32例肾病综合征合并2型糖尿病的诊治分析

本文对32例患者由于发现蛋白尿、血尿、水肿及血糖升高病史不一致,采用肾活检行病理分析,排除了糖尿病肾病的可能后,均采用糖皮质激素(强的松片)、环磷酰胺针联合治疗以观察其对血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血糖的影响.……     

小剂量氨氯地平联合依那普利治疗2型糖尿病肾病合并高血压的临床分析

目的研究在2型糖尿病肾病合并高血压中使用小剂量氨氯地平联合依那普利的效果。方法将我院收治的2型糖尿病肾病合并高血压患者180例进行分组,使用方法为抽签法,联合组以及常规组患者各为90例,所有患者都使用常规方法以及依那普利进行治疗,联合组同时使用小剂量氨氯地平,对两组患者血压变化、治疗效果以及蛋白尿情况等进行对比。结果两组患者治疗后血压与之前相比有明显下降,前后差异明显(P<0.05),联合疾病治疗效果明显高于对照组,其尿蛋白情况比对照组患者低,将上述差异进行检验,结果显示为P<0.05,统计学意义明显。结论对于2型糖尿病肾病合并高血压的患者,使用小剂量氨氯地平联合依那普利进行治疗能够有效改善患者血压以及尿蛋白水平,对患者疾病的治疗意义重大。     

2型糖尿病患者糖尿病肾病患病率的调查分析

目的 调查2型糖尿病患肾病的患病率并分析其相关危险因素。方法 对苏州市第三人民医院1996-2001年间初次住院的821例2型糖尿病患进行尿白蛋白排泄率（UAER）的测定，并进行相关危险因素分析。结果 821例2型糖尿病患中糖尿病肾病的患病率为10.84%，终末期肾病的患病率为4.51%，较长的病程，高血压及高甘油三脂血症是其主要的危险因素。结论 本研究结果显示糖尿病肾病的患病率及其危险因素与日本献报道相似。控制血压和纠正高脂血症可能是防治糖尿病的主要手段。     

2型糖尿病合并脑梗死临床分析

目的 探讨糖尿病合并脑梗死临床治疗特点及治疗.方法 回顾分析120例患者的临床资料.结果 本组患者经治疗均有不同程度的好转.结论 由于糖尿病脑梗死的发生与多种危险因素有关,对其治疗应采取综合措施.     

小剂量氨氯地平联合依那普利治疗2型糖尿病肾病合并高血压的临床分析

目的 研究小剂量氨氯地平联合依那普利对2型糖尿病肾病合并高血压的降压效果、肾功能改善情况.方法 选取2011年6月-2013年6月我院收治的2型糖尿病肾病合并高血压患者200例,将患者随机分为对照组和试验组,每组100例.对照组采用常规降糖治疗,试验组辅助采用小剂量氨氯地平联合依那普利治疗,治疗15周,比较两组患者治疗前后对血压的控制情况,对血生化、尿生化的变化影响及不良反应发生情况等.结果 两组患者在治疗15周后,患者的舒张压和收缩压均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组患者的平均收缩压、舒张压和脉压均低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者治疗后的降压效果比较,试验组的总有效率（92%）比对照组（80%）高,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前两组患者尿清蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）及血清钾（K＋）比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后两组患者的UAER、SCr、BUN均较治疗前降低,血清K＋水平与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后试验组患者的UAER、SCr、BUN低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察两组患者用药期间的并发症发生情况,其中试验组6例干咳,2例血尿酸中毒,1例痛风及1例血尿酸升高,共计10例,发生率10%;对照组患者9例血糖控制不稳,8例头晕、头痛,5例血尿酸中毒及1例痛风发生,共计23例,发生率为23%.结论 采用小剂量氨氯地平联合依那普利治疗2型糖尿病肾病合并高血压,降压的效果更明显,且可有效改善心血管功能和肾功能,采用协同降压,减少不良反应的发生,有效保护靶器官,降低了治疗费用,减少了患者的痛苦.     

硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析

目的 分析硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果和安全性.方法 选取本科2012年2月～2013年8月收治的老年2型糖尿病肾病合并高血压患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组各30例,对照组采用硝苯地平控释片进行治疗,试验组采用硝苯地平控释片联合缬沙坦进行治疗.比较两组治疗前后血压、肾功能、24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)以及不良反应情况.结果 两组的SBP、DBP、UAER治疗后较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);BUN、SCr、血K+含量等治疗前后较差异无统计学意义(P＞0.05);试验组治疗后SBP、DBP、UAER降低程度较对照组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组不良反应发生率为6.67％,低于对照组的36.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压临床效果显著,并发症较少,患者满意度高,值得临床广泛应用.     

慢性脓胸合并2型糖尿病17例临床分析

急性脓胸患者未经及时有效的治疗，经6～8周可转化为慢性脓胸。慢性脓胸为胸外科的难治之症，一旦合并糖尿病，给临床治疗必将更增加难度。我们对17例慢性脓胸合并糖尿病患者采用外科治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

糖尿病肾病64例治疗方法分析

目的探讨糖尿病肾病患者临床治疗疗效。方法选取糖尿病肾病患者64例在控制糖尿病患者血糖的基础上,给以降压降脂、抗凝降蛋白及有效的饮食治疗。结果经治疗64例患者,显著47例,有效13,无效4例,总有效率93．75％。结论对高血压和蛋白尿的早期治疗应在微量白蛋白尿出现时即开始,通过控制血糖、控制系统性血压和肾小球毛细血管内压以延迟肾病的进展。     

左旋氨氯地平与贝那普利联用治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的效果

目的研究左旋氨氯地平与贝那普利联用治疗2型糖尿病肾病合并高血压患者的治疗效果。方法对道滘医院2008年至2009年确认患有2型糖尿病肾病合并高血压症状的患者62例,随机分为三组,左旋氨氯地平组与贝那普利组各有20例患者,剩余22例为左旋氨氯地平与贝那普利联用组。3个小组在进行降血糖药的口服或者注射降血压药物的基础上,左旋氨氯地平组与贝那普利组分别进行左旋氨氯地平2.5mg与贝那普利10.0mg的药物治疗,而联合组则进行左旋氨氯地平2.5mg+贝那普利10mg的药物治疗,进行定时用药。一定时间段后,对患者前后血压、肾功能变化等进行观察分析。结果在治疗过后,联合用药组的血压、血肌酐等明显低于贝那普利组与左旋氨氯地平组(P<0.05)。结论左旋氨氯地平与贝那普利联用药在治疗2型糖尿病肾病合并高血压症状时有更为明显的效果     

2型糖尿病合并早期糖尿病肾病的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素.方法 回顾性分析解放军第四五一医院2010年1月至2013年5月收治的258例2型糖尿病患者的临床资料,根据尿白蛋白排泄率将糖尿病患者分为单纯糖尿病组（91例）、早期糖尿病肾病组（132例）和临床糖尿病肾病组（35例）,并对3组相关因素进行分析比较.采用葡萄糖糖化酶法检测空腹血糖,放射免疫法检测胰岛素,液相离子交换法检测糖化血红蛋白（HbA1c）,酶法检测定血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、三酰甘油,放射免疫法测定尿白蛋白定量.并以胰岛素、空腹血糖计算患者胰岛素抵抗指数.结果 单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组患者病程、体重指数、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、空腹血糖、胰岛素、HbA1c单因素比较差异均有统计学意义[分别为（5.5±1.3）、（7.0±1.6）、（8.5±2.1）年;（23±4）、（24±4）、（26±4） kg/m2;（1.75±0.46）、（1.48±0.82）、（1.15t±0.59） mmol/L; （2.46 ±0.76）、（2.86±0.62）、（3.12±0.58） mmol/L; （0.57±0.48）、（0.68±0.32）、（0.82±0.35） mmol/L;（9±3）、（10±4）、（10±3）mmol/L;（10±4）、（9±4）、（8±3） mU/L; （4.26±2.01）、（6.43±2.46）、（8.07±2.51）％]（P值分别为0.032、0.021、0.041、0.037、0.045、0.038、0.041、0.015）;年龄、收缩压、舒张压、尿酸、总胆固醇、三酰甘油、胰岛素抵抗指数因素间比较差异无统计学意义（P值分别为0.089、0.086、0.091、0.081、0.083、0.067、0.058）.Logistic回归分析显示,病程、体重指数、LDL-C、VLDL-C和HbA1c与糖尿病肾病密切相关（P值分别为0.032、0.027、0.002、0.035、0.021）.HDL-C、空腹血糖和胰岛素与糖尿病肾病无相关性（P值分别为0.062、0.058、0.054）.结论 病程、肥胖、高血糖和高血脂是2型糖尿病合并糖尿病肾病患者危险因素.     

156例2型糖尿病肾病肾活检分析

目的评价肾活检对2型糖尿病肾病的诊断价值。方法把156例临床蛋白尿的糖尿病患者按病理诊断分为单纯糖尿病肾病组和糖尿病或糖尿病肾病合并其他肾病组,观察肾活检组织病理与临床参数间的关系。结果单纯糖尿病肾病组109例,糖尿病或糖尿病肾病合并其他肾病组47例,两组患者的糖基化血红蛋白、尿白蛋白、血压等值无显著性差异(P>0.05)。结论肾组织病理可准确预测糖尿病肾病和糖尿病或糖尿病肾病合并其他肾病,为诊疗提供可靠依据。     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效分析

目的:探讨厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效.方法:选取2016年1～12月在我院治疗的118例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为两组(对照组和研究组),每组59例,两组患者予以调脂、降血糖、健康教育和饮食指导等常规治疗,对照组在此基础上加用氢氯噻嗪,研究组在此基础上联用厄贝沙坦治疗,并比较两组临床疗效以及治疗前后血糖、血压、尿蛋白、血肌酐等指标改变情况.结果:与对照组临床治疗总有效率(78.0％)比较,研究组临床治疗总有效率(89.8％)明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,研究组空腹血糖、收缩压、舒张压、24h尿蛋白水平和血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组空腹血糖、收缩压、舒张压、24h尿蛋白水平和血肌酐明显优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用厄贝沙坦不仅能有效维持血糖和血压稳定,还能有效改善肾功能,值得推广.     

2型糖尿病合并脑梗死临床治疗分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的治疗效果。方法选取2012年1月至2013年1月收治的60例2型糖尿病合并脑梗死患者作为观察组,同时选取同期收治的60例非糖尿病合并脑梗死患者作为对照组,2组患者均行综合治疗,观察组患者同时行血糖控制,对2组患者的神经功能缺损程度、治疗总有效率、血糖及血脂进行对比。结果观察组治疗总有效率为81．7％低于对照组的90．0％（P〈0．05）,观察组患者的神经功能缺损程度重于对照组（P〈0．05）,观察组患者的血糖及血脂高于对照组（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并脑梗死患者的病情较重,且患者治疗效果差,而积极控制血糖、降低血脂则提高治疗效果的重要方式。     

厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析

目的研究关于老年2型糖尿病肾病合并高血压患者应用厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂的临床治疗效率。方法实验中选择老年2型糖尿病肾病合并高血压患者100例,时间段从2017年9月至2018年9月。将患者进行分组时依据随机数表方法分为两组,对照组和观察组都有50例。所有患者治疗时都应用厄贝沙坦治疗,观察组患者同时还联合应用钙离子拮抗剂治疗。分析两组患者治疗情况。结果统计两组患者临床治疗效率,对照组为78.0%,低于观察组患者的96.0%,检验数据P<0.05,符合统计学意义;治疗后观察组患者餐后2 h血糖、空腹血糖、舒张压以及收缩压指标均优于对照组,检验两组患者各类数据P<0.05,符合统计学意义;所有患者各项肾功能指标无明显区别,治疗后都改善,相比对照组,观察组患者改善效果更明显,数据检验P<0.05,符合统计学意义。结论相比单纯的厄贝沙坦治疗,老年2型糖尿病肾病合并高血压联合钙离子拮抗剂治疗效果更显著,可改善患者血压与血糖指标,调节患者肾功能,临床应用效果显著。     

2型糖尿病合并消化系统肿瘤临床分析

目前,治疗2型糖尿病合并消化系统肿瘤病症的主要手段是手术治疗。但与其他类型的疾病相比,由于2型糖尿病合并消化系统肿瘤有其自身的特殊性,因此手术承担的风险和并发症出现的几率均较大。本文就2型糖尿病合并消化系统肿瘤的临床分析做了简要叙述,以期提供可以借鉴的经验。     

2型糖尿病合并脑卒中65例临床分析

目的：探讨2型糖尿病合并脑卒中的临床特点。方法：对2003年8月-2005年8月我院收治的2型糖尿病合并脑卒中患者65例与同期的非糖尿病合并脑卒中患者70例进行回顾性分析，以期探讨2型糖尿病合并脑卒中的临床表现、放射学检查、实验室结果和治疗效果，并进行了分类统计。结果：（1）2型糖尿病合并脑卒中组中多数表现为一侧的肢体乏力、麻木，与对照组比较，肢体瘫痪差异明显。（2）糖尿病合并脑卒中组中，以腔隙性脑梗死及多发性脑梗死为主，而多发性脑梗死高于对照组。（3）2型糖尿病合并脑卒中组中患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及纤维蛋白原明显高于对照组，而高密度脂蛋白低于对照组。（4）两组疗效比较。2型糖尿病合并脑卒中组较对照组预后差。结论：早期预防或治疗糖尿病，严格控制血糖，控制血压，改善高脂血症等综合措施，对预防和减少缺血性脑卒中的发生及预后有重要的意义。     

2型糖尿病合并高血压的临床治疗分析

目的分析卡托普利联合硝苯地平在2型糖尿病合并高血压治疗中的临床应用效果。方法选择2011年6月至2013年6月本院收治的60例2型糖尿病合并高血压患者,分为研究组（n=30）和对照组（n=30）,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗上,给予卡托普利联合硝苯地平进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者血压改善状况较对照组优,观察组患者治疗有效率较对照组高,两组对比,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗基础上,给予2型糖尿病合并高血压卡托普利联合硝苯地平进行治疗,能够有效提高临床治疗效果,帮助患者尽快恢复健康。     

2型糖尿病合并脑梗死的临床治疗分析

目的：对2型糖尿病合并脑梗死的临床治疗方法及临床效果。方法82例2型糖尿病合并脑梗死患者随机分为观察组（41例）与参考组（41例）,给予两组患者常规降糖及综合治疗,观察组在此基础上结合奥扎格雷钠注射液治疗,对比两组患者治疗前后血糖水平、神经功能缺损评分及治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显优于参考组（P〈0.05）;观察组神经功能缺损改善情况明显优于参考组（P〈0.05）,患者血糖水平改善情况明显优于参考组（P〈0.05）。结论在2型糖尿病合并脑梗死患者的综合、降糖治疗的基础上给予奥扎格雷钠治疗有助于良好控制血糖,促进患者神经功能康复。