血液净化疗法抢救急性中毒30例

１９９０年７月－１９９７年１０月应用血液净化疗法抢救抢救急性药物及毒物中毒３０例，由于中毒物质的种类不同，血液净化的疗效差异很大。１７例安定等药物中毒全部治愈，而５例有机磷农物中毒经抢救无效死亡。提示利用血液净化疗效抢救有机磷农物中毒，其疗效有待进一步探讨。     

血液净化抢救急性重危中毒

毒物和药物急性中毒是临床常见的急诊 ,为提高抢救成功率 ,我科采用血液净化疗法抢救治疗了 16 3例急性重度毒物和药物中毒 ,在提高抢救成功率、缩短病程、减少并发症和后遗症方面取得明显效果 ,本文就近十年间我科行血液净化疗法抢救治疗的 16 3例急性重度毒物和药物中毒病例作回顾总结。1　临床资料病例选自 1991年月至 2 0 0 0年 12月 ,男 5 4例 ,女10 1例 ,年龄 8～ 70岁 ,其中有机磷农药中毒 73例 ,抗精神病药中毒 2 5例 ,镇静催眠药中毒 2 2例 ,毒鼠药中毒 9例 ,重金属中毒 5例 ,抗癫痫病药中毒 5例 ,草乌中毒 5例 ,蛇咬伤 4例 ,酒精…     

血液净化疗法抢救毒物药物中毒28例的体会

目的：探讨血液净化疗法抢救毒物药物中毒的应用价值。方法：采用临床随机毒物药物中毒内科保守治疗无效患者共28例,行血液净化疗法（PD、HD、HP）抢救,探讨三种疗法对各种毒物药物的清除效果。结果：血液净化的三种疗法对毒物药物中毒患者都有效果。结论：应用血液净化疗法抢救药物逾量和毒物中毒确有疗效,尤其是HP.     

血液净化疗法在重症有机磷农药中毒患者中的应用及护理

目的探讨血液净化疗法对抢救重症农药中毒的治疗效果及护理措施。方法对23例重度有机磷农药中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别选用血液灌流（HP）、连续性静-静脉血液滤过（CVVH）及HP串联CVVH治疗。结果 2例中毒伴MODS患者因开始血液净化的时间太迟最终死亡,其余患者均痊愈出院,抢救成功率91.3%。结论血液净化技术是抢救急性重症农药中毒的重要措施,一般首选HP,对伴有MODS的患者选用CVVH或HP串联CVVH治疗,可提高抢救成功率。     

抢救38例重度急性有机磷农药中毒患者的临床分析

目的：总结急性有机磷农药中毒的抢救经验,旨在提高抢救成功率。方法：回顾性分析急性有机磷农药中毒38例患者的抢救过程。结果：抢救成功36N（94．7％）,死亡2例（5．3％）。结论：急性有机磷农药中毒治疗时,洗胃、导泻,应用解毒药同时联合血液净化治疗可提高抢救成功率。     

血液净化抢救重度毒物中毒48例临床分析

随着血液净化技术的发展 ,用于抢救药物和毒物中毒在临床广泛开展 ,尤其是血液灌流 (HP)技术 ,操作简单 ,疗效确切 ,对提高毒物中毒患者的抢救成功率开辟了新的途径 ,特别适宜在我们基层医院推广和应用。我院从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 3月采用血液透析 (HD)和HP抢救重度药物和毒物中毒4 8例 ,现报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料及中毒原因血液透析与血液灌流联合使用组 2 6例 ,男 9例 ,女 17例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均年龄 35岁 ,其中有机磷农药中毒 7例、除草剂中毒 4例、鱼胆中毒 6例、抗精神病药物中毒 3例、蜂毒中毒 3例…     

一次性使用炭肾160例临床应用报告

本文回顾了１９８８～１９９４年一次性使用炭肾对于安眠镇静药物、有机磷农药及毒鼠药中毒救治的应用。８５例安眠镇静药物中毒抢救成功率８９．４％，３２例有机磷中毒抢救成功率６８．８％。此外，对于详地黄中毒、毒蕈中毒、流行性出血热、肝性脑病、慢性肾衰、精神分裂症，一次性使用炭肾行血液灌流均有一定的疗效。提示急性重度药物或毒物中毒，特别是混合性药物中毒，应首选血液灌流治疗。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的护理

目的 探讨血液灌流对抢救急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法 36例急性重度有机磷农药中毒在综合治疗的基础上,行血液灌流并对治疗方法进行护理分析。结果 36例患者中34例治愈出院,无严重并发症发生,治愈率迭94．4％。结论 血液灌流操作简单,安全可靠,能使血液与具有丰富表面积的吸附材料活性碳接触,将溶解在血液中的毒物清除,使抢救急性重度有机磷农药中毒成功率显著提高。     

血液灌流抢救急性镇静催眠药中毒25例临床观察

目的：总结血液灌流抢救急性药物中毒临床疗效。方法：采用国产碳罐行血液灌流及血液灌流＋血液透析抢救急性镇静催眠药物中毒患者２５例,其中单纯镇静催眠药中毒２０例,混合中毒５例。结果：总痊愈率为８８％,病死率１２％,血液灌流＋血液透析治疗的４例混合性中毒患者均痊愈。结论：血液灌流治疗急性镇静催眠药中毒具有疗效确切,患者清醒快优点。对某些能经透析清除的药物或毒物所致混合中毒,血液灌流＋血液透析治疗效果显著。治疗中积极治疗急性呼衰对提高抢救成功率至关重要。     

血液净化技术在急性中毒中的应用

目的:探讨血液净化疗法对抢救急性重症中毒的治疗效果。方法:对26例重度中毒的患者,根据病情及毒物清除效率分别用血液灌流(HP)、血液透析(HD)+HP串联治疗。结果:1例有机磷中毒伴呼吸衰竭开始血液净化的时间太迟最终死亡,1例有机磷合并乙醇中毒伴ARF、ARDS好转自动出院,其余均痊愈出院,抢救成功率为92.5%。结论:血液净化技术是抢救急性重症中毒的重要措施,一般选择HP或HD+HP串联治疗,可提高抢救成功率。     

有机磷农药中毒20例临床救治体会

目的：探讨抢救急性有机磷农药中毒的有效方法。方法：回顾性分析20例急性有机磷农药中毒的急救措施,总结抢救经验。结果：20倒患者中,1例死亡,其余19例均治愈出院。结论：早期彻底清除毒物,合理使用拮抗剂和复能剂,及时处理并发症,适当的血液疗法,可大大提高抢救急性有机磷中毒的成功率。     

血液灌流抢救有机磷农药中毒36例临床观察

血液灌流（hemoperfusion,HP）可清除体内外源性药物、毒物,可到迅速解除毒物,提高抢救成功率的目的。该方法目前已成为抢救急性药物、毒物中毒的首选。天津市咸水沽医院于2005年1月～2009年10月,在常规药物治疗的基础上加用HP治疗36例有机磷农药中毒,通过与过去常规药物抢救治疗的39例有机磷中毒患者进行对照,探讨血液灌流在抢救治疗有机磷中毒中的临床价值,现报告如下。     

急性有机磷农药中毒患者的急救护理

目的：探讨急性有机磷农药中毒的急救护理。方法：收治急性有机磷农药中毒患者97例,回顾分析急救及护理。结果：97例患者中,死亡1例,治愈率98．97％。结论：及时、彻底清除毒物,彻底洗胃,早期正确使用阿托品及胆碱酯酶复能剂,维持循环及呼吸功能;加上使用血液灌流和血液透析,通过吸附的作用,清除某些外源性和内源性毒物,达到血液净化;及时、准确的配合医生进行抢救,做好病情观察及护理,是急性有机农药中毒救治成功的关键。     

急性有机磷农药中毒198例抢救体会

目的：总结急性有机磷农药中毒抢救经验，以提高抢救成功率。方法：对198例急性有机磷农药中毒患者综合抢救措施进行回顾分析、总结。结果：在综合抢救措施中，及早、彻底清除毒物，正确使用阿托品是提高抢救成功率的关键环节。结论：在抢救急性有机磷农药中毒时，既要采取综合措施，更要抓住关键环节，才能提高抢救成功率。     

血液净化疗法抢救急性重症药物或毒物中毒

本文回顾总结我院利用多种血液净化技术救治各型重症药物或毒物中毒的临床疗效。探讨分析血液净化疗法治疗急性中毒的作用特点、相关注意事项及影响因素等。从1991年至1997年,我院利用多种血液净化技术救治各型重症药物或毒物中毒患者67例,总成活率82％。说明血液净化疗法是目前抢救急性重症药物或毒物中毒的积极措施之一,而全面综合治疗和早期血液净化同时进行是提高救治成活率的关键因素。     

血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒78例

目的：　观察血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒的疗效。方法：以前几年有昏迷的急性中毒患者病例为对照组,近几年有昏迷的急性中毒患者为治疗组,对照组患者给予内科综合治疗,治疗组在内科综合治疗基础上加血液透析（ＨＤ）和（或）血液灌流（ＨＰ）治疗,结果：治疗组在昏迷时间,并发症、住院时间等与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：对于急性药物、毒物中毒,在内科综合治疗基础上、配合血液净化疗法治疗,可明显缩短患者昏迷时间、减少并发症及住院时间,显著提高抢救成功率。血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒78例…     

血液灌流抢救药物中毒的护理体会

血液灌流 (简称HP)抢救急性药物中毒是近年来开展的一项血液净化新技术。它是血液通过装有活性炭或炭的灌流器 ,以吸附的方式清除体内的毒物 ,然后将净化了的血液重新返回患者体内。由于活性炭能与血浆蛋白竞争药物或毒物 ,所以血灌对与蛋白结合的药物的清除比血透更有效 ,同样对脂溶性药物的清除也比血透更有效。HP适应症 :①各种安眠镇静药中毒 ;②多种有机磷农药中毒 ;③酒精合并药物中毒 ;④鼠药中毒。现将我们应用血液灌流抢救药物中毒的护理体会总结如下。1　临床资料我院自 1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月共收住药物中毒做血液灌流患…     

血液灌流救治有机磷中毒病人的观察护理要点

在临床上，有机磷中毒抢救的成功率较其它毒物或药物中毒抢救成功率要低得很多，使医护人员感到很棘手。我院自1998年12月开展血液灌流技术以来，成功抢救21例有机磷中毒病人。     

NK-107树脂血液灌流救治重度有机磷农药及安眠药中毒的临床研究

为评价 NK-1 0 7中性树脂血液灌流 (HP)在救治重度有机磷农药中毒及镇静安眠药中毒的临床价值 ,提高抢救的成功率 ,1 995年以来 ,我院对 7例重度有机磷农药中毒及 7例重度镇静安眠药中毒患者应用 NK-1 0 7树脂血液净化装置进行血液灌流 ,取得的满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料　　 1 4例为急性重度中毒的住院患者 ,男 3例 ,女 1 1例 ,年龄 2 5～ 72岁 ,其中有机磷农药中毒 7例 (合并呼吸衰竭 5例 ) ,镇静安眠药中毒 7例。中毒的毒物或药物分别为敌敌畏、乐果、甲胺磷、杀虫脒、氯丙嗪、异丙嗪、舒乐安定、氯氮平、多虑平等。所有患…     

重度急性有机磷农药中毒76例的抢救

目的 总结急性有机磷农药中毒的抢救经验,旨在提高抢救成功率.方法 回顾性分析76例急性有机磷农药中毒患者抢救过程.结果 抢救成功72例(94.7％),死亡4例(5.3％).结论 洗胃、导泻,应用解毒药同时联合血液净化,提高急性有机磷农药中毒患者抢救成功率.