老年局部晚期非小细胞肺癌放疗联合甘氨双唑钠增敏疗效的研究

目的观察和分析甘氨双唑钠(CMNa)对老年局部晚期非小细胞肺癌放疗的增敏疗效。方法选取80例老年局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组应用单纯放疗治疗,观察组在放疗的基础上加用CMNa治疗。对于两组患者的近期疗效、生存时间分布及放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制等主要不良反应的发生情况进行观察和比较。结果观察组和对照组的临床有效率分别为77.5%和47.5%,两组之间的差异有显著性(χ2=7.680,P0.05),而且观察组的近期疗效等级优于对照组,两组之间的差异有统计学意义(u=2.116,P0.05);两组患者的生存时间分布的差异无统计学意义(χ2=1.015,P0.05);两组患者的放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制等主要不良反应的发生率差异均无统计学意义(χ2=0.092、0.125、0.220、0.157、0.105,P0.05)。结论老年局部晚期非小细胞肺癌患者的放疗中应用CMNa作为放疗增敏剂,可显著提高治疗的近期疗效,而且不会加重患者的放疗不良反应,但对于患者生存时间无显著的改善作用。     

超分割放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察同期超分割放射治疗联合化疗对局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应。方法对初治局部晚期非小细胞肺癌患者48例分别采用超分割同步放化疗(实验组)或常规分割同步放化疗(对照组)治疗。实验组患者24例,放疗剂量:56~64.4 Gy/40~46次,1.4 Gy/次,2次/d;对照组患者24例,放疗剂量:60~66 Gy/30~33次,2 Gy/次,1次/d。两组患者均接受依托泊苷+顺铂(EP)方案同步化疗。采用RTOG标准评价急性放射性食管炎发生情况。结果随访1年,实验组患者1年局部控制率(66.7%)高于对照组(54.2%)(P0.05);1年总生存率(OS)实验组患者(70.8%)高于对照组(58.3%)(P0.05),实验组患者≥2级和≥3级急性放射性食管炎发生率高于对照组(P0.05)。结论局部晚期非小细胞肺癌同期超分割3DRT放化疗联合辅助化疗可获得较理想的局部区域控制率和总生存率;主要毒性反应为急性放射性食管炎、骨髓抑制、消化道反应。     

调强放疗联合紫杉醇及恩度治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的观察调强放疗联合紫杉醇及恩度治疗老年局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法调强放疗加紫杉醇加恩度组(调强+紫+恩组)37例,采用6 MV-X射线调强放疗,照射剂量60⁷0 Gy,1.870 Gy,1.8².0 Gy/次,1次/d,5 d/w;每周给予紫杉醇60 mg静点,第1周期化疗第1天开始,恩度15 mg/d,连续静点14 d。适形放疗组(适形组)38例,采用6 MV-X射线照射,照射剂量602.0 Gy/次,1次/d,5 d/w;每周给予紫杉醇60 mg静点,第1周期化疗第1天开始,恩度15 mg/d,连续静点14 d。适形放疗组(适形组)38例,采用6 MV-X射线照射,照射剂量60⁶6 Gy,1.866 Gy,1.8².0 Gy/次,1次/d,5 d/w。结果调强+紫+恩组完全缓解(CR)11例(29.73%),部分缓解(PR)20例(54.05%),稳定(NC)5例(13.51%),进展(PD)1例(2.71%),总有效率83.78%;适形组CR 5例(13.16%),PR 15例(39.47%),NC 16例(42.11%),PD 2例(5.26%),总有效率52.63%。两组比较,调强+紫+恩组疗效明显高于适形组(P<0.05)。毒副反应(骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎),调强+紫+恩组与适形组无显著性差异(P>0.05)。1年生存率和2年生存率,调强+紫+恩组分别为70.3%和51.4%,适形组分别为42.1%和28.9%,调强+紫+恩组均明显高于适形组(P<0.05)。结论调强放疗联合紫杉醇及恩度治疗老年局部晚期NSCLC有很好的近期疗效,毒副反应轻,且能为老年患者耐受,远期疗效有待进一步观察。     

多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效

肺癌是目前我国高发的恶性肿瘤之一,死亡率较高,而其中非小细胞肺癌占85%以上,该疾病进展迅速,缺乏早期诊断方法,一旦确诊往往已经接近晚期,多数失去根治性手术治疗的机会,故仍以化疗及放疗综合治疗为主,但远期疗效仍不理想。多西他赛是治疗该疾病常用的化疗药物,能够有效控制肿瘤增殖;调强放疗能够改善肿瘤局部的放射剂量分布、减少     

放疗联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

对21例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者采用放疗联合NP方案（即长春瑞滨25mg／m^2,第1、8天静脉快速滴注;顺铂30mg／m^2,第2、3、4天静滴）化疗。结果：21例中CR1例,PR9例,NC8例,PD3例,总有效率47．6％。认为放疗联合NP方案治疗NSCLC近期疗效较好。     

甘氨双唑钠联合放疗对非小细胞肺癌增敏作用的临床研究

甘氨双唑钠(CMNa)是国产硝基咪唑类化合物,是一种低毒有效的乏氧细胞放射增敏剂.我们对NSCLC放疗中加用CMNa进行随机分组对照研究.现将报道如下.     

埃克替尼联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的研究进展

研究证实埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效明确,并具有放疗增敏效果。国内有大量的研究表明埃克替尼联合放疗能显著提高NSCLC患者生存时间,特别是对老年患者或脑转移患者,且不良反应较小。因此,埃克替尼联合放疗有可能成为治疗晚期NSCLC患者的有效治疗手段。现对其相关研究进展作一综述。     

同步放疗化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的评价同步放化疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法96例不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者被随机分为两组：（1）同步放疗化疗组：50例患者第1周期NP化疗第1天就开始实施放疗,同步放化疗结束后按计划从第43天开始NP巩固2周期化疗;（2）单放疗组46例。两组放疗方法相同,总剂量达60-70Gy,疗程6～7周,结果同步放疗化疗组近期有效率为86％,1、3年生存率为76．0％、42．0％组的近期有效率为69．6％,1、3年生存率分别为52．2％、26．0％。差异有显著意义。结论同步放化疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌具有较好的疗效。     

老年晚期非小细胞肺癌调强放射治疗的近期疗效

肺癌是一种常见病、多发病,80％的非小细胞肺癌(NSCLC)患者诊断时多为中晚期,丧失了手术治疗机会,尤其是老年患者常合并心脑血管疾病,不适合手术治疗,故放疗在老年肺癌的治疗中占有重要低位.本文就应用三维适形调强放疗(IMRT)治疗老年NSCLC的临床疗效进行观察分析.     

康艾注射液联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效

肺癌是当今世界各国常见的肿瘤,以手术、放化疗及生物靶向治疗为基础的多学科综合治疗仍是其主要治疗模式.而大部分老年患者因基础病多、一般状况差,不能耐受手术及化疗等治疗手段.近年来临床观察表明,中药配合放疗综合治疗老年肺癌具有较好的增效减毒作用.本文应用康艾注射液联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC),观察其临床疗效.     

三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的分析三维适形放疗在老年人非小细胞肺癌的临床效果和放射性损伤情况。方法 69例老年晚期非小细胞肺癌患者,中位年龄71岁,采用三维适形常规分割照射。总剂量60～70 GY/6～7周完成治疗。结果 69例全部完成了适形放疗计划,完全缓解14例(20.35%),部分缓解42例(60.9%),无变化9例(13%),进展4例(5.8%)。中位生存期为10.5个月,1、2年总生存率分别为65.2%(45/69)和39.1%(27/69),2年生存率为26.1%(18/69)。不良反应主要为放射性肺炎、急性放射性食管炎、骨髓抑制,患者多能耐受,无需特殊处理,没有因早期放射反应而终止的患者。结论采用三维适形放射治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应发生率较低,安全可靠。     

三维适形放疗联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌的疗效

目的 观察三维适形放疗(3D-CRT)联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应,评价患者的生活质量.方法 43例患者随机分为观察组(放疗加吉非替尼组)(22例)和对照组(单用吉非替尼组)(21例).两组均服用吉非替尼250 mg,1次／d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应.观察组加适形放疗,每次2Gy,5次／w,至DT60 ～70 Gy.治疗3个月后,观察两组近期疗效、不良反应,并评价生活质量;随访2年评价客观疗效和生存率.结果 观察组有效率45.5％,高于对照组19.0％,两组比较有统计学差异(x2=4,P＜0.05).观察组Karnofsky计分提高+稳定者77.3％ (17/22),对照组为47.6％( 10/21),观察组生活质量改善优于对照组(x2=4.044,P＜0.05).与对照组相比,观察组不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义.两组2年生存率比较无统计学差异(x2 =0.003 1,P＞0.05).结论 3D-CRT联合吉非替尼治疗老年NSCLC优于单用吉非替尼治疗,不良反应虽有所增加,但患者能耐受,值得临床上进一步推广应用.     

放疗联合化疗治疗不可手术局部晚期非小细胞肺癌

目的 比较长春瑞宾／顺铂（NP方案）联合同步放疗对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与安全性。方法　60例ⅢA或ⅢB期NSCLC患者接受NP＋同步放化疗（同步组）或MVP／VP方案＋序贯放疗（序贯组）。放疗剂量范围在40～66Gy。结果　序贯组有效率为33％，明显低于同步组的63％；两组中位生存期相似。同步组47％患者出现不同程度的放射性食管炎症状，明显高于序贯组的13％；Ⅲ／Ⅳ食管炎在同步组为20％。结论　低剂量NP方案化疗联合同步胸部放射一线治疗局部晚期NSCLC有效，患者可以耐受。     

伽玛刀联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察伽玛刀联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法将86例晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组单纯采用化疗,观察组在对照组治疗的基础上采用旋转式伽玛刀治疗。结果与对照组相比,观察组完全缓解率和总有效率均显著提高（P均〈0.05）,而进展率则显著降低（P〈0.05）。观察组患者中位生存时间和1、2、3 a生存率均显著提高（P均〈0.05）。结论化疗联合伽玛刀治疗晚期NSCLC疗效确,可明显延长患者的生存时间。     

盖诺联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的　观察以盖诺加顺铂联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用。方法　 38例晚期非小细胞肺癌患者接受盖诺加顺铂方案联合放疗 ,与同期单纯接受化疗的 36例对比。结果　客观近期有效率 ,中位生存期和 1年、2年、3年生存率 :放化疗组分别为 6 5 .8% ,14个月和 6 3.1%、39.4 %、2 8.9% ;而化疗组为 4 4 .4 % ,11个月和 4 1.6 %、2 7.7%、11.1% ,两组近期有效率有显著性差异 (P<0 .0 5 )。毒副作用可耐受 ,无治疗相关性死亡。结论　以盖诺加顺铂联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌有效率较高 ,安全性较好的综合治疗方案 ,值得采用。     

局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗联合TP化疗疗效分析

目的探讨三维适行放疗(3D-CRT)加同步TP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效。方法 56例局部晚期NSCLC其中ⅢA32例,ⅢB24例,3D-CRT治疗,每次2 Gy,每周5次,TD 60～72 Gy/6～7.5周。第1周和第4周采用(TP)方案化疗,PTX 175 mg/m2,静脉滴注3 h,d1;DDP 30 mg/m2,静脉滴注,d1～3,21 d为1周期,共2个周期。结果 56例全部完成治疗计划,CR 16例,PR 24例,SD 11例,PD 5例,有效率71.4%;1.2.3年局控率为80.2%,53.5%和28.6%;1、2、3年生存率为67.9%,35.7%和21.6%。Ⅰ～Ⅱ级放射性食道炎35例,Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎18例。结论 3D-CRT加TP方案同步化疗治疗局部晚期NSCLC可以提高肿瘤的局部控制率,提高近期疗效,延长生存期,是局部晚期NSCLC治疗中安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。     

适形放疗联合吉非替尼同步治疗局部晚期老年非小细胞肺癌的疗效

国内外一般以70岁为界,将≥70岁的肺癌患者称为老年肺癌患者。ⅢA和ⅢB期的老年肺癌患者术后死亡率较年轻患者明显提高,故局部晚期老年肺癌治疗一般以内科放化疗为主。传统的化疗以长春瑞滨、紫杉醇类、吉西他滨等第三代化疗药物联合铂类方案为主,缺乏特异性,副反应较大。联合放化疗毒性反应明显,部分患者难以接受。近年来靶向治疗显示     

放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的研究进展

<正>肺癌是常见的恶性肿瘤之一,占所有恶性肿瘤13%,其中非小细胞肺癌约占全部肺癌的80%,局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)指尚未发生远处转移,又不适合手术切除的肺部癌变,常见为ⅢA期和ⅢB期,约占NSCLC总数的三分之一以上,是肺癌最常见的病期。除部分ⅢA期和极少数ⅢB期适合手术切除外,大多数已失去了手术的机会。局部晚期非小细胞肺癌的主要治疗方法是放射治疗为主的综合治疗。随着放疗     

放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的探讨放疗同期紫杉醇联合卡铂方案与序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及毒副反应。方法将60例局部晚期NSCLC患者随机分为放化同步组(同步组)和放化疗组(序贯组)各30例;两组均行适形放疗,化疗均为PC方案,同步组每周一次;序贯组每3周一次,化疗2周期后再行放疗。观察两组治疗近期有效率、生存率及急性毒副反应。结果两组均完成放化疗,同步组总有效率86.67%,序贯组63.33%(P0.05);3~4级骨髓抑制发生率同步组为30.0%,序贯组为23.3%;同步组和序贯组3~4级放射性肺炎发生率分别为13.4%和6.7%(P0.05);均可耐受。结论同步放化疗能够显著提高局部晚期NSCLC生存率,急性毒副反应均可耐受。     

局部晚期非小细胞肺癌治疗进展——治疗现状与挑战

局部晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)是指伴有同侧或对侧纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结转移 (N2 、N3)、侵犯肺尖部和纵隔重要结构 (T4 ) ,用现有的检查方法未发现有远处转移者 ,按照国际抗癌联盟 1997年肺癌分期标准 ,属于 期 ( a和 b) ,约占临床就诊 NSCL C的 6 0 %～ 70 %。 期肺癌的治疗争议最多。目前 ,外科手术、化学治疗、放射治疗仍是其主要治疗手段 ,生物治疗、免疫治疗、中医中药是可采用的辅助手段 ,基因治疗也显示了良好的应用前景。1　手术治疗对于可手术切除的局部晚期 NSCL C,外科治疗的疗效显著优于内科治疗。1.1　 N2 肺…