高血压患者的记忆功能及血压水平对记忆功能的影响

目的评估高血压患者的记忆功能,探讨血压水平对记忆功能的影响。方法选取2016年2月至2017年12月收治的原发性高血压患者292例,将之作为观察组;选取同期体检健康者176名为对照组,以英国Rivermead康复中心制定的行为记忆检测量表(RBMT-Ⅱ)测定两组受试者的记忆功能,判定不同血压水平患者的记忆障碍情况。结果与对照组比较,观察组RBMT-Ⅱ评分明显降低(15.87±2.13比20.34±1.29,P0.05);与对照组相比,观察组记忆功能障碍发生率及障碍程度更加严重(P0.05)。对观察组进一步分析,1级高血压、2级高血压、3级高血压患者的RBMT-Ⅱ评分逐渐降低、记忆障碍发生率及记忆障碍程度逐渐升高(均P0.05)。结论高血压患者记忆功能与正常人相比有所降低,高血压程度越高,记忆功能越不理想。     

高血压患者血压参数与记忆功能的相关性研究

目的:探讨高血压患者的收缩压、舒张压及脉压参数与其记忆功能的相关性,为进一步采取干预措施提供可靠依据。方法:收集唐山市工人医院高血压患者196例为观察组,应用英国Rivermead康复中心设计的行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ,2003年)对其进行记忆功能测评;应用方差分析、线性相关和逐步回归分析检验收缩压、舒张压及脉压水平与记忆功能的相关性。结果:不同分级高血压患者的记忆障碍患病率及程度随着血压水平的提高而加重(χ2=28.696,P<0.01),高血压3级患者的RBMT-Ⅱ评分与高血压1、2级患者比较,在回忆姓名、回忆被藏物品、脸部再认、路线延迟回忆、定向单项评分及总标准分等6项评分均差异有统计学意义(均P<0.05);随着收缩压水平及脉压水平的升高,RBMT-Ⅱ评分呈下降趋势(P<0.05);舒张压水平与RBMT-Ⅱ评分无相关性。结论:高血压患者的收缩压参数及脉压参数影响记忆功能,尤其以脉压参数明显。应加强脉压参数的调节与控制,以维持和提高高血压患者的记忆功能。     

老年高血压患者认知功能与动态血压指标的关系

目的探讨老年高血压患者认知功能与动态血压指标的关系。方法选取2017年4月至2018年3月就诊于华北理工大学附属医院老年病科、神经内科、心内科住院的老年高血压病患者350例,通过微型心理状态检查(MMSE)进行评估,按照微型心理状态检查MMSE评分结果分为认知功能障碍组和认知功能正常组(对照组),两组入选对象均进行24 h动态血压的检查。结果在控制性别、年龄、受教育年限、体质指数、总胆固醇、尿酸、血红蛋白、同型半胱氨酸因素的影响后,认知功能障碍组总舒张压较对照组无明显差异,总平均收缩压、总平均脉压高于对照组,两组昼夜节律类型差别有统计学意义(P0.05)。总平均收缩压(OR=1.086,95%CI:1.048～1.125)、总平均脉压(OR=1.419,95%CI:1.292～1.558)、昼夜节律(OR=1.383,95%CI:1.049～1.824)与老年高血压病患者认知功能障碍独立密切相关。结论收缩压、脉压、昼夜节律是老年高血压患者认知功能障碍的独立预测因子。     

老年高血压患者认知功能障碍与糖化血红蛋白的关系

目的探讨老年高血压患者认知功能障碍与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法使用简易智能状态检查量表(MMSE)对115例老年高血压患者进行认知功能评分,根据诊断分为认知功能障碍组51例和认知功能正常组64例。比较2组年龄、性别、受教育年限、吸烟、饮酒、体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿酸、血肌酐、血尿素、收缩压和舒张压的差异,并进行logistic回归分析。结果认知功能障碍组受教育年限较认知功能正常组明显降低[(4.14±4.86)年vs(8.25±3.98)年,P<0.05],HbA1c较认知功能正常组明显升高[(6.01±0.87)%vs(5.19±0.79)%,P<0.05]。1ogistic回归分析显示,受教育年限(β=1.736,OR=10.654,95%CI:5.421~10,745,P=0.002)和HbA1c(β=1.038,OR=6.558,95%CI:1.369~6.541,P=0.004)进入回归方程,是认知功能障碍的独立影响因素。结论除受教育程度因素外,HbA1c是老年高血压患者的独立危险因素,积极控制HbA1c水平、减少高血糖,对保护老年高血压认知功能有着重要意义。     

老年原发性高血压病人认知功能障碍的临床特点及其危险因素分析

目的 探讨老年原发性高血压病人认知功能障碍的临床特点及其危险因素分析。方法 选取2019年8月—2020年8月就诊于山西白求恩医院的原发性高血压病人共184例,年龄≥60岁,高血压病程1～20年。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对其进行认知功能评价,并分为认知障碍(VCI)组(90例)和对照组(94例),收集可能影响原发性高血压病人认知功能损害的各项相关因素,包括基本人口学特征、生活方式、高血压临床特征,进行总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)等生化指标检测。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析可能导致认知功能障碍的危险因素。结果 VCI组视空间与执行功能、注意力、语言、抽象、延迟记忆评分及MoCA总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素逐步回归分析结果显示：高血压病程、收缩压、Hcy、UA是发生认知功能障碍的危险因素(P<0.05),受教育年限是发生认知功能障碍的保护因素(P<0.05)。结论 ...     

帕金森病认知功能障碍的影响因素分析

目的探讨帕金森病患者出现认知功能障碍的危险因素,为临床预防治疗提供参考。方法对165例帕金森病患者采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、H-Y分级量表进行调查分析引起认知功能障碍发生的危险因素。结果 Mo CA调查显示帕金森病患者认知功能障碍发生率为51.51%;无认知功能障碍组病程、HAMD评分、H-Y分级、PUDRSⅡ评分、PUDRSⅢ评分低于认知功能障碍组;多因素Logistic回归分析显示受教育年限(OR=0.096)、病程(OR=2.626)、HAMD评分(OR=4.038)、H-Y分级(OR=9.157)、PUDRSⅡ评分(OR=2.223)是帕金森病患者发生认知功能障碍的独立危险因素。结论受教育年限、病程、HAMD评分得分、H-Y分级、PUDRSⅡ评分得分是帕金森病患者发生认知功能障碍的相关危险因素,应加以关注,及早干预,以期减少或延缓认知功能障碍的发生。     

探析老年原发性高血压病人衰弱综合征发生率及相关危险因素

目的 探析老年原发性高血压病人衰弱综合征(FS)发生率及相关危险因素。方法 选择2019年3月至2021年3月在河北省第八人民医院就诊的200例老年原发性高血压病人，根据Fried衰弱表型定义量表评定情况分为衰弱组和无衰弱组，分析老年原发性高血压病人FS发生率以及相关危险因素。结果 本研究共纳入200例合格样本，其中87例老年原发性高血压病人符合FS标准，FS发生率为43.50%。2组在年龄、婚姻状态、文化程度、BMI、高血糖、高血脂、吸烟史、饮酒史、认知功能、抑郁状态、睡眠障碍方面差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，BMI异常、吸烟史、睡眠质量差、抑郁症状、高血糖和高血脂、认知功能障碍等是老年高血压发生FS的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年原发性高血压病人FS发生率较高，且与BMI、吸烟史、睡眠质量、抑郁症状、高血脂、高血压、认知功能等多种因素相关，应针对以上因素采取有效监测和干预，提高病人生活质量。     

老年原发性高血压昼夜血压节律与记忆功能的相关性

目的探讨老年原发性高血压昼夜血压节律与记忆功能的相关性。方法选取老年高血压患者115例进行24 h动态血压监测,根据夜间血压下降率(△MBP)分为杓型组(n=30)、非杓型组(n=30)、超杓型组(n=25)和反杓型组(n=30);并以30例同期健康体检者为正常对照组。用Rivermead行为记忆功能测验第2版(RBMT-Ⅱ)中文版对所有受试者进行记忆功能调查,比较各组间RBMT-Ⅱ评分的差异。结果高血压各组RBMT-Ⅱ得分均低于正常对照组(杓型10.0±0.8,非杓型9.4±1.1,反杓型8.6±1.5,超杓型8.9±1.1,正常对照组10.5±0.9,P均<0.05)。高血压亚组中非杓型、超杓型和反杓型组的RBMT-Ⅱ得分均低于杓型组(P均<0.05),超杓型组和反杓型组又低于非杓型组(P均<0.05),反杓型组与超杓型组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论老年原发性高血压患者昼夜血压节律改变是影响记忆功能的重要因素。     

老年胃肠肿瘤根治术患者全麻术后早期认知功能障碍的危险因素

目的探讨老年胃肠肿瘤根治术患者全麻术后早期认知功能障碍的危险因素。方法 286例择期全麻下行胃肠肿瘤根治术老年患者。分别于手术前1 d、手术后1、3、7 d时经简易智能量表(MMSE)评分,术后评分低于术前1分以上确定有认知功能下降,则诊断为发生术后认知功能障碍(POCD)。对患者的术前、术中及术后一般情况各指标进行单因素分析,筛选出早期POCD的可能危险因素。结果 286例老年胃肠肿瘤根治术患者术后1 d POCD发生率为26.2%(75例),术后3 d发生率为23.8%(68例),术后7 d发生率为8.4%(24例);单因素分析结果表明年龄、受教育程度、术前合并高血压、糖尿病、脑梗死或冠心病、术中出现低血压、术后电解质紊乱及住院时间与POCD的发生有关(P0.05)。Logistic多因素回归分析表明年龄、受教育程度、术前合并高血压或糖尿病、术中低血压及住院时间是POCD的独立危险因素(P0.05)。结论年龄、受教育程度、术前合并高血压或糖尿病、术中低血压及住院时间是老年胃肠肿瘤根治术患者全麻术后早期认知功能障碍的独立危险因素。     

高血压患者血压水平与记忆障碍的相关性

目的探讨高血压患者的记忆功能障碍类型及高血压患者的收缩压、舒张压及脉压水平与记忆功能的相关性。方法收集唐山市工人医院不同分级高血压患者196例为观察组,应用英国Rivermead行为记忆测验第2版(RBMTⅡ,2003年)对其进行记忆功能测评。选取同期健康体检血压正常者65例为对照,同时测定血压参数。血压参数与记忆评分两因素之间进行线性相关分析;RBMTⅡ评分的影响因素用多元逐步回归分析。结果不同分级高血压患者的记忆障碍的发生率及程度随着血压水平的提高而加重(χ2=10.389,P<0.01)。3级高血压患者的RBMTⅡ评分与高血压1、2级患者比较,回忆姓名(1.59±1.59比2.64±1.58、2.05±1.51)、回忆被藏物品(2.33±0.95比3.58±0.66、3.16±0.98)、脸部再认(3.56±0.73比4.50±0.56、4.19±1.46)、路线延迟回忆(9.5±1.9比11.0±0、10.3±1.8)、定向单项评分(7.91±1.23比8.24±0.90、8.33±0.74)及总标准分(14.56±4.37比16.92±3.21、15.11±3.82)6项评分差异有统计学意义(均P<0.05);随着收缩压水平及脉压水平的升高,高血压患者的RBMTⅡ评分呈下降趋势(收缩压:r=-0.306;脉压:r=-0.356;均P<0.01);舒张压水平与高血压患者的RBMTⅡ评分无相关性(r=0.093,P>0.05)。结论高血压患者的血压水平影响记忆功能,尤以脉压水平明显。高血压患者的记忆功能障碍以长时记忆功能损害为主。     

高血压与记忆功能障碍的相关分析研究

目的 研究无脑卒中并发症的高血压患者的记忆功能以及影响记忆功能的诸因素。方法 采用韦氏记忆量表（WMS－RC）对90例无脑卒中的高血压患者进行记忆功能的评定，对影响记忆功能的相关因素进行评定。结果 高血压患者记忆功能明显减退。高血压病愈严重，记忆障碍愈重。年龄、文化程度、收缩压、认知功能（MMSE）和情感状态（CES－D）是影响记忆功能的主要因素。结论 无脑卒中的高血压患者记忆功能已有减退，对高血压患者记忆功能的研究，为高血压病的诊断、疗效判定以及并发症的预防提供社会心理学指标。     

老老年轻度认知障碍与夜间舒张压负荷相关性研究

目的：探讨长期坚持降压治疗的老老年高血压病患者24 h动态血压参数与认知功能障碍之间的关系。方法对60例老老年高血压患者进行动态血压监测,并采用简易智能状态量表（MMSE）进行认知功能检查,根据 MMSE得分,将受试者分为轻度认知功能障碍组（27例）及正常组（33例）。所有受试者均进行24 h动态血压监测,比较血压参数及生化指标。结果轻度认知功能障碍组受教育年限为（4.29±5.38）年,低于认知功能正常组的（8.39±4.19）年,差异有统计学意义（P〈0.05）;轻度认知功能障碍组夜间舒张压负荷为（18.36±21.28）%,高于认知功能正常组的（4.04±8.75）%,差异有统计学意义（P〈0.05）。经Spearman相关性检验显示：受教育年限与认知能力呈正相关（r=0.541,P=0.003）;夜间舒张压负荷与认知能力呈负相关（r=-0.404,P=0.013）。结论对于长期坚持降压治疗的老老年高血压患者,受教育年限及认知及夜间舒张压升高与老老年认知功能关系密切,夜间舒张压升高可能是老老年认知功能障碍的一个危险因素,更好地控制夜间舒张压可能是防止老老年认知功能障碍的方法之一。     

老年高血压脑出血患者术后再出血的影响因素

目的探讨影响老年高血压脑出血术后再出血的影响因素。方法回顾性分析218例经手术治疗的老年高血压脑出血患者的临床资料,根据颅脑CT复查结果将患者分为术后未出血组和再出血组,对比分析两组患者的相关指标,同时采用Logistic回归分析筛查影响术后再出血的高危因素。结果经手术治疗后再出血41例,再出血率为18.81%。再出血率在性别、年龄、患高血压年限、是否有糖尿病、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术前原发出血部位、术前是否脑疝、是否彻底清除血肿中差异无统计学意义(P0.05),而在入院时收缩压、舒张压、血肿量、凝血功能、发病距手术时间、手术方式中差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院时收缩压和舒张压过高(收缩压200 mm Hg;舒张压120 mm Hg)、发病后超早期手术(6 h)、凝血功能障碍为老年高血压脑出血患者术后再出血的危险因素。结论入院时舒张压和收缩压过高、发病后超早期手术、凝血功能障碍是老年高血压脑出血患者术后再出血的独立危险因素。     

老年MCI发生的影响因素及其对病人吞咽功能的影响

目的 探讨老年轻度认知功能障碍(MCI)发生的危险因素及其对病人吞咽困难的影响。方法 将2017年8月—2020年5月我院确诊的老年MCI病人100例作为观察组,100名经测试无认知功能障碍的老年人作为对照组,采用单因素及多因素分析老年人群发生MCI的危险因素,同时比较两组吞咽功能评估量表(SSA)评分,采用Pearson相关分析法分析认知功能评估量表(MoCA)评分与SSA评分的相关性。结果 两组年龄、性别、体质指数、职业性质、每月家庭总收入、饮酒、合并高血压、参与体育锻炼情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组受教育年限、居住情况、合并糖尿病比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型结果显示：受教育年限是发生MCI的保护因素(P<0.05),独居是发生MCI的危险因素(P<0.05)。观察组SSA评分高于对照组(P<0.001),观察组MoCA评分低于对照组(P<0.001);观察组病人SSA评分与MoCA评分呈负相关(r=-0.506,P<0.001)。结论 老年人独居是发生MCI的危险因素,受教育程度...     

高血压合并腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的影响因素分析

目的 探讨高血压合并腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的影响因素。方法 选择2018年1月～2021年1月衢州市人民医院神经内科收治的原发性高血压患者159例,依据是否并发腔隙性脑梗死分为单发组97例,并发组62例。并发组又根据认知功能情况分为认知正常组47例,认知障碍组15例。收集患者一般临床资料,行简易智能状态检查量表(MMSE)评价认知功能。分别行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果 并发组入院时MMSE评分明显低于单发组[(22.65±2.14)分vs(29.68±2.52)分,P<0.01],认知功能障碍比例明显高于单发组(24.2%vs 6.2%,P<0.01)。认知障碍组饮酒、高血压病程、冠心病、颈部血管斑块、脑动脉硬化、夜间平均收缩压、24 h脉压明显高于认知正常组,年龄、受教育年限、昼间平均舒张压、夜间平均舒张压和24 h平均舒张压明显低于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄、受教育年限、颈部血管斑块、夜间平均收缩压是高血压并发腔隙性脑梗死的独立影响因素(OR=3.597,9...     

高血压患者认知功能障碍与尿微量白蛋白/肌酐比值的相关性研究

目的探讨高血压患者认知功能障碍与尿微量白蛋白/肌酐比值的关系,为早期发现和预防高血压患者认知功能障碍提供临床参考。方法采集404例50岁及以上高血压患者的一般情况资料,行血液生化检查和尿微量白蛋白、肌酐测定,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评定认知功能,根据相应标准将入选患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组。结果与认知功能正常组比较,认知功能障碍组患者有更高的年龄、收缩压、舒张压、尿微量白蛋白/肌酐比值、体质指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖(均为P<0.05)和更低的高密度脂蛋白胆固醇(P<0.05)。对上述因素与MMSE评分进行单因素相关性分析,发现MMSE评分与年龄、尿微量白蛋白/肌酐比值、收缩压、舒张压、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇呈明显负相关(均为P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈明显正相关(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,性别、年龄、高血压分级和尿微量白蛋白/肌酐比值与高血压患者认知功能障碍有关(均为P<0.05)。结论性别、年龄、高血压分级和尿微量白蛋白/肌酐比值是高血压患者认知功能障碍的危险因素。     

老年高血压脑出血血肿并发脑梗死的影响因素

目的探讨老年高血压脑出血血肿并发脑梗死的影响因素。方法选取老年高血压脑出血血肿患者197例,采用开颅血肿清除术+去骨瓣减压术,术后入监护室复查颅脑CT平扫,并发脑梗死情况。调查内容包括性别、年龄、合并糖尿病、合并冠心病、高血压病史、血肿量、水肿、收缩压、舒张压、格拉斯哥昏迷评分(GCS)。单因素和多因素Logistic回归分析影响并发脑梗死独立危险因素。结果高血压脑出血血肿并发脑梗死患者53例(26.90%)。经单因素分析,性别、年龄并发脑梗死发生率差异无统计学意义(P0.05);合并糖尿病、高血压病史、血肿量、水肿、收缩压、舒张压和GCS并发脑梗死发生率差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,合并糖尿病、高血压病史、血肿量、水肿、收缩压、舒张压和GCS为影响高血压脑出血血肿并发脑梗死的独立危险因素。结论老年高血压脑出血血肿并发脑梗死发生率较高,受多种因素影响,为降低并发脑梗死发生,应采取相应预防措施。     

长治市某社区农村老年患者认知功能障碍的危险因素

目的 探讨居住城市社区的农村老年患者认知功能障碍发生的危险因素. 方法 通过简易智力状态检查表(MMSE)对118例老年患者的认知功能进行评价,收集患者的一般资料,调查是否合并冠心病、高血压病、糖尿病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病,收集患者的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)等资料并进行分析. 结果 118例患者中有17例出现不同程度的认知功能障碍,认知障碍的发生率为14.4％;单因素回归分析显示年龄、脑卒中病史、Hcy、LDL-C与智力状态检查结果呈相关性(x2 =21.166、19.323、13.672、3.698,P＜0.01或P＜0.05);性别、配偶是否健在、高血压病、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等因素均与卒中后认知功能障碍不相关(P＞0.05).多因素回归分析显示,年龄(OR=0.853,95％ CI:0.765～0.951)、脑卒中病史(OR=0.764,95％ CI:0.629～0.929)、LDL-C(OR=0.208,95％ CI:0.062～0.701)和日常生活能力评分(ADL)(OR=0.839,95％ CI:0.725～0.972)是老年患者认知功能障碍的独立危险因素. 结论 年龄、脑卒中病史、低密度脂蛋白胆固醇和日常生活能力是居住城市社区的农村老年患者认知功能障碍的独立危险因素.     

老年人群代谢异常与认知功能的相关性研究

目的对老年人群进行认知功能评定,探讨代谢异常因素对认知功能的影响,为老年痴呆的早防、早治提供依据。方法选择老年人群2315例,根据简易智能状态检查量表(MMSE),分为MMSE正常组(2283例)和MMSE异常组(32例),进行流行病学调查,检测身高、体重、腰臀围、血压、血脂、血糖等指标,并进行统计学分析。结果 MMSE异常组年龄、腰围、腰臀比、HDL-C、收缩压、空腹血糖明显高于MMSE正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。中心性肥胖、超重或肥胖、HDL-C异常、高血压、空腹血糖升高人群MMSE评分明显低于对应正常人群,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关分析显示,体重指数、腰围、腰臀比、收缩压、空腹血糖与MMSE评分呈负相关,HDL-C与MMSE评分呈正相关。线性多元回归分析显示,MMSE评分与受教育程度、经济收入、吸烟、饮酒、年龄、腰围、收缩压、空腹血糖和HDL-C密切相关。结论老年人群的认知功能与年龄、受教育程度、吸烟及饮酒等密切相关,同时中心性肥胖、高血压、血脂异常及高血糖等代谢异常与认知功能障碍的受损程度亦密切相关。     

高血压合并糖尿病与老年人认知功能的关系

目的探讨高血压合并糖尿病(DM)对老年人认知功能的影响。方法选取2015年6月至2016年6月期间在武警后勤学院附属医院心血管内科诊治的60~80岁患者129例。根据合并高血压和糖尿病情况分为3组:单纯高血压组(n=59)、单纯DM组(n=30)和高血压+DM组(n=40)。收集患者的一般资料,并进行简易精神状况检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估。结果与单纯高血压组和单纯DM组相比,高血压+DM组患者的MMSE和MoCA评分显著降低,且轻度认知障碍(MCI)发生率显著增高,差异均具有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄、糖化血红蛋白、高血压病程、独居、痴呆家族史是认知功能减退的危险因素(P0.05),受教育年限是认知功能减退的保护因素(P0.05)。结论与单纯高血压和单纯DM患者相比,高血压合并DM会加重认知功能的减退。