心脏型糖元累积病2例报告

心脏型糖元累积病国内仅有少数病例报道。我院经尸检证实2例,报道如下。例1 3月男婴。生后1月出现气促,吃奶时尤甚,面唇时而发绀。入院前10天咳嗽,气紧,面色不佳。患儿于1979年2月27日入院。查体:脉搏140次/分,呼吸48次/分,烦躁,鼻翼扇动,唇周发绀。双肺有湿罗音。心前区稍隆起,心尖搏动在左锁骨中     

新生儿心腔穿刺引起气胸2例

例1：出生4小时女婴，因发绀、呼吸不整入院。早产，娩出后曾作心腔穿刺。查体：体温不升，呼吸42次/分，心率130次/分，唇周发绀，呼吸不     

先天性支气管肺囊肿合并心脏、泌尿系先天畸形1例

患儿,男,因发绀、呻吟、反应差3h入院.系G1P1、38 4周孕,无宫内窘迫和胎膜早破、羊水清亮、无脐带绕颈,胎盘正常,生后1、5、10min Apgar评分分别为8分、8分、9分.生后患儿即哭声无力,数分钟后出现唇周发绀、低声呻吟、无口吐白沫和气促.立即清理呼吸道予以面罩给氧后,面色稍好转,反应仍差,刺激不哭,呼吸、心率减慢,予以1/10 000肾上腺素1ml肌注后稍好转(具体不详),遂急送入我科.入院查体:T37℃,R 28次/min,P 93次/min,体重3 250g,成熟儿貌,呻吟、反应差、哭声弱、面色发绀,头部4cm×10cm大小包块,有波动感,过骨缝,压之凹陷.前囟2.5cm×2.5cm,张力不高.瞳孔等大等圆,直径约0.3cm,对光反射迟钝;可见吸气性三凹征.双肺呼吸音减弱,双肺呼吸音对称;心音低钝,未闻杂音;腹软,肝肋下2.0cm,剑下2.0cm ,质中边锐.四肢肌张力弱,甲床发绀,原始反射消失.入院诊断:(1)新生儿窒息(轻度);(2)吸入性肺炎;(3)呼吸衰竭;(4)HIE;(5)NRDS[1].     

单心房、单心室、肺动脉闭锁、大动脉异位、共同房室瓣、侧支血管形成一例

1病例介绍 患儿女，出生20h，因发现口唇、面色发绀约14h入院，无气促、呼吸困难等。患儿系G1P1孕41周经阴道顺产，羊水清，无窒息抢救史，阿氏评分1min9分，5min、10min均评10分。父母非近亲婚配，身体健康，母孕期无疾病史，无放射线及化学毒品接触史，无家族遗传性疾病史。体检：体温37℃，呼吸40次／min，体重2912g，神清，口唇、面色及甲床发绀，呼吸平稳，     

婴儿误吸胶泥致急性呼吸窘迫综合征肺部超声表现1例

<正>1 临床资料患儿，男，26d, 因“可疑‘胶泥’吸入后呛咳、发绀2+h”经120护送至新生儿科入院。T 36.5℃,P 175次/min, R 60次/min, BP 65/44 mmHg, SPO2 50%（未供氧）,反应可，烦躁激惹明显，皮肤发绀，唇周发绀，呼吸急促、深大；可见吸气性三凹征；双肺呼吸音对称、粗糙，少许中粗湿啰音；肢端偏凉，股动脉搏动有力，毛细血管充盈时间2 s。急诊床旁超声检查：     

小儿北杏仁中毒2例报告

例 1 ,女 ,8月 ,因哭叫不安 3小时入院。患儿家人予十几颗北杏仁煎水服用后 ,患儿出现哭叫不安 ,伴有面肌及四肢轻度抽搐。体检 :精神烦躁 ,面色苍白 ,呼吸稍促 ,58次 /分 ,心率 1 60次 /分 ,双眼球凝视 ,唇发绀 ,余未见异常体征。例 2 ,男 ,3岁 ,因服用北杏后腹痛、呕吐 2 +小时入院。检查 :精神疲倦 ,呼吸促 ,50次 /分 ,心率 1 4 0次 /分 ,唇绀 ,腹软 ,压痛明显 ,无反跳痛 ,膝反射亢进。未见其他异常体征。治疗　 2例患儿根据中毒程度分别给予 :①即予吸氧、洗胃。洗胃后 5%硫代硫酸钠注胃管 ;②即予亚硝酸异戊酯 1 0ｍｇ吸入 ,1 %亚甲兰 …     

妊娠晚期急性出血坏死性胰腺炎1例

患者,女,29岁,G2P0,因停经34周,上腹痛1 h ,于2006年11月12日9时30分急诊入院.孕前1年体检发现胆囊结石,入院前晚曾进食较多油腻食物.入院查体:T 38.8℃,P92次/min,BP 110/70 mmHg,R 24次/min,有轻微宫缩,胎心145次/min.     

流行性出血热并发股神经麻痹致股四头肌萎缩1例

<正> 男,47岁,以发烧、头晕、恶心、尿量减少4d,昏倒2h 之主诉于1989年12月21日急诊入院。患者既往及家族无神经肌病史。查体:T37.6℃,R 25次/min,无脉,Bp0/0,神志清,面潮红,全身皮肤紫花,手足冰凉,唇甲发绀,球结膜与软腭明显充血。两肺呼吸音粗,心率140次/min,律     

机械通气成功抢救重症肌无力肌危象的体会（附2例报道）

重症肌无力肌危象 ( MGC)病情凶险 ,危及生命。 1 996～ 1 998年 ,作者采用机械通气抢救重症肌无力肌危象获得了成功 ,将体会总结如下。1　病历摘要　　例 1 :男 ,2 3岁 ,因复视 ,四肢无力 4天 ,吞咽、呼吸困难 2天于 1 996年 4月 8日下午 5∶ 30入院。体查 :T37℃ ,P90次 /min,R2 2次 /min,BP1 0 0 mm Hg。神清 ,烦躁 ,轻度发绀 ,双肺呼吸音减弱 ,无罗音 ,双眼睑轻度下垂 ,肌疲劳试验阳性 ,皱额、闭眼、鼓腮无力 ,饮水呛咳 ,四肢近端肌力 级。入院半小时后患者意识丧失 ,双瞳孔散大 ,面唇发绀 ,呼吸心跳停止 ,诊断为 MGC。立即行胸外…     

使君子中毒2例

例1:男,10岁。1990年4月1日入院。患儿因患肠道蛔虫病于入院当天上午9时左右服使君子8粒,约5h后出现头昏、呕吐、大汗、面色苍白及心慌。查体:R20/min,P150/min,BP10.4/6.67kPa,急性病容,精神较差,神志清楚,面色苍白,大汗淋漓,四肢凉,无发绀。皮肤粘膜来见出血点,呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,心率150次/min,心律齐无杂音,     

新生儿预激综合征并阵发性室上性心动过速合并肺炎1例

患儿 ,男 ,2 8天。因咳嗽、气促 2天入院 ,系 G1P1,孕 38周 5,顺产 ,生后无窒息。入院时查体 :T37.9℃ ,P2 6 8次 /分 ,R84次 /分 ,体重 340 0 g。患儿烦躁 ,面色青灰 ,唇周明显发绀 ,鼻扌扇 ,呼吸急促 ,心率 2 6 8次/分 ,规则 ,双下肺闻及中细湿罗音 ,肝肋下 3cm,剑下4 cm,脾不大 ,肌张力正常。入院时查血 :WBC14.8×10 9/ L ,N0 .30 ,L 0 .70。胸部 X线片检查示 :新生儿肺炎。给予镇静强心、利尿、抗感染对症处理。心率下降至 140次 /分 ,呼吸 4 0次 /分 ,肝脏回缩至正常 ,症状呈一度缓解。入院后第 7天 ,反复发作室上性心动过速 2…     

丁草胺中毒引起一过性肺型P波一例

患者,男,38岁。因酒后服丁草胺20ml后,恶心、轻度呼吸困难3h而入院。平素健康。入院查体:P95次/min,R22次/min,T、Bp正常。口唇略发绀,余查正常。入院即刻心电检查:窦性心率,肺型P波,顺钟向转位(见图)。入院后经常规解毒、吸氧、对症治疗24h后自觉症状完全消失,颜面无发绀。心电复查:窦性心津、肺型P波消失、顺钟向转位。     

彝族新生儿先天性皮肤缺损1例诊治体会

1病例资料患儿,女,生后1 h,主因"生后即发现左下肢皮肤缺损1 h"入院.系母G1P1孕38+3周早破水5 h顺娩出生,初生体质量2 530 g,哭声响亮,心率130次/min,呼吸40次/min,Apgar评分1 min 9分、5 min 10分.患儿出生即发现左下肢皮肤缺损,无烦躁、抽搐后转入儿科.其父母     

化脓性心包炎至心脏穿孔2例

1 临床资料 例1:患儿,男,8岁.以发热4d,胸痛3d入院.查体:T38.7C°,R50次/min,P150次/min.呼吸急促,三凹征明显,唇周发绀,双肺叩浊、叩痛.双肺呼吸音降低,腹部饱满,全腹压痛,移动性浊音阴性,肝脾未明显扪及.实验室检查:X线胸片示两下肺野大片状致密影,右上肺中外带可见浅淡的片状影,两侧肋膈角及膈面显示不清,右侧叶间胸膜显示呈线状.     

胰岛素过敏致休克反应1例

1 临床资料 患者,女,57岁。因“口干、纳差、消瘦1月,神志恍惚半月”入院。既往体健,常年有关节疼痛的病史,自行在外购药治疗（具体不详,未发现过敏现象）,否认有食物、药物过敏病史。近1月体重下降10 KG。入院查体：T：36．4℃, P：86次/min, R：20次/min, BP：128/94mmHg,神清神萎,皮肤黏膜干燥,唇略发绀,     

大剂量细胞色素C治疗重度磷化铝中毒2例

<正> 例1,男,33岁,以口服磷化铝6.4g6h于1990年12月24日收住院抢救。查体:T37℃,P60次/min,R18次/min,BPO/0kPa,烦躁不安,全身发绀,双侧瞳孔0.4cm,光反射迟钝,心音弱,CO_2CP29.12mmol/L。入院后立即洗胃,细胞色素C30mg静脉推注,每5h重复1次,用药15次,总量450mm,30h后症状逐渐改善,住院4d痊愈出院。     

晚期新生儿暂时性17-羟孕酮增高1例

患儿 ,男 ,年龄 30min ,G5P1,胎龄 33+ 5周 ,因前置胎盘剖宫产娩出 ,Apgar评分 1min、5min、10min分别为 6分、9分、10分 ,出生体重 190 0g ,因早产而转入本院。其母曾药物流产 3次 ,人工流产 1次。本次妊娠 5 + 个月开始出现阴道断续流血 ,反复 8次住院保胎 (具体用药不详 )。父母均体健 ,否认阳性家族史。体格检查 :T35 .0℃ ,R 74次 /min ,早产儿貌 ,反应差 ,全身皮肤较红润 ,唇周发绀 ,双肺呼吸音粗 ,R14 0次 /min ,律齐 ,欠有力 ,腹软 ,肝肋下 2 .0cm ,脾肋下未及 ,吸吮、觅食、拥抱、握持反射均减弱。辅助检查 :血WBC11.9× 10 9/…     

巨大恶性胸腺瘤一例

患儿,女,3岁零10个月。因发热、咳嗽、右胸痛1月,气促半月入院。咳初为单声,继之阵发性干咳,声似鸭叫。胸痛以右侧明显,针刺样,渐加重持续。发热,体温39～40℃,清晨自退,出汗多。近半月气促,不能平卧,唇青紫,面浮。病后食欲差,进行性苍白,消瘦。体格检查:T38.8℃,P160次/分,R60次/分,体重11kg,消瘦,面部浮肿,面色苍灰,唇发绀,端     

新生儿乳糜胸一例报告

乳糜胸临床罕见,1977年3月我院收治1例新生儿乳糜胸: 林××,男,出生9天,广东省惠阳县三栋公社田心大队人。1977年3月5日入院,住院号:19792。患儿系第二胎足月顺产。产后第二日经常打喷嚏,第四日出现呼吸急促,但无咳嗽与发热。第六日呼吸困难,吮奶无力,继之拒奶。第九日急诊入院。体格检查:体温36℃(腋下),脉搏160次/分,呼吸70次/分,呈昏睡状态,皮肤巩膜黄疸(++),面、唇青紫,全身发绀,口吐白沫,呼吸急促、不规则、时有暂停现象,吸气三凹征明显,胸廓正常,心     

新生儿先天性会厌囊肿1例

新生儿先天性会厌囊肿在临床上较少见 ,主要临床表现以呼吸困难乃至窒息 ,进食呛咳及呕吐为临床特征。如延误诊断 ,往往会造成患儿窒息死亡。患儿 ,男 ,2 6d。因咳嗽 12d ,气促 ,发绀 7d。于 2 0 0 0年 1月 10日入院。入院检查 :T3 6.4℃ ,P12 5次 /min ,R5 5次 /min。反应可 ,哭声低哑 ,唇周发绀 ,咽部无充血 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及湿罗音 ,HR12 5次 /min ,律齐有力 ,余 (- )。胸片示 :双侧肺炎。痰培养 :大肠埃希氏菌生长。入院后用新青Ⅱ、环丙沙星、复达欣、泰能抗感染 ,酚妥拉明扩管改善肺循环 ,同时对症治疗9d后肺部呼吸音恢复正常 …