脑梗死患者血清脂联素水平变化的相关性研究

目的分析脑梗死患者血清脂联素水平变化,探讨其临床意义。方法选取2014年1月至2015年1月我院确诊的脑梗死患者54例,并选取同期来我院检查,后证实为非脑梗死的正常健康者46例,其中脑梗死组再根据按NIHSS评分分为轻、中、重度组,分别动态检测两组1、3、7d不同时间点血清脂联素水平。结果脑梗死患者在不同时间点的血清脂联素水平较正常组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着脑梗死病变程度增加,各个同时间点患者血清脂联素水平随着病情的加重而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间点脑梗死病变程度增加,血清脂联素水平呈递减趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者血液中血清脂联素水平的含量进行检测,对脑梗死的早期预防和诊断有较大的临床应用价值。     

血清C反应蛋白及脂联素水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨血清C反应蛋白及脂联素水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性.方法 采用比浊法和酶联免疫吸附试验法检测96例急性脑梗死患者[颈动脉内中膜厚度(IMT)≥1.0 mm 52例,＜1.0 mm44例]和51例健康对照者血清C反应蛋白及脂联素水平.结果 急性脑梗死组血清C反应蛋白为(15.35±4.24) mg/L,明显高于对照组(P＜0.05),脂联素水平为(6.48±1.72) mg/L,明显低于对照组(P＜0.05).急性脑梗死IMT≥1.0 mm组血清C反应蛋白水平为(17.68±6.72) mg/L,明显高于IMT＜ 1.0 mm组的(12.72±3.64) mg/L(P ＜0.05),脂联素水平为(5.19±1.65) mg/L,明显低于IMT＜ 1.0 mm组的(7.85±1.98) mg/L(P＜0.05).结论 血清C反应蛋白及脂联素水平与脑梗死患者中发生明显变化,并且与颈动脉粥样硬化呈明显相关性,在脑梗死发生、发展中发挥着重要作用.     

血清脂联素水平变化与脑梗死的关系

目的观察脑梗死患者血清脂联素水平的变化及其临床意义,同时探讨其与一些脑梗死危险因子(肥胖、糖尿病)的相关性。方法选取120例脑梗死患者入选研究,以及40例健康成人作为对照组,检测脑梗死患者血清脂联素水平,并探讨其与脑梗死体积、BMI指数及糖尿病等的相关性。结果脑梗死组与正常对照组相比脂联素显著降低。2型糖尿病脑梗死患者与非糖尿病脑梗死患者相比脂联素显著降低。大梗死灶患者血浆脂联素水平明显低于中小梗死灶患者。肥胖者脂联素水平明显低于非肥胖者。脂联素水平与脑梗死体积、BMI指数及糖尿病呈负相关。结论脂联素水平降低是脑梗死发生和复发的独立危险因素,也是脑梗死的结果 ;脂联素水平与梗死面积呈负相关,因而脂联素可以作为神经损伤的标识物。     

脂联素与急性冠脉综合征近期预后的相关性研究

目的：探讨脂联素（APN）与急性冠脉综合征（ASC）近期预后的相关性研究。方法：选择急性冠脉综合征患者62例。并选取门诊健康查体者20例作为对照组。在患者入院后30d内随访其心血管事件发发生情况,将ASC患者以随访结果分为再发生主要不良心血管事件组（MACE组）和未再发生主要不良心血管事件组（N--MACE组）。结果：ASC组脂联素浓度低于正常对照组脂联素浓度（5．95±0．55．9．35±0．66）mg／L,差异有统计学意义（P〈0．05）,比较MACE组和N—MACE组脂联素浓度,前者低于后者（5．75±0．48．6．08±0．56）mg／L,有统计学意义（P〈0．05）。结论：脂联素可能是预测ASC患者预后的有效指标。     

脑梗死中血清脂联素水平测定的临床应用进展

随着脑梗死对我国中老年患者带来的不良危害得到越来越多的关注,如何提高脑梗死诊断准确率,并根据诊断结果判断患者病情从而制定更加合理的治疗措施是临床关注的重点.血清脂联素是一种脂肪细胞分泌的内源性生物活性多肽和蛋白质,对脑梗死患者的疾病诊断有着重要的临床意义.因此,分析脑梗死中血清脂联素水平测定的应用进展,为临床医师提供可...     

脂联素与冠心病的研究进展

<正>脂联素是脂肪组织分泌的一种激素蛋白,参与葡萄糖和脂质的代谢调节。大量研究证明,脂联素具有抗高血糖和抗动脉粥样硬化等效应,脂联素水平随动脉粥样硬化的发生发展呈进行性下降,低脂联素血症是动脉粥样硬化发生发展的独立危险因素。     

血清脂联素水平与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性

目的探讨脂联素(APN)与2型糖尿病(T2DM)动脉粥样硬化的相关性。方法采用ELISA法检测T2DM动脉粥样硬化病变组(AS组,60例)、T2DM非动脉粥样硬化病变组(NAS组,96例)和正常对照组(NC组,68例)血清APN水平。同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算体重指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 APN在NC组、NAS组、AS组依次减低(P<0.05);AS组和NAS组APN水平与BMI、HOMA-IR、HbAl呈负相关(r值分别为-0.467、-0.444、-0.168)(P<0.05),与HDL-C正相关(r值为0.176)(P<0.05);APN、HOMA-IR与HbAlc是DM患者动脉粥样硬化发生的独立危险因素。结论 APN是DM患者动脉粥样硬化发生的独立危险因素,有可能是治疗T2DM大血管并发症的新靶点。     

血浆脂联素水平与冠心病的相关性

目的观察冠心病患者血浆脂联素水平,并探讨血浆脂联素水平与冠心病间的关系。方法经冠状动脉造影证实的冠心病患者共219例,对照组187例,采用Adiponectin ELISA试剂盒检测血浆脂联素水平,检测空腹血糖(BS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);计算体重指数。结果冠心病组患者的脂联素水平(6.3vs 12.6,P<0.01)显著低于对照组;Spearman偏相关分析显示经年龄、性别校正后脂联素水平与BS、SBP、LDL-C、TG呈负相关,与HDL-C呈正相关;多元logistic回归分析显示脂联素水平与冠心病及其主要危险因子独立相关。结论冠心病患者血浆脂联素水平降低,可能是冠心病的一个新的独立危险因子。     

血清脂联素水平与代谢综合征组分的相关性研究

目的探讨血清脂联素水平与代谢综合征(MS)各组分的相关性。方法采用整群随机抽样的方法,抽取齐齐哈尔市的两个城区,经调查和体检,筛选出MS患者235例。通过对MS患者的脂联素水平与MS各组分(腰围、血压、血糖、血脂)相关性分析及主成分回归分析,初步探讨血清脂联素水平与MS各组分的关系。结果男性脂联素水平为(2.82±1.73)μg/mL低于女性的(5.12±3.51)μg/mL,差异有统计学意义(Z=-5.25,P=0.00)。脂联素水平[(4.38±3.23)μg/mL与腹部肥胖相关,其与腰围[(93.37±7.76)cm]的Spearman秩相关系数为rs=-0.18(tr=-2.79,P=0.01);与腰臀比(0.91±0.05)的Spearman秩相关系数为rs=-0.28(tr=-4.44,P=0.00),而与人体质量指数(BMI)[(26.85±3.10)kg/m2]无显著相关性(rs=-0.10,tr=-1.45,P=0.15)。脂联素与胰岛素抵抗相关指标关系密切,包括空腹血糖[(5.48±1.72)mmol/L](rs=-0.13,tr=-2.00,P=0.05)、空腹胰岛素[(11.52±5.34)mU/L](rs=-0.15,tr=-2.31,P=0.02)、稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(2.90±2.07)(rs=-0.17,tr=-2.63,P=0.01)及三酰甘油水平[(2.11±1.24)mmol/L](rs=-0.24,tr=-3.77,P=0.00)。脂联素与总胆固醇水平[(5.01±1.19)mmol/L](rs=-0.05,tr=-0.78,P=0.44)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.21±0.32)mmol/L](rs=0.06,tr=0.93,P=0.36)、收缩压[(131.40±14.93)mmHg,1mmHg=0.133kPa](rs=-0.02,tr=-0.34,P=0.73)及舒张压[(86.77±9.14)mmHg](rs=-0.02,tr=-0.27,P=0.78)无显著相关性。结论 MS患者血清脂联素水平与腹部肥胖及胰岛素抵抗相关指标呈负相关,而与血压未见直接联系。     

血清脂联素与血浆同型半胱氨酸检测在急性脑梗死中的价值

目的探讨血清脂联素与血浆同型半胱氨酸检测在急性脑梗死中的应用价值。方法选取本院2008年1月～2011年6月收治的急性脑梗死患者78例作为观察组,按照患者梗死体积分为小、中、大三个梗死组别,按照患者神经功能缺损程度分为轻、中、重三个组别,使用ELISA法检测患者的血清脂联素和血浆同型半胱氨酸水平,并以30例健康人为对照组进行比较。结果观察组血清脂联素均明显低于对照组,观察组血浆同型半胱氨酸均明显高于对照组。梗死体积越大血清脂联素越低,但血浆同型半胱氨酸越高。神经功能缺损程度越严重血清脂联素越低,但血浆同型半胱氨酸越高,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论血清脂联素与血浆同型半胱氨酸均参与了急性脑梗死的发病。血清脂联素与血浆同型半胱氨酸检测对改善患者预后有重要的指导意义。该方法的检测操作简便且无创,重复性也很好,可以及时准确掌握患者的临床症状,为临床治疗提供有效的科学依据,是一种安全有效的检测方法,值得临床推广使用。     

奥扎格雷钠对急性脑梗死患者神经功能及血清脂联素水平的影响

目的观察奥扎格雷钠及阿司匹林对急性脑梗死患者神经功能及血清脂联素水平的影响。方法将240例急性脑梗死患者随机分为奥扎格雷组120例,阿司匹林组120例。两组均给予调控血压、降脂、控制血糖、改善微循环、脑细胞活化剂和酌情使用脱水剂等;奥扎格雷组、阿司匹林组分别在上述治疗基础上加用奥扎格雷钠、阿司匹林,治疗时间均为14 d。两组均于治疗前后做神经功能评定(采用NIHSS量表),同时测定血清脂联素水平,并与健康对照组比较。结果入院时急性脑梗死患者血清脂联素水平明显低于对照组(P<0.01);奥扎格雷组与阿司匹林组血清脂联素水平及NIHSS评分差异无统计学意义。入院14 d后,两组脑梗死患者血清脂联素水平均较各自入院时升高(P<0.05),但仍低于对照组,奥扎格雷组的血清脂联素水平较阿司匹林组进一步升高(P<0.05);两组急性脑梗死患者NIHSS评分均较各自入院时降低(P<0.05),奥扎格雷组的NIHSS评分较阿司匹林组进一步减低(P<0.05)。结论奥扎格雷钠在提高血清脂联素水平、改善急性脑梗死患者的血管内皮功能以及促进神经功能恢复等方面优于阿司匹林。     

血清脂联素与中年男性冠状动脉病变程度的相关性研究

目的观察中年男性血清脂联素水平与冠心病发生及冠脉病变程度的相关性。方法选取经冠脉造影证实的32例冠脉粥样硬化者（冠脉狭窄〈50％）、86例冠心病患者（冠脉狭窄〉50％）,并选30例冠脉正常者作为对照组,用ELISA法进行血清脂联素的测定,同时检测体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、血浆胰岛素水平（FINS）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）等相关指标,计算HOMA-IR指数。结果冠心病组及冠脉粥样硬化组血清脂联素浓度明显低于对照组（尸〈0．01）,冠心病组脂联素浓度明显低于冠状动脉粥样硬化组（P〈0．05）。冠心病组中急性冠脉综合征脂联素浓度明显低于稳定性心绞痛组（P〈0．01）。冠状动脉三支病变组、双支病变组及单支病变组血清脂联素浓度明显低于对照组（P〈0．01）。三支病变组血清脂联素水平低于单支病变组及双支病变组（P〈0．05）,而双支病变组与单支病变组血清脂联素水平差别无统计学意义（P〉0．05）。冠心病血清脂联素水平与体重指数、低密度脂蛋白（LDL-C）呈负相关（r分别为-0．291、-0．221,P〈0．05）,与HORA-IR指数呈显著负相关（r=-0.476,P〈0．01）。多元线性回归分析结果显示,HORA-IR指数是影响冠心病患者血清脂联素的最重要因素（r^2=-0．46,P〈0．01）。结论脂联素参与中年男性冠状动脉粥样硬化病变的发生发展,冠心病患者血清脂联素的水平降低,且其浓度变化与动脉粥样硬化斑块的稳定性和病变程度有关。     

冠心病伴胰岛素抵抗患者血清脂联素水平的研究

目的探讨冠心病或伴胰岛素抵抗患者血清脂联素水平关系。方法选择标准冠心病患者155例,据稳态模式评估法评价胰岛素抵抗指数≥2.8,分冠心病无胰岛素抵抗组(CHD不伴IR)66例,冠心病伴胰岛素抵抗组(CHD伴IR)89例,对照组采用ELISA法测定脂联素水平健康者40例。结果血清脂联素水平,单纯冠心病组(9.52±0.89)μg/mL,冠心病伴胰岛素抵抗组(7.67±0.64)μg/mL明显小于对照组(14.93士1.54)μg/mL,存在差异有显著统计学意义(P<0.01);在单纯冠心病与冠心病伴胰岛素抵抗患者存在差异也同样具有统计学意义(P<0.05)。结论血清脂联素可能具有保护性作用,与胰岛素抵抗及冠状动脉粥样硬化形成相关。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血浆脂联素和溶血磷脂酸的影响

目的观察依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者血浆脂联素(APN)和溶血磷脂酸(LPA)水平的影响。方法对40例急性脑梗死患者进行常规综合治疗,包括应用脱水剂降颅压,控制血压和血糖,维持水、电解质及酸碱平衡,溶栓治疗;在此基础上给予依达拉奉注射液30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,每日2次,连续治疗14 d。观察治疗前、后ACI患者神经功能缺损程度评分(NDS)和日常生活活动能力评分(ADL)改善情况及与治疗药物相关的不良反应;采用酶联免疫-双抗体夹心法测定血浆APN及LPA水平,并与30名健康体检者对照。结果与健康对照组比较,急性脑梗死患者血浆APN水平明显降低(P<0.01),LPA水平明显增高(P<0.01)。依达拉奉治疗急性脑梗死的临床总有效率为82.50%,不良反应少见;治疗后ACI患者NDS显著减少、ADL显著提高(P<0.05,P<0.01),血浆APN水平显著提高、LPA水平显著降低(P<0.01)。结论依达拉奉能显著改善急性脑梗死患者血浆APN及LPA水平,疗效确切,患者耐受性好;其可能通过抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化作用,从而减轻缺血-再灌注损伤,保护脑细胞。     

脂联素与代谢综合征

动脉粥样硬化性疾病是发展中国家和发达国家死亡的主要原因,脂代谢的异常仅仅是动脉粥样硬化发病的部分原因,而更多的危险因素如:糖尿病、高脂血症,尤其是高甘油三酯症和高血压,多危险因素综合征即X综合征,称其为代谢综合征.胰岛素抵抗被认为是众多危险因素的主要危险因素.临床上对于肥胖发病的研究认为脂肪堆积不会促进肥胖相关疾病的发生,而脂肪分布是重要的发病因素.用CT扫描分析脂肪组织,美国和加拿大研究中心已经证明内脏脂肪的堆积在糖尿病、动脉粥样硬化疾病、高血压、高脂血症发生中起主要作用[1].因此内脏型肥胖是代谢综合征的关键因素.     

大鼠脂联素和脂联素受体R2 mRNA表达水平和与胰岛素抵抗

目的 研究脂联素及脂联素受体R2 mRNA水平与胰岛素抵抗的关系.方法 普通级雄性Wistar大鼠24只,随机分为高糖高脂组(A组)、罗格列酮组(B组)和正常对照组(C组).检测空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);应用RT-PCR方法测定大鼠肝组织脂联素受体R2 mRNA的表达;ELISA法测定血浆脂联素水平.结果 与C组相比,A组脂联素及脂联素受体R2 mRNA水平均显著降低(P<0.05);B组的脂联素及其受体水平较高糖高脂组有所升高,但仅脂联素的升高差异有显著性(P<0.05);脂联素受体R2 mRNA与HOMA-IR负相关(r=-0.652,P<0.01).结论 脂联素参与胰岛素抵抗的发生,脂联素受体R2可能介导了该效应.     

咖啡豆提取物对肥胖大鼠血清瘦素、脂联素水平及脂联素受体表达水平的影响

目的 研究咖啡豆提取物对高脂饮食肥胖大鼠的瘦素(Leptin,LP)、脂联素(APN)及脂联素受体表达的影响。方法 给予高脂饲料建立SD大鼠肥胖模型,灌胃给予咖啡豆提取物(800,267,133 mg·kg^-1),连续6周。测量大鼠体质量及脂体比,测定大鼠血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清LP、APN;检测肝组织脂联素受体表达。结果 与正常对照组相比,给予高脂饲料6周的大鼠体质量明显增加(P<0.01),提示SD大鼠肥胖模型建立。与模型组比较,咖啡豆提取物给药后大鼠体质量、脂体比和LP水平下降(P<0.01或P<0.05),血清APN水平、APN受体的mRNA和蛋白表达显著增加(P<0.01或P<0.05)。结论 咖啡豆提取物对高脂饮食肥胖大鼠的体质量具有改善作用,作用机制可能是升高血清APN水平,降低LP水平及上调肝脏脂联素受体的mRNA和蛋白表达。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清脂联素、hs-CRP的影响

目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清脂联素、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 58例急性脑梗死患者随机分为对照组(29例)和观察组(29例),对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予依达拉奉治疗,比较两组患者治疗效果。结果 观察组患者的临床总有效率为89.66%(26/29),对照组患者的临床总有效率为68.97%(20/29),经比较,差异具有统计学意义(χ2=11.025,P<0.05);治疗后,观察组血清脂联素水平(8.01±0.94)mg/L高于对照组(6.05±1.14)mg/L,且hs-CRP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用依达拉奉治疗急性脑梗死患者具有显著疗效,可有效改善患者病情,提高血清脂联素,降低hs-CRP水平,值得临床推广应用。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清脂联素、hs-CRP的影响

目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清脂联素、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 58例急性脑梗死患者随机分为对照组(29例)和观察组(29例),对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予依达拉奉治疗,比较两组患者治疗效果。结果 观察组患者的临床总有效率为89.66%(26/29),对照组患者的临床总有效率为68.97%(20/29),经比较,差异具有统计学意义(χ2=11.025,P<0.05);治疗后,观察组血清脂联素水平(8.01±0.94)mg/L高于对照组(6.05±1.14)mg/L,且hs-CRP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用依达拉奉治疗急性脑梗死患者具有显著疗效,可有效改善患者病情,提高血清脂联素,降低hs-CRP水平,值得临床推广应用。