难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的针对难治性产后出血,给予干预性治疗措施,观察其在抢救过程中的临床效果及应用价值。方法随机选择于2007年6月至2013年3月来自本院的76例患者,对患者进行干预性治疗,所采用的干预措施为宫腔填塞纱布(塞纱)、盆腔动脉结扎、经导管动脉栓塞术(TAE)等措施。结果经采取及时的干预性措施,76例患者均得到成功抢救,其中有26患者采用宫腔填塞纱布措施治疗后,有16例抢救成功,余10例患者采用盆腔动脉结扎措施后,有3例患者抢救成功,余7例患者均采用TAE措施后抢救成功;有10例患者直接采用TAE措施抢救成功;有34例患者行子宫切除术后,30例患者得到成功抢救;有5例患者行子宫切除术联合盆腔塞纱治疗,4例患者得到成功抢救;余失败病例均采用TAE得到成功抢救。结论宫腔塞纱是压迫止血的有效手段,可作为首选方法,在可以不行子宫切除术的前提下,TAE可替代子宫切除术,若子宫影响血凝功能障碍,则可行子宫切除术。     

对比研究难治性产后出血的不同治疗方法

目的 对比研究治疗难治性产后出血的3种方法之间的异同,以期更有效合理的救治难治性产后出血.方法 随机抽样抽取2009年7月至2011年7月于云南省曲靖市富源县人民医院妇科就诊的采用了宫腔塞纱、髂内动脉结扎术或子宫切除术治疗的难治性产后出血患者50例,对其资料进行系统性的研究和统计分析.结果 50例患者全部抢救成功,其中宫腔塞纱14例,髂内动脉结扎术26例,子宫切除术10例.结论 宫腔塞纱原理为压迫止血,术中出现大出血应以髂内动脉结扎术为主,子宫导致凝血功能障碍时主张子宫切除.不同治疗方法的选择应根据不同的患者体征、病情的发展时期等具体情况共同决定.     

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的对比难治性产后出血不同干预性治疗方法的，瞄床疗效及安全性。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日至2012年12月31日期间收治的239例难治性产后出血患者的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为3组，分剐给予不同的干预措施进行治疗，A组总计70例应用盆腔动脉接扎手术进行治疗；B组总计89例应用宫腔填塞纱布进行治疗；C组总计80例应用经导管动脉栓塞手术进行治疗。然后将3组数据结果进行分析，分析探讨各组患者疗效的结果。结果通过对我院收治的239例难治性产后出血患者的临床资料进行分析，通过有效的干预治疗3组患者全部抢救成功，治疗有效率无显著差异，并且均无后遗症发生。结论盆腔动脉接扎手术、宫腔填塞纱布以及经导管动脉栓塞手术对治疗难治性产后出血患者都具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，目前已经成为治疗难治性产后出血患者的主要方法，对我国治疗难治性产后出血的发展具有重要价值。     

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的探讨难治性产后出血不同干预性治疗方法的临床疗效,旨在为妇产科提供可靠的参考依据。方法难治性产后出血患者120例,根据采取不同的的干预性措施,分为A、B、C三组,每组40例。A组进行宫腔纱布填塞,B组进行B-Lynch子宫外科缝合,C组进行填塞纱条联合改良子宫Cho缝合术,回顾性分析三组患者的临床疗效及不良反应等。结果经过不同的干预性治疗,三组患者抢救成功率各不相同,其中A组治疗总有效率为55%,B组总有效率为62.5%,C组总有效率为92.5%,可得C组与其他两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,住院时间、下床活动时间等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论难治性产后出血,采取子宫填塞纱条联合改良Cho方形缝合术进行治疗,与其他治疗方法比较,其具有更确切的临床疗效,且安全性高,是治疗难治性产后出血的有效方法 ,值得临床上推广应用。     

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的探讨干预性治疗难治性产后出血的对比研究。方法本次共选择100例难治性产后出血患者作研究对象,均为我院妇产科2012年3月至2013年3月收治,依据出血情况、诱因,行针对性干预措施。结果产程停滞或延长24例,巨大儿15例,前置胎盘14例,妊娠高血压疾病10例,宫腔感染10例,盆血9例,多胎妊娠5例,胎盘早剥4例,胎盘严重粘连、植入4例,羊水栓塞3例,巨大子宫肌瘤2例。应用1种方案或多种方案治疗后,无死亡病例,均有效控制出血。短时内发生MODS 2例,DIC 3例,无其他并发症。结论针对难治性产后出血诱发原因,采取针对性干预方案治疗,可获得良好预后,保障患者生命安全。     

宫腔纱布填塞术联合子宫动脉结扎治疗难治性产后出血的疗效观察

目的探讨宫腔纱布填塞术联合子宫动脉结扎在难治性产后出血中的治疗价值。方法回顾性分析50例难治性出血的患者的临床资料,按照治疗的方法的不同分为观察组30例和对照组20例,对照组采用子宫动脉结扎治疗,观察组在对照组基础上采用宫腔纱布填塞术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的止血有效率为93.3%显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。观察组术后2、24 h的阴道出血量显著少于对照组,子宫切除率均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的术后发热、宫腔疼痛、产褥病、手术时间无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔纱布填塞术联合子宫动脉结扎治疗难治性子宫疗效较好,该治疗方式简单易行,减少了术中出血量,减少了子宫切除率。     

不同止血手术治疗难治性产后出血的临床效果

目的探讨不同止血手术治疗难治性产后出血的临床效果。方法选取本院2009年1月~2012年12月收治的难治性产后出血患者176例,将其随机分为介入治疗组和结扎治疗组,每组88例,介入治疗组采用盆腔动脉栓塞治疗法,结扎治疗组采用盆腔血管结扎治疗法。观察比较两组的术中出血量、总出血量、手术时间及止血成功情况。结果介入治疗组的术中出血量、总出血量少于结扎治疗组,手术时间短于结扎治疗组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;介入治疗组的总止血成功率为100.00%,显著高于结扎治疗组的57.95%,差异有统计学意义（χ2=46.8489,P=0.0000）。结论采用盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血,与采用盆腔血管结扎治疗法比较,具有更好的止血效果,产妇的出血量更少,止血成功率更高,是临床治疗难治性产后出血的理想选择。     

治疗难治性妇产科大出血46例临床对比研究

目的将治疗难治性妇产科大出血的临床对比研究进行探讨。方法选取我院2010年12月至2012年12月间收治的46例难治性妇产科大出血患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各23例。对照组采用髂内动脉结扎术进行止血治疗,观察组采用导管动脉栓塞术进行止血治疗,对两组患者的止血效果进行分析对比。结果观察组的手术时间、出血量、流血时间明显要少于对照组,其止血效果和子宫切除率明显优于对照组。结论导管动脉栓塞术对于治疗难治性妇产科大出血具有良好的临床疗效,其止血时间大大缩短,产妇的流血量大大减少,对于确保产妇的身体健康和生活质量有着非常重要的作用,值得在临床上推广。     

产后出血的临床治疗分析

目的探讨产后出血的临床治疗方法。方法选取2011年10月至2013年5月期间收治的30例产后出血的产妇临床资料,进行回顾性分析,总结产后出血的治疗方法。结果除了采取基本的治疗手段如按摩子宫、运用宫缩剂加强子宫收缩以外,1例采取子宫动脉结扎术,没有效果;6例采取子宫动脉栓塞结合髂内动脉结扎术,成功;7例采取子宫切除术,成功;8例采取官腔填塞术,其中3例失败;8例采取改良子宫压迫缝合术（B—Lynch）,成功。结论产后出血是产科严重的并发症,产科医生不但应掌握产后出血的基本治疗手段,还应综合子宫动脉柃塞结合髂内动脉结扎术、宫腔填塞术、子宫切除术、改良子宫压迫缝合术等多种治疗手段。     

应用不同止血手术治疗难治性产后出血的临床疗效对比分析

目的探讨不同止血手术治疗难治性产后出血的疗效。方法选取2013年6月至2015年6月我院产科收治的160例难治性产后出血产妇,根据随机数字表法将患者随机分为对照组、观察组2组,对照组80例予以宫腔纱布填塞术,观察组80例予以子宫动脉栓塞术,比较2组患者的出血量、手术时间、止血时间及总有效率。结果观察组出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组手术时间及止血时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为97.50%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05)。结论在难治性产后出血的治疗中应用子宫动脉栓塞术,能有效缩短手术时间、止血时间,减少出血量。     

治疗难治性妇产科大出血的临床对比研究

目的探究不同止血方式治疗难治性妇产科大出血的临床效果。方法选自我院2012年10月至2014年9月期间所收治的80例难治性妇产科大出血患者,依据入院顺序单双号将其分为实验组与参照组,各40例。两组患者均给予药物注射、子宫按摩等基础疗法,实验组患者在基础疗法上实施导管动脉栓塞术,参照组在基础治疗上实施动脉结扎术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后阴道出血时间以及子宫切除率。结果实验组患者的手术时间、术后阴道出血时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,子宫切除率低于参照组,经比较,两组患者治疗效果存在显著差异,均P<0.05。结论在难治性妇产科大出血的基础疗法上实施导管动脉栓塞术,可以有效减少术中出血量,促进患者早日康复,具有重要的临床实践价值,值得推广。     

治疗难治性妇产科大出血的临床对比研究

目的：探讨治疗难治性妇产科大出血的临床对比观察。方法：选择2008年1月～2010年1月难治性大出血患者48例,将其随机分为两组,观察组19例施行动脉栓塞术,对照组29例施行髂内（或子宫）动脉结扎术。观察两种方法的平均手术时间、出血量,同时观察是否需要进一步行子宫切除术及术后并发症的发生情况。结果：施行动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血平均手术时间为（42.92±7.00）min、平均出血量为（966.8±227.4）ml、术后阴道流血天数为（11.3±2.5）d、子宫切除率为5.3%、止血有效率为94.7%;施行髂内（或子宫）动脉结扎术手术治疗难治性妇产科大出血平均手术时间为（71.25±10.60）min、平均出血量为（1 451.9±250.4）ml、术后阴道流血天数为（16.2±2.5）d、子宫切除率为34.5%、止血有效率为65.5%。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经导管动脉栓塞术治疗难治性妇产科出血具有手术时间短、止血快、出血量少、并发症低、可保留子宫等优点,值得在临床推广应用。     

不同缝合术治疗产后出血的效果比较分析

目的探讨不同缝合术在产后出血中的应用效果,为临床手术提供参考依据。方法回顾性选取我院受诊的产妇166例,根据产后出血采取的缝合术式不同,分为两组,各83例。传统组采取宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术治疗,研究组采取子宫背带缝合术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、术中输血例数等临床指标,观察两组疗效情况并统计并发症率。结果研究组与传统组手术时间[分别为(57.16±12.79)min、(78.59±13.48)min]、术中输血例数(4.82%、10.84%)及术中出血量[(506.79±112.46)mL、(792.36±149.81)mL],三方面均有显著差异,研究组临床效果更好,P<0.05;研究组有效率(91.57%)显著低于传统组(77.11%),P<0.05;研究组并发症率(6.02%)显著低于传统组(13.25%),P<0.05。结论子宫背带缝合术对产后出血具有良好的治疗意义,其可大幅降低术中出血量、术中输血例数,缩短手术时间,对产妇治疗效果及预后也有显著作用。     

3种方法治疗剖宫产产后出血疗效分析

目的探讨剖宫产术中出血应用缩宫素同时宫腔填塞纱布或子宫背带式缝合有相同疗效。方法对社旗县人民医院2008年1月至2010年1月40例剖宫产术中子宫收缩乏力出血采用宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法治疗,随机抽出2008年前20例剖宫产术中子宫收缩乏力出血应用结扎盆腔血管法治疗病例,3种方法在手术时间、产后出血量、产褥感染率、切除子宫数作临床比较。结果结扎盆腔血管法与宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法相比较有显著差异有统计学意义(P<0.05),宫腔纱布填塞法与子宫背带式缝合法相比较无显著意义(P>0.01)。结论对剖宫产术中出血可根据患者产程进展程度,宫腔容积不同分别采用宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法处理,可避免继续出血致失血者休克、DIC、产褥感染等并发症。     

经导管动脉栓塞术在难治性产后出血中的应用价值

经导管血管栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)是指在X线电视透视的帮助下将某种物质通过导管注入到血管内而使之形成阻塞以达到止血、阻断肿瘤血供与治疗某些血管疾病的目的的一项技术,常被称为栓塞疗法。其栓塞物质或栓塞剂一般可分为:海绵状栓塞物质、液态栓塞物质、大型栓塞     

经导管动脉栓塞、子宫切除治疗难治性产后出血的对比观察

目的分析使用经导管动脉栓塞和子宫切除治疗难治性产后出血的效果。方法将我院2010年4月至2011年12月收治的42例难治性产后出血的患者随机分为两组,栓塞组患者给予经导管动脉栓塞治疗,子宫切除组患者给予子宫切除治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的止血效果无明显差异,P>0.05;栓塞组患者手术时间、手术后下床活动时间和住院天数低于对照组患者,P<0.05。结论经导管动脉栓塞和子宫切除均能够有效地治疗难治性产后出血,其中经导管动脉栓塞的优势更为突出。     

子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎治疗产后出血的对比研究

产后出血为分娩期严重并发症,其发病率占分娩总数的2%～3%,居导致我国产妇死亡原因的首位[1],也有可能继发性垂体前叶功能减退后遗症,对产妇身心健康造成极大危害,故紧急止血特别重要.子宫动脉栓塞术方法简单、创伤小,目前在临床上已应用于多部位、多种原因引起的大出血,由于其栓塞后止血效果迅速、疗效可靠、不良反应少,已得到广泛肯定和认同[2].     

40例难治性阴道分娩产后出血临床治疗分析

目的探讨难治性阴道分娩产后出血的有效治疗方法。方法总结分析本院2006年3月~2013年11月发生的40例难治性阴道分娩产后出血病例,按治疗方法分为A、B两组,A组为单纯药物治疗组,B组为药物治疗＋宫腔填塞组,就阴道出血量及输血率进行比较。结果阴道出血量A组〉B组。结论①双胎妊娠、胎盘粘连、巨大儿是难治性产后出血的高危因素。②宫腔填塞是治疗难治性阴道分娩产后出血最行之有效的方法。     

子宫动脉栓塞法治疗产后出血的效果观察

目的分析和研究子宫动脉栓塞法治疗产后出血效果。方法将我院2014年3月至2016年3月收治的产后出血患者58例做为本次研究对象。按治疗方式不同分为介入治疗组(31例)与对照组(27例)。对照组患者产后出现出血症状后采用宫腔填塞纱条法进行止血治疗;介入治疗组患者产后出现出血症状后采用子宫动脉栓塞法进行止血治疗,将两组患者止血效果及并发症发生情况进行对比。结果 (1)介入治疗组止血成功率93.5%显著高于对照组的66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。(2)介入治疗组止血时间(7.5±1.3)min,出血量(714.6±102.9)m L均低于对照组的出血时间(32.4±3.5)min和出血量(935.7±134.2)m L,两组比较有显著性差异(P<0.05)。(3)介入治疗组术后并发症发生率16.1%,和对照组的18.5%相比无显著性差异(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞法治疗产后出血效果确切,能够达到有效止血目的,且止血快速、创伤小,对保留子宫功能及提高患者生活质量均具有重要作用。     

难治性产后出血24例分析

目的 探讨难治性产后出血各种治疗方法的合理性及应用价值.方法 分析2000年1月至2006年7月采用药物治疗,宫腔填塞纱条,子宫切除术等抢救的24例难治性产后出血患者的临床资料.结果 全部抢救成功.其中20例宫腔填塞纱条成功16例(80%).子宫切除8例.结论 在药物治疗的基础上采取宫腔填纱条可起到一定的压迫止血作用.子宫成为凝血功能障碍的原因及出血难以控制时,主张行子宫切除术.