颈动脉体瘤患者的整体护理

1病历资料 患者男,50岁,因右颈部无痛性肿物20年,左颈部肿物1年入院.护理体检T 36.7℃,P 80次/min,R 20次/min,BP103/70mmHg,左、右侧颈动脉三角处各触及2cm×3cm×2cm、4cm×3cm ×2cm大小肿物,质韧、动度差、有搏动、边界不清.CT+造影显示:双侧颈动脉体瘤.入院后准备2周,在全麻下行右颈总、颈内、颈外动脉结扎及肿瘤切除术.     

颈动脉假性动脉瘤伴血栓1例超声表现分析

对颈动脉假性动脉瘤伴血栓1例超声表现分析如下. 1 病历摘要 男,76岁.主因发现右颈部肿物1 a,逐渐增大来诊.查体:右颈部可触及大小约4 cm×3 cm的搏动性肿物,边界欠清.患者既往有冠心病、高血压、糖尿病病史.超声所见:于右颈动脉旁探及一大小为3.8 cm×3.1 cm×2.5 cm囊实性混合性肿物,具有搏动性,边界线欠清,形态欠规则,肿物内可见中等及低回声团块附着,肿物内大部分为无回声区,肿物与右颈动脉间似可见约0.2cm的破口.     

无功能性甲状旁腺囊肿1例误诊分析

患者,女性,46岁.偶然发现颈前肿物2个月入院.稍伴有颈部不适,无吞咽困难、声音嘶哑、怕热多汗、食欲亢进及体重减轻等症状.查体:甲状腺右叶下极可触及一大小约4 cm×3cm的肿物,质地韧、表面光滑、边界清楚、随吞咽动作上下移动.B型超声提示:甲状腺右叶下极囊性肿物.实验室检查:血钙,碱性磷酸酶,甲状腺功能均正常.术前临床诊断:甲状腺右叶囊腺瘤.术中所见:肿物位于甲状腺右叶下极背侧(见图1),与甲状腺分界清楚,大小约4 cm×3 cm×2.5cm,囊性,壁薄,囊内充满无色透明液体.术中诊断:淋巴水囊肿.肿物提起后解剖出并保护右侧喉返神经,将肿物完整摘除.术后病理报告:甲状旁腺囊肿(见图2).术后患者无低钙等并发症,6天出院.     

异位甲状腺肿误诊为甲状腺舌骨囊肿

[病例]女,12岁.因颈前肿物3年,颈前紧缩感伴轻微疼痛5天入院.查体:颈前正中甲状软骨上方触及一3 cm×2 cm肿物,表面光滑,边界清楚,与皮肤无粘连,肿物随吞咽上下活动.B超检查示:甲状腺右叶3.4 cm×0.9 cm×0.7 cm,左叶3.2 cm × 0.8 cm×1.1 cm,峡部约1.6 cm大小正常,形态规则,回声均匀.     

原发性卵巢移行细胞癌经阴道彩超表现1例

患者女,72岁.主因间断性下腹痛3年,发现下腹肿物3个月入院.查体:下腹部可触及约15cm×12 cm表面欠光滑、边界欠清楚的质硬肿物,活动度欠佳.腹部彩超检查:肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱均未见异常.经阴道彩超检查:盆腔未探及正常子宫回声,可见140.2 mm×89.8 mm×112.1mm边界清晰,形态规整,壁厚7.0 mm的无回声肿物,下极似与宫颈相连(图1).右附件区可见47.1mm×39.7 mm×61.2 mm形态不整,边界不清的中低回声包块.CDFI检查:包块内可见散在不规则彩色血流信号,Vmax 13.5 cm/s,Vmin 2.5 cm/s,RI0.82(图2、3).双卵巢探查不清.彩超诊断:(1)右附件区实性占位性病变.(2)盆腔厚壁型囊性肿物,考虑生殖系统腔内积液伴畸形?囊性占位?     

高位胸腺瘤误诊为甲状腺腺瘤一例

1　临床资料患者,女,26 岁,因偶然发现右颈前一鸽蛋大小肿物 1个月,无多食、消瘦、心悸、多汗、失眠,无声音嘶哑、吞咽困难,无进行性四肢乏力、呼吸困难,于是 2004 年 9 月 9 日入院.入院检查:右颈前可扪及一大小约见 5 cm×3 cm的肿物,呈椭圆形,有弹性,质偏硬,无压痛,可随吞咽动作上下移动,未闻及血管杂音.B超探查提示:右甲状腺腺瘤.术前诊断:右甲状腺腺瘤.于2004年9月12日行手术治疗.术中所见:甲状腺右叶前侧一实性单发肿物,大小约 5 cm×4 cm×3 cm,色淡黄,质偏硬,表面光滑,无结节,包膜完整,境界清楚,无明显粘连.遂行肿物切除术.术后…     

女性乳腺血管肉瘤1例

患者女性,25岁.发现右乳腺肿块3年入院.患者3年前无意中发现右乳房肿物,约4 cm×3 cm大小,无疼痛、红肿.曾自行变软消失,3个月后肿块再度出现,约4 cm×5 cm大小;入院前1个月因劳累出现肿块明显增大,局部针刺样疼痛.查体:右乳房内上象限可及15 cm×14 cm大小肿块,质地软,囊性感,边界清楚,活动度可,无压痛.B超示右乳内上弥漫性改变,可见液体缓慢流动.行乳腺穿刺,抽出暗红色液体12 ml,立即凝固.细胞学提示为蛋白性液体及少许淋巴细胞.临床诊断:右乳腺血管瘤.行肿瘤切除术.     

超声诊断右颈部良性神经鞘瘤1例

1资 料 患者,女性,28岁,自觉颈前正中偏右有肿物10 d入院,既往体健.查体:右颈可触及一大小约2.0 cm×1.5 cm的肿物,肿物局部无压痛,活动可.超声检查:甲状腺右叶后外方可探及一大小约3.1 cm×2.7 cm×2.0 cm实性低回声结节,内回声欠均,该结节上段呈"鼠尾征"(图1A),下段显示欠清.彩色多...     

颈部海绵状淋巴管瘤1例B超所见

患儿,男,3岁.于2年前发现右颈部肿物,近期明显增大,无症状.B超所见:于右侧颈部可探及约5.1cm×3.5cm囊性肿物,边界清晰,不规整,内部回声以液性为主,并可见网格样改变.囊性肿物内可探及约3.1cm×2.1cm偏低回声团,边界清,内回声不均质,可见光带分隔及弱强光团反射(图1).彩色多普勒探查于囊实性肿物周边部可见绕行血流信号.提示:右颈部囊实相兼肿物.手术所见:瘤体呈囊性多房性,囊内液体呈淡黄色,瘤体下缘下达锁骨,前缘达颈正中,囊壁较薄,与颈总动脉鞘紧密粘连.术后病理诊断:颈部海绵状淋巴管瘤.     

原发性甲状腺T细胞淋巴瘤超声表现1例

患者女,13岁.因颈前肿物1个月并迅速增大1周入院.查体:一般状态良好,于颈前区可触及一肿物,大小约为6 cm×4 cm,质韧,轻微触痛,可随吞咽上下移动,伴呼吸及吞咽困难.作者单位:160001哈尔滨市,哈尔滨医科大学附属第一医院超声科