加羟基喜树碱化疗方案治疗晚期胃癌疗效分析

目的 观察加或不加羟基喜树碱(HCPT)联合大剂量醛氢叶酸(CF) 5-氟脲嘧啶(5-Fu)，持续48小时用泵化疗治疗晚期胃肠癌的有效率及毒副作用。方法 60例患者平均分为两组：A组即HCPT CF 5-Fu，B组仅为CF 5-Fu组。方法如下：1)5％GNS 250mL CF200mg两小时滴完；2)5-Fu0．5g静注st；3)5-Fu3．0g注入泵内，加0.9%NS至275mL，泵以每小时5ml，速度推注，48小时滴完。A组在48小时后用5％GN S250mL HCPT 10mg静推d3～8。结果 A组CR2例，PR11例。有效率(CR PR)43．33％。B组无一例CR，PR 8例，有效率(CR PR)26．66％。常见毒副反应为白细胞减少，恶心、呕吐，乏力，纳差，口腔溃疡等。但以上反应均较轻。为Ⅰ度、Ⅱ度，经停药和对症治疗后可恢复，无一例外周性脉管炎发生。结论 HCPT配合大剂量CF 5-Fu用泵持续48小时化疗组疗效明显高于大剂量CF 5-Fu用泵持续48小时化疗组，且毒副作用未见明显增加。     

紫杉醇、顺铂联合CF＋5-Fu持续滴注120小时治疗晚期消化道肿瘤

目的 评价以紫杉醇、顺铂联合CF 5-Fu持续滴注120小时治疗晚期消化道肿瘤。方法 30例均经病理学确定的恶性肿瘤患者，接受以紫杉醇为主的联合化疗（PTX 135mg/m^2)。结果 初治组2例取得CR，7例PR，复治组1例取得CR，4例获得PR，总有效率46.6%。结论 紫杉醇、顺铂联合CF 5-Fu持续滴注120小时治疗晚期消化道肿瘤，有较好的临床治疗效果，值得进一步推广应用。     

羟基喜树碱联合草酸铂、四氢叶酸、5-Fu治疗晚期消化道肿瘤近期疗效观察

目的探讨羟基喜树碱(HCPT)联合草酸铂(L-OHP)、四氢叶酸(CF)、5-Fu方案治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效和毒副反应.方法 43例晚期消化道肿瘤患者应用HCPT加L-OHP、CF、5-Fu联合方案化疗(OLF-H方案).L-OHP 130 mg/m2,滴注2 h,d1;HCPT 6 mg/m2,连续滴注6 h,d1～4;每天1次,首次于L-OHP后给药;CF 150 mg/m2,d2～6;5-Fu 500 mg/m2,d2～6;28 d为一个周期.结果完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)18例,总有效率为51.2%(22/43).主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应.白细胞减少发生率为51.2%,Ⅲ～Ⅳ度为9.3%(4/43).消化道不良反应主要为恶心、呕吐,发生率为62.8%,但Ⅲ～Ⅳ度为18.6%(8/43).结论羟基喜树碱联合草酸铂、四氢叶酸、5-Fu方案(OLF-H方案),对晚期消化道肿瘤有较好疗效,不良反应可以耐受.     

HLF方案治疗恶性消化道肿瘤临床研究

目的观察羟基喜树碱(HCPT)、甲酰四氢叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗恶性消化道肿瘤的近期疗效及毒副反应。方法恶性消化道肿瘤共126例均接受HLF方案化疗，用药方法：HCPT10mg／m^2静脉滴注，d1—5；CF100mg／m^2静脉滴注，d1—5；5-FU500mg／m^2静脉滴注，d1—5。21天为一周期，2—4周期后评价疗效及毒副反应。结果完全缓解3例，部分缓解33例，总有效率33．3％。其中大肠癌有效率47．3％。胃癌有效率35．5％，肝癌有效率10．0％，食道癌有效率30．0％，胆囊癌有效率22．2％。毒副反应主要为消化道反应和骨髓抑制，多为Ⅰ～Ⅱ度。结论HLF方案疗效肯定，毒副反应较轻，是治疗晚期消化道肿瘤安全、有效的化疗方案。     

HCPT联合5-Fu加CF双周疗法治疗胃癌临床观察

目的探讨羟基喜树碱（HCPT）联合5-氟脲嘧啶（5-Fu）＋醛氢叶酸（CF）双周疗法治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法32例晚期、复发胃癌患者。采用静脉滴入CF200mg／m^2后经中心静脉留置导管48h持续灌注高浓度5-Fu3g／m^2，HCPT8mg／（m^2．d）静脉滴入d1-5，每2周重复，3周期以上评价疗效。结果完全缓解1例（3．1％），部分缓解12例（37．5％），有效率为40．6％，中位生存期10个月，1年生存率为31．3％，KPS评分增高23例（71．9％）。毒副反应以骨髓毒性及消化道反应为主，程度较轻。结论HCPT联合5-Fu＋CF双周疗法化疗对晚期胃癌有效率较高，毒副反应轻，生存质量得到改善。     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期胃肠道癌疗效观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合化疗方案对晚期胃肠道癌的疗效和 不良反应。方法：89例晚期胃肠道癌随机分为两组，治疗组应用HCPTBU联合5－氟脲嘧啶（5－FU）、甲酰四氢叶酸钙（CF），对照组应用丝裂霉素（MMC）联合5－FU、CF，并作对比观察，结果：治疗组总有效率为46．51％，对照组总有效率为26．09％，两组有显著性差异（P＜0．05）。两组不良反应无显著性差异（P＞0．05）。主要为消化道反应及白细胞减少，但大多为Ⅰ、Ⅱ度，不影响治疗。结论：HCPT联合化疗方案治疗晚期道癌安全有效，是一种可行的方案。     

含羟基喜树碱方案联合化疗晚期大肠癌的临床观察

目的　观察 10 -羟基喜树碱 (HCPT)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)、5 -氟脲嘧啶 (5 -Fu)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法　将5 7例晚期大肠癌随机分为两组 ,分别采用HCPT + 5 -Fu +CF方案及 5 -Fu +CF方案化疗两个周期以上 ,评定其疗效及毒性。结果　HCPT + 5 -Fu +CF组有效率 5 3 6 % ,明显高于 5 -Fu +CF组的 2 7 6 % (P <0 0 5 ) ,毒副反应较轻。结论　HCPT + 5 -Fu +CF具有协同作用 ,可以作为晚期大肠癌的首选方案。     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）(HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌35例。HCPT10mg/d，静脉滴注，连用5天；CF100mg/d，静脉滴注，连用5天；5-Fu750g/d，静脉滴注，连用5天；DDP40mg/d，静脉滴注，连用3天，28天为1周期。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）15例，总有效率（CR PR）48.6％。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论：HCPT联合CF、5-Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受，值得在临床推广使用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤121例

 目的　探讨不同用法奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期消化道肿瘤的疗效及不良反应。方法　将2000年1月至2005年12月接受化疗的晚期消化道肿瘤患者随机分成两组：试验组58例，应用L-OHP＋CF＋5-Fu连续性静脉滴注，3周为1个周期；对照组63例，应用L-OHP＋CF＋5-Fu常规静脉滴注，3周为1个周期。结果　试验组完全缓解（CR）6例（食管癌3例、胃癌2例、肠癌1例），部分缓解（PR）27例（食管癌8例、胃癌14例、肠癌5例），总有效率为56.9 %。对照组CR 4例（食管癌1例、胃癌2例、肠癌1例），PR23例（食管癌5例、胃癌14例、肠癌4例），总有效率为42.9 %。不良反应以消化道 及血液系统反应为主，试验组比对照组轻。结论　应用L-OHP联合CF、5-Fu持续静脉滴注治疗晚期消化道肿瘤可以提高疗效，且减轻不良反应。     

羟基喜树碱联合化疗方案治疗大肠癌60例临床观察

目的观察羟基喜树碱(HCPT)、氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸(CF)联合治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法将60例大肠癌患者随机分成两组,分别采用HCPT 5-Fu CF方案及5-Fu CF方案化疗两个周期以上,评价其疗效及毒性.结果 HCPT 5-Fu CF组有效率50.0%,明显高于5-Fu CF组(23.3%,P<0.05).毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发.结论 HCPT 5-Fu CF方案治疗晚期大肠癌疗效高,毒副反应轻微.     

紫杉醇联合顺铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌39例临床观察

 目的 评价以紫杉醇（TAX）联合顺铂（DDP）、亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）持续滴注治疗晚期胃癌的疗效。方法 39例均为经病理学证实的胃癌患者，接受以TAX为主的联合化疗：TAX 135 mg／m2，静脉滴注3 h，第1天；DDP 30 mg／m2+生理盐水500 ml，静脉滴注，第2 ~ 4天；CF 200 mg／m2 +5 %葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注2 h，第2 ~ 3天；5-Fu 400 mg／m2静脉推注10 min，再接5-Fu 2 g／m2用输液泵连续滴注48 h，21 d为1周期。所有患者至少接受2个周期治疗。结果 39例患者中除1例因过敏反应停药外，其余38例CR3例，占7.8 %，总有效率55.2 %。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、脱发和关节肌肉痛，但均可耐受。结论 TAX、DDP联合CF+5-Fu持续静脉滴注治疗晚期胃癌有较好的临床治疗效果，毒性可以耐受。     

紫杉醇加5-氟脲嘧啶持续滴注治疗晚期鼻咽癌

目的：观察紫杉醇（Paclitaxel)，醛氢叶酸（Leucovorin),5-氟脲嘧啶（5－Fluorouraicl)持续滴注治疗晚期鼻咽癌的疗效及其不良好反应。方法：经病理组织学诊断的鼻咽癌患者20例（研究组），紫杉醇150mg/m^2，静脉滴注3h，第1天，醛氢叶酸200mg/m^2，静脉滴注2h，随后5－Fu375mg/m^2静脉推注10min再接5－Fu3.0g/m^2用输液泵连续滴注48h,以上治疗21天为1个周期，所有患者至少接受2个疗程治疗，结果：20例均可评价疗效，完全缓解（CR）3例（15．0％），部分缓解（PR）10例（50．0％），4例患者稳定（20．0％），主要不良反应为骨髓抑制，恶心、呕吐、肌肉疼痛和关节痛，黏膜炎等，经常规预防用药后，未出现严重的过敏反应，无治疗相关性死亡者，结论：该研究表明，紫杉醇加醛氢叶酸和5－Fu持续滴注治疗晚期鼻咽癌患者，缓解率较高，毒性相对较弱，值得进一步临床研究。     

紫杉醇每周疗法联合LFP方案治疗34例晚期食管癌

[目的]评价周剂量紫杉醇(PTX)每周疗法联合氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、醛氢叶酸(CF)治疗食管癌的疗效和毒性.[方法] 34例Ⅲ、Ⅳ期食管癌患者给予6周实验方案化疗,国产PTX 80mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周;DDP 50mg/m2静脉滴注,第8、29天;5-Fu 500mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周,每次6～8h;醛氢叶酸100mg/次,静脉滴注,每周1次,在5-Fu前2h内给药,6周为1个疗程,1个疗程后评价疗效.[结果]32例可评价疗效,完全缓解3例,部分缓解18例,总有效率为65.6%.毒副作用主要为剂量限制性毒性,表现为骨髓抑制.[结论]紫杉醇每周疗法联合氟尿嘧啶、顺铂、醛氢叶酸是治疗晚期食管癌较好的化疗方案.     

顺铂与CF／5-Fu泵联合化疗中不同输注方式与护理

目的探讨顺铂与5-氟尿嘧啶（5-Fu）泵联合化疗时的输注方式与护理。方法对60例使用顺铂与5-Fu泵联合化疗的晚期胃癌患者采用随机分组法，每组30例，对两组输注方式产生的肢体疼痛及静脉损伤进行对比分析。结果双侧输注法发生肢体疼痛为12例，发生率为40．0％，单侧输注法发生肢体疼痛为22例，发生率为73．3％，两组相比，P〈0．01。双侧输注法静脉损伤为10例，发生率为33.3％；单侧输注法静脉损伤为19例，发生率为63.3％，P〈0．025。二者均具有显著性差异。结论顺铂与5-Fu泵联合化疗时选择双侧输注法在临床上值得推广应用。     

草酸铂氟脲嘧啶和叶酸组成的两种方案治疗晚期大肠癌

目的:观察两种剂量的叶酸(citrovorum factorCF20mg/m2、200mg/m2)、草酸铂(OxaliplatinL-OHP130mg/m2、85mg/m2),两种给药方法的氟脲嘧啶(5-FU每天滴注2小时、持续滴注)组成的两种方案,分别治疗晚期大肠癌的临床疗效及不良反应。方法:将晚期大肠癌患者按照治疗方案不同,随机分为A、B两组,对两组临床疗效及毒副反应进行对比观察。结果:A组有效率为45.3%(24/53),中位生存期17.6个月;B组有效率为25.5%(13/51),中位生存期12.9个月。两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对于晚期大肠癌,草酸铂联合CF和5-FU持续滴注化疗的疗效优于草酸铂联合CF和5-FU间断滴注。     

顺铂和5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸双周疗法治疗晚期乳腺癌临床研究

 目的 观察顺铂（Cisplatin，DDP），5|氟尿嘧啶（5|Fluorouracil，5|Fu）/醛氢叶酸（Leucovorin，LV）双周疗法治疗晚期乳腺癌的疗效及其毒性。方法 病理明确的36例晚期乳腺癌病人进入研究组，全组病人既往均行CMF/CAF方案化疗及常规放疗。治疗方法：LV200mg/m2，静脉输注2h，后接5-Fu 375mg/m2静推10min，再接5|Fu 3.0g/m2，用输液泵连续静脉输注48h，顺铂25mg/m2，d1|2，静脉滴注，以上治疗每两周一次，28天重复，所有病人至少接受2疗程的治疗。结果 经过两周期的化疗，完全缓解（Complete remission，CR）2例（5.6%），部分缓解（prtial remission PR）18例（50%），10例病人稳定（27.7%），恶心、呕吐和骨髓抑制为主要不良反应，毒性相对较弱。结论 顺铂和5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸双周疗法治疗晚期乳腺癌缓解率高，毒性相对低。     

PF方案化放治疗晚期鼻咽癌的远期疗效

目的探索用ＰＤＤ／５－Ｆｕ方案化放治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法１９８９年１２月～１９９０年１２月间,选择７６例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者,先作３周期ＰＤＤ（２０ｍｇ（ｍ２）－１ｄ－１,ｉｖ,第１～５天）和５－Ｆｕ［７００ｍｇ（ｍ２）－１ｄ－１,连续静脉滴注,第１～５天］诱导化疗,随后尽快作放疗,此为综合治疗组。以１９８９年作单纯放疗的８６例晚期鼻咽癌患者作对照组。两组放疗方法、时间／剂量分割均相同。结果化疗有效率为８９．３％,完全缓解率为１８．４％。综合治疗组（综合组）总的５年生存率为４８．７％,对照组为３３．７％（Ｐ＞０．０５）。综合组Ｔ２Ｎ３和Ｔ２～４Ｎ３患者的５年生存率为４４．１％和３９．５％,均明显高于对照组的２１．６％及２０．４％（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＦ方案化放治疗提高了Ｔ２～４Ｎ３患者的５年生存率。     

拓僖联合5-Fu和醛氢叶酸治疗晚期鼻咽癌临床分析

目的评价拓僖(TUOXI)联合5-Fu和醛氢叶酸(LV)治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒性反应.方法 25例晚期鼻咽癌患者经顺铂(DDP)加5-Fu联合化疗后复发或进展,接受TUOXI 6 mg/m2,d1～5,静滴3 h;5-Fu 500 mg/m2;同时给予LV 200 mg/m2,d1～5,静滴3 h,每3周重复.结果可评价25例中,CR PR占52.0%(13/25),SD 36.0%(9/25),PD 12.0%(3/25).主要不良反应为血液学毒性,患者可以耐受.结论 TUOXI联合5-Fu/LV治疗晚期鼻咽癌疗效肯定,毒性低.     

奥沙利铂加氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期食道癌

目的 观察奥沙利铂联合醛氢叶酸和氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期食道癌的疗效及不良反应。方法 经病理组织学诊断的晚期食道癌35例，奥沙利铂(Oxaliplatin，OHP，法国赛诺菲公司生产，商品名为乐沙定Eloxatin)130mg/m^2静脉滴注2h，第1天；醛氢叶酸(LV)200mg/m^2，静脉滴注2h，随后氟脲嘧啶(5-Fu)375mg／m^2静脉推注10min，再接5-Fu 3．0g／m^2用输液泵连续滴注120h，21天为1周期。所有患者至少接受2个周期的治疗。结果 35例均口可评价疗效，总有设率57．1％。初治病例22例，有效率63．6％。复治病例13例，有效率46．2％主要小良反应为神经毒性，骨髓抑制，恶心／呕吐，腹泻，粘膜炎等。无治疗相关死亡者。结论 L-OHP联合LV和5-Fu持续滴注治疗晚期食道癌患者，缓解率较高，毒性相对较低，值得进一步临床研究。     

适形放疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床观察

目的：对于局部晚期不能行手术的胰腺癌的现行标准治疗方案为放疗联合5-氟脲嘧啶(5-Fu),但如何给药仍是一个值得探讨的问题。现将我院对不能切除的21例胰腺癌患进行放疗联合化疗的治疗经验进行总结分析。方法：入组患全部为不能手术切除的局部晚期胰腺癌,采用4～6野适形放疗,总剂量为DT55～60Gy／27～30次,同期通过锁骨上静脉营养管滴入5-Fu,250mg／m^2／天,持续点滴6～8小时／天,5天／周,用药至放疗结束.结果：全部患完成放疗,18例(85．71％)完成化疗,7例(33．33％)PR,10例(47．61％)SD.主观指标评估,2例临床症状完全消失,17例(80．95％)主观症状有所改善：中位肿瘤进展时间为6．9个月,中位生存时间9．2个月.结论：延长5-Fu静滴时间 放疗,与5-Fu大剂量使用 放疗局部控制率相似,远期控制率是否改善仍未有结果,但对改善临床主观症状有较好的作用,因此对晚期胰腺癌的姑息性治疗是一种有效的方法。