长春瑞滨临床不良反应分析

目的：对抗肿瘤药长春瑞滨所致的不良反应及其防治进行归纳总结，以期为临床合理用药提供参考。方法：从神经系统毒性反应、骨髓抑制不良反应、胃肠道反应、注射部位反应等方面进行总结分析。结果：神经毒性反应的发生率约为20％；胃肠道反应的发生率为36．7％。结论：长春瑞滨的不良反应较多，对其要加以重视和有足够的认识，以便及早预防，正确处理。     

长春瑞滨化疗致静脉炎的预防护理

我科采用严密的操作、观察及静脉冲洗,大大降低了长春瑞滨化疗导致的静脉炎、局部剧烈疼痛等不良反应的发生,预防护理体会如下.     

长春瑞滨致Ⅳ度静脉炎2例的护理

长春瑞滨,又名盖诺（NVB,诺维苯）,临床上主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌和淋巴癌。化疗效果显著,但药物对血管刺激性强,一旦渗漏轻则局部红、肿、热、痛,重则局部皮肤溃烂,组织坏死。我科2008—10／2009—03应用长春瑞滨30例患者中2例发生Ⅳ度静脉炎,护理体会如下。     

西米替丁对长春瑞宾所致静脉炎的预防

对象2003-04～2004-04选择中晚期非小细胞肺癌患者60例，男42例，女18例，年龄31～73岁。随机分为2组，每组30例，A组为对照组，采用NP(长春瑞宾 顺铂)方案化疗2个周期。对在第1周期化疗中就发生静脉炎的患者在第2周期化疗前预先静脉注射西米替丁，然后再静脉注射NVB。B组为治疗组，采用同样方案化疗2个周期，所有患者在注射长春瑞宾之前均预先静脉注射西米替丁。     

中药预防治疗长春瑞滨化疗所致静脉炎的临床护理

目的：探讨中药外敷防治长春瑞滨所致静脉炎的护理方法及临床疗效。方法：将100例长春瑞滨静脉化疗患者分为常规组和实验组,各50例。实验组用药同常规组,用药后在穿刺点上方2 cm处沿穿刺静脉先涂花椒秦素液,再将红糖加蚯蚓调成糊状外敷,观察2种不同方法对长春瑞滨所致静脉炎的防治疗效。结果：实验组的治疗效果优于常规组。结论：实验组所用的中药材料,取材方便,方法简单,尤其是止痛效果良好,明显优于其他方法。     

长春瑞滨致静脉炎的血管维护

目的观察冷敷联合复方紫草酊预防长春瑞滨所致静脉炎的临床疗效。方法将60例患者随机分成两组:观察组32例,对照组28例。观察组采用冷敷与复方紫草酊交替使用,对照组采用冷敷方法,对照观察两组静脉炎发生率。结果静脉炎发生率观察组6.25%,对照组25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷敷联合复方紫草酊的使用,操作方法简单,使用方便,预防长春瑞滨所致化疗性静脉炎疗效确切。     

长春瑞滨所致外周静脉炎的防治与护理

现将我院2002-01～2004-12采用外周静脉注射长春瑞滨经验和护理体会总结如下。     

肺癌术后长春瑞滨化疗52例的护理干预

长春瑞滨其他名去甲长春花碱、去碳长春花碱、唯本·盖诺（国产药名,简称NVB,VNR）,NVB是一种新的半合成长春碱类化合物,通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管积聚,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,现有药物中治疗非小细胞肺癌最有效的药物之一。我科2008—06／2009—02收治52例肺癌患者均使用过NVB化疗,化疗期间的护理干预,通过精心护理,无一例出现组织溃烂坏死,现将其护理干预报告如下。     

诺维本静脉应用局部不良反应的护理

诺维本(Navelbine，NVB)是新一代半合成长春碱类抗癌药，其抗癌活性高，抗癌谱广，常规用于联合化疗方案中。但该药局部刺激性大静脉注射后57．6％的患发生静脉炎及注射部位局部反应，如渗入皮下可致皮肤溃疡。因此在使用该药时，做好护理工作至关重要。现将我们在化疗中的体会总结如下。     

TDP特定波谱治疗器治疗长春瑞滨药物渗漏疗效观察

在临床上长春瑞滨已广泛运用于癌肿患者，它属于起泡型抗癌药物，此类药物如果在静脉输注时造成局部渗漏可引起组织的严重损伤，甚至局部组织坏死。以往对长春瑞滨抗癌药物外渗多采用50％硫酸镁冰湿敷，这种方法对这类起泡型的抗癌药物效果不明显，而我们通过动物实验以及在临床实践中发现用50％硫酸镁冰湿敷＋TDP（俗称“神灯”）治疗器照射长春瑞滨药物外渗部位，效果明显，无任何毒副作用。现报告如下。     

长春瑞滨-卡培他滨治疗紫杉类和（或）蒽环类耐药乳腺癌24例分析

对我院2002-03以来应用长春瑞滨-卡培他滨联合方案治疗既往蒽环类和（或）紫杉类化疗耐药的晚期乳腺癌24例分析如下。     

外周静脉输注长春瑞滨所致静脉炎的预防

目的为更有效减少长春瑞滨（NVB）引发的静脉炎。方法以NP（长春瑞滨加顺铂）方案化疗患者为研究对象,随机分为两组。对照组38例,将NVB加入氯化钠溶液100 ml中〉15 min滴注完毕;实验组62例,将NVB输注时间加快至6～10 min,并局部放置冰袋。结果静脉炎发生率,对照组为11.76%,实验组为1.64%。结论加快NVB输注速度并局部冰袋冰敷可有效防止和减少静脉炎的发生。     

长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法：长春瑞滨25 mg/m2,第1～8天;卡铂300 mg/m2第1天。结果：治疗组36例,获得CR 2例,PR 14例,有效率（CR＋PR）为44.2%,未出现III、IV度的胃肠道反应。结论：长春瑞滨联合卡铂治疗晚期食管癌的临床疗效高于DF方案,且不良反应尤其是胃肠道反应明显降低,值得临床进一步研究。     

吉西他滨不良反应

吉西他滨为脱氧胞苷的类化物，属细胞周期特异性药物，广泛应用于非小细胞癌的化疗？。对近年来国内有文献报道其不良反应摘要如下。     

诺维本化疗时毒副作用的护理

诺维本（异长春花碱、去甲长春花碱、长春瑞宾、NVB）是一种抗癌新药，为半合成长春花碱类生物碱，主要作用机制为通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管解聚，使细胞分裂停止于有丝分裂中期，属细胞周期特异性药物，具有广谱的抗肿瘤活性，临床应用广泛。但它所具有的各种毒副反应，也给患者带来一定的痛苦，通过查阅有关资料及临床护理实践，现将如何降低诺维本化疗时的毒副作用及其毒副反应的护理综述如下。     

长春瑞滨联合多西紫杉醇治疗复发转移性乳腺癌36例近期疗效分析

我院乳腺科2004-05~2006-05应用长春瑞滨联合多西紫杉醇治疗复发转移性乳腺癌36例,观察近期疗效、耐受性和毒副反应。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄28~55(39.5±9)岁。患者原发灶均经病理学证实,行乳腺癌根治术或改良根治术。术后均接受过CAF方案4~6周期不等的化疗。淋巴结(锁骨上、下)转移15例,软组织转移7例,肺转移5例,肝转移4例,骨转移4例,脑转移1例。血常规、肝肾功能及心电图检查均正常。1.2治疗方法长春瑞滨25 m g/m2加静脉滴注,第1天、8天;多西紫杉醇75 m g/m2静脉滴注,第1天;每3周为1个周期,3个周期评价疗效。治疗过…     

长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

我们自2 0 0 1- 0 3～2 0 0 3- 0 8对晚期非小细胞肺癌6 8例采用NVB DDP的化疗,疗效满意,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　经组织学或细胞学确诊为 、期NSCL C患者,有可测量的客观指标,KPS评分≥6 0分,近1个月内未接受过化疗及放疗,预计生存期>3个月,男5 2例,女16例,年龄2 1～2 8岁,平均5 1岁,其中腺癌4 2例,鳞癌2 6例,合并癌性胸水者18例,按UICC- TNM分期, 期4 1例( a期19例, b 期2 2例) , 期2 7例。所有患者肝肾功及血常规均正常。1.2　方法　NVB30 mg/ (m2 ·d)静脉推注(>30 min)第1,8天;DDP80 mg/ (m2 ·d)静脉推注第1…     

紫杉醇／长春瑞滨联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

2005—03／2006—06我院治疗晚期食管癌患者32例获满意效果，报道如下。1资料与方法1．1一般资料32例晚期食管癌均经病理学和影像学证实，手术不能切除或为术后复发、转移的患者，其中男21例，女11例；年龄39～74（平均60．5）岁。按UICC—TNM分期，Ⅲ期12例，Ⅳ期20例。肝脏转移17例，肺转移4例，腹腔淋巴结转移9例，锁骨上淋巴结转移14例，局部复发5例，2个以上部位转移12例。预计生存期≥3个月，Karnofsky评分≥60分，化疗前心电图，肝、肾功能及血常规均正常。随机分为TP组（16例）和NP组（16例），两组患者的年龄、性别、病种分布差异均无统计学意义（P〉0．05）．     

盖诺所致静脉炎的预防与护理

我院2003／2006年对28例使用盖诺化疗患者采用硫酸镁冰敷加地塞米松局部湿敷，预防静脉炎，取得了满意的效果，现总结如下。 1 对象和方法 1.1 对象 54例患者治疗组28例，对照组26例。治疗组：男16例，女12例，肺癌21例，乳腺癌7例；对照组：男14例，女12例，肺癌18例，乳腺癌8例；化疗均采用盖诺加卡铂或顺铂。     

诺维本外渗1例的护理

2008—06我科遇1例在静脉滴注诺维本（去甲基长春花碱）时发生了外渗,经及时处理,17d后正常出院,未遗留任何功能障碍。报道如下。