剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的探讨

目的探讨剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式，降低剖宫产率。方法对贵州省六盘水市水城矿业集团总医院老鹰山分院2006年10月至2010年10月剖宫产术后再次妊娠的87例孕产妇的分娩方式、再次剖宫产术中探查情况、出血量进行临床分析。结果71例瘢痕子宫再次剖宫产，剖宫产率达81．61％；16例阴道试产，阴道分娩10例，阴道试产成功率62．5％。结论剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征，对于符合阴道试产条件者，可在严密监护下试产。     

剖宫产术后再次妊娠148例分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对2000年7月至2005年10月，我院148例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式，分娩结局及母婴并发症资料进行回顾性分析，并将其中再次剖宫产者84例与随机同期首次剖宫产者84例进行对照，将其中剖宫产术后阴道分娩64例与随机抽取同期非瘢痕子宫阴道分娩64例进行对照。结果148例中102例阴道试产，84例试产成功，成功率82．4％，再次剖宫产64例，手术率43．2％，阴道分娩组无新生儿窒息，产后出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组差异无统计学意义，再次剖宫产组产后出血量比阴道分娩组高，平均住院时间长，差异有统计学意义。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征，符合试产条件者，应严密监护下行阴道试产是安全的，可降低二次剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠78例分娩方式临床分析

目的探讨剖宫产后妊娠再分娩的合理分娩方式,降低剖宫产率,进一步提高产科质量。方法对78例剖宫产后妊娠再分娩患者,依据不同分娩方式,对结局进行回顾性总结分析。结果78例产妇剖宫产术后再次妊娠,其中阴道试产57例,占73．08％。试产成功48例,成功率为84．21％;试产未成功的9例改为剖腹产。再次剖宫产21例,手术产率为26．92％。手术指征为胎位异常、胎儿窘迫、骨盆狭窄、巨大儿等。结论严格把握阴道试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,剖宫产术后再次妊娠者多数可经阴道安全分娩。阴道分娩与再次剖宫产相比,利大于弊,在能够很好地排除阴道分娩的禁忌证后,应该给予试产的机会。     

剖宫产再孕分娩方式178例探讨

目的探讨剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式选择。方法对178例剖宫产手术后再次足月妊娠孕妇的分娩情况进行回顾分析,其中再次剖宫产127例与随机抽取同期首次剖宫产127例进行对照分析。结果178例中,92例行阴道试产,51例试产成功,成功率为52．04％;127例再次剖宫产,再次剖宫术率为71．35％,剖宫产术后再次妊娠剖宫产手术比首次剖宫产手术时间长,术中出血量稍多,平均住院时间长4扣5d,差异有统计学意义。结论剖宫产术后再次足月妊娠分娩,若无其他剖宫产指征,可以在严密监护下,并经本人及家属同意后行阴道试产,以降低剖宫产率。     

剖宫产后再次足月妊娠分娩方式196例分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法将196产妇根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产两组。对分娩方式,子宫破裂,出血,新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果 87例孕妇阴道试产,试产成功率80.1%,择期剖宫产为56例。再次择期剖宫产组较经阴道分娩组出血量高,而子宫破裂,新生儿窒息发生率无明显差异。结论剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,应结合前次剖宫产的指征,手术方式,术后情况,本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑,如无绝对指征,应充分阴道试产以降低剖宫产率。     

剖宫产后再次足月妊娠196例分娩方式临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠者的合理分娩方式。方法:对196例剖宫产术后再次妊娠的孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产两组,对分娩方式,子宫破裂,出血,新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果:87例孕妇阴道试产,试产成功率80.1%,选择择期剖宫产为56例。再次择期剖宫产组较经阴道分娩组出血量高,而子宫破裂,新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,应结合前次剖宫产的指征,手术方式,术后情况,本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑,如无绝对指征,应充分阴道试产以降低剖宫产率。     

剖宫产术后再妊娠分娩相关因素分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及相关因素。方法：对52例剖宫产术后再次妊娠分娩情况进行回顾性分析。结果：52例中有绝对剖宫产指征再次手术28例。满足试产条件24例，其中顺产13例，中转手术7例，放弃试产机会4例。试产成功率54％。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩，试产可以选择性进行，满足试产条件阴道分娩成功率很高，尤其是前次剖宫产指征为臀位者。阴道分娩机会最大。恰当的病例选择，严密的产程观察是确保分娩成功的关键。     

剖宫产术后再次妊娠170例分娩结局分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法：收集本院2003年1月-2006年1月住院剖宫产术后再次妊娠170例分娩方式进行分析。结果：170例剖宫产术后再次妊娠中,有62例（36．5％）行再次剖宫产,有108例（63．5％）阴道试产,71例（65．7％）试产成功;37例（34．3％）试产失败。结论：剖宫产史不是再次剖官产的指征,应结合前次剖官产的指征、手术方式、术后情况,本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑,符合试产条件者,严密监护下可阴道试产,发现异常应及时再次剖宫产,再次剖宫产仍以子宫下段切口手术疤痕为切口可以避免因剖宫术再次造成损伤。     

剖宫产后再次妊娠经阴道分娩方式探讨

目的探讨剖宫产后再次妊娠的阴道分娩方式。方法对84例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果20例孕妇选择阴道试产，试产成功率75％，选择再次剖宫产64例。结论剖宫产史作为再次妊娠剖宫产的指征是不舍理的，如无剖宫产指征存在，应提倡试产，阴道分娩可减少再次开腹手术给患者带来的各种危险．减轻患者手术痛苦和经济负担。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩100例临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择，降低剖宫产率。方法对我院100例瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩情况进行回顾性总结分析。结果100例瘢痕子宫中剖宫产80例，剖宫产率为80％；选择阴透试产20例，阴道试产率为20％，阴道试产成功率75％；本组剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良情况。结论瘢痕子宫再次妊娠剖宫产率高，影响因素多，临床应加强其手术指征的掌握和产妇监控，给予孕妇试产机会，以降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次分娩178例探讨

目的探讨剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式选择。方法对178例剖宫产手术后再次足月妊娠孕妇的分娩情况进行回顾分析,其中再次剖宫产127例与随机抽取同期第1次剖宫产127例进行对照。结果 178例中,92例行阴道试产,51例试产成功,成功率52.04%;127例再次剖宫产,再次剖宫术率71.35%,剖宫产术后再次妊娠剖宫产手术比第一次剖宫产手术时间长,术中出血量稍多,平均住院时间长2-3天,差别具有统计学意义。结论剖宫产术后再次足月妊娠分娩,若无其他剖宫产指征,可以在严密监护下,并经本人及家属同意后行阴道试产,以降低剖宫产率。     

疤痕子宫再次妊娠分娩临床分析

目的探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择及临床分析。方法的方法对我院78例疤痕子宫再妊娠分娩情况的临床资料进行回顾性分析。结果 78例疤痕子宫再次妊娠中分娩方式选择剖宫产48例,剖宫产率61.5%;选择阴道试产45例,阴道试产率57.7%,阴道成功分娩30例,成功率63.3%,结果阴道分娩率38.5%。本组剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良状况。结论应严格把握剖宫产的手术指征,有剖宫产指征就再次选择剖宫产,如果疤痕子宫再妊娠没有明显剖宫产手术指征,可给予孕妇试产机会,降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠97例分娩方式的分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对我院2005年1月-2008年12月剖宫产术后再次妊娠97例孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果32例孕妇选择阴道试产,试产成功率为56.3%,65例选择再次剖宫产。结论剖宫产术后再次妊娠分娩,如无剖宫产指征,应首选阴道试产,阴道分娩与剖宫产相比利多弊少,并能降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式168例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对本院剖宫产后再次妊娠的168例孕妇分娩方式进行回顾性分析。结果阴道试产38例（试产率21．43％）,阴道分娩33例,试产成功率91．67％;再次剖宫产135例（占80．36％）,其中有剖宫产指征者64例（47．41％）,无指征者71例（52．59％）。再次剖宫产（RCS）组的出血量、平均住院日等与阴道分娩（VBAC）组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯剖宫产史作为再次剖宫产的指征是不合理的,阴道分娩可减少再次手术给患者带来的各种痛苦、并发症和经济负担。如无产科指征,应给予阴道试产的机会。     

剖宫产术后再次妊娠158例临床分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法：对1996年1月-2006年12月我院158例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析，将再次剖宫产115例患者与随机抽样的同期首次剖宫产115例进行对照；将剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的43例与随机抽取的同期非瘢痕子宫阴道分娩者43例进行对照。结果：158例中，66例进行阴道试产，43例成功阴道分娩，成功率65．2％；再次剖宫产115例，手术产率72．8％。剖宫产术后再次妊娠阴道分娩组无新生儿窒息，产后出血及子宫破裂发生率与对照组比较差异无统计学意义。再次剖宫产组产后出血量比剖宫产术后再次妊娠阴道分娩组高，平均住院天数长，产后出血、严重粘连、切口愈合不良发生率均较首次剖宫产组高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征，凡具备试产条件者在严密监护下阴道试产是安全的。     

162例剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对本院剖宫产术后再次妊娠162例孕妇进行回顾性分析，并与首次剖宫产116例比较。结果162例中60例行阴道试产，46例试产成功（成功率76．7％），再次剖宫产116例。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征，符合阴道试产条件者，并经孕妇本人及家属同意后，可在严密监护下行阴道试产。     

70例瘢痕子宫再妊娠分娩的临床分析

目的:对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性进行观察和探讨。方法:回顾分析70例患者的临床资料。结果:70例瘢痕子宫再次妊娠中分娩方式选择阴道试产41例,阴道试产率58.6%,阴道成功分娩26例,成功率63.4%,结果:阴道分娩率37.1%;剖宫产44例,剖宫产率62.8%。本组剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良状况。结论:应严格把握剖宫产的手术指征,有剖宫产指征就再次选择剖宫产;瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,如果瘢痕子宫再次妊娠没有明显的剖宫产手术指征,可给予孕妇试产机会,降低剖宫产率。生产过程中,尽早发现胎儿窘迫及先兆子宫破裂,及早改行剖宫产术,以保障母婴安全。     

疤痕子宫再次妊娠的分娩方式探讨

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的最佳的分娩方式,降低瘢痕子宫对再次分娩的不利因素.方法 对我院自2007年12月-2011年11月剖宫产再次妊娠的128例孕妇进行回顾性分析.确定二次妊娠分娩方式. 结果 128例中,择期剖宫产50例,阴道试产78例,有63例试产成功,成功率80％.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,在严格掌握适应证和禁忌证后,要充分给予试产的机会,前次剖宫产有绝对指征或此次妊娠出现新的指征可行择期剖宫产.对降低剖宫产率和减少剖宫产并发症有著重大意义.     

剖宫产后再次妊娠的产科处理──附131例临床分析

对１３１例剖宫产后再次妊娠分娩进行回顾性分析。结果显示：有７３例再次剖宫产，占５５．７％；阴道试产８８例，阴道分娩５８例，成功率６５．９％，无子宫疤痕破裂，无围产儿死亡。提示：严格掌握首次剖宫产指征是降低再次剖宫产率的关键，应为剖宫产后再次妊娠创造适合阴道试产的机会。     

剖产后再次妊娠的产科处理：附131例临床分析

对１３１例剖宫产后再次妊娠分娩进行回顾性分析。结果显示：有７３例再次剖宫产，占５５．７％；阴道试产８８例，阴道分娩５８例，成功率６５．９％，无子宫疤痕破裂，无围产儿死亡。提示：严格掌握首次剖宫产指征是降低再次剖宫产率的关键，应为剖宫产后再次妊娠创造适合阴道试产的机会。