顺铂、5-氟脲嘧啶、平阳霉素联合化疗晚期食管癌51例报告

晚期食管癌51例采用 DFB(DDP—5-Fu—BLM)联合化疗,CR4例,PR27例,S12例,P8例;缓解率(CR+PR)60.8%。DDP 分次剂量为30～50mg/m~2,总剂量为420～560mg;5-Fu 分次剂量为750mg/m~2,总剂量为15g 左右;BLM 分次剂量为10mg,总剂量为240mg。中位生存期10.4个月,42例(82%)有厌食、恶心、呕吐;27例(53%)有白细胞减少和血小板减少;无明显心、肝、肾脏功能损害。     

小剂量地塞米松在实体肿瘤化疗中的应用

[目的]探讨地塞米松在实体肿瘤化疗中的减毒价值和适宜剂量。[方法]127例患者随机分为3组：A组43例，化疗开始起常规静滴地塞米松3mg～5mg，d1-5；B组42例，化疗开始起常规静滴地塞米松10mg，d1-5;C组42例，化疗期间不用地塞米松。[结果]三组止吐率、骨髓抑制发生率、平均粒细胞集落刺激因子使用剂量和对食欲的影响，A、B两组与C组相比有显著性差异（P〈0．05）；而A、B两组间无差异。B组有3例出现血糖升高，1例出现应激性溃疡伴出血。[结论]化疗中使用小剂量地塞米松确能有效减轻化疗的毒副作用，增加地塞米松的剂量，似无再提高减毒疗效的作用，且存在潜在的危险。     

高剂量化疗联合ABMT／PBSCT治疗实体肿瘤

有在ＡＢＭＴ／ＰＢＳＣＴ及造血生长因子支持的情况下，高剂量化疗已运用于治疗实体肿瘤，并成为实体瘤根治性化疗研究的一个重要内容。本文概述了这方面临床研究中的一些新进展。     

节拍化疗在实体肿瘤治疗中的作用

肿瘤血管形成对于实体肿瘤的生长和转移起着至关重要的作用,建立于抗肿瘤血管新生理论之上的节拍化疗为实体肿瘤的治疗带来了曙光。在国内外的相关研究中,人们发现小剂量节拍性给予某些化疗药物可以抑制肿瘤血管的新生,而且效果要好于传统的最大耐受剂量（maximum tolerated dose,MTD）化疗方法。本文就节拍化疗在实体肿瘤治疗中的作用做一综述。     

头颈部恶性肿瘤术前平阳霉素联合化疗的应用

头颈部恶性肿瘤术前平阳霉素联合化疗的应用朱永学，马东白，鲁家明上海医科大学肿瘤医院头颈外科于１９８６～１９８８年收治３２例晚期或复发性头颈部恶性肿瘤，术前应用了以平阳霉素为主的联合化疗，其中３１例进行了根治手术、获得了较好的疗效。现报道如下：材料、方...     

食管癌单独化疗和联合放疗、化疗的应用进展

1　引　言食管癌是一种高度恶性肿瘤 ,长期以来 ,外科手术被作为治疗食管癌的常规方法 ,但预后差 ,我国术后 5年生存率 ,仅为 1 0 %左右 ,在西方国家也只有6%～ 2 4 %。最近 ,日本对单纯外科手术与外科手术辅以化疗作了随机对照研究 ,结果发现 :外科手术摘除瘤体作为一种控制手段 ,若进行化疗 ,生存率将比过去提高 ,可达 45 %。虽然化疗显示出其优越性 ,但并没有得到专家的认可 ,有关专家认为 ,生存率的差别可能是由于采用不同手术方式所致 ,且存在以下原因 :( 1 )种族差异 ;( 2 )手术条件不同 ;( 3)随机性选择病人时是否排除不能耐受手术的…     

羟基喜树碱、氨甲蝶呤、5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸联合化疗治疗晚期复发性乳腺癌

目的：观察包含羟基喜树碱的联合化疗方案治疗晚期复发性乳腺癌的疗效及毒副作用。方法： ４３例乳腺癌患者均为术后或放疗后、并且己行系统化疗结束后复发或转移复治的病例。化疗方案为羟基喜树碱１０ｍｇ／ｍ２静滴,第 １—５ ８;氨甲喋呤 １００ｍｇ静冲,第 １日、醛氢叶酸 １５０ｍｇ／ｍ２第 ２～ ４ 日,静滴; ５－氟脲嘧啶 ５００ｍｇ／ｍ２静滴,第１－５日;每２８日为一周期,连用两个周期以上。结果：总有效率４７％,１年生存率５４％,中位生存期为１９个月。主要毒副作用为轻度的血液和消化道反应。结论：含羟基喜树碱的ＨＭＬＦ方案是治疗晚期复发性乳腺癌有效且毒性较小的联合化疗方案。     

羟基喜树碱、顺铂、5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸联合化疗治疗晚期胰腺癌

胰腺癌是预后较差的肿瘤，诊断时只有部分患者可以适合手术切除，化疗对于晚期胰腺癌的作用是有限的。目前尚无有效的治疗方法。喜树碱及其衍生物（如CPT－１１）特异性地拮抗拓扑异构酶I、损伤DNA，对胃肠道腺癌显示较高的疗效；作为腺癌化疗的首选药物５－氟脲嘧啶（５－FU）、醛氢叶酸（LV）和顺铂（DDP）对其均有生化调节作用，三者的序贯给药在治疗腺癌方面有较高的疗效。１０－羟基喜树碱（HCPT）是喜树碱的天然衍生物，具有安全有效的特点，且体外实验显示HCPT与５－FU合用具有良好的协同作用。因此，我们首次尝试用HCPT…     

乌苯美司在实体肿瘤的应用研究进展

乌苯美司(百士欣)在国内上市已3年。本文综述其对实体肿瘤如胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、肺癌、鼻咽癌、膀胱癌、肾癌、睾丸癌肿、乳腺癌、皮肤鳞癌、恶性黑色素瘤的研究进展和临床应用。     

网织红细胞及其组份测定在实体肿瘤化疗中的应用

网织红细胞（Ret）是成熟红细胞的前体，根据其RNA含量的不同可分为低荧光率（LFR）、中荧光率（MFR）和高荧光率（HFR）三种组份，用SysmexR－3000TM流式细胞仪对32例肿瘤患者化疗前后的Ret及其三种组份进行测定，并对照血常规的检查。研究结果表明：Ret比WBC和Plat的减少平均提前4天出现降低，MFR＋HFR比WBC的恢复平均提前3天出现升高。由此看出Ret及MFR＋HFR是预测骨髓抑制及恢复的一个敏感指标，对指导临床用药有一定作用。     

奥沙利铂联合氟脲嘧啶用于胃癌辅助化疗的临床观察

观察奥沙利铂联合氟脲嘧啶用于Ⅱ、Ⅲ期胃癌根治术后辅助化疗的临床疗效及不良反应。方法：分析本院2007年11月至2008年11月间279例接受根治术的Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者,其中200例患者术后接受奥沙利铂联合氟脲嘧啶化疗,79例患者术后未行任何治疗,分层分析辅助化疗在不同分期、不同年龄患者中对3年生存率的影响,单因素及多因素分析年龄、性别、手术术式、病理类型、浸润深度、淋巴结转移度、辅助化疗、肿瘤部位、肿瘤大小、化疗时间、切检淋巴结数目等因素对患者预后的影响。根据NCI-CTC 3.0毒性标准来评价化疗的毒性。结果：辅助化疗组与单纯手术组3年生存率分别为61%和52%,差异无统计学意义（P=0.094）,进一步分析发现,辅助化疗时间为3~8个周期者（134例）的3年生存率优于未化疗者或化疗时间为1～2个周期者,P值分别为0.025和0.013。亚组分析发现,Ⅲ期患者中及年龄<65岁患者中术后接受≥3个周期辅助化疗者的3年生存率（47%,64%）均优于化疗时间为0~2个周期者（38%,49%）,P值分别为0.015和0.006;而在Ⅱ期患者中及年龄≥65岁患者中生存差异均未有统计学意义。Cox多因素分析显示,辅助化疗时间（P<0.001）、浸润深度（P=0.005）、淋巴结转移度（P<0.001）及病理类型（P=0.008）是独立的预后因素。不良反应多为Ⅰ～Ⅱ级,耐受性良好。结论：奥沙利铂联合氟脲嘧啶方案用于Ⅱ、Ⅲ期胃癌根治术后辅助化疗可提高生存率,且耐受性良好。     

5-氟脲嘧啶、阿霉素、环磷酰胺和卡介苗免疫化疗治疗转移性乳腺癌

本文介绍105例转移性乳腺癌使用5-氟脲嘧啶(5-FU)、环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADR)和卡介苗(BCG)(简称 FAC-BCG)的免疫化疗结果,并与44例 FAC 联合化疗的结果做了比较。FAC 组完全或部分缓解者32例,有效率为     

氟脲嘧啶、阿霉素和氯氨铂(FAP 方案)对进展性食管癌的联合化疗

食管癌的预后极差,5年生存率低于20%,约1/3以上的患者在诊断时已有转移,馀2/3的患者虽经手术,其中仅半数患者的病变呈局限性。作者于1979年开始,对21例经病理证实的不能手术或术后有局部复发或有纵膈、肺、肝脏等处转移的进展性食管癌患者应用5-氟脲嘧啶、阿霉素和氯氨铂进行联合化疗(共48个疗程),以评价上述药物对本病的疗效。治疗方法:第一天给阿霉素30mg/m~2、5-Fu600mg/m~2和氯氨铂75 mg/m~2,用注射用水稀释后静注,并用甘露醇利尿.第8天给相同剂量的5-Fu,静注。第29天开始另一疗程。在第2和第     

羟基喜树碱、氟脲嘧啶联合化疗治疗晚期消化系肿瘤30例临床观察

我科自1994年2月以来，应用羟基喜树碱、氟脲嘧啶联合化疗治疗晚期消化系肿瘤30例，报告如下。本组30例，男性26例，女性4例，中位年龄57岁（34-71岁），其中肝癌8例，直肠癌10例，胃癌12例，Kornofsky评分＞60分，均有可测量病灶，停用其他治疗4周以上。治疗方法：①HCPT8－10mg加生理盐水250ml静脉滴注，第1－5天，②5－Fu0．75－1．0g加生理盐水500ml静脉滴注，每天一次，连续5天，28天重复，为一周期，4个周期为1疗程。疗效：30例均可评价疗效，PR17例，其中肝癌4例，胃癌6例，直肠癌7例；S8例，其中肝癌2例，骨癌4例，直肠癌2例；P…     

谷氨酰胺全胃肠外营养在实体肿瘤患者化疗中应用的意义

目的 :探讨实体肿瘤患者化疗时给予含谷氨酰胺的全胃肠外营养 (TPN GLN)有无临床意义。方法 :对 4 3例实体肿瘤化疗患者进行双盲、随机的研究。静脉营养师根据随机数据表 ,将受试者分为两组 ,分别接受全胃肠外营养或全胃肠外营养联合力肽 (谷氨酰胺双肽 )治疗。至少 1周或直至患者能正常进食每日能量需要量的半数时 ,停止胃肠外营养。对所有患者分别在接受全胃肠外营养治疗前、后测定身体总含水量和细胞外液量、临床生化指标、免疫指标和肠黏膜通透性。结果 :接受标准全胃肠外营养的患者可以改善氮平衡 ,但身体总含水量增加为 (2 2± 0 1)L。接受含谷氨酰胺的全胃肠外营养的患者氮平衡也改善 ,而身体总含水量却显著减少为 (- 1 2± 0 8)L(P <0 0 5 ) ,同时可以降低肠黏膜通透性 ,减轻胃肠道反应 ,缩短化疗间歇期住院接受支持治疗的时间。两组间在细菌培养阳性率、临床感染率及死亡率方面差异无显著。结论 :含谷氨酰胺的全胃肠外营养剂能够有效地改善化疗的疗效     

乌苯美司在实体肿瘤的应用研究进展

乌苯美司（百士欣）在国内上市已3年。本文综述其对实体肿瘤如胃癌，食管癌、肝癌、肠癌、肺癌，鼻咽癌，膀胱癌、肾癌、睾丸癌肿，乳腺癌、皮肤鳞癌，恶性黑色素瘤的研究进展和临床应用。     

氟脲嘧啶持续静脉滴注化疗的护理

静脉化疗作为一种肿瘤治疗的有效给药途径已广泛应用于临床 ,持续静脉滴注化疗可明显提高血药浓度、延长药物的半衰期 ,并能提高患者化疗期间的生活质量。我科自 1999年 4月起对 2 1例患者 (5 0例次 )采用 5 -氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗。将护理经验总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组观察 5 0例次 ,其中男性 14例 ,女性 7例。年龄 37～75岁。主要为病理证实的胃肠道肿瘤 (胃癌、肠癌 )1.2　治疗方法将医嘱量 5 -氟脲嘧啶 (5 ＦＵ )注射液 (国产 )置入持续输注泵 (百特Ｉｎｆｕｓｏｒ输注装置 ) ,持续给药 12 0ｈ(2 4ｈ× 5天 )。…