磁共振弥散加权成像在诊断急性脑梗死中的临床价值

目的：分析磁共振弥散加权成像(DWI)在急性脑梗死诊断中的效果。方法：选取2019年1月—2022年1月永州市第三人民医院收治的110例急性脑梗死患者作为研究对象，根据发病时间分为超急性期组和急性期组，所有患者均进行CT、常规磁共振成像(MRI)及磁共振DWI检查。对比不同诊断方法的准确率，磁共振DWI高信号显示情况，比较两组磁共振DWI弥散系数结果。结果：磁共振DWI诊断准确率高于MRI和CT检查，差异有统计学意义(P<0.001)。超急性期组和急性期组患者磁共振DWI检查结果均为高信号表现，高信号显示率为100%。超急性期组相对弥散系数、健侧表观弥散系数、患侧表观弥散系数均高于急性期组，差异有统计学意义(P=0.000)。结论：磁共振DWI在急性脑梗死患者中以明显高信号为表现，能及时、准确地发现病灶。     

低场磁共振机SE线性扫描弥散加权成像对超急性期脑梗死的诊断价值

目的探讨低场磁共振机SE线性扫描弥散加权成像（DWI）序列对超急性期脑梗死的诊断价值。方法对发病2~6小时内临床疑诊脑梗死患者18例进行常规MRI和线性扫描DWI序列成像检查,其中6例同时进行了CT检查,并进行对照分析。结果18例超急性期脑梗死中常规MRI 13例阴性,CT检查6例均为阴性,SE线性扫描DWI序列对超急性期脑梗死敏感度高（100%）,均表现为高信号。结论SE线性扫描DWI序列对超急性期脑梗死敏感,能显示常规MRI和CT不能显示的超急性期脑死塞。     

MRI常规扫描及DWI诊断小儿自发性脑出血的价值及影像学特点分析

目的探讨MRI常规扫描及DWI诊断小儿自发性脑出血的价值及影像学特点。方法回顾性分析我院2016年2月至2019年5月80例自发性脑出血患儿临床资料,按临床分期包括超急性期15例,急性期20例,亚急性早期16例,亚急性晚期15例,慢性期14例,所有患儿均进行头部常规MRI序列及DWI扫描,并通过头颅CT证实,分析MRI常规扫描及DWI在不同时期自发性脑出血中的诊断价值。结果小儿自发性脑出血不同时期血肿灶T1WI、T2WI信号变化以及对应DWI图像信号改变具有明显的规律,超急性期表现为T1WI等信号,T2WI高信号,FLAIR高或等信号,DWI高信号;急性期表现为T1WI等信号,T2WI等信号,FLAIR低信号,DWI低信号;亚急性早期表现为T1WI高信号,T2WI低或等信号,FLAIR低或等信号,DWI低信号;亚急性晚期表现为T1WI高信号,T2WI高信号,FLAIR高信号,DWI高信号;慢性期表现为T1WI等-低信号,T2WI高或等信号,FLAIR混杂信号,DWI低信号。慢性期血肿ADC值高于亚急性晚期,亚急性晚期高于亚急性早期,亚急性早期高于急性期,急性期高于超急性期(P<0.05);DWI扫描结果中ADC值鉴别慢性期与亚急性晚期脑出血ROC曲线下面积为0.924,高于亚急性晚期与亚急性早期(0.838)、亚急性早期与急性期(0.700)、急性期与超急性期(0.763,P<0.05)。结论不同时期小儿自发性脑出血MRI常规扫描及DWI诊断影像学征象存在差异,DWI在鉴别不同时间脑血肿具有较高的诊断效能。     

MRI-SWI序列在小儿病毒性脑炎诊断中的应用

目的 分析磁共振成像(MRI)-磁敏感加权成像(SWI)序列在小儿病毒性脑炎诊断中的应用价值.方法 选取2018年1月至2020年8月本院收治的80例病毒性脑炎患儿作为研究对象,均行MRI常规序列[衰减反转恢复序列(FLAIR)、T1加权成像(T1WI)、T2加权序列(T2WI)]及SWI序列扫描检查.根据MRI影像学表现将患儿分为轻度组(n=29)、中度组(n=37)及重度组(n=14),并参照格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估患儿病情程度.比较3组患儿FLAIR序列、T1WI序列、T2WI序列、SWI序列病灶出血量及GCS评分情况;分析病毒性脑炎患儿GCS评分与MRI不同序列检出出血量的相关性;绘制ROC曲线,分析MRI不同序列病灶出血量对重度病毒性脑膜炎的预测价值.结果 重度组SWI序列出血量最高,中度组次之,轻度组最低,差异均有统计学意义(P<0.05);中度组与重度组FLAIR序列出血量比较差异无统计学意义,轻度组与重度组T1WI序列、T2WI序列出血量比较差异无统计学意义.轻度组GCS各维度评分最高,中度组次之,重度组最低,差异有统计学意义(P<0.05).经双变量Pearson直线相关检验结果显示,病毒性脑炎患儿GCS评分各维度与MRI-SWI序列出血量呈负相关(r=-0.490、-0.640、-0.405,P<0.001).MRI-SWI序列病灶出血量预测重度病毒性脑炎的AUC>0.7,MRI-SWI序列病灶出血量在预测重度病毒性脑炎中均具有较高价值,当达到最佳阈值时,可达到最佳预测价值.结论 MRI-SWI序列能精确反映病毒性脑炎患儿病灶出血量,从而帮助临床评估与预测患儿病情严重程度,为治疗提供客观依据.     

1.5T MRI-SWI序列对桥脑出血性海绵状血管瘤的诊断价值

目的探讨1.5T磁共振磁敏感加权成像(SWI)对桥脑出血性海绵状血管瘤(BCH)的诊断及临床应用价值。方法回顾性分析24例桥脑出血性海绵状血管瘤患者的1.5T MRI SWI及常规MRI、CT图像;比较总结各组影像图像特点。结果各组图像病变检出率之间、同层病变出血平均面积组间差异有显著性(P0.05)。SWI能够优于常规MRI、CT序列显示出血性BCH患者病灶的信号、数目及出血准确范围。结论磁共振磁敏感加权成像(SWI)对于发现病变、确定病变部位、病变大小具有较高的价值,可为临床早期治疗提供可靠的诊断依据。     

低场MRI在脑梗死中的诊断价值

目的:探讨低场MRI在急性脑梗死中的诊断价值。方法:对73例脑梗死患者进行SE序列T1加权、T2加权及FLAIR序列和DWI序列扫描,比较其在显示脑梗死病灶中的差异。结果:73例患者MRI扫描DWI均明确诊断,CT仅诊断23例。结论:MRI在急性脑梗死的临床诊断中具有重要应用价值,是脑梗死诊断的首选方法,DWI序列是急性脑梗死诊断与鉴别中最敏感、有效的方法。     

磁共振弥散成像对急性脑梗死的诊断价值

目的探讨磁共振弥散成像对超急性、急性脑梗死的诊断价值。方法对80例疑似急性期脑梗死患者,行磁共振常规T1WI、T2WI、水抑制序列（FLAIR）、弥散加权扫描（DWI）。结果80例中,超急性期脑梗死10例,急性期32例,超急性期、急性期脑梗死在DWI上表现为高信号,T2WI上为等信号或部分稍高信号,ADC图上表现为低信号。MRI扫描未见异常2例。结论磁共振弥散成像对超急性期、急性期脑梗死病变较常规MRI敏感,在多发梗死灶中可以发现责任病灶、为临床选择治疗方案提供依据。     

早期脑出血MRI影像特征及其诊断价值

目的观察分析早期脑出血患者MRI影像特征及与早期脑梗塞鉴别诊断的价值。方法选取42例早期脑出血患者为脑出血组,选取同期40例早期脑梗塞患者为脑梗塞组,两组患者均给予MRI检查,观察两组患者MRI检查影像表现特征差异。结果脑梗塞患者与脑出血患者MRI影像特征中信号环形征、病灶形状及周围水肿带表现情况经统计学处理,差异具有统计学意义(P0.01)。结论超急性、急性脑出血患者MRI影响表现特征清晰,弥散加权成像与早期脑梗塞鉴别较为清晰,可作为早期脑出血患者首选检查方法。     

CT血管成像技术在脑出血早期诊断及其病因判断中的应用

目的分析CT血管成像(CTA)技术对于脑出血患者的早期病情诊断、病因分析中的应用价值。方法从2017年6月至2018年12月前来我院就诊的脑出血患者中选择60例患者作为研究对象,患者均经证实为脑出血,随机将患者分入常规CT组、磁共振成像(MRI)组及CTA成像组,各有20例,统计3种检验方法的病灶、病因检出率,并对比其病灶位置、形状检验情况。结果CTA成像对病灶的检出率较常规CT、MRI组更高,差异有统计学意义(P<0.05);在病因检出方面,CTA对特殊原因导致的脑出血检出率显著高于常规CT、MRI,差异有统计学意义(P<0.05),其他病因检出情况比较差异无统计学意义(P>0.05);3种检查方式在脑出血早期病灶形状、位置检出结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论为脑出血患者采用早期CTA成像诊断,能够保障早期检出率,且可增加特殊病因检测的准确性。     

MRI在不同临床分期TDLs患者中的影像特点分析

目的 分析核磁共振(MRI)在不同临床分期瘤样脱髓鞘病变(TDLs)患者中的影像特点。方法 选取经病理证实的90例TDLs患者作为分析对象。根据患者病变情况将其分为急性期、亚急性期、慢性期,对不同临床分期TDLs患者行头颅MRI检查,归纳其影像特点并比较差异。结果 急性期、亚急性期、慢性期患者各强化特点差异均具有统计学意义(P<0.05);与亚急性期和慢性期比较,急性期患者斑片状及结节样强化明显较多,差异有统计学意义(P<0.05);与急性期和慢性期比,亚急性期患者以病灶边缘强化多见,差异有统计学意义(P<0.05);与急性期和亚急性期相比,慢性期患者主要表现为浅淡斑片状差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TDLs患者头颅增强MRI结果 随其临床分期呈动态演变特性,对TDLs的临床诊断与鉴别诊断具有一定的参考价值。     

DWI对急性脑出血的影像诊断分析

目的 探讨超急性或急性早期出血的磁共振扩散加权成像(DWI b=1000,以下为同等数值)表现及其发生机制,提高影像诊断的可靠性.收集临床症典型的三天以内进行MRI检查的患者,对经过DWI检查的38例脑出血患者的DWI图进行分析,同时进行 ADC图扩散系数值的相关比较,影像表现与DWI图像表现大致相当,并对ADC图像上病灶中央和外周水肿区的表观扩散系数值做了相应测量分析.结论 结合临床病史,认真分析DWI影像表现,对超急性与急性脑出血完全可以作出准确诊断;ADC图的影像表现可以参考,表观扩散系数值对诊断帮助意义不大.     

DWI在超急性期脑梗死诊断中的应用

目的研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在超急性期脑梗死诊断中的应用价值。方法对发病6h内的临床疑似脑梗死病例128例,在CT排除急性脑出血后均进行常规MRI扫描及DWI扫描,对所得的结果进行总结分析。结果 128例超急性期脑梗死病人DWI全部显示为高信号,在表观弥散系数(ADC)图像上显示为低信号,检出率为100%;49例曾有脑梗死病史者MRI常规序列只发现陈旧性梗死灶,而DWI检查发现有新梗死灶;DWI的全方向比单方向对显示超急性期脑梗死的梗死灶更清楚。结论磁共振DWI是目前能够最早显示超急性脑梗死的方法。     

MRI平扫结合DWI对乳腺癌及乳腺良性增生的鉴别诊断

目的研究MRI平扫结合DWI对乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法对63例乳腺癌及乳腺良性增生患者MRI常规平扫及DWI成像,测量肿块各序列的信号强度,DWI图像后处理ADC和eADC值。对照分析,得出所用序列对乳腺癌和良性增生的诊断价值。结果 MRI平扫及DWI对乳腺病变的显示良好。病变检出率比较无统计学意义（P〉0.05）,对乳腺癌及良性增生鉴别DWI明显高于常规MR平扫（P〈0.05）,有统计学差异。结论 MRI平扫结合DWI成像有助于提高对乳腺良恶性病变的诊断价值。     

计算机体层摄影及磁共振成像在膝关节外伤中的应用分析

目的分析16层螺旋计算机体层摄影(CT)扫描及1.5T超导型磁共振成像(MRI)在膝关节外伤中应用价值,比较两者优势与不足。方法 23例膝关节外伤患者均行CT扫描及MRI检查,分析两者的影像主要特点。结果 CT和MRI骨折、关节积液、关节积脂血症征象的比较,差异无统计学意义(P>0.05);骨碎片征象CT优于MRI,但CT均不能显示骨髓水肿、半月板损伤、韧带损伤征象,两方法比较差异有统计学意义(P<0.05),两者各有优势。结论在膝关节外伤诊断方面,CT与MRI检查各有长处,两者相互取长补短,才能为临床医师提供更准确细致的信息。     

MR弥散成像在脑梗死诊断中的应用

目的:探讨弥散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)图在诊断超急性、急性脑梗死、脑干梗死及皮层下脑梗死中的应用价值.方法:应用单次激发平面回波DWI和常规MRI对100例脑梗死患者进行检查.其中超急性期10例,急性期18例,亚急性期50例,稳定期12例,慢性期10例.19例脑梗死患者进行了常规CT检查.观察各期脑梗死、多发脑梗死、脑干梗死及皮层下脑梗死在CT、常规MRI及弥散图像上的表现,测定梗死灶ADC值,同时测定对侧相应部位正常脑组织ADC值.结果:超急性、急性期脑梗死在DWI上表现为高信号,在T2WI上为等信号或表现为部分稍高信号,在ADC图上表现为低信号,病灶ADC值较对侧相应区域明显下降,梗死灶ADC值与对侧相应部位正常脑组织ADC值差异有显著意义(P＜0.01).结论:脑梗死灶在DWI及ADC图上具有特征性演变规律,结合T2WI可以对脑梗死进行分期诊断.DWI有助于超早期脑梗死的诊断、多发脑梗死中新旧病灶的区分、脑干梗死及皮层下脑梗死的检出,对临床个体化治疗方案的制定有极大帮助.DWI较CT敏感,亦较常规MRI敏感,对疑有急性期尤其是超急性期脑梗死者,应加作DWI检查.     

脑出血的DWI表现及临床价值

目的 分析脑出血各期在DWI上的表现,并探讨其临床价值.方法 34例脑出血患者在1.5T磁共振机行包含DWI序列的MRI检查.结果 DWI在脑出血急性期主要表现为高低混杂信号;亚急性早期主要表现为中央低信号,边缘高信号;亚急性晚期表现复杂;慢性期表现主要为低信号.结论 DWI 在脑出血的不同时期的信号表现有着一定的特点,对于脑出血的临床诊断有着重要的价值.     

磁共振弥散加权成像在超急性期脑出血诊断中应用探讨

目的开展磁共振弥散加权成像(DWI)在超急性脑出血诊断中的应用探讨。方法针对发病时间不超过6h疑似缺血性的病人,对其开展头部MRI检查,根据超急性期脑出血诊断方法和步骤进行脑出血初步诊断,同时对结果进行CT认证。选取10例病人进行DWI、ADC图和常规MRI扫描结果,计算不同情况下的血块体积,并将其和头部CT对比。结果 10例MRI判定脑出血的病人CT认定均为脑出血,敏感性和特异性都达到100%,超急性脑出血血肿DWI特征性呈现出高低混杂信号,核磁共振T2WI、DWI、ADC图结果显示血肿体积均较CT结果偏大,表现出显著的差异性(P0.01);T2WI、CT的血肿体积差异性不明显(P0.05)。结论在超急性期脑出血诊断中DWI具有判断精确的特点,在临床应用方面具有较大的推广价值。     

磁敏感加权成像对急性脑出血的诊断价值

目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)对急性脑出血的诊断价值。方法:收集23例发病2～48 h急性脑出血患者,在行CT扫描后采用Siemens Avanton 1.5TMR仪,进行SWI及常规T1WI、T2WI序列检查,比较其诊断价值。结果:23例脑出血灶在SWI均显示边界清晰的极低信号,部分表现为边界清晰低信号环、内略高斑片或斑点信号。4例除有与CT对应的出血灶外,MRI还发现5个<5 mm出血灶。结论:磁敏感加权成像可以对急性脑出血做出准确诊断,且能发现更多微小出血灶。     

MR-DWI在诊断椎体良恶性压缩骨折应用的研究

目的探讨采用磁共振(MR,Magnetic resonance)弥散加权成像(DWI,Diffusion-Weighted Imaging)和表观弥散系数(ADC,Apparent diffusion coefficien)诊断椎体压缩骨折良恶性方面的应用价值。方法对25例健康志愿者和89例椎体压缩骨折患者的MRI常规序列及DWI的影像资料统计学分析。结果 1、通过DWI信号强弱判断椎体病变的良恶性方面没有统计学意义p=0.083(p>0.05);2、在b=400s/mm2时,只是感染性病变和恶性肿瘤分别所致的压缩骨折的ADC值比较,无统计学意义(p=0.093,p>0.05),而其余各组之间的ADC差异均具有统计学意义;3、采用常规MRI和采用常规MRI联合DWI时,在诊断椎体病变方面有显著差异,P=0.048(P<0.05)。结论通过DWI成像技术和测量ADC值,可做为鉴别椎体压缩骨折的良恶性一种新的诊断途径和标准;常规MRI序列与DWI技术相结合具有敏感度高、特异度强,在临床诊断中有应用价值。     

DWI在超急性脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在超急性脑梗死诊断中的应用价值。方法回顾性分析经临床诊断24例超急性期脑梗死病例的常规MRI及DWI检查影像图片。结果 16例患者常规MRI扫描未发现病灶,5例患者在T2WI和T2FLAIR序列图像上发现呈稍高信号,T1WI未见异常信号改变;24例超急性期脑梗死患者在扩散加权图像上都表现为明显高信号,ADC图像呈明显低信号。结论 DWI检查技术对超急性期脑梗死检出率为100%,明显优于常规MRI检查及CT检查,故对怀疑有急性脑梗死患者,应及时行DWI序列及常规MRI扫描。