腹腔镜下输卵管妊娠50例保守性手术治疗分析

目的探讨腹腔镜在异位妊娠保守手术中的应用价值。方法回顾性分析内江市第六人民医院50例有生育要求的输卵管妊娠患者行腹腔镜保守手术的临床资料。结果输卵管切开剔除术41例,伞端挤出术9例,其中5例发生持续性异位妊娠,主要发生在伞端挤出术。结论腹腔镜手术是异位妊娠保守手术治疗中安全、有效的方法 ,术后要预防持续性异位妊娠的发生。     

输卵管妊娠保守性手术54例分析

目的：探讨基层医院对要求保存生育能力的输卵管妊娠患者选择开腹保守性手术的可行性。方法：对1999年1月至2002年6月应用开腹保守性手术的54例输卵管妊娠进行回顾性分析。结果：54例中的46例于术后第一次月经复潮后的经后3-7d行输卵管通液术，39例通畅，通畅率84.8％。除去合并有盆腔粘连的5例，则通畅率90.2％。结论：基层医院行开腹保守性手术治疗输卵管妊娠，对保存患者的生育能力是可行的。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠87例临床分析

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术的安全可行性及治疗效果。方法腹腔镜下对87例未破裂型输卵管妊娠患者行保守性手术,81例行输卵管切开取胚胎术,6例行胚胎伞端挤出术。结果87例患者手术全部成功,发生持续性宫外孕2例,术后3天加用MTX50mg,静推后治愈;术中出血量平均(28.5±2.1)ml;手术时间平均0.76小时;术后肛门排气时间平均13.9小时;术后平均住院天数(4.2±1.2)天;无手术并发症。术后随访68例,随访率78.1%,妊娠49例,妊娠率72.1%。结论腹腔镜下对未破裂型输卵管妊娠行保守性手术是安全可行的。伞端胚胎挤出术发生持续性宫外孕可能性较大,应尽量避免。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠

【目的】探讨腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床应用价值。【方法】选择2001年1月至2006年11月接受腹腔镜保守性手术治疗的217例输卵管妊娠患者为观察组,同期开腹行保守性手术的135例输卵管妊娠患者为对照组,观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置尿管时间、住院时间及术后输卵管通畅情况、再次宫内妊娠率、重复异位妊娠情况等。【结果】两组术中出血量、肛门排气时间、留置尿管时间、住院时间、术后患侧输卵管通畅率和宫内妊娠率比较差异有显著性(P<0.05),手术时间、重复异位妊娠情况比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有微创,术后恢复快及再次宫内妊娠率高的特点,对有生育要求的输卵管妊娠患者宜尽早进行腹腔镜保守性手术。     

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠

目的评价腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的价值。方法对31例输卵管妊娠患者采用腹腔镜保守手查婆并,术吾输卵管造影检查忠侧输卵管再通率。结果31例患者中27例行输卵管造影,25例患者患侧输卵管通畅,再通塞为92．6％（25／27）。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的方法创伤小,有较高的治疗成功率和患侧输卵管再通率,为有效的保留患侧输卵管的方法,有利于保留输卵管妊娠患者的牛育功能。     

输卵管妊娠的腹腔镜下保守性手术114例分析

目的：探讨各期输卵管妊娠的诊断、手术效果及远期影响。方法：应用电视腹腔镜对114例各期输卵管妊娠的患者进行确诊及各种保守性手术、局部介入高渗糖、大量出血的自血回输。结果：114例输卵管妊娠患者全部治愈,出血量及需要输血量、术后恢复及住院时间、术后粘连等都远远小于传统的开腹手术。结论：电视腹腔镜是诊断和治疗输卵管妊娠的最佳方法,镜下局部介入高渗糖效果好;无毒副作用;大量出血的患者在腹腔镜下可更快地止血、更彻底地回收腹腔内出血。     

113例输卵管妊娠腹腔镜保守性手术分析

我们于2004年12月至2006年12月,对未破裂型输卵管妊娠行电视腹腔镜保守性手术 局部注射甲氨喋呤(MTX)治疗,取得满意效果,现报道如下:     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠180例分析

目的：研究腹腔镜下行输卵管妊娠手术的临床效果。方法：对180例输卵管妊娠患者根据妊娠部位、输卵管状态及有无生育要求等。分别采取输卵管切除，输卵管开窗取胚、输卵管伞端妊娠囊挤出手术方式进行治疗。结果：180例输卵管妊娠均在腹腔镜下确诊，并顺利完成手术过程，无并发症发生。结论：腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠．效果好，恢复快，住院时间短是，异位妊娠患者首选的手术方式。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠（附31例报告）

评价腹腔镜下保守性手术对治疗输卵管妊娠的价值和探讨手术适应证。方法：应用腹腔镜对３１例输卵管妊娠病人行保守性手术治疗和总结。结果：３１例输卵管妊娠病人均在腹腔镜下完成保守手术治疗,平均手术时间７７ｍｉｎ。平均住院６．３ｄ。术后无并发症和死亡。追踪出院后２５例病人,腹痛消失,ＨＣＧ恢复正常,２３例通水通畅,２例部分通畅,Ｂ超检查均未发现输卵管包块。结论：腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠,不仅操作安全、简便,创伤小、疼痛轻、并发症少,而且输卵管功能得到恢复,保留了育龄期妇女生育功能,减少了输卵管妊娠的再次复发率。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠对患侧输卵管通畅度的影响

目的 分析腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠后对患侧榆卵管通畅度的影响.方法 将100例输卵管妊娠住院治疗病例,按照腹腔镜保守性手术治疗和单纯药物治疗分为两组,回顾性分析治疗后输卵管的通畅度.结果 腹腔镜下保守性手术治疗后榆卵管通畅度为78%,药物保守治疗后榆卵管通畅度为51.6%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于年轻且有生育要求的输卵管妊娠患者,腹腔镜下保守性手术治疗较药物保守治疗具有输卵管通畅率高,治疗随访周期短的优点.     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的围术期护理

目的探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的围术期护理方法。方法对87例腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠患者术前进行心理护理和特殊准备,对术后可能发生持续性异位妊娠的观察及处理,术后易出现的并发症进行细致的观察与护理和康复指导。结果87例患者手术护理全部成功。妊娠49例,妊娠率72.10%。结论围术期周到细致的护理是手术成功的重要保证。     

未破裂输卵管妊娠的超声诊断

目的探讨未破裂输卵管妊娠的超声图像诊断依据。方法对经手术和病理证实的31例未破裂输卵管妊娠的临床症状、超声图像、术中所见及病理结果进行对照分析。结果超声检查11例探及囊样无回声;14例探及稍强回声环,其中13例见血流信号环绕;6例见异常回声团。共有7例探及盆腔无回声。手术病理证实31例均系未破裂型输卵管妊娠。结论未破裂型输卵管妊娠超声图像可分为孕囊型、彩环型及包块型,诊断中除应熟练确认未破裂型输卵管妊娠的超声图像特点,还应对未破裂型输卵管妊娠注意识别各种假囊。     

输卵管妊娠的超声造影表现

目的了解输卵管妊娠在超声造影时的表现,探讨此技术的临床应用价值。方法采用造影剂SonoVue及CnTI实时造影技术,对60例疑似输卵管妊娠病例进行造影检查,总结其声像表现并与手术病理对照分析。结果33例手术诊断为输卵管妊娠,8例临床诊断输卵管妊娠。病灶超声造影时可表现为Donut环呈均匀或不均匀强化,附件区见长圆形薄壁状回声增强等3种。结论不同类型输卵管妊娠病灶在超声造影时表现不同,可在一定程度上反映其病理改变。     

电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的护理对照研究

目的 探讨电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的护理方法。方法 时电视腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的心理护理、术前指导和术后常规护理、术后离床活动、肠道功能恢复时间、住院天数和伤口疼痛等方面作了统计处理和时比分析。结果 电视腹腔镜手术较剖腹手术治疗输卵管妊娠优点显著，护理工作效率和护理质量高。结论 随着腹腔镜在临床的广泛应用和推广，电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，提高了护理工作效率，保证了护理质量。     

经阴道超声引导局部注射氨甲喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的应用

目的 探讨经阴道超声引导局部注射氨甲喋呤（MTX）治疗未破裂型输卵管妊娠的效果。 方法 经阴道超声引导穿刺注射MTX（504-20）mg至输卵管妊娠部位。 结果 治疗成功率为80．4％。 结论 应用经阴道超声引导穿刺局部注射MTX治疗未破裂型输卵管妊娠是一种简便、安全、治愈率高的保守治疗方法。     

腹腔镜与开腹保守性手术治疗输卵管妊娠的护理比较

目的：比较腹腔镜与开腹保守性手术治疗输卵管妊娠护理的异同。方法：将我院2005年7月-2006年6月保守性手术治疗输卵管妊娠患者分为腹腔镜组45例和开腹组22例，比较两组护理特点及术后恢复情况。结果：腹腔镜手术组肛门排气时间、下床活动时间、切口疼痛时间、术后输液天数以及住院天数均明显低于开腹组，而手术时间、术中出血量、血β-HCG恢复天数无显著性差异。结论：腹腔镜手术节省了护理时间，提高了护理工作的效率。     

宫角妊娠12例分析

目的：探讨宫角妊娠的及时诊断和处理，以提高对该病的认识和警惕，尽可能减少该病对患者造成的危害。方法：1999年1月～2003年8月期间住院病人中确诊为宫角妊娠者12例，对其一些相关因素及诊治过程进行分析研究。结果：宫角妊娠术前确诊常较困难，“B”超是重要的非常有价值的辅助诊断方法之一。宫角妊娠的处理方法有多种，但仍应以手术处理为主。结论：宫角妊娠是一种较少见、但却比较危险的异常妊娠，极易发生子宫破裂、大出血甚至危及生命，及时诊断及适时手术处理至关重要。     

经腹与经阴道超声对输卵管妊娠诊断价值的比较研究

目的　研究经腹超声 (TAS)与经阴道超声 (TVS)对输卵管妊娠的诊断价值。方法　 44例输卵管妊娠患者行TAS与TVS ,并与手术结果进行对比分析。结果　输卵管妊娠直接声像图表现为环状回声与附件区非特异性包块 ;TAS对附件包块的诊断敏感性与包块大小相关 ;TAS与TVS对破裂型输卵管妊娠诊断的敏感性无差异 ;TVS对早期未破裂型输卵管妊娠的诊断明显优于TAS。结论　TVS对输卵管妊娠的早期诊断具有重要的临床应用价值。     

经阴道子宫输卵管插管介入治疗输卵管妊娠

目的：研究经阴道子宫输卵管插管注入甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的方法。方法：在X线透视下,采用输卵管再通专用器械,先行子宫输卵管造影了解孕囊位置,穿刺孕囊并注射甲氨蝾呤,使孕囊死亡。选择同期符舍保守治疗条件的输卵管妊娠96例作为对照组,采用肌内注射甲氨蝶呤治疗,对两组效果进行比较。结果：治疗组42例插管均一次成功,39例治愈,治愈率92．86％。3例治疗后13-hCG下降,转手术治疗。11例术后3个月输卵管造影提示惠侧输卵管通畅。结论：经阴道子宫输卵管插管介入治疗是输卵管妊娠简便、安全、有效的治疗方法,可最大限度的保持输卵管通畅,从而保留生育功能,有较大的临床应用价值。     

输卵管间质部妊娠两种手术方法的临床疗效比较

[目的]探讨腹腔镜下输卵管间质部妊娠手术的适应证及疗效.[方法]分析40例输卵管间质部妊娠病例资料,其中18例行腹腔镜手术,22例行开腹手术,对两种手术患者的情况进行比较.[结果]两组患者手术时间、血β-HCG术后24 h下降程度、血β-HCG转阴天数相比差异无显著性（P〉0.05）,而住院日、保留导尿管天数、肛门排气天数、术后镇痛剂、住院费用相比差异有显著性（P〈0.05）.[结论]腹腔镜下输卵管间质部妊娠手术与开腹手术相比,具有明显优越性,创伤小,恢复快,安全可行,值得推广.