儿童白内障一期后囊截开及后房型人工晶体植入术的探讨

目的：探讨不同方法一期后囊截开对儿童白内障后房型人工晶体植入术后晶体后囊膜混浊的预防作用。方法：对28例（31只眼）儿童先天性白内障和外伤性白内障分别采用一期后囊膜切开、部分切除或联合前部玻璃体切除及后房型人工晶体植入术。术后随访3个月以上。结果：出院时矫正视力≥0．5者达71％，随访显示80％术眼视轴区透明，眼底清晰可见。结论：一期切开或部分切除后囊在一定程度上预防儿童白内障术后晶体后囊膜混浊的发生。对于穿通伤所致晶体囊膜破孔较大者宜联合前部玻璃体切除术。     

人工晶体眼YAG激光后囊膜切开术后继发视网膜脱离5例

白内障囊外摘除、后房型人工晶体植入已成为目前白内障手术最常用的方法。手术后很多因后囊膜混浊而影响视力需行Nd：YAG激光后囊膜切开以恢复视力。我们报告5例病人行YAG激光后囊膜切开术后发生视网膜脱离。一、临床资料5例5只眼白内障囊外摘除、后房型人工晶体植入术后在本院     

外伤性白内障一期后房型人工晶体植入术

目的：探讨外伤性白内障人工晶体植入的疗效。 方法５７例外伤性白内障一期植入后房型人工晶体，术后随访３～３５ｍｏ。 结果６４％患者术后视力≥０．５，无严重并发症发生。 结论术中处理前囊膜、分离虹膜后粘连及预防后囊膜的破裂，对外伤性白内障人工晶体植入的疗效起着重要的作用。     

先天性白内障手术治疗30例临床分析

目的探讨先天性白内障手术时机及方法选择。方法对30例50眼先天性白内障进行手术治疗，〈3岁为白内障摘除和后囊膜环形撕囊，部分二期植入人工晶体；≥3岁采用小切口超声乳化、后囊膜环形撕囊或合并前段玻璃体切割联合一期人工晶体植入。进行5～12个月随访，分析判断手术时机、手术方法、术后并发症、术后弱视训练对巩固疗效的重要性。结果经治疗后所有患者视力有改善征象。表现为明显追光、视物清晰、视力提高。出现后囊膜混浊是先天性白内障常见的术后并发症，经激光治疗取得一定疗效。结论先天性自内障手术干预是一种有效方法。宜早发现、早诊断、早治疗，以便把握手术时机。3岁以下婴幼儿进行白内障吸出、后囊膜环形撕囊或并行前段玻璃体切割术，术后及时视光学检查配镜，日后二期植入人工晶体。3～6岁患者行白内障吸出、后囊膜环形撕囊或并行前段玻璃体切割联合一期人工晶体植入以欠矫10％～20％为宜，7岁后给足人工晶体度数，后囊膜环形撕囊或并行前段玻璃体切割术，是预防婴幼儿白内障手术后囊膜混浊最有效的方法。后囊膜混浊仍和年龄相关明显，年龄越大发病率越低。     

晶状体后囊膜破裂时前囊膜夹持法人工晶状体植入术的疗效观察

目的：观察晶状体后囊膜大面积破裂时采用晶状体前囊膜夹持法行后房型人工晶状体植入术的远期疗效。方法：对因各种原因导致晶状体后囊膜大面积破裂的白内障患者48例（48只眼）,在囊外白内障摘除术中采用晶状体前囊膜夹持法一期行后房型人工晶状体植入术,术后观察患者的视力、人工晶状体的位置、晶状体囊膜的混浊情况和并发症的发生情况。术后随访时间3－60个月。结果：术后矫正视力≥0.5者39例（81．3％）;人工晶状体位置稳定;无后发性白内障、视网膜脱离、继发性青光眼和顽固性葡萄膜炎等并发症发生。结论：对于晶状体后囊膜大面积破裂的患者,在囊外白内障摘除术中采用晶状体前囊膜夹持法行后房型人工晶状体植入术,不仅操作简便,而且效果良好,建立临床推广使用。     

儿童单侧性白内障后房型人工晶体植入术

总结４３例（外伤性３５例，先天性８例）儿童单侧性白内障后房型人工晶体植入术。术后矫正视力在０．５以上者外伤性白内障组占６５．７％；先天性白内障组占２５．０％。随访发现儿童眼对后房型人工晶体耐受良好，未见顽固性色素膜炎、大泡性角膜病变或继发性青光眼等严重并发症。影响儿童术后视力恢复的主要因素是弱视和后囊混浊，并讨论了防治方法。     

前囊膜夹持后房型人工晶体植入术

目的：探讨一种不用后囊膜作依托植入后房型人工晶体的改良的手术方法。方法：对８例（８只眼）因外伤、手术误伤及手术切除引起后囊膜有较大破孔、难以依托后房型人工晶体的病例采用前囊膜夹持方法植入后房型人工晶体。结果：术后随访３～２４个月，矫正视力≥０５者６只眼，占７５％。无青光眼或视网膜脱离并发症。结论：前囊膜夹持方法植入后房型人工晶体简便安全，既有利于人工晶体的固定，又有利于阻止后发白内障的形成，适用于晶体前囊膜存在、后囊膜有较大破孔的病例植入后房型人工晶体     

儿童白内障一期后囊截开及后房型人工晶状体植入术的探讨

目的 探讨一期后囊截开对儿童白内障后房人工晶状体植入术后后囊浑浊的预防作用。方法 对４４例（５２眼）儿童先天性和外伤性白内障采用一期后囊截开、部分切除或联合前段玻璃体切除术。术后随访３月以上。结果 出院时矫正视力≥０．５者达７２％,随访显示９０％术眼视轴区透明,眼底清晰可见。结论 后囊一期截开或部分切除可预防儿童白内障术后晶状体囊浑浊的发生。对于穿孔伤所致晶状体囊破孔较大者宜联合前段玻璃体切除术。     

后囊连续环形撕囊在防治儿童人工晶状体植入术后后囊混浊中的作用

目的 探讨后囊连续环形撕囊在预防儿童白内障人工晶状体植入术后后囊混浊中的作用。方法 对29例29眼儿童白内障在植入人工晶状体后行一期后囊环形撕囊，术后随访3个月－2a。结果 术后随访显示27眼获得视轴透明区，眼底可见，矫正视力均有不同程度的提高。结论 一期后囊连续环形撕囊是预防儿童白内障人工晶状体植入术后后囊混浊的可行方法。     

外伤性白内障的残膜处理与后房型人工晶体植入

外伤性白内障的残膜处理与后房型人工晶体植入丁璐琪黄立羽彬马世英外伤性白内障是眼外伤的主要并发症。如晶体悬韧带及后囊膜全部或大部完好，可直接行白内障囊外摘除、后房型人工晶体植入术。但有些外伤性白内障情况比较复杂，难于形成人工晶体的依托或残膜坚硬混浊，故...     

外伤性白内障人工晶体植入术

目的：探讨后囊膜破损程度不同的外伤性白内障植入后房型人工晶体的方法及术后并发症。方法：根据外伤性白内障的后囊膜破损程度，对６０例病例分别采用常规植入法，一点固定法，二点固定法，四点固定法植入后房型人工晶体并观察其术后视力及并发症。结果：术后视力大于０．５者３６例，占６０％；小于０．５者１８例，占３０％；小于０．１者６例，占１０％，术后出现角膜水肿２例，球内出血４例，高眼压２例，虹膜炎５例，人工晶体脱位３例，后囊膜混浊５例。结论：后房型人工晶体常规植入术与各种后房型人工晶体巩膜缝线法固定术使外伤性白内障的病人植入后房型人工晶体成为可能，从而使病人在术后获得良好视力。但是，在手术方式、进针位置及并发症预防与处理方面还有待于进一步提高、改进     

儿童人工晶体植入初步报告

报告９４只眼儿童白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入随访６￣３０个月的结果。９４只眼均顺利植入人工晶体，个别外伤障使用了前段玻璃体切除。术后处理同成年人。术后主要并发症明显高于成年人，主要为葡萄膜炎，特点是前房反应较老年性白内障重，持续时间长，易发生虹膜后粘连和形成后囊膜混浊。经随访，单眼脱盲率为９０．１％，其４９．４％的患儿矫正视力低于０．４。我们认为，对白内障儿童植入人工晶体应持慎重态度，不主     

儿童人工晶状体瞳孔夹持合并后发性白内障的手术治疗

目的探讨儿童人工晶状体瞳孔夹持合并后发性白内障的治疗方法及疗效。方法对26例(26只眼)儿童人工晶状体植入术后人工晶状体瞳孔夹持合并后发性白内障进行超声截囊仪进行后囊切开、前部玻璃体切除、人工晶状体光学区后囊嵌顿术。观察手术并发症、术后眼部情况。结果 26只眼后发性白内障切除和人工晶状体光学部后囊膜夹持复位成功,术后患者随访期间均未出现视轴混浊,人工晶状体位置无偏离,位置稳定,仅出现短期的炎症反应,无其他严重并发症及晶状体后囊膜切开区再次混浊等并发症发生,术后视力有不同程度的改善。结论儿童人工晶状体瞳孔夹持合并后发性白内障进行手术治疗切除后发性白内障及人工晶状体复位是安全、有效的办法。     

儿童白内障术后后囊混浊的预防处理

目的探讨儿童白内障人工晶体植入术后后囊混浊的预防处理方法.方法对59例65眼儿童白内障人工晶体植入患者随机分为两组.甲组行一期连续环形后囊撕囊联合术后球结膜下注射5-氟尿嘧啶.乙组单纯行一期连续环形后囊撕囊.结果术后随访3年Ⅱ级以上后囊混浊甲组5眼,乙组13眼,两组比较有显著差异(χ2＝5.27,P＜0.05).视力≥1.0甲组16眼,乙组6眼,两组比较也有显著差异(χ2＝6.42,P＜0.05).结论一期连续环形后囊撕囊术后联合球结膜下注射5-氟尿嘧啶能有效防止儿童白内障人工晶体植入术后后囊混浊的发生.     

前段玻璃体切割在儿童人工晶体植入术中的应用

儿童白内障摘除后房型人工晶体植入术后后囊混浊是影响视力的主要并发症,目前尚无有效的药物防治办法.我们近年来对8例10眼儿童白内障摘除后房型人工晶体植入术者行I或Ⅱ期后囊开窗联合前段玻璃体切割术,取得了满意效果,报告如下:     

恶性青光眼白内障手术治疗的临床探讨

总结了５例（７只眼）恶性青光眼的诱发因素和保守治疗期间白内障的手术处理，比较了晶体摘出联合中、前部玻璃体切割或抽吸术与晶体摘出联合后房型人工晶体植入术后的视力和眼压情况，论述了ＹＡＧ激光切开后囊膜和前部玻璃体膜或玻璃体、部分后囊和晶体小带切割以夫工晶体植入术后恶性于光眼的治疗应用。提示恶性青光眼合并白内障时可行白内障囊外摘出联合人工晶体植入术。     

无晶体后囊膜支持的后房型人工晶体植入术（二）

无晶体后囊膜支持的后房型人工晶体植入术（二）北京三○四医院眼科周朝辉综述四、并发症无后囊膜支持的后房型人工晶体的植入术的并发症包括全部人工晶体植入术的并发症，仅除外后囊膜混浊及后发性白内障，缝线固定并不能改变大多数并发症，这里仅讨论不同点．（一）缝线...     

儿童人工晶体二期植入术

目的确定后房型人工晶体二期植入术矫正儿童无晶体眼的视力预后及手术适应证。方法对３４只儿童术后无晶体眼，在分离虹膜与后囊膜的粘连，形成足够的人工晶体植入放置空间后，根据后囊膜的完整与否，采用不同的技术二期植入后房型人工晶体。结果术后随访６～２４个月，２９只眼（８５．２９％）术后矫正视力等于或高于术前最佳矫正视力，１６只眼（４７．０６％）未矫正视力≥０．５，２８只眼（８２．３５％）矫正视力≥０．５。结论对于尚存完整或部分后囊膜的儿童无晶体眼，后房型人工晶体二期植入术是安全、有效的矫正方法。     

儿童白内障摘除及后房型人工晶体植入术临床观察

通过对儿童白内障后房型人工晶体植入术疗效观察,探讨儿童人工晶体植入的最佳时机、屈光度选择及并发症的防治。方法：８４眼全部施行后房型人工晶体植入术,其中先天性白内障１９眼,外伤性白内障６１眼,无晶体４眼,年龄最小４岁,最大１４岁,平均８．６岁,随访２～２４月。结果：１．术后葡萄膜炎及后囊膜增生较成人严重,２．术后矫正视力满意,＞０．５共５６眼,占６７％。结论：儿童白内障术后植入人工晶体是防治弱视、恢复双眼单视功能的最佳方法。     

人工晶体二期植入手术临床分析

目的探讨人工晶体(IOL)二期植入手术的适应证、手术方式选择及术后效果。方法回顾近年来所行的68例人工晶体二期人工晶体植入手术病例，从病例疾病类型、手术方式、术中技术应用、并发症以及术后结果等方面进行归纳统计、综合分析。结果眼外伤及外伤性白内障是人工晶体二期植入术的主要适应证，其次为老年性白内障囊内术后、先天性白内障和并发性白内障，手术方式包括单纯后房型人工晶体植入34例，后房型人工晶体植入巩膜缝线固定27例，前房型人工晶体植入7例，术中及术后作虹膜粘连分离、虹膜离断修复、后囊膜切开、前段玻璃体切除、YAG激光治疗等处理，随访的64例病人视力均有明显提高，主要并发症为角膜内皮混浊、前房炎症、前房出血、瞳孔变形、晶体异位、继发性青光眼等。结论人工晶体二期植入手术是人工晶体植入技术的重要部分，外伤性白内障中应用最多，选择性对老年性白内障囊内术后施行二期人工晶体缝线固定术也能取得较好效果，一部分先天性白内障、并发性白内障也应采取二期植入术。本文对这几种类型白内障而施行人工晶体二期植入术的适应证及手术技巧进行探讨。