尿管牵引法切除尿道肉阜28例报告

我院自 1993年～ 2 0 0 0年收治尿道肉阜 2 8例 ,采用尿管牵引法切除尿道肉阜 ,效果满意。现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :本组 2 8例女性患者均已婚 ,年龄 2 6～ 74岁 ,平均 5 9 8岁 ,其中 5 0～ 6 0岁占 71 4%。病程 3月～11年。临床表现有局部灼痛 ,内裤或卫生纸上血迹 (16例 ,5 7 1% ) ,下腹坠胀不适、腰骶部疼痛 (10例 ,35 7% ) ,尿频 (12例 ,42 9% )。局部检查 :尿道肉阜大小 0 4～ 1 6ｃｍ3,呈淡红色或深红色 ,表面光滑 ,突出于尿道粘膜表面 ,刺激易出血 ,多数位于尿道口的下唇 (4～ 8点处 ) ,少数呈环状生长 ,甚或延伸…     

尿道综合征45例临床分析

我院 1 991年 2月～ 2 0 0 0年 2月收治尿道综合征患者 45例 ,现将诊治体会介绍如下。1　临床资料本组 45例均为女性 ,其中住院治疗 1 2例 ,门诊治疗 33例 ,年龄 2 2～ 63岁。病程 2月～ 2 0年 ,反复发作时间间隔为 1周～ 5月 ,每次发作持续时间为 1～ 1 5ｄ。全部病例均有尿频、尿急、尿痛史 ,以尿频为主 ,合并有性交痛、小腹坠胀痛、腰骶部酸痛、耻骨及肾区疼痛等症状 ,少数患者畏寒发热。尿常规检查阴性 ,中段尿普通细菌培养阴性 ,并排除了尿路特异性感染。发病原因 :尿道肉阜 8例 ,焦虑性神经官能症 6例 ,尿道外口处女膜融合 4例 ,尿道…     

42例后尿道断裂治疗体会

1　临床资料本组 42例 ,均为男性 ,年龄 15～ 6 3岁。致伤原因 :交通事故 15例 ,工伤事故 2 7例。全组均有明确外伤史及骨盆骨折 ,表现为不能自行排尿、尿道口滴血及其它脏器损伤相关表现 ,所有患者试插尿管失败 ,伤者均在 2 4小时内行尿道会师牵引术 ,放置 16～ 18Ｆ气囊导尿管 ,膀胱造瘘 ,耻骨后间隙放置引流 ,术后气囊导尿管牵引力 5 0 0ｇ ,保持 3～ 5天 ,导尿管保留 2～ 3周 ,对复杂不稳定型骨盆骨折保留 6～ 8周 ,拔除尿管后均能自行排尿 ,尿线粗 ,尿线变细时行尿道扩张治疗。2　结果　　 42例拔除尿管后均能自行排尿 ,2 5例未行尿道…     

记忆合金支架治疗外伤性尿道狭窄的护理

我科 1993年 4月～ 2 0 0 0年 11月采用尿道内切开置入记忆合金支架治疗外伤性尿道狭窄 ,疗效满意。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料1993年 4月～ 2 0 0 0年 11月在我科住院的外伤性尿道狭窄病人 73例。均为男性。年龄 17～ 5 4岁。平均年龄 31岁。病程 :1 1～ 7年 ,平均 2 2年。病因 :骨盆骨折尿道损伤 6 7例 ,骑跨伤 6例。全部病例均实施过开放性手术。最多 4次 ,最少 2次。长期膀胱造瘘者 2 3例 ,为本组病例的 31 5 %。入院后经尿道造影检查 ,证实尿道狭窄 5 7例 ,尿道闭锁16例。1 2　记忆合金支架简介记忆合金支架由…     

尿道水囊牵引扩张术的护理

骨盆骨折后尿道断裂较常见 ,早期合理的治疗及护理对预后意义重大。我院于 1986年应用自制双腔双囊尿管施尿道水囊牵引扩张术[1] 治疗成人骨盆骨折后尿道断裂 ,取得满意效果。又于 1988年研制了成人及男童均适用的自控性三腔三囊尿管 (以下简称三囊管 ) [2 ] ,施尿道水囊牵引扩张术治疗骨盆骨折后尿道断裂 5 7例 ,均一次手术成功。现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 7例均为男性 ,年龄 4～ 6 5岁 (其中 4～ 14岁男童 14例 )。车祸所致 46例 ,塌方压伤 7例 ,碾伤 4例 ,伤后均有骨盆骨折 ,尿道外口滴血 ,不能排尿 ,尿管…     

外伤性延迟性脾破裂30例诊治体会

我院自 1980年～ 2 0 0 0年共治疗迟性脾破裂 3 0例 ,现就诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 2 0岁以下 1例 ,2 1～ 3 0岁 4例 ,3 1～ 40岁 7例 ,41～ 5 0岁 8例 ,5 1～60岁 7例 ,61岁以上 3例 ,致伤原因 :高处堕落 6例 ,交通事故7例 ,拳或棍击伤 9例 ,跌伤 6例 ,重物击伤 4例 ,伤后出现脾破裂症观察时间 :受伤 3～ 7天 2 2例 ,8～ 14天 6例 ,15～ 2 0天 2例。1 2　主要症状与体征 :本组 2 8例有典型的伤后左上腹疼痛到缓解到突然全腹疼痛 ,其中 5例在排便或咳嗽后出现突然的全腹疼痛 ,有 5…     

结核性盆腔炎42例报告

我院 1999～ 2 0 0 3年收治盆腔结核 4 2例 ,其中 2 8例误诊 ,误诊率 6 6 7%。本文就误诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例均为女性 ;年龄 16～ 4 6岁 ,平均 2 9岁。1 2　临床表现　本组 2 1例有月经失调 ,表现为月经过多、月经稀少或闭经 ,部分伴有不同程     

28例改良Madigan前列腺切除术

改良Madigan手术治疗前列腺增生症由于保留了尿道粘膜和膀胱颈的完整性 ,故术后恢复快 ,并发症少 ,对性功能无影响。我院自 1998年 6月～ 2 0 0 1年 8月对 2 8例良性前列腺增生症 (BPH)患者施行改良Madigan治疗 ,取得良好的治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法作者单位 :2 732 0 0　山东省泗水县人民医院泌尿外科1 1　临床资料　本组 2 8例 ,年龄 5 8～ 76岁 ,平均 63 4岁 ;排尿困难病史 1～ 15a ,残余尿量均 >5 0ml ,最大尿流率平均 <15ml/s。国际前列腺症状评分 (IPSS) 2 6～ 3 5分 ,平均 2 7分 ;生活质量评分 4～ 6分 ,平均 4 8分…     

膀胱阴道瘘的诊治体会

膀胱阴道瘘主要由于产伤、妇科手术所致。诊断一般较为容易 ,但手术治疗确有一定的困难 ,且并发症较多。我院自 1992年 3月～ 2 0 0 3年 6月收治膀胱阴道瘘患者 16例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 16例 ,均为女性 ,年龄 2 0～4 2岁 ,平均年龄 2 8岁 ,病程 4个月～ 1年 ,病因均为产伤、手术损伤 ,术后 8～ 14d发现尿液从阴道流出 ,且伴有尿频、尿痛 ,部分患者有排尿困难 ,其中行 2次修补术 6例 ,3次修补 4例。前者均在术后不足 3个月内当地医院急于行修补术 ,术后再次出现尿瘘。本组 16例均有阴道不自主流尿及不同程度的尿…     

小儿传染性单核细胞增多综合征并发肾脏损害37例

传染性单核细胞增多症是一种急性的单核 -巨噬细胞增生性疾病 ,病程常具自限性。此病多呈散发性 ,亦可引起流行。本院儿科 2 0 0 0年 1～ 12月收治小儿传染性单核细胞增多综合征共 77例 ,其中并发肾脏损害 37例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 13例 ,年龄 7个月至 11岁 ,平均 4岁 ,其中 1岁以下 2例 ,1～ 3岁 8例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7岁以上 4例。夏季为 2 1例 ,秋季为 8例 ,冬季为 5例 ,春季为 3例。1.2　临床表现　均表现为持续发热 ,热程 4～ 9d ,其中 <5d者 2例 ,6～ 10d者 2 9例 ,>10d以上 6例 ;淋巴结肿大 31例…     

亚低温冬眠疗法的护理问题及预防对策

我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 5月间 ,用亚低温冬眠疗法护理期间 ,出现有御寒反应、胃肠功能减弱、心律失常等多种护理问题 ,现将临床分析及早期预防护理对策报告如下。1　临床资料病例来源于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 5月神经外科应用亚低温冬眠疗法的 139例患者。重、特重型颅脑伤 88例 ,(ＣＧＳ评分 <8分 ) ;脑胶质瘤术后 18例 ;脑膜瘤术后 2 7例 ,颅咽管瘤术后 6例。年龄在 3～ 6 7岁 ,其中 15岁以下的 8例 ,16～ 5 0岁的 119例 ,5 1岁以上的 12例 ,男性 12 1例 ,女性 18例。本组病例死亡 5人。2　降温方法对实施亚低温冬眠疗法的患者均…     

尿道口处女膜病的诊断与治疗(附60例报告)

尿道口处女膜病是由于女性尿道外口被残留的处女膜或其瘢痕组织覆盖 ,或由于尿道外口与阴道口过于靠近甚至融合所引起的以膀胱刺激症为主要临床表现的一种女性尿道综合征。 1984年 6月～ 1998年 12月我院收治尿道处女膜病 6 0例 ,均采用手术治疗 ,效果较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6 0例 ,其中已婚 5 2例 ;年龄 14～ 5 6岁 ,平均 34.2岁 ;病程 2～ 12年。主要表现为不同程度的尿频、尿急、尿末灼热痛 ;伴排尿不畅 2 6例 ;15例可找到诱发因素 ,如行经期、性生活、阴道炎。尿常规检查 ,上皮细胞 ( )～( ) ,白细胞由少许…     

无肝素血液透析治疗重症肾综合征出血热疗效观察

肾综合征出血热肾衰少尿期易并发出血 ,特别是重症病例 ,严重出血可危及患者生命。尤其在血透治疗中 ,全身肝素化可加重出血 ,为此无肝素血透 ,已成为目前研究课题之一。现将我们 2 81次无肝素血透重症出血热报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组出血热患者共 6 9例 ,男 42例 ,女 2 7例 ,年龄 1 9～ 5 0岁 ,平龄 36岁。临床均表现为少尿或尿闭 3ｄ以上。消化道出血 2 3例 ,球结膜出血 9例 ,鼻咽部出血 8例 ,咯血 6例 ,静脉穿刺后止血困难 5例 ,皮肤淤斑 1 8例。出血热间接免疫荧光抗体均为阳性。血透前血ＢＵＮ 1 6～ 6 4ｍｍｏｌ/…     

METRX椎间盘镜治疗高原椎间盘突出症的护理及康复

我院自 2 0 0 1年以来首创高原地区椎间盘治疗中心 ,利用METRX 椎间盘镜手术系统治疗腰间盘突出症共 3 8例 ,在整体护理、康复措施下 ,均取得了满意的治疗效果。现对高原地区实施该手术患者的术前、术后进行分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 8例 ,其中男性 2 1例 ,女性 17例 ,共 47个间隙 ;年龄 18～ 5 2岁 ,平均 (3 0 7± 4 6)岁 ;病史 6个月～ 11年 ,平均 (2 3 2± 5 3 )个月病人术前均有腰痛伴一侧或双侧下肢放射痛 ,3 7例合并下肢感觉减退和、趾屈伸肌力减弱 ,均经CT和术中证实 ,经保守治疗 3个月以上无效或效果…     

前尿道拖入法治疗后尿道狭窄12例

1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月共施行前尿道拖入术治疗后尿道狭窄 1 2例 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例均为男性 ,年龄 1 8～ 63岁 ,均为骨盆骨折合并后尿道损伤 ,伤后时间为 6个月至 3年。入院前 8例曾行尿道吻合术失败 ,其中 6例1次、2例 2次、3例行尿道会师失败 ,1例行单纯膀胱造瘘。入院时 1例留置膀胱造瘘管。入院后全部病例分别行经膀胱造瘘管顺行及经尿道逆行造影 ,或尿道镜检查 ,显示损伤部位均位于后尿道 ,狭窄范围 2 5～ 6ｃｍ ,其中 1例闭锁(单纯膀胱造瘘患者 ) ,3例伴有假道形成 ,4例合并膀胱结石。会阴部孤…     

人工流产术中发生海洛因戒断综合征九例

海洛因戒断综合征是海洛因依赖患者用药减量或停药时发生功能紊乱而出现的一系列症状 ,在人工流产术中出现时 ,易将戒断综合征误诊为人工流产综合反应。 1994～ 2 0 0 1年我院行人工流产术患者中有 9例出现海洛因戒断综合征 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 18～ 2 6岁 ,平均 2 2 3岁 ;已婚 2例 ,未婚 7例。有人工流产史 7例。因停经 4 7～ 6 4天来诊 ,经尿hCG试验阳性及B超检查证实为宫内早孕 ,行人工流产术。1 2　临床表现　本组术中发病 6例 ,术毕发病 3例。9例均有面色苍白、全身大汗、畏寒 ,诉腹痛 ,要求肌注哌替…     

多动秽语综合征60例误诊及治疗情况报告

多动秽语综合征又称进行性抽搐、多发性抽动症或ＧｉｌｌｅｓｅｄｌａＴｏｕｒｅｔｔｅ综合征。国外报道在普通人群中患病率约为 0 7‰[1] ,目前有上升趋势。我院 1996年 2月～ 1999年 5月收治多动秽语综合征 6 0例均误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5 0例 ,女 10例 ;年龄 :2～ 5岁 8例 ,～ 10岁 32例 ,～ 15岁 2 0例 ,平均 9岁 4个月。病程 ,最短 2个月 10天 ,最长 2年 3个月。发病季节 :春季4 0例 ,夏季 8例 ,秋季 3例 ,冬季 9例。发病 6个月以上就诊 4 2例。既往有窒息史 10例 ,有过敏性疾病史 5例 ,有阳性家族…     

急性肾功衰竭50例临床分析

急性肾衰竭 (ＡＲＦ)属于临床最常见的急症之一 ,其预后取决于原发基础疾病种类及其严重程度 ,本文就 10年收住我院的 5 0例ＡＲＦ疾病的病因及治疗预后比较分析如下 :1　病例资料1 1　一资资料 :本组 5 0例均为我院1990～ 1999年的ＡＲＦ病因确定的住院病例。男性 2 8例 ,女性 2 2例 ;年龄 10岁～ 6 5岁。 5 0例病员均为农民。无尿 8例 ,少尿 34例 ,非少尿型 8例。1 2　临床资料 :5 0例ＡＲＦ中原发于肾脏疾病 5例 (占 10 % ) ,其中急性肾炎4例 ,肾病综合征 1例 ;急性中毒 2 8例(占 5 6 % ) ,其中鱼胆中毒 14例 ,毒蕈中毒 8例 ,蜂蜇伤 6例 …     

膀胱损伤患者的整体护理

我院自 1997年 3月至 2 0 0 0年 2月共收治膀胱损伤患者 39例 ,经过我们精心地治疗和护理均痊愈出院。1　临床资料1.1　一般资料　本组 39例 ,男性 32例 ,女性 7例 ,年龄 19～ 47岁 ,平均年龄 31岁。其中车祸伤 13例 ,伴骨盆骨折 10例 ;砸伤 11例 ,伴骨盆骨折 6例 ;膀胱镜检查致膀胱直肠瘘 2例 ,致膀胱内出血 9例 ;放射治疗致膀胱阴道瘘 1例 ;妇科手术致膀胱损伤 3例。1.2　治疗方法　采用单纯留置尿管 17例 ,膀胱造瘘加尿道联合术 12例 ,膀胱修补术 10例。2　主要护理诊断及措施2 .1　有感染的危险 ,与伤口污染、手术、留置尿管有关　护理…     

肠系膜上静脉血栓形成患者的护理8例

肠系膜上静脉血栓形成 (ｓｕｐｅｒｉｏｒｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｉｎｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ ,ＭＶＴ)是一种较少见的肠系膜血管阻塞性疾病 ,我院 1987年 6月～ 2 0 0 0年 12月收治 8例 ,其中 7例观察仔细 ,诊断及时 ,疗效良好。现就护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料。 8例患者中 ,男性 3例 ,女性 5例 ,年龄年龄 2 7～ 4 8岁 ,平均 4 1岁。发生在门静脉高压症脾切除、门奇静脉断流术后 0 .5～ 5 .0ａ 5例 ,腹部外伤后 6ｈ和 16ｈ 2例 ,腹腔镜胆囊切除 (ＬＣ)术后 4ｄ 1例。1.2　临床表现。本组均因腹痛入院 ,其中胀痛4例 ,隐痛…