肺纤维化发生与防治机理的重要因素——细胞因子作用机制研究

肺间质纤维化(Interstitial pul-monary fibrosis,简称肺纤维化或IPF)根据其病因可分为特发性和继发性两类。二者均以大量的成纤维细胞聚集、细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)沉积并伴有炎性病变和损伤所致组织结构破坏为特征,是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。肺纤维化的发病率和病死率都在逐年增高,且缺少特异性治疗。除了SARS可引起此病     

肺纤维化中细胞因子作用机制的研究进展

报告了国内外肺纤维化中细胞因子作用机制的研究进展,提出可以针对细胞因子的作用加以干预,从而阻止肺纤维化的形成和发展,以及中医药在防治肺纤维化的作用及机理,对进一步探讨肺纤维化的产生及中医药研究有一定的意义。     

肺纤维化发病机制及中医药防治研究进展

肺纤维化是一种严重危害人类健康的疾病,它是对各种原因引起的肺泡损害的一种应答反应。在组织活检中发现,肺纤维化包括上皮细胞的内部损伤、炎性渗出,肌成纤维细胞形成,成纤维细胞聚集,纤维化瘢痕形成等一系列过程。肺纤维化继发的病理生理性改变的研究已相对成熟,中药治疗肺纤维化已经成为医学相关领域研究的热点,也取得了一定的成绩。参阅近年来相关文献,对肺纤维化的发病机制和中医药防治的研究状况进行概述。     

肺纤维化发生机制及治疗研究进展

 目的 综述肺纤维化发生机制和治疗的研究进展。方法 对近5年来国内外报道的相关文献进行分析、归纳、总结。结果与结论 随着技术手段的不断进步,对肺纤维化的认识也在不断深入,发现了越来越多与肺纤维化相关的细胞因子和蛋白,开发了一些相关因子和蛋白的抑制剂。这些进展将为肺纤维化治疗药物的研发提供依据。     

黄芪干预肺纤维化的作用机制研究进展

分析总结黄芪治疗肺纤维化的作用机制,探讨黄芪抗肺纤维化作用的网络关系,为后续的研究提供具有针对性的研究思路.黄芪有效成分可通过干预多条信号通路调控炎症反应、氧化应激、细胞自噬、上皮-间充质转化、基质金属蛋白酶系、血管新生,抑制肺纤维化.但多数研究都是针对单一细胞因子、基因或信号通路,缺乏对多种作用机制的网络关联探讨.     

乌蛇散对肺纤维化模型作用机理研究

探索乌蛇散对平阳霉素所致肺纤维化模型保护作用机理。用大鼠气管内滴入平阳霉素复制肺纤维化模型,用药组每天灌胃自制中药乌蛇散,28天后检测其支气管肺泡灌洗液（BALF）中谷胱甘肽（GSH）含量,与模型组及正常组进行对照。模型组及用药组BALF中GSH含量显著低于正常组,用药组GSH含量显著高于模型组。指出：乌蛇散能提高肺纤维化大鼠BALF中GSH含量。     

细胞因子与癫痫发病机制的研究

细胞因子是一类由免疫活性细胞产生的分子多肽或蛋白,癫痫作为一种免疫相关性神经系统疾病,其发生发展与细胞因子有着密切关联。笔者将对白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α等具有广泛生物学作用的细胞因子与癫痫的发病机制作一综述。     

细胞因子在肺炎支原体感染发病机制中的作用

肺炎支原体（mycoplasm　pneumonia，MP）是目前支气管炎，肺炎的重要病源体之一。目前MP感染的发病机制并不十分清楚，现就细胞因子在其发病机制中的作用作以综述。     

中药复方抗肺纤维化机制研究

肺纤维化是一种较为严重的慢性肺间质性疾病,其发病机制与细胞因子紊乱有关,病变部位主要在肺间质、肺泡和(或)细支气管,临床上多以活动后呼吸困难、限制性通气功能障碍、动脉氧分差增大、弥散功能降低、低氧血症为主要特征;糖皮质激素和免疫抑制药是传统治疗肺纤维化的药物。目前,应用中医药复方治疗肺纤维化,可有助于改善临床患者生活质量。     

中西医对肺纤维化发病机制的研究进展

肺纤维化既是众多肺部疾病的病理结果,同时又是众多肺部疾病的病因,在呼吸系统疾病中常见而多发,对肺部原发病及继发病的发生发展与预后产生重要影响.目前,在肺纤维化的发病机制上尚无明确机理,在治疗上,国内外、单独中西医都无特效的治疗方法,故当今对肺纤维化的研究仍是一个热点与难点,把中西医两者从病因、病证及治疗上有机的结合起来将是今后要研究肺纤维化一个重要方向,对肺纤维化形成与发展的机理、中医药在肺纤维化防治中作用的研究有着重大而深远的意义.     

中医药防治肺纤维化实验研究进展

目的为中医药防治肺纤维化的实验研究和临床应用提供依据。方法通过总结、归纳近年来国内外的相关文献,从肺间质纤维化的中西医发病机制、中医药防治该病的实验研究及中西医联合用药治疗本病3个方面阐述了中医药在防治肺间质纤维化方面的研究进展。结果中医药可以通过降低TGF-β1、TNF-α、羟脯氨酸、IL-6、IL-8、smad蛋白等因子的水平及抑制其相关基因的表达来阻碍肺纤维化的发展进程。结论大量实验研究表明中医药防治该病成为一种新的科研趋势,并且在分子与基因水平层面揭示了祖国传统医学治疗该病的作用机理。     

大黄虫丸对肺纤维化模型形成阶段的防治作用

目的：探讨大黄[庶虫]虫丸防治肺纤维化的作用及机理。方法：将动物随机分为正常对照组、模型对照组、大黄[庶虫]虫丸组、泼尼松对照组4组,每组12只。以平阳霉素复制肺纤维化大鼠模型;造模第14天始两用药组分别以大黄[庶虫]虫丸水溶液、泼尼松水溶液灌胃;造模第28天后处死各组大鼠,观察、比较各组大鼠一般情况、肺组织病理学改变及肺组织中白细胞介素10（IL-10）表达。结果：大黄[庶虫]虫丸组及泼尼松对照组肺纤维化程度低于模型对照组（P〈0．05）;IL-10的表达高于模型组（P〈0．05）,且大黄[庶虫]虫丸组显著高于泼尼松对照组。结论：大黄[庶虫]虫丸能明显减轻平阳霉素所致的大鼠肺纤维化程度,并能显著增强IL-10的表达。     

研究生教育的质量保证体系与监控机制

教育部和国家中医药管理局在<关于改进和加强中医药研究生教育工作的意见>中指出:"积极改进培养条件,加强内涵建设,深化课程改革,建立、健全研究生教育的质量保证体系和质量监控机制".在面向新世纪的中医药研究生教育中,科学、健全的教育质量保证体系与质量监控机制是加速培养新世纪高层次、高质量中医药专门人才的需要,也是实现"注重创新,提高质量"中医药研究生教育基本方针的前提与保证.本文仅对中医药研究生教育中学生的质量考评体系做一探讨.     

中医治疗特发性肺纤维化

特发性肺(间质)纤维化是一种原因不明、进行性的、以两肺间质纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病,它属于特发性间质性肺炎中的一种特殊类型。作者从中医病因病机、辨证要点、临床治疗原则以及治疗方法等诸方面,对近年来中医药治疗特发性肺纤维化的研究成果进行研究,中医治疗认为该病属于中医"肺痿""肺痹"病范畴,病属本虚标实之证,其致病因素复杂,是以肺为中心的多脏器病变,病位以肺、脾、肾为主,正虚痰瘀互结贯穿于疾病的全过程。本虚多为肺脾肾气阴虚,表实多为痰瘀互结之证,治疗以益气活血散结,养阴通络为主。中医药治疗肺纤维化临床疗效肯定,前景很好。但仍存诸多问题如病例数偏少,机制阐释不清,证据级别偏低等亟待解决。     

芩味胶囊防治肺纤维化的作用及其机制探讨

目的:探讨芩味胶囊对博莱霉素致小鼠肺纤维化的作用。方法:雄性小鼠假手术组经气管注射生理盐水,其他各组经气管注射博莱霉素以制备肺纤维化模型,术后第二天将注射博莱霉素注射的小鼠分为模型组、芩味胶囊2.0,4.0原生药g/kg组,醋酸泼尼松10 mg/kg。每天灌胃给药1次,连续4周。假手术组和模型组给予等体积0.5%CMC-Na溶液,末次给药后24 h,取肺脏称湿重并计算其脏器指数,取右肺测定其羟脯氨酸,左肺用于HE、Masson染色及免疫组化法测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和TGF-β1的表达。结果:模型组肺组织炎细胞浸润明显增加,羟脯氨酸含量明显升高,胶原堆积及α-SMA表达明显增加,与假手术组比较差异均有统计学意义。芩味胶囊2.0,4.0原生药g/kg组均可降低Hyp羟脯氨酸含量,减少胶原堆积及α-SMA和TGF-β1的表达,减少炎细胞浸润。结论:芩味胶囊对博莱霉素所致的小鼠肺纤维化具有较好的防治作用,其作用可能与其抑制TGF-β1表达、减少成纤维细胞活化有关。     

姜黄素抗肺纤维化作用的分子机制研究进展

肺纤维化是一种以成纤维细胞增殖分化、细胞外基质（extracellular matrix,ECM）过量沉积、肺结构及功能受损为主要病理特征的慢性肺间质疾病。虽然吡非尼酮和尼达尼布等抗肺纤维化药物已在临床应用,但仍未达到满意的治疗效果。因此,寻找一种高效低毒的抗纤维化药物一直是临床的迫切需要。姜黄素是从药用植物姜黄Curcuma longa、郁金C.wenyujin及莪术C.phaeocaulis的块茎中提取的一种天然多酚化合物,具有抗炎、抗菌、抗氧化、调血脂、抗癌、抗纤维化等药理活性,研究表明其可通过抑制成纤维细胞增殖分化、调控细胞凋亡、抑制炎症反应、调节转化生长因子-β、抑制氧化应激、抑制ECM沉积等途径有效缓解肺纤维化进展。主要综述了姜黄素抗肺纤维化作用分子机制的研究进展,并讨论了临床治疗肺纤维化的新靶点和思路,以期为姜黄素进一步抗肺纤维化机制的研究及临床应用提供参考。     

替米沙坦联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化30例临床观察

目的:探讨替米沙坦联合泼尼松治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:选取我院2008年1月～2010年1月收治的60例特发性肺纤维化病人的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组病人应用泼尼松治疗,治疗组病人在对照组治疗的基础上加用替米沙坦,连续治疗6个月,比较两组病人的临床疗效.结果:治疗组病人临床症状和肺功能改善优于对照组,两组病人比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:替米沙坦联合泼尼松治疗肺纤维化,能明显减轻病人的临床症状,改善肺功能,疗效满意值得在临床推广.     

中国被毛孢菌丝体对特发性肺纤维化大鼠的治疗及作用机制研究

目的:对中国被毛孢菌丝体(Hirsutella sinensis mycelium,简称HSM)治疗特发性肺纤维化(IPF)大鼠的作用及其作用机制进行研究和探讨.方法:取40只Wistar大鼠分为5组:正常对照组、模型对照组、HSM高、低剂量组(1.0,0.5g·kg-1)、阳性对照组(氢化可的松10 mg·kg-1).除对照组大鼠外,大鼠气管注入5 mg·kg-1博莱霉素进行肺纤维化造模,连续给药28 d后,对各组大鼠肺功能、肺组织羟脯氨酸、细胞因子和病理学进行观察.结果:IPF大鼠给予中国被毛孢菌丝体后,HSM 0.5,1.0 g · kg-1能显著降低大鼠肺脏指数和羟脯氨酸含量(P＜0.01),同时能明显改善肺功能、肺组织肺泡炎症和肺纤维化程度(P＜0.05,P＜0.01);1.0 g·kg-HSM能显著降低大鼠肺组织中TNF-α,IL-1β,TGF-β1蛋白表达(P＜0.01),同时能升高肺组织中IFN-γ蛋白表达(P＜0.05).结论:中国被毛孢菌丝体对大鼠肺纤维化有较好的治疗作用,其治疗作用机制与调节TNF-α,IL-1β,TGF-β1和IFN-γ失衡有关.     

针灸防治组织纤维化的思考

组织纤维化是多种疾病发展过程中共同的病理改变,它对于疾病的发生、发展、转归及预后具有重要的影响.对针灸防治以组织纤维化为主要病理变化的相关疾病研究表明,针灸防治组织纤维化具有良好潜力,同时也存在着重视不足、研究不够深入等问题.通过对近年来针灸防治组织纤维化现状的分析,笔者认为应充分认识组织纤维化在疾病发病中的重要作用,加强组织纤维化病因病机的研究和针灸防治纤维化的研究,筛选有效穴位与疗法.     

基于升降浮沉药性的中药防治肺纤维化研究思考

肺主宣发肃降的生理特点、肺系病升降失常的病机表现以及归肺经药物在肺系病证治疗中所表现出来的药性趋向,决定了中药升降浮沉药性理论对肺系疾病治疗具有重要的指导意义。"肺失宣肃"是肺纤维化发生的病机关键,结合麻黄、五味子调节肺气升降的临床应用,提出肺系病临证用药需重视升降浮沉药性理论,灵活选用麻黄、五味子治疗肺纤维化。