管通液术组）,分析比较两组患者治疗效果。结果研究组输卵管单侧通畅率、双侧通畅率、1年妊娠率均明显高于对照组,妊娠者受孕时间缩短,并发症发生率减少,患者满意率较高（P〈0.05）;经治疗研究组全血黏度（高切、中切、低切）、血浆黏度及血细胞比容均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症效果明显,对血液流变学指标具有明显改善,能够增加妊娠率。     

B型超声引导下甲氨蝶呤治疗复发性输卵管妊娠50例临床观察

目的探讨输卵管妊娠B型超声引导下甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮保守治疗的疗效。方法 100例复发性未破裂型输卵管妊娠的患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组在B型超声引导下予以MTX50mg/m2包块局部注射,对照组予以MTX50mg/m2肌内注射,2组均口服米非司酮50mg,每天2次,连服3d,对2组临床效果进行比较分析。结果观察组治疗后血人绒毛膜促性腺激素（hCG）低于对照组,包块缩小或消失发生率高于对照组,治愈率为86%高于对照组的62%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 B型超声引导下MTX局部注射联合米非司酮口服治疗复发性输卵管妊娠疗效显著、费用低、操作简便,适合于基层医院临床使用。     

宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕治疗中的应用分析

目的探究宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕治疗中的临床应用价值。方法 76例输卵管性不孕症患者,根据平行对照法分为观察组（宫腔镜下输卵管插管通液术）与参考组（常规通液）,各38例,比较两组输卵管单、双侧通畅率、术后并发症发生率,对患者进行为期1年随访,观察其妊娠情况。结果观察组输卵管单侧、双侧通畅率均明显大于参考组（P〈0.05）,术后观察组患者并发症发生率低于参考组（P〈0.05）;观察组1年妊娠率明显大于参考组,妊娠患者受孕时间短于参考组（P〈0.05）。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕能够实现输卵管再通,提高妊娠率,可在输卵管性不孕症治疗中推广使用。     

宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中的应用研究

目的 探讨宫腔镜下榆卵管注射MTX与口服米非司酮联用在输卵管妊娠保守治疗中应用效果.方法 选取2011年10月～2014年11月在我院妇产科治疗的榆卵管未破裂型异位妊娠患者100例,按照自愿原则,根据甲氨蝶呤(MTX)注射方式不同,将患者分为两组,对照组50例,采用肌肉注射MTX联合口服米非司酮治疗;观察组50例,采用宫腔镜下输卵管注射MTX联合口服米非司酮治疗;疗程结束后,比较两组患者的疗效差异.结果 观察组患者治疗后1天、7天和14天的血β-hCG水平均明显低于对照组,治疗后14天的包块直径也明显小于对照组,经比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组患者,经宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联用治疗,治愈率为98.0％,明显高于对照组,经比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用宫腔镜下输卵管注射MTX与口服米非司酮联合治疗输卵管妊娠可以提高局部血药浓度,增强疗效,减少用药量,降低不良反应,具有安全、高效等众多优点,值得临床推广应用.     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症临床分析

目的：对输卵管性不孕症治疗中应用宫腔镜下输卵管插管通液术的临床疗效进行分析。方法选取输卵管性不孕症患者82例,随机分为两组,对照组40例行常规通液治疗,观察组42例行宫腔镜下输卵管插管通液术,对比两组患者输卵管通畅率及1年妊娠情况。结果两组患者治疗后输卵管通畅率均有显著提高,且观察组通畅率显著高于对照组。经1年随访,观察组妊娠率显著高于对照组,妊娠时间明显短于对照组。结论在输卵管性不孕症治疗中,宫腔镜下输卵管插管通液术具有显著疗效,可提高患者妊娠率,值得在临床中推广。     

腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床价值分析

目的对输卵管性不孕治疗中腹腔镜与宫腔镜联合治疗的临床价值进行分析。方法选取我院于2010年4月至2012年6月收治输卵管性不孕患者68例,将患者随机分为对照组与观察组各34例,对照组行单一腹腔镜或宫腔镜治疗,观察组行腹腔镜与宫腔镜联合治疗,对比两组临床疗效及1年妊娠率。结果两组患者术中出血量、手术用时、住院时间和肛门排气时间均无显著差异（P〉0．05）,观察组输卵管通畅率与1年妊娠率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论在输卵管性不孕治疗中,腹腔镜与宫腔镜联合治疗具有显著临床疗效,可有效改善患者临床症状,大幅提高患者妊娠率,值得在临床中推广。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗女性不孕不育疗效分析

目的研究使用官腔镜下输卵管插管通液的方法治疗女性不孕不育患者的疗效，进行统计学分析。方法选取本院2011年6月～2013年8月收治的女性不孕不育患者140例，随机均分成两组。对照组使用常规方法处理，治疗组按照宫腔镜下输卵管插管通液的方法进行治疗、进行数据分析。结果治疗组治疗后总有效率为87．14％；对照组总有效率为61．43％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腔镜下输卵管插管通液的方法对于治疗女性不孕不育患者有明显的临床疗效，建议进行临床推广。     

55例输卵管妊娠保守性手术中应用MTX的临床观察

目的：探讨输卵管妊娠保守手术中应用甲氨蝶呤（MTX）的作用。方法：本院2004年2月～2009年1月86例因输卵管妊娠经腹腔镜行保守性手术的患者,治疗组55例进行输卵管切开排胎或挤压排胎手术后注射MTX20mg＋10ml0.9%氯化钠溶液;对照组31例患者采用相同手术方法,但不注射MTX。结果：治疗组与对照组相比,住院时间短、HCG下降快、持续性输卵管妊娠（PEP）的发生率低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：输卵管妊娠保守性手术中应用MTX能显著提高治疗效果,并且降低术后PEP发生率。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管阻塞的临床效果观察

目的：观察宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管阻塞的临床效果。方法选择输卵管阻塞患者72例为研究对象,简单随机化分组方法分为观察组和对照组,每组36例患者。对照组采用宫腔镜治疗,观察组采用宫腔镜和腹腔镜联合治疗,比较两组患者手术效果及术后1年妊娠情况。结果对照组70条输卵管成功再通56条,再通率80．0％,术后3个月再阻塞8条,再阻塞率14．2％;观察组68条输卵管成功再通62条,再通率91．1％,术后3个月再阻塞10条,再阻塞率16．2％;观察组再通率显著高于对照组（χ2＝6．231,P ＜0.05）,两组再阻塞率差异无统计学意义（P ＞0．05）。对照组14例宫内妊娠,妊娠率38．9％,1例输卵管妊娠,妊娠率2．7％;观察组24例宫内妊娠,妊娠率66．7％,2例输卵管妊娠,妊娠率5．4％。观察组宫内妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝5．568,P ＜0．05）,两组输卵管妊娠率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管阻塞可以弥补宫腔镜单独治疗的不足,提高输卵管再通率和术后妊娠率,值得临床推广应用。     

超声监导下宫腔镜输卵管插管注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠102例

目的探讨超声监导下宫腔镜输卵管插管注射甲氨蝶呤(MTX)同时口服中药治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法 102例未破裂输卵管妊娠患者,在超声监导宫腔镜下,将甲氨蝶呤50 mg注入输卵管,同时口服中药治疗异位妊娠,观察包块、血β-人促绒毛膜性腺激素(β-HCG)变化情况。结果 102例患者中97例治愈,治愈率95.10%;2例1周后复查血β-HCG升高,再次插管注药成功;1例因宫腔多发内膜息肉,无法找到输卵管开口,改腹腔镜手术;2例治疗失败。术后3个月行宫腔镜下输卵管疏通检查的40例患者中,18例恢复通畅。已有8例患者自然妊娠,孕足月正常分娩,5例早孕行人工流产术。结论超声监导下宫腔镜输卵管插管注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠,同时口服中药,损伤小,能最大限度满足患者生育要求,值得临床推广。     

甲氨蝶呤在输卵管妊娠非手术治疗中的疗效及副作用分析

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）不同给药方法治疗输卵管妊娠的效果。方法：回顾分析72例首选MTX治疗的未破裂型输卵管妊娠。将患者随机分为Ⅰ组MTX 50 mg单次给药肌内注射,Ⅱ组MTX 100 mg分5 d肌内注射,比较两组重复给药率、成功率及副作用发生情况。结果：两组重复给药率、成功率比较差异无显著性（P〉0.05）。丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常的发生率分别为28.57%及67.57%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。白细胞下降、口腔溃疡及呕吐发生率两组的比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：多次给药与单次给药疗效相似,单次给药副作用发生率较低,在输卵管妊娠保守治疗时可作为首选方案。     

输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合甲氨蝶呤防治持续性异位妊娠72例

目的观察输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用甲氨蝶呤（MTX）防治持续性异位妊娠（PEP）的临床效果。方法回顾性分析139例输卵管妊娠腹腔镜保守手术患者的资料,其中输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用MTX72例为研究组,输卵管妊娠腹腔镜保守手术应用MTX67例为对照组,比较两组输卵管妊娠的治疗效果。结果术后β-HCG降至正常所需时间研究组为（10．24±4．5）d,对照组为（14．1±5．6）d,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组无PEP发生,对照组发生率为8．96％（P〈0．05）。结论输卵管妊娠腹腔镜保守手术切除黄体联合应用MTX防治PEP效果确切,优于输卵管妊娠保守手术应用MTX。     

宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管性不孕症临床分析

目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕症治疗中的临床应用.方法 选取本院于2011年5月～2013年4月收治的75例输卵管不孕者患者,将其随机划分为两组,对照组41例患者接受常规输卵管通液治疗方法,治疗组34例患者接受宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,对比两组患者出现的妊娠率.结果 在治疗前,对患者的输卵管情况进行观察统计,两组患者输卵管的通畅率对比差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者接受治疗后,输卵管通畅率对比差异显著,有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症,其具有安全可靠,创伤小等优点,该治疗方法可反复使用,值得在临床医学中推广使用.     

输卵管妊娠118例两种保守疗法的比较

对 118例输卵管妊娠采用宫腔镜下输卵管插管注射治疗方法 ,取得了满意的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　对象与分组　 1998年 10月至 2 0 0 2年 1月对住院确诊输卵管妊娠并符合药物治疗条件的患者118例随机分成观察组和对照组。两组的年龄、孕周、孕产次及血 β ＨＣＧ值经统计学处理无差异性。观察组 :6 0例采用宫腔镜下输卵管插管注射ＭＴＸ ;对照组 :5 8例采用单次肌注ＭＴＸ。适应证 :①未破裂型输卵管妊娠 ;②生命征平稳 ,无明显腹腔内出血表现 ;③Ｂ超提示宫旁包块小于 5 0ｃｍ ;④血 β ＨＣＧ小于 10 0ｍＩｕ/ＭＬ(正常值小…