单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤78例诊治分析

目的讨论单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的诊断,鉴别诊断与手术方式。方法回顾性分析西安医学院第一附属医院2004-01-2010-01收治的以单发甲状腺包块为临床表现的病例78例临床资料。结果单发结节性甲状腺肿24例,甲状腺腺瘤54例,术前单发结节性甲状腺肿正确诊断者6例占25%,误诊为甲状腺腺瘤者18例,占75%。甲状腺腺瘤正确诊断者54例,无误诊。结论单发结节性甲状腺易误诊为甲状腺腺瘤,二者的鉴别诊断须通过术前详细的体格检查,甲状腺B超来鉴别。术中可通过快速冰冻鉴别,治疗方式上,单发结节性甲状腺肿可采用单纯的结节摘除术,甲状腺部分切除术,甲状腺次全切除术,甲状腺腺瘤可行单纯腺瘤摘除术。     

改良小切口甲状腺腺瘤切除术32例

甲状腺腺瘤为常见的多发病,占甲状腺疾病的38%～56%,甚至达62%,女性多于男性。本病一经明确诊断,多采用外科手术治疗。传统甲状腺腺瘤切除术,因切口大,影响美观而受到挑战。     

甲状腺腺瘤122例病理组织学观察

目的探讨甲状腺腺瘤诊断的准确性。方法 2002年1月2008年12月对122例甲状腺腺瘤标本,经常规石蜡制片,利用光镜进行组织形态学观察。结果 122例甲状腺腺瘤中良性113例,占92.62%,恶性9例,占7.38%。结论主要根据肿瘤组织形态学进行回顾性分析,统一对诊断的认识,提高对组织形态学诊断的准确性。     

二维超声联合彩色多普勒超声对诊断结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的临床意义

目的:分析二维超声联合彩色多普勒超声对诊断结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的临床表达意义。方法:选取我院2014年1月~2016年9月收治的59例甲状腺疾病患者(结节性甲状腺肿30例,甲状腺腺瘤29例),均行二维超声及彩色多普勒超声检查,观察比较结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的二维超声检测结果及彩色多普勒超声显示血流分级情况。结果:结节性甲状腺肿囊性变发生率(83.33%)高于腺瘤(34.48%),差异具有统计学意义(P0.05);甲状腺腺瘤结节周边血流及结节内部血流0级或Ⅰ级所占比例(20.69%、34.48%)明显低于结节性甲状腺肿,Ⅱ级或Ⅲ级所占比例(79.31%、65.52%)高于结节性甲状腺肿,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:二维超声联合彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤具有较高诊断价值。     

758例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床病理分析

甲状腺疾病是三亚地区多发病 ,选择我院病理诊断的甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿 75 8例进行回顾性分析。1　材料与方法　　 75 8例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿取自本院 1976～1998年的病检档案资料 ,其中原诊断甲状腺腺瘤 5 49例。全部标本经 10 %的甲醛固定 ,石蜡包埋切片 ,ＨＥ染色。按甲状腺腺瘤的组织学诊断标准〔1〕对原甲状腺腺瘤的切片进行复查 ,重新作出诊断 ,并参照ＷＨＯ甲状腺腺瘤组织学类型进行分类。2　结果2 .1　一般情况　男性 12 4例 ,女性 6 34例 ,男女之比为 1∶5。患者年龄 13～ 86岁 ,高发年龄组 2 1～ 5 0岁 ,占 83 8%…     

甲状腺滤泡性腺瘤CT-手术-病理对照分析

甲状腺病变包括良性和恶性病变。甲状腺腺瘤为良性病变中十分常见的一种病变,约占甲状腺上皮性肿瘤的60%[1],而甲状腺腺瘤中绝大多数腺瘤为滤泡性腺瘤。本文回顾性分析33例经手术病理证实为甲状腺滤泡性腺瘤的相关资料,重点分析其CT特点,总结其CT征象,探讨CT在滤泡性甲状腺腺瘤的诊断价值。一、资料与方法1.一般资料:搜集我院2010年1月至2012年1月经手术     

甲状腺肿瘤1817例临床病理分析

目的:探讨甲状腺肿瘤的诊断方法和良恶性肿瘤的分类。方法:对1817例确诊为甲状腺肿瘤的病例的临床发生情况、病理组织学类型、生物学特性以及恶性肿瘤的随访情况进行分析。结果:男女之比为1∶39;良性肿瘤占96.8%,恶性肿瘤占3.2%;良性:滤泡性腺瘤占98.9%,乳头状腺瘤1.3%,非典型性腺瘤0.7%;恶性:乳头状腺癌占45.8%,滤泡状腺癌32.2%,未分化癌8.5%,混合型腺癌6.7%,髓样癌0.3%。结论:对甲状腺肿瘤的诊断,腺瘤分为滤泡性腺瘤、乳头状腺瘤和非典型性腺瘤;而癌分为乳头状腺癌、滤泡性腺癌、未分化癌和髓样癌;对于难分类的癌,可作免疫组化进一步区分。     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声诊断及鉴别诊断

目的 分析结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的声像图表现,探讨超声对二者的鉴别诊断价值.方法 分析32例甲状腺腺瘤和49例甲状腺结节患者的声像图特点,并与术后病理对照.结果 二维声像图示:结节性甲状腺肿表现为多结节分布,占68.7%(22/32),且周边少见晕环,腺体实质同声增粗;甲状腺腺瘤表现为单结节分布,占31.2%(10/32),且周边多见晕环,实质回声均匀.CDFI示:两者结节周边及内部血流信号有显著性差异(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声可提高结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断水平,具有重要的临床意义.     

结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的超声诊断及鉴别诊断

目的探讨二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断。方法对32例结节性甲状腺肿和24例甲状腺腺瘤患者进行二维及彩色多普勒(CDFI)超声检查,将声像图表现与术后病理结果对照分析。结果结节性甲状腺肿表现为多结节分布,占78%(25/32),且周边少见晕环,腺体实质回声增粗;甲状腺腺瘤表现为单结节分布,占83%(20/24),且周边多见晕环,实质回声均匀。CDFI示:两者结节周边及内部血流信号有显著性差异(P<0.05)。结论超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法,术前对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤进行超声鉴别具有重要意义。     

甲状腺癌误诊23例分析

自 1999- 0 5～ 2 0 0 1- 0 5 ,我院共收治甲状腺癌 49例 ,术前误诊 2 3例 ,其中 2次手术 10例。现就误诊原因讨论如下。1　临床资料本组均经术后病理诊断为甲状腺癌。误诊 2 3例 ,年龄 18～5 5岁 ,平均年龄 37岁。病程最短者 1个月 ,最长者 8a。术前误诊为甲状腺腺瘤 (均为孤立性结节 ) 18例 ,甲状腺腺瘤囊性变 2例 ,异位甲状腺 1例。误诊 2 3例病理类型 :乳头状腺癌 17例 (占73.9%) ,滤泡性腺癌 4例 (占 17.3%) ,髓样癌及未分化癌各 1例 (占 4.4%)。术前均行 B超检查 :16例提示为甲状腺腺瘤 ,5例提示为甲状腺腺瘤囊性变 ,1例提示为脂肪瘤…     

1134例甲状腺肿物临床分析

目的：探讨甲状腺结节的诊断体会。方法：分析晋中地区1 134例甲状腺结节的术前诊断及术后病理。结果：术前诊断为甲状腺腺瘤782例,占68.9%,而术后病理证实仅为113例,占10.0%;甲状腺癌术后病理证实为86例,占7.6%,而术前未确诊癌有58例,误诊率为67.4%。结论：甲状腺瘤术前诊断标准过松,甲状腺癌极易误诊。     

288例甲状腺腺瘤的临床分析

甲状腺腺瘤是甲状腺疾患中最多见的疾病。自1978年9月～1983年8月我院共收治甲状腺腺瘤288例,报告如下。临床资料1.发病年龄:本组发病年龄13～78岁,其中20～50岁组共211例(占73%)。2.性别:男性82例,女性206例,男     

76例巨大甲状腺腺瘤手术体会

７６例巨大甲状腺腺瘤手术体会浙江省金华市中心医院（３２１０００）李曙光我科自１９８４年１月～１９９５年１月１１年间共进行甲状腺腺瘤手术１１４３例，其中巨大甲状腺腺瘤７６例，占总数的６．６％。由于甲状腺腺瘤巨大，手术难度大，术中易出血，术后并发症较多，...     

结节性甲状腺肿400例病理分析

目的:对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的重新认识,纠正原80例甲状腺腺瘤的诊断。方法:选自我院1990～2005年病理档案,对原400例甲状腺腺瘤切片复查,重新诊断。结果:原400例甲状腺腺瘤复查后,甲状腺腺瘤320例,结节性甲状腺肿80例,误诊率20%。结论:结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤在理论上不易混淆,但在实际工作中因两种疾病均为良性病变,特别是结节性甲状腺肿伴有腺瘤样增生结节,或局部囊性变,乳头样增生时,容易将结节性甲状腺肿误诊为甲状腺腺瘤。     

甲状腺单结节的手术治疗探讨

甲状腺单结节包括甲状腺腺瘤、囊肿和甲状腺癌 ,是甲状腺疾病的常见临床症状 ,术前常不能明确结节的性质。甲状腺单结节的发病率为 4%～ 7% ,中年妇女可高达 13 %。其中甲状腺腺瘤占 70 %～ 80 % [1] ,治疗上以手术为主 ,但甲状腺单结节的手术方式选择是临床上常常遇到的问题。我院从 1994～2 0 0 1年收治甲状腺单结节病人 ,有随访记录的 15 2例 (不包括术前已明确诊断为甲状腺癌的病人 ) ,均作手术治疗 ,现作一回顾性分析 ,以比较不同手术方式的利弊。1　临床资料15 2例甲状腺单结节病人 ,术前诊断主要依据病史、临床体检和B超检查结果 ,…     

甲状腺活检标本201例回顾性分析

目的:了解结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的病理鉴别诊断要,最及恶变情况.方法:选择原病理诊断为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤201例的病理切片资料再次复检,时两种病变的病理特点、癌前病变进行分析和研究.结果:201例中原诊断为结节性甲状腺肿37例(18.4%),甲状腺腺瘤164例(81.6%),复检后诊断为结节性甲状腺肿164例(81.6%),甲状腺腺瘤37例(18.4%);原诊断为甲状腺腺瘤癌变2例,现诊断1例;原诊断为结节性甲状腺肿伴癌变3例,现诊断4例;结节性甲状腺肿伴非典型增生2例维持原诊断.结论:既往时结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的病理诊断把握不准.结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤均可发生癌变,尤其前者发生癌变的可能性更大,提示临床应对伴有非典型增生的结节性甲状腺肿者加强随访.     

甲状腺腺瘤139例术后分析

分析1983年至1990年我院手术治疗的甲状腺腺瘤139例,其中腺瘤伴囊性变者98例,占70%;单发133例,多发4例,复发及再发各1例。作者认为,手术方法应根据术前有关检查及术中所见,选择不同的术式。1983年至1989年手术治疗甲状腺腺瘤117例中,采用肿瘤摘除及肿瘤加甲状腺部分切除的50例中,有40例进行随访,1例再发,无1例复发。     

多层螺旋CT鉴别诊断甲状腺癌与甲状腺腺瘤的临床价值观察

目的:探讨甲状腺癌与甲状腺腺瘤患者经多层螺旋CT鉴别诊断的临床应用价值。方法:回顾性分析睢县中医院2015年10月至2017年10月经手术病理确诊的50例甲状腺癌及甲状腺腺瘤患者,其中甲状腺癌患者27例,甲状腺腺瘤患者23例。所有患者术前均接受多层螺旋CT检查,对比患者经螺旋CT检查病灶检出率及影像学具体征象表现。结果:经病理证实甲状腺癌患者共35个病灶,经CT诊断35个,检出率100%;经病理证实23例甲状腺腺瘤患者共24个病灶,而经CT诊断检出24个,检出率100%。两组患者病灶经CT诊断后密度比较,差异无统计学意义(P0.05);甲状腺癌患者病变边缘不规则、囊实性及实性、钙化、强化程度加甲状腺低等占比均高于甲状腺腺瘤,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多层螺旋CT扫描用于甲状腺癌与甲状腺腺瘤的鉴别诊断,可有效检出患者具体病灶数,且不同性质的病变情况表现出的影像学征象不同,有着重要的临床应用价值。     

甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿484例的再认识

目的 对484例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的再认识，纠正252例原甲状腺腺瘤的诊断。方法 选自本院1990-2000年病检档案资料，对原484例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的切片进行复查，重新诊断。结果 原诊断甲状腺腺瘤349例（72.11%)，结节性甲状腺肿135例（27.89%)，复查后确诊腺瘤97例（20.04%)。结节性甲状腺肿387例（79.96%)。复查前腺瘤与结节性甲状腺肿之比为2.59:1，复查后比为1：3.99。结论 甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿两种疾病尽管属良性病变，但治疗有差异。故二不宜混淆，遇有腺瘤性甲状腺肿，且有囊性变时，就容易将腺瘤性甲状腺肿误诊为甲状腺腺瘤；结节内或囊壁中淋巴组织的增生数量较少时，以往多被诊断为腺瘤；忽视了对腺瘤性甲状腺肿时，间质纤维组织的增生。并分隔滤泡，有形成结节的趋势的镜下观察。导致甲状腺腺瘤的过早诊断。因甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床表现。预后。复发，恶性变均不相同，故应严格掌握上述疾病的诊断及鉴别要点，以避免误诊。     

二维超声联合彩色多普勒超声对诊断结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的临床表达意义

目的:探究二维超声联合彩色多普勒超声对诊断结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的临床意义。方法:抽取2014年10月~2016年10月我院收治的41例结节性甲状腺肿患者,另选取同期收治的47例甲状腺腺瘤患者,所有患者均行二维超声及彩色多普勒超声检查。结果:甲状腺腺瘤结节内部回声、结节大小与结节性甲状腺肿对比差异无统计学意义(P0.05),甲状腺腺瘤有晕环率(91.49%)、有包膜率(82.98%)高于结节性甲状腺肿(7.32%、17.07%),差异有统计学意义(P0.05);甲状腺腺瘤结节周边血流及结节内部血流情况与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:经二维超声检查可鉴别结节性甲状腺与甲状腺腺瘤包膜及晕环情况,经彩色多普勒超声可辨别两种疾病结节内部与周边血流差异,联合两种方式有助于提高结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的诊断准确度,值得推广。