鼻咽癌病人放射性口腔炎护理干预效果分析

[目的] 探讨减轻鼻咽癌放疗病人放射性口腔炎的护理措施.[方法] 选择鼻咽癌放疗病人80例,对照组50例,为门诊病人,实验组30例,为住院病人.对照组采用常规护理方法,对其进行一般的健康教育;实验组在此基础上采用全程护理干预、家庭参与等护理措施.在放射剂量达3 000 cGy、5 000 cGy、7 000 cGy,分别对两组病人口腔黏膜损伤程度进行评估.放疗结束后10 d、15 d、20 d进行回访.[结果] 放射剂量达3 000 cGy时,两组病人放射性口腔炎发生率及程度无统计学差异,当放射剂量达5 000 cGy、7 000 cGy时实验组发生放射性口腔炎的程度明显轻于对照组;实验组口腔炎愈合时间较对照组明显缩短.[结论] 对鼻咽癌放疗病人进行全方位的护理干预,能减轻放射性口腔炎的发生程度,缩短放射性口腔炎的愈合时间.     

同伴教育在鼻咽癌患者放射性口腔炎中的应用效果

目的探讨同伴教育在鼻咽癌患者放射性口腔炎中的应用效果。方法将80例鼻咽癌放疗患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。比较两组患者放疗后出现放射性口腔炎的时间、放疗不同时间段放射性口腔炎的级别。结果观察组放射性口腔炎发生率及程度均低于对照组(P0.05)。结论同伴教育,可以有效减轻患者放射性口腔炎的发生率以及放射性口腔炎的程度,提高口腔舒适度。     

鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理效果评价

目的 探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤护理干预的效果.方法 选择2007年1月至2008年12月我科初诊的鼻咽癌患者共306例,2007年114例为对照组,采用常规护理;2008年192例为试验组,采用护理干预.结果 相同照射时间及剂量情况下,试验组比对照组口腔黏膜炎发生时间延缓,试验组出现口腔黏膜炎高峰期在放疗第5周,而对照组提前1周.在放疗第7周末进行比较,口腔黏膜炎发生程度比对照组轻.结论 采用护理干预能有效减轻鼻咽癌放疗口腔黏膜反应,减轻患者的痛苦,保证治疗计划顺利完成.     

益口漱口液加康复新防治鼻咽癌放射性口腔炎的观察

目的观察益口漱口液和康复新联用对鼻咽癌放射性口腔炎的防治效果。方法将我科2008年3月-2009年3月住院首程放疗的鼻咽癌患者70例随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用常规口腔护理,观察组在常规口腔护理的基础上加用益口漱口液含漱并于出现咽干痛时含康复新10ml,每天3次,至放疗结束。结果两组发生Ⅲ、Ⅳ度放射性口腔炎比较有显著性差异（P〈0.01）。合并口腔霉菌感染分别为2.8%和22.9%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论采用益口漱口液漱口并含服康复新可降低放射性口腔炎的发生率,减少合并口腔霉菌感染发生率,促进放射性口腔炎的愈合。     

鼻咽癌患者口腔放射黏膜炎的护理

总结了放射性口腔炎的有效护理方法,为鼻咽癌放疗的顺利开展提供保证。对35例鼻咽癌患者进行综合的口腔护理、心理护理、健康教育和饮食指导等护理干预,并对护理效果进行观察。35例鼻咽癌患者均完成整个放疗过程,有13例发生I级口腔放射性黏膜炎,15例发生Ⅱ级口腔放射性黏膜炎,2例发生Ⅲ级口腔放射性黏膜炎,1例发生Ⅳ级口腔放射性黏膜炎。口脖放射性黏膜炎的发生率为88．6％（31／35）。经有效的治疗和护理,患者口腔粘膜的水肿、疼痛症状减轻或消失,溃疡范围缩小。28例患者可进食普食,3例患者溃疡面积较大,为半流质饮食。认为通过采取有效的护理方法,患者口腔黏膜炎得到了较好的控制,生存状态得到了有效的提高,保证了鼻咽癌放疗的顺利开展。     

综合护理干预在预防鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎中的应用

目的:探讨综合护理干预在预防鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎中的临床效果。方法:将182例鼻咽癌患者随机分为干预组和对照组各91例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预,比较两组放疗期间不同时点口腔黏膜炎发生情况及放疗第7周末口腔黏膜反应。结果:两组放疗第1,2,3,4周口腔黏膜炎发生情况及放疗第7周末口腔黏膜反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能有效延缓鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的出现时间,减轻炎性反应程度,值得临床推广。     

综合干预对鼻咽癌放疗患者放射性口腔炎的影响

目的 探讨时鼻咽癌门诊放疗患者进行综合干预对其放射性口腔炎发生程度的影响.方法 选择鼻咽癌门诊放疗患者61例,随机分为观察组(31例)和对照组(30例),对照组采用常规护理,观察组在此基础上运用心理干预、健康教育、对症处理、家庭参与等综合干预手段,在患者放射剂量达30GY、50GY、70GY时,分别对2组患者口腔粘膜损伤程度进行评估,结果 当放射剂量达30GY、50GY时,观察组发生较严重(Ⅲ、Ⅳ级)放射性口腔炎的例数均少于对照组,但无统计学意义(p＞0.05),而当放射剂量达70GY时,观察组发生Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎的例数明显低于对照组,2组比较有显著差异性(χ2=7.22 p＜0.01),同时,观察组31例均按时完成全程放疗,对照组有1例中途放弃治疗,有8例因口腔粘膜损伤严重而延迟了放疗进程.结论 综合护理干预可减轻鼻咽癌门诊放疗患者的放射性口腔炎的发生程度,改善患者生活质量,提高放疗疗效.     

鼻咽癌放疗病人口腔炎的观察及护理

[目的]观察鼻咽癌放疗病人口腔炎的发生情况并总结针对性护理的体会.[方法]记录病人自觉症状及口腔黏膜改变,根据WHO急性口腔反应Ⅳ度评定标准评定其急性口腔反应的程度,并采取心理护理、保护口腔黏膜、减轻疼痛、合理饮食等相应的护理措施.[结果]257例鼻咽癌病人均出现不同程度的口腔炎;Ⅰ度32例,占12.5%;Ⅱ度183例,占71.2%;Ⅲ度42例,占16.3%;Ⅳ度无.通过护理,全部病人均完成了放疗计划.[结论]鼻咽癌病人放疗过程中发生口腔炎的情况需要详细观察记录,并根据程度不同给予相应的护理措施,这样才能提高病人的生活质量并保证放疗计划的顺利实施.     

氧气驱动雾化吸入防治鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎的效果

目的 探讨氧气驱动雾化吸入对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜炎的临床防治效果.方法 将接受单纯放疗的100例鼻咽癌患者随机分为两组,对照组（n=50）采用超声雾化吸人,观察组（n=50）采用氧气驱动雾化吸入,观察两种方法对放射性口腔黏膜炎的防治效果.结果 放疗4～6周时对照组Ⅲ～Ⅳ级口腔黏膜反应程度分别为26％,30％,16％;观察组分别为14％,12％,4％;两组患者放射性口腔炎反应程度比较差异有统计学意义（u值分别为2.0646,2.8145,2.361;P ＜0.05）.结论 鼻咽癌放疗患者采用氧气驱动雾化吸入能明显减轻口腔黏膜炎的反应程度,减轻患者痛苦,提高患者生存质量.     

自制漱口液在鼻咽癌放射性中重度口腔炎患者中的应用

目的：探讨自制漱口液在鼻咽癌放射性中重度口腔炎患者中应用的效果。方法对我科2010年1月～2013年9月鼻咽癌放疗后发生2～4级中重度口腔炎的35例患者,采用餐前及睡前用利多卡因、庆大霉素、地塞米松加入生理盐水自制的混合制剂含漱液含漱,比较含漱自制漱口液后患者疼痛程度及口腔黏膜情况变化。结果患者漱口后疼痛较漱口前疼痛明显减轻,比较有统计学差异（P＜0．05）。结论自制漱口液有效地减轻了患者的进食疼痛,促进了放射性2～4级中重度口腔炎溃疡面的愈合。     

放射性口腔炎的防治与护理

我科2005-02～2006-05收治鼻咽癌放射性口腔炎90例，防治与护理体会如下。     

综合护理干预对鼻咽癌放疗患者口腔舒适度的影响

目的：探讨综合护理干预对住院治疗鼻咽癌放疗患者口腔舒适度的影响。方法2011年12月-2012年6月放疗患者98例,选取其中放疗第6周/30分次时的50例患者为对照组,采取常规护理干预;2012年7-12月放疗的患者95例,选取其中放疗6周/30分次时的50例患者为观察组,采取综合护理干预。以两组患者自评口干、咽痛、味觉改变症状及口腔舒适度水平为观察指标,进行比较。结果观察组患者放射性口腔黏膜炎发生程度0,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级分别有7,15,20,8,0例,对照组分别有1,6,29,13,1例,差异有统计学意义（Z＝-2．872,P＜0．05）;观察组患者口腔舒适度与对照组比较,差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论综合护理干预有利于减轻鼻咽癌放疗患者口干、咽痛、味觉改变等症状,减轻放射性口腔黏膜炎的发生程度,提高了患者的口腔舒适度。     

穿心草防治放射性口腔炎的护理研究

[目的]探讨穿心草对鼻咽癌病人放射性口腔炎的防治护理方法。[方法]将140例放射治疗的鼻咽癌病人随机分为实验组和对照组,每组70例。实验组采用穿心草煎水含服,对照组采用复方硼砂含漱液含漱。观察两组发生放射性口腔炎的情况。[结果]实验组及对照组出现放射性口腔炎的时间分别为(13.1 d±2.03 d)及(10.5 d±1.69 d);放疗第3周末、第4周末、第5周末、第6周末、第7周末,两组口腔炎的分级比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]穿心草煎水含服对防治鼻咽癌放射性口腔炎疗效显著,可以推迟口腔炎发生的时间,减轻放射性口腔炎的严重程度,保证正常放疗时间。     

个案追踪法在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎患者中的应用

目的:探讨个案追踪法在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日～12月31日收治的32例鼻咽癌放疗患者作为对照组,采用常规护理方法;将2018年1月1日～12月31日收治的34例鼻咽癌放疗患者作为干预组,实施个案管理追踪法。比较两组治疗期间放射性口腔黏膜炎发生率及因口腔炎导致的抗生素使用率。结果:干预组发生Ⅱ度及以上放射性口腔黏膜炎及因口腔炎导致的抗生素使用率均低于对照组(P0.05)。结论:运用个案追踪法针对鼻咽癌放疗患者进行护理管理,能有效降低其口腔黏膜炎的发生率及严重程度,从而促使患者积极配合治疗。     

综合护理干预对鼻咽癌患者放射性皮炎的影响

目的:探讨减少鼻咽癌患者放射性皮炎的护理措施.方法;对165例行首程放疗的鼻咽癌患者,将其随机分为对照组和实验组,分别采用常规护理和综合护理干预,研究两种护理方法对放射性皮炎的影响.结果:对照组Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎发生率为15.3%,而实验组为2.5%,明显少于对照组(χ2=5.36,P<0.05).结论:综合护理干预能明显减少和减轻鼻咽癌患者放射性皮炎的发生和发展,是一项行之有效的护理措施.     

鼻咽癌放疗病人口腔炎的观察及护理

[目的]观察鼻咽癌放疗病人口腔炎的发生情况并总结针对性护理的体会。[方法]记录病人自觉症状及口腔黏膜改变，根据WHO急性口腔反应Ⅳ度评定标准评定其急性口腔反应的程度，并采取心理护理、保护口腔黏膜、减轻疼痛、合理饮食等相应的护理措施。[结果]257例鼻咽癌病人均出现不同程度的口腔炎：Ⅰ度32例，占12．5％；Ⅱ度183例，占71．2％；Ⅲ度42例，占16．3％；Ⅳ度无。通过护理，全部病人均完成了放疗计划。[结论]鼻咽癌病人放疗过程中发生口腔炎的情况需要详细观察记录，并根据程度不同给予相应的护理措施，这样才能提高病人的生活质量并保证放疗计划的顺利实施。     

鼻咽癌致放射性口腔炎患者治疗依从性原因分析及对策

目的:探讨鼻咽癌患者预防放射性口腔炎治疗依从性的影响因素及护理对策.方法:将112例鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预,观察比较两组治疗依从性及观察组发生放射性口腔炎情况.结果:观察组治疗依从性高于对照组(P＜0.01);观察组治疗依从性好者发生放射性口腔炎低于治疗依从性差者(P＜0.01).结论:通过分析影响鼻咽癌患者预防放射性口腔炎治疗依从性的原因,并采取综合护理干预,可有效提高患者治疗依从性,从而减轻患者痛苦.     

氨溴索雾化吸入预防鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎的效果观察

放射性口腔黏膜炎是鼻咽癌患者在接受放疗过程中最常见的并发症,目前并没有十分有效的治疗方法.因此,做好放射性口腔黏膜反应的预防护理,对减轻患者痛苦,顺利完成放疗计划具有重要的意义.     

预防鼻咽癌病人放疗期并发放射毒性的护理干预及效果观察

[目的 ]探讨护理干预减轻鼻咽癌病人放疗期并发放射毒性的效果。 [方法 ]将 68例鼻咽癌放疗期病人分为干预组 (住院病人 )48例和对照组 (门诊病人 ) 2 0例 ,在常规放疗期间 ,干预组予规范的阶段式护理干预 ,对照组予常规卫生宣教 ,观察放射毒性发生率。[结果 ]干预组出现放射性咽喉炎、放射性口腔炎、放射性皮炎均较对照组低 (P <0 .0 5 ) ;且仅有 1例出现较严重急性咽喉炎和放射性口腔炎 ,对照组出现 12例 ,其中 7例须暂停放疗。 [结论 ]阶段式护理干预对减轻鼻咽癌病人放疗期并发放射毒性有一定的效果。     

鼻咽癌适形放疗并发放射性脑病43例分析

目的 探讨鼻咽癌适形放疗后放射性脑病的临床特点及治疗.方法 回顾性分析鼻咽癌适形放疗后放射性脑病43例的临床资料,发生放射性脑病病变部位:颞叶35例(双侧10例,单侧25例),脑桥8例,采用CT和(或)MRI诊断.诊断后予糖皮质激素、甘露醇、多种维生素B族、血管扩张剂、神经营养药及高压氧等治疗.结果 治疗后症状和体征有不同程度改善,43例随访率100％,30例仍存活,5例死于放射性脑病,8例死于远处转移.结论 鼻咽癌适形放疗后放射性脑病与剂量及照射野设计有关;CT、MRI对诊断有重要价值,尽早给予激素、脱水、扩血管和脑细胞营养药及高压氧等治疗可有一定效果;鼻咽癌患者经适形放疗和常规放疗远期生存率差异无统计学意义,但放疗反应明显减轻,明显提高生存质量.