困难胆囊腹腔镜切除50例报告

自腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)开展以来,随着术者经验积累和技术不断提高,其手术适应证逐步扩大,原来被认为是相对禁忌证的困难胆囊切除现已不再被视为禁忌,困难胆囊包括胆囊严重萎缩、化脓或坏疽性胆囊炎以及Calot三角充血水肿或致密粘连瘢痕化、肝外胆管变异等[1,2].我院2005年4月～2008年8月共完成困难LC 50例,现报告如下.     

困难胆囊腹腔镜切除50例报告

自腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)开展以来,随着术者经验积累和技术不断提高,其手术适应证逐步扩大,原来被认为是相对禁忌证的困难胆囊切除现已不再被视为禁忌,困难胆囊包括胆囊严重萎缩、化脓或坏疽性胆囊炎以及Calot三角充血水肿或致密粘连瘢痕化、肝外胆管变异等[1,2].我院2005年4月～2008年8月共完成困难LC 50例,现报告如下.     

腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除临床对比分析

目的 观察腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法 210例需行胆囊切除手术的患者,依入院顺序分为观察组（105例）与对照组（105例）,观察组应用腹腔镜手术治疗,对照组应用传统手术进行治疗,比较两组疗效及手术前、后血清C反应蛋白（CRP）水平.结果 两组术中出血量、术后患者下床活动时间、术后止痛药应用及住院时间差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组术后2 d血清CRP水平差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜胆囊切除术临床疗效好,术后炎性反应轻,值得临床推广.     

腹腔镜逆行胆囊切除术38例临床分析

<正>腹腔镜胆囊切除术(LC)具有手术创伤小、恢复快、并发症少等优点,已成为治疗胆囊良性疾病的首选方法。但各种原因导致胆囊壁炎症,充血水肿,胆囊壁增厚,Calot三角解剖关系不清,给手术操作带来一定的困难。随着腹腔镜技术的不断发展和成熟,使这部分患者行LC由原来的禁忌证或相对禁忌证,逐渐变为常规手术。笔者所在医院2001-07～2010-12共实施四孔法LC逆行胆囊切除38例,现报告如     

腹腔镜胆囊切除183例临床体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)已在广大基层医院陆续开展。本文就我院2004年8月～2006年11月施行LC183例进行总结,报告如下。1临床资料和方法本组183例中男71例,女112例,年龄22～83岁,平均45岁。胆囊息肉样病变36例(胆固醇息肉24例,炎性息肉3例,腺瘤样增生3例,腺瘤6例),慢性结石性胆囊炎134例,急性结石性胆囊炎13例。上腹部手术史20例。合并糖尿病6例,高血压17例,肺气肿4例,陈旧性心肌梗死2例。全组均采用气管插管静脉复合麻醉,开放式穿刺法建立人工气腹,采用腹壁四孔法完成胆囊切除术。2结果本组183例中手术成功175例(95·6%),手术时间35～120min…     

腹腔镜胆囊切除496例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparos copic holecystectomy,LC)并发症的预防及应对措施.方法:回顾性分析本院496例LC患者的临床资料.结果:496例手术,中转开腹3例,其中粘连性肠梗阻拌腹膜炎1例,切口感染裂开2例,心脏猝死1例.原因与术者手术操作不熟练,对腹腔镜下胆管解剖辨认经验不足,术前准备不充分,适应证选择不当等有关.结论:胆漏、胆管损伤及腹腔出血是LC的主要并发症,规范手术操作注重操作技巧、适应证选择及围手术期的充分准备可预防并减少并发症的发生.     

腹腔镜胆囊切除87例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症的预防。方法回顾性分析师宗县人民医院2008至2010年完成的87例腹腔镜胆囊切除术病例。结果 87例腹腔镜胆囊切除术中80例手术均获得成功,手术并发症7例,其中胆管损伤1例,中转开腹胆囊切除术2例,胆漏1例,腹腔内出血1例,术后置管引流1例,残株胆囊及胆囊管结石1例,均治愈出院,本组无LC技术性并发症导致死亡病例。结论严格掌握LC适应证,娴熟的LC操作,及时发现并发症,适时的中转开腹手术,可预防或减少并发症的发生。     

直视小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除的临床分析

单纯性胆囊炎、胆囊结石及胆囊小隆起性病变的采用的胆囊切除术。传统治疗方法是开腹胆囊切除术(C C),腹腔镜胆囊切除(LC)已经是胆囊切除的常规方法,但两种手术方法均各有利弊。小切口胆囊切除术(minieholeeysteetomy.MC)是近年微创外科(minimal in vasive surgery MIS)技术在胆囊切除术中的应用方法之一,新乡市第二人     

腹腔镜胆囊切除术50例临床分析

腹腔镜下胆囊切除术(LaparscopcCholeyomy,Lc)是一项新兴的腔内手术，自1985年法国du-Bois成功完成首例报道后,欧美等国况相施行。1991年我国开始应用并发展迅速。我院自1995年7月引进该项技术共施行50例，现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术48例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术临床疗效。方法选择该中心2013年1-9月收治的48例需行胆囊切除术患者作为研究对象,对患者从1-48号进行随机排序,并根据单、双号将患者随机、等份划分为对照组与观察组,两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。对照组患者行传统开腹胆囊切除术,观察组患者行腹腔镜胆囊切除术,对两组患者手术时间、出血量、排气时间、住院时间和并发症发生情况进行比较,分析比较疗效。结果观察组患者手术时间[（35.00±2.45）min]、出血量[（38.00±4.21）mL]、排气时间[（20.0±2.2）h]、住院时间[（5.0±1.5）d]等优于对照组[分别为（54.00±4.21）min、（126.00±12.26）mL、（40.0±4.8）h、（10.0±2.5）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者中发生并发症1例（4.17%）,对照组发生并发症4例（16.67%）,二者比较,差异有统计学意义（χ2=7.5,P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术能取得比传统开腹胆囊切除术更加良好的疗效,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

腹腔镜逆行胆囊切除50例体会

目的探讨急性炎症期或胆囊结石腹腔镜胆囊切除术的手术方法及手术安全性。方法50例急性炎症期或胆囊结石的腹腔镜胆囊切除患者，因常规解剖胆囊三角失败后改为逆行切除术。结果50例患者中3例中转开腹，其余患者腹腔镜手术成功。术后1例出现胆总管继发性结石，余患者恢复顺利。结论因急性炎症或胆囊结石，使胆囊三角解剖不清或解剖时渗血过多，腹腔镜逆行胆囊切除是一种安全有效的方法。     

老年人腹腔镜胆囊切除191例临床分析

目的 探讨老年人腹腔镜胆囊切除术前脏器功能评估、术中风险及对策,提高手术的安全性。方法 回顾分析191例老年人腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果 176例顺利完成LC,15例中转,中转率7．8％,无死亡病例,术后住院时间3～20d,平均4．5d。结论 老年患者病史长,伴发病多,手术耐受性差,只要高度重视围手术期的处理,腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除184例临床体会

<正>我院2004年1月至2008年12月共完成腹腔镜胆囊切除术184例,现回顾如下:1资料与方法1.1一般资料腹腔镜胆囊切除手术184例,男性67例,女性117例,年龄18～76岁,平均年龄47岁。慢性结石性胆囊炎163例,急性结石性胆囊炎2     

腹腔镜胆囊切除术50例临床价值分析

目的：探讨和分析腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及价值。方法选取于2012年2月~2013年6月本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者50例为研究对象,采取抽签法将上述选取对象分成两组,对照组采取常规开腹胆囊切除术进行治疗,观察组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察平均手术时间、术中出血量、住院时间等手术指标及并发症的发生情况。结果观察组患者在术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间以及并发症发生率等指标上均明显优于对照组,两组间上述指标对比均有显著性差异（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,疗效好,且同时具备术中出血量少、住院时间短、并发症发生率低等优点,有临床推广价值。     

腹腔镜胆囊切除120例报告

腹腔镜胆囊切除１２０例报告武警山西总队医院（０３０００６）李国毅，王业明，谢燕兵我们自１９９３年５月～１９９５年８月，采用美国百特（Ｂａｘｔｅｒ）腹腔镜胆囊切除术（Ｌｃ）１２０例，现报告如下。１资料及方法１．１１２０例中，男性１７例，女性１０３例，年...     

腹腔镜胆囊切除2800例临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证、手术方法及并发症预防。方法对本院2002年至2010年来行腹腔镜胆囊切除术2800例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2762例患者LC成功,手术成功率98.6%,中转开腹38例,占1.35%,所有病例均治愈,无手术死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术临床仍有一定的并发症发生率,规范手术操作方法、正确把握中转手术指征是预防并发症的关键措施。     

腹腔镜胆囊切除700例临床分析

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术 (L C)的适应证及手术方法。方法 :回顾、总结 L C70 0例。结果 :70 0例 L C均痊愈 ,中转开腹手术 8例 ,术后放置引流管 73例 ,无并发症发生。结论 :L C适应证不断扩大 ,并发症不断减少。熟练操作、及时中转是避免 L C并发症的重要手段     

腹腔镜胆囊切除3100例

我院外科从1 993年10月～2002年12月共实行腹腔胆切除术(LC)3 100例,手术效果好,发生胆管意外损伤22例,现报道如下.     

腹腔镜胆囊切除术568例临床分析

<正>我院于2001年10月至2006年10月共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊良性疾病568例,占同期胆囊切除术75%以上,效果良好。现分析报告如下。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除24例临床分析

目的总结使用曲线形腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single port larparoscopic cholecystectomy,TUSPLC)的操作体会。方法回顾性分析该院24例经脐单孔腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。结果本组24例均通过曲线形腹腔镜器械经脐行单孔LC取得成功,均未置引流。手术时间15～95 min,平均47.5 min;出血5～30 ml,平均19.1 ml。无漏胆、出血、脐疝、切口感染的并发症发生,术后住院日2～6 d,随访2周～3月,几乎无腹壁疤痕。结论经脐单孔LC安全、可行,在已开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的医院作为手术改进而逐步推广。