TURBT术后吡柔比星膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效分析

[目的]评价吡柔比星（THP）膀胱灌注预防膀胱肿瘤TURBT术后复发的疗效和安全性。[方法]1999年11月-2003年10月,膀胱肿瘤TURBT术后患者63例,术后接受THP30mg膀胱灌注治疗,随访12-53个月。[结果]膀胱癌TURBT术后THP膀胱灌注,术后1年未复发率89．8％,术后2年未复发率83．1％,术后3年未复发率76．3％;膀胱灌注THP副反应发生率为28．57％。[结论]应用THP30mg／50mL（600μg／mL）,TURBT术后尽早膀胱灌注,膀胱内保留30min,采用为期1年的短期疗程,对于预防膀胱肿瘤TURBT术后复发有较好的疗效。     

应用THP与HCPT膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效与不良反应的比较

目的:比较吡柔比星(THP)与羟基喜树碱(HCPT)分别进行膀胱灌注,对于浅表性膀胱癌术后患者复发的预防效果和不良反应的发生情况。方法:回顾性分析56例行经尿道膀胱肿瘤电切加汽化术(TURBT加TVBT)的浅表性膀胱癌病例,术后随机分为两组,THP组29例、HCPT组27例,分别进行膀胱灌注治疗,比较两组病例膀胱癌复发情况和不良反应发生情况。结果:均随访24个月,THP组复发率为31.03%、HCPT组复发率为25.93%,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。THP组总不良反应发生率(41.37%)高于HCPT组(18.52%)(P<0.05)。结论:用THP及HCPT进行膀胱灌注均可有效降低浅表性膀胱癌术后复发,但HCPT较THP总不良反应更少。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发疗效评价

目的评价吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法对42例浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术,术后1周THP 60mg做膀胱内灌注,每周1次共8次,以后每月1次,共1年,每次药物在膀胱内保留1小时。平均随访15个月。结果无肿瘤复发35例,复发2例,复发率为4.76%;不良反应者8例(19.05%),均为不同程度膀胱刺激症状。结论THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期效果满意,副作用小,耐受性良好。     

经尿道电切术联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤32例

目的观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的效果。方法采用TURBT治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗。结果 32例患者成功实施TURBT,出血2~80ml,平均25ml,手术时间10~80min,平均30min。无严重并发症。住院5~14天,平均8天。32例随访3~24个月,平均12个月,肿瘤复发8例,均为非原位复发。复发率25%。结论 TURBT加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术操作简单、无切口、出血少、手术时间短、恢复快、并发症少、疗效可靠等优点。     

吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发

目的探讨吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发的临床疗效.方法对42例浅表性膀胱肿瘤行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后定期用THP20mg加5%葡萄糖60ml膀胱内灌注,每次保留时间不少于45分钟.结果40例患者随访8～14月,无肿瘤复发38例,复发1例,1例出现尿道狭窄而放弃治疗.结论THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发疗效满意,不良反应小.     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合吡柔比星膀胱灌注治疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效。方法该次研究对象均为2010年6月‐2011年6月来该院就诊的浅表性膀胱癌患者,共87例,采用数字随机法分为对照组和研究组,对照组43例,TURBT术后没有联合吡柔比星膀胱灌注治疗,研究组44例,TURBT术后联合吡柔比星膀胱灌注治疗,比较两组患者术后1年、3年和5年的肿瘤复发情况。结果研究组患者的术后1年、术后3年和术后5年的复发率分别为11.4%、18.2%和25.0%,对照组分别为23.3%、51.2%和62.8%,研究组复发率比对照组低,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组44例患者术后进行吡柔比星膀胱灌注,复发患者均再次进行TURBT术治疗,其中8例患者进行膀胱部分切除,术后仍使用吡柔比星膀胱灌注治疗,治疗后有2例患者复发。结论TURBT术联合吡柔比星膀胱灌注治疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效显著,能够有效减少患者术后长期复发率,提高患者生存率,值得推广。     

THP、HCPT和MMC膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌疗效比较

目的比较吡柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)、丝裂霉素C(MMC)3种药物膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效和安全性.方法130例经尿道膀胱肿瘤电切术后的浅表性膀胱癌患者,分为THP、HCPT、MMC 3组,分别采用30 mg THP 5%葡萄糖溶液50 ml、16 mg HCPT 0.9%氯化钠溶液50 ml、40 mg MMC 0.9%氯化钠溶液50 ml 3种药物做膀胱内灌注治疗,总疗程12个月,随访3～24个月,比较3组复发率及不良反应发生情况.结果随访24个月,THP、HCPT、MMC组的复发率分别为16.67%、17.07%、36.59%,THP、HCPT组复发率明显低于MMC组(P＜0.05).MMC组尿路刺激症状发生率(36.59%)高于其它2组(18.75%、14.63%) (P＜0.05).结论浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后,应用THP膀胱内灌注可降低术后复发率.HCPT不良反应小,耐受性好,可作为临床一线用药.     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发疗效评价

目的 评价吡柔比星（THP）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效。方法 对42例浅表性雕胱癌患者行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术，术后周THP 60mg做膀胱内灌注，每周1次共8次，以后每月次，共1年，每次药物在膀胱内保留1小时。平均随访15个月。结果 无肿瘤复发35例，复发2例，复发率为4．76％；习良反应者8例（19．05％）,均为不同程度膀胱刺激症状。结论 THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期效果满意副作用小，耐受性良好。     

经尿道电切术加膀胱灌注治疗膀胱肿瘤42例疗效观察

目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合膀胱灌注化疗药物治疗膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取我院2008年1月-2013年1月收治的42例膀胱肿瘤患者,均在TURBT后即行1次吡柔比星膀胱灌注,然后定期进行吡柔比星膀胱灌注化疗,回顾性分析其临床治疗情况.结果 并发腹膜外膀胱穿孔1例、术后出血2例,经对症治疗后痊愈;术后轻度输尿管反流2例,无输尿管狭窄发生.术后随访2年～5年,肿瘤复发11例,复发率为26.19％,复发后肿瘤分期进展3例;复发患者予再次TURBT或开放性膀胱部分切除术治疗,随访期内无死亡病例.结论 经尿道膀胱肿瘤电切术创伤小、恢复快,可反复进行,联合吡柔比星膀胱灌注可进一步降低肿瘤复发率,为临床治疗浅表性膀胱癌的首选方法.     

吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发54例分析

目的探讨吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的预期疗效和安全性。方法对54例浅表性膀胱癌术后患者应用THP(40mg)膀胱灌注,每周1次,共8次;以后每月1次,共8次。结果随访24个月￣36个月,全组无肿瘤复发率为85.2%,复发率为14.8%,28例出现局部症状,除1例出现高热外,其余患者均未出现明显全身性症状。结论THP用于膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发有满意疗效,体内应用安全性好,值得推广。     

干扰素2α联合吡柔比星早期膀胱灌注预防浅表性膀胱癌复发

目的:探讨干扰素(IFN)2α联合吡柔比星(THP)早期膀胱灌注在预防浅表性膀胱癌复发中的作用。方法:将58例浅表性膀胱癌患者随机分为A、B 2组,均行经尿道膀胱肿瘤汽化电切术。A组29例术后早期行IFN 2α联合THP膀胱灌注,2周后THP常规方案膀胱灌注;B组29例术后单纯行常规THP膀胱灌注。结果:随访24~36个月,A组复发1例,B组复发6例,A组疗效优于B组(P<0.05)。结论:IFN 2α联合THP早期膀胱灌注与单纯术后THP膀胱灌注相比,可以更有效地减少浅表性膀胱癌复发。     

经尿道膀胱肿瘤切除术+术后膀胱化疗药物灌注治疗的效果分析

目的:观察评价经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)+术后膀胱化疗药物联合灌注治疗膀胱癌的临床治疗效果。方法:随机选取于2002年1月—2017年12月我院收治的膀胱癌TURBT术后患者120例,并将其分为联合组(60例)和对照组(60例)。对照组患者采取吡柔比星(THP)+卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗方案,联合组患者采取THP+BCG+白介素2(IL-2)灌注治疗方案,治疗时间均为2年。观察随访两组患者术后2年治疗过程中出现的不良反应情况,比较两组患者治疗前后各项指标变化和1、2年的复发情况。结果:联合组患者治疗后各项指标情况均好于对照组,具有统计学意义;两组患者治疗过程中患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者的疾病复发率及复发时间均优于对照组。结论:TURBT术后化疗药物联合膀胱灌注对于膀胱癌患者身体免疫力的增强和肿瘤复发的有效防治具有显著效果,且安全性较高。     

吡柔比星与丝裂霉素C膀胱灌注预防TURBT术后浅表性膀胱尿路上皮癌复发的临床研究

目的评价吡柔比星(THP)和丝裂霉素C(MMC)膀胱灌注预防经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)术后浅表性膀胱尿路上皮癌复发的临床效果和安全性。方法将2008-01～2010-12收治的80例TURBT术后浅表性膀胱尿路上皮癌患者按照入组顺序采用区组随机法随机分为2组,每组40例,分别接受THP和MMC膀胱灌注治疗。随访12-36个月,观察膀胱尿路上皮癌的复发情况和药物不良反应。结果 THP组和MMC组的膀胱尿路上皮癌复发率分别为15.0%和17.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。THP组和MMC组化学性膀胱炎发生率分别为42.5%和30%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。THP组和MMC组均无尿道狭窄、白细胞减少和肝肾功能损害病例。结论 THP和MMC用于预防TURBT术后浅表性膀胱尿路上皮癌复发临床效果相当,不良反应小,无全身性药物反应。     

膀胱肿瘤电切术+吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤42例体会

目的探究膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月-2014年5月期间我院收治的42例浅表性膀胱肿瘤患者,行膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星灌注治疗的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,瘤体均一次性完整切除,平均手术时间为(42.3±5.8)min,术中及术后均未发生严重并发症;经膀胱灌注治疗后,均发生膀胱刺激症及膀胱区不适症状,并有3例肉眼血尿,经对症处理后得以缓解。术后平均随访(13.4±1.5)个月,未复发率92.9%,复发率7.1%,复发者均再次重复治疗。结论膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效确切,可有效降低术后肿瘤复发,且全身毒副作用反应少。     

经尿道电切术联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱肿瘤

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法:130例行膀胱肿瘤电切术后的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用吡柔比星(THP)进行膀胱灌注,对照组采用丝裂霉素,观察膀胱肿瘤复发情况及不良反应。结果:观察组2年复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者均未发现明显的肝肾功能损害及全身反应;尿频、尿痛及血尿的发生率相比较,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TURBT后THP早期膀胱灌注肿瘤复发率低。     

吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发51例

目的探讨吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗预防表性膀胱癌术后复发的预期疗效和安全性。方法对51例浅表性膀胱癌术后患者应用THP(40 mg)膀胱灌注,每周1次,共6次;以后每月1次,共6次。结果随访6~24个月,全组肿瘤复发率为17.6%,26例出现局部症状,均未出现明显全身性症状。结论THP用于膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发有满意疗效,体内应用安全性好。     

经尿道膀胱肿瘤电切术加膀胱灌注32例的治疗

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)加术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的疗效。方法:采用TURBT治疗膀胱肿瘤32例,术后定期使用丝裂霉素等药物膀胱腔内灌注化疗。结果:32例患者成功实施TURBt。32例随访3个月~2年,平均1年,肿瘤复发8例,其中原位复发5例,异位复发3例。结论:TURBT加术后膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术操作简单,疗效可靠等优点。     

经尿道膀胱肿瘤电切术加灌注化疗28例体会

目的:探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电切术加灌注化疗的方法。方法:应用气化电切对28例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后加灌注化疗。结果:TURBT出血少,手术视野清晰,去除肿瘤效果满意,操作简便,且可多次重复,提高手术的安全性。术后加灌注化疗复发率低。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)操作简便,加灌注化疗复发率低,疗效可靠,值得临床推广应用。     

经尿道电切治疗浅表性膀胱癌

目的:探讨经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌术后使用丝裂霉素膀胱内灌注的临床疗效。方法:采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后使用丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌46例。结果:随访3年33例浅表性膀胱癌一次切除无再次复发,7例随访分别于1年内再次复发,6例2年内再次复发。均再行TURBT。结论:TURBT加丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌是可重复、应用、安全、有效方法。     

卡介苗联合吡柔比星膀胱灌注防治膀胱癌术后复发的疗效观察

目的:观察卡介苗(BCG) 联合吡柔比星(THP) 膀胱灌注的免疫化学疗法预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法:将106 例行TURBT 术的浅表性膀胱癌患者,随机分为三组:THP 组(34 例)、BCG 组(35 例)、联合组(37 例),比较三组肿瘤复发率.结果:随访2～3 年,三组患者复发率分别为17.6% 、14.3% 和2.7%,BCG 组与THP 组复发率的比较差异无统计学意义(P>0.05),但二者与联合组复发率的比较,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:BCG 联合THP 膀胱灌注的免疫化学疗法明显降低了浅表性膀胱癌的术后复发率,优于单用化疗药物或免疫制剂.