单纯化脓性胆囊炎手术标本厌氧培养结果32例分析

目的 研究单纯化脓性胆囊炎手术标本病原菌及耐药状况。方法在化脓性胆囊炎患者术中，用注射器于患处部无菌抽取标本，而后做需氧和厌氧培养。对只在厌氧环境生长的专性厌氧菌按参考文献和有关资料生化反应定种。药敏试验采用纸片琼酯糖扩散法，按Sutter 1975年制定的标准判断结果，需氧菌分离按常规进行。结果32份标本中，细菌培养阳性30例，共检出48株细菌，总检出率93．8％，厌氧菌占47、9％，需氧菌占52．1％。厌氧菌药敏试验结果显示，灭滴灵和氯霉素对绝大多数厌氧菌敏感，次为氨苄青霉素。结论胆囊感染患者病原菌的种类较多，厌氧菌对抗菌药物有较稳定的敏感性。     

西宁地区口腔颌面部厌氧菌感染的研究——厌氧菌的分离率及其优势菌

对２０３例口腔颌面部感染患者进行了厌氧菌分离培养，结果共分离出细菌１０６８株，需氧菌３９４株，厌氧菌９个属，４９个种，共６７４株，细菌检出率１００％，厌氧菌检出率９８．０３％，需、厌氧菌合感染占９５．０７％。检出率较镐的厌氧依次为拟杆菌属，消化链球菌属，放线菌属，真杆菌属，梭杆菌属等，以上菌属为口腔颌面部厌氧优势菌嫩中的优势菌，而且与口腔颌面部感当有密切关系。     

厌氧菌检测技术在口腔颌面部感染治疗中的应用

目的：探讨口腔颌面部感染患者的厌氧菌病原菌分布及耐药情况,以指导临床治疗。方法：对北京大学口腔医学院口腔颌面外科收治的61例口腔颌面部感染患者的脓液标本进行需氧菌和厌氧菌培养,应用API 20A试剂盒对耐氧试验阴性菌株进行菌种鉴定,采用Etest方法检测菌株进行药敏试验,确定病原菌类型及厌氧菌耐药情况。收集61例患者的临床治疗及抗菌药物应用情况,记录临床治疗效果。结果：61例脓液标本均培养分离出细菌,其中单纯需氧菌感染6例（9.8%）,单纯厌氧菌感染7例（11.5%）,厌氧菌与需氧菌混合感染48例（78.7%）。厌氧菌感染总例数为55例（90.2%）,共分离出 81株厌氧菌。分离率最高的革兰阳性厌氧菌为消化链球菌属（Peptostreptococcus）、双歧杆菌属(Bifidobacterium)和疮疱丙酸杆菌(Pemphigus propionbacterium),上述3类革兰阳性厌氧菌均未出现对头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸耐药菌株;分离率最高的革兰阴性厌氧菌为卟啉单胞菌属（Porphyromonas）和普雷沃菌属(Prevotella),上述两类革兰阴性厌氧菌均未出现对甲硝唑、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸耐药菌株。根据药敏试验结果指导临床治疗48例口腔颌面部感染患者,临床治愈率达到81.3%。结论：口腔颌面部感染多为需氧菌和厌氧菌混合性感染,其中厌氧菌占有较高比例,厌氧菌的培养及药敏试验结果对临床治疗具有良好的指导作用。     

下呼吸道细菌型,L型的分布及药敏分析

了解下呼吸道细菌型和Ｌ型分布情况，为药敏试验提供依据，方法对５０例肺切除术中采取病、支气管切缘、健侧支气管分泌物培养，用常规和Ｌ型和特殊检测法，对采取的标本培养和细菌鉴定。Ｋ；Ｂ法做药敏试验，结果检出细菌和真菌６０株，Ｌ型４２株，厌氧菌１２株。结论细菌型在支气管切缘和病肺的种类相似，单纯Ｌ型也占很高比例，应重视同时检测Ｌ型。     

慢性化脓性中耳炎病人细菌感染分析

目的了解慢性化脓性中耳炎病人病原菌群分布,为治疗提供依据。方法采用厌氧培养箱,用抽气换气钯粒催化耗氧法造成厌氧环境,对65例中耳炎病人中耳分泌物进行厌氧菌及需氧菌分离培养。结果65例病人中,有62例检出病原菌,总检出率为95.4%。其中纯厌氧菌和纯需氧菌分别为20.0%和35.4%,两者混合为40.0%。厌氧菌和需氧菌检出率分别为75.4%和60.0%。共检出细菌109株,厌氧菌和需氧菌各占45.0%和55.0%,平均每份阳性标本含菌株1.76株。结论慢性化脓性中耳炎病人感染病原菌中以需氧菌多见,但同时厌氧菌也有较高的检出率,且混合感染多见。表明厌氧菌感染在慢性化脓性中耳炎中占有重要地位。     

头颈部慢性感染的细菌学分析

对３８例头颈部慢性感染标本进行细菌学分析，３１例有细菌检出。其中单纯厌氧菌８例，需氧－兼性厌氧菌１１例；混合感染１２例。对阳性标本作生化鉴定，厌氧菌１８株。需氧－兼性厌氧菌１５株，均以球菌为主。药敏试验表明检出细菌大多对利福科，氯霉素，氟呱酸高度敏感。     

腹部脓肿的细菌学研究

报告75例腹部脓肿细菌培养和药敏试验结果。63例培养阳性,阳性率为84.0%,其中厌氧菌百分比为85.7%,需氧菌和厌氧菌混合感染为71.4%;共检出细菌159株,包括需氧菌64株、厌氧菌95林,其中以大肠杆菌和脆弱群拟杆菌为最多见。提示厌氧菌感染在腹部脓肿中占有重要地位,需氧菌和厌氧菌的混合感染是其特点之一。在抗生素选用上,应以丁胺卡那霉素或庆大霉素与甲硝唑合用为首选。     

小儿肺炎克雷伯菌检出率及其耐药性分析

目的：通过对肺炎患儿肺炎克雷伯菌检出率及耐药性的研究,探讨预防和治疗小儿细菌性肺炎的合理用药原则。方法回顾性分析172例细菌性肺炎患儿的临床资料,分离患儿的肺炎克雷伯菌并进行培养,以双纸片法进行产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌株检测和药敏试验,统计分析其检出率及常见抗菌药物的耐药性。结果172例细菌性肺炎患儿肺炎克雷伯菌检出56例,检出率32.56%,采用双纸片法对分离并培养出的82株肺炎克雷伯菌进行检测,共有34株得到确认,占检测菌株的41.46%。以常见抗菌药物进行药敏试验,结果显示除亚胺培南外,肺炎克雷伯菌对常见抗菌药物均有一定程度的耐药性,耐药性排在前4位的分别是哌拉西林、头孢哌酮、头孢西丁、头孢呋辛。结论肺炎克雷伯菌耐药性较高,可通过对分离培养的肺炎克雷伯菌株进行药敏试验选择有效的抗菌药物,提高细菌性肺炎患儿的临床疗效。     

肛周脓肿细菌感染菌群分布研究

①目的探讨肛周脓肿厌氧与需氧茵的菌群分布。②方法选择31例肛周脓肿患，对其脓液中的厌氧茵和需氧菌进行培养鉴定。③结果肛周脓肿感染患中男27例，女4例；感染中共分离出51株细菌，其中厌氧菌30株，需氧菌21株。厌氧菌总检出率为96．8％，需氧菌总检出率为67．4％。单纯厌氧菌感染检出率为32．3％，单纯需氧菌检出率为32％。、厌氧和需氧菌混合感染捡出率为64．5％。在所分离出的30株厌氧菌中，脆弱类杆菌占80％，消化链球菌占13％，普通类杆菌和产黑色素类杆菌各占33％21株需氧菌中，大肠杆菌占71％，肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌各占9．5％。④结论肛周脓肿男性患病率高于女性；细菌感染菌群分布以脆弱类杆菌和大肠杆菌为主；感染类型以厌氧和需氧菌混合感染居多。     

腹部感染80例厌氧菌鉴定和药敏分析

目的 探讨80例外科腹部感染患者脓性标本厌氧菌的菌种分布,疾病类型与厌氧菌感染的关系及耐药性状.方法 采用抽气换气厌氧环境下进行培养、分离、鉴定、归类及药敏检测.结果 66例培养阳性,总检出率82.5%,其中单纯厌氧菌和需氧菌检出率,分别占阳性标本的27.3%和33.3%,混合阳性占39.4%.药敏检测以氯霉素、林可霉素、灭滴灵最敏感.结论 检出的厌氧菌中以革兰阴性杆菌多见占60.7%(34/56),需氧菌中同样以革兰阴性杆菌多见占60.6%(40/60),腹部感染患者常表现为一个病灶中除可能出现多种厌氧菌外,并常与需氧菌同时存在,以膈下脓肿患者最多见为100%(6/6).厌氧菌对抗菌药物有较稳定的敏感性.     

慢性上颌窦炎术中窦腔内分泌物细菌学分析及药敏实验

目的探讨慢性上颌窦炎患者上颌窦内细菌学分析及药敏实验情况。方法选择156例慢性上颌窦炎手术患者,在术中取上颌窦内分泌物行需氧菌、厌氧菌与真菌培养和药敏试验。结果慢性上颌窦炎患者156例中有112例患者培养出致病菌,细菌检出率为71.8%,主要为革兰氏阳性菌;同时也检出了厌氧菌和真菌,主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。术中检出的革兰氏阳性需氧菌对万古霉素、左氧氟沙星、呋喃妥因、环丙沙星、苯唑西林这些抗生素比较敏感。结论慢性上颌窦炎患者发病与致病菌有一定的关联,围手术期使用对致病菌比较敏感的抗生素能够起到较好的效果。     

小儿慢性鼻-鼻窦炎的细菌培养及药物敏感观察

目的：研究小儿慢性鼻-鼻窦炎的病原微生物分布及其药物敏感试验情况。方法95例慢性鼻-鼻窦炎伴腺样体肥大的小儿行腺样体切除术,术中在鼻窦内窥镜下用消毒棉拭子取上颌窦口和后组筛窦口的分泌物,分别进行细菌的培养及药物敏感实验。结果89份标本有细菌生长,所有标本中细菌培养阳性率为93．7％,其中需氧菌86株,厌氧菌28株。95例患儿需氧菌感染81例,厌氧菌感染52例,混合感染44例。药物敏感试验显示,对需氧菌抗菌活性较高的是阿莫西林克拉维酸;对厌氧菌抗菌活性较高的是甲硝唑。结论儿童慢性鼻-鼻窦炎以需氧菌感染为主,细菌感染在儿童慢性鼻窦炎中的作用较大,对于儿童慢性鼻-鼻窦炎,抗菌药物有较好的疗效。     

78例小儿慢性化脓性中耳炎病原菌的分析

本文报告７８例小儿慢性化脓性中耳炎耳分泌物培养及药敏试验，病原菌总检出率７６％，菌群分布以需氧菌为主（６３％），厌氧菌次之（３７％），表现特点为混合感染。药敏试验结果表明，９种细菌对常用药物大多产生了耐药性，给临床选用药物提供了依据。     

阑尾周围脓肿穿刺脓液的细菌培养及药敏试验结果分析

目的 分析阑尾周围脓肿穿刺时抽取脓液的细菌分布情况及药敏试验结果 .方法 选取在我院进行B超引导下脓肿穿刺引流治疗的128例阑尾周围脓肿患者为研究对象,将患者的脓肿穿刺标本进行细菌培养,并进行药敏试验,统计分析其结果 .结果 患者的脓液标本中有101例检出细菌,检出率为78.9%,分离到的菌株共84株.84株中革兰阴性菌69株(占82.1%),革兰阳性菌15株(占17.9%);需氧菌72株(占85.7%),厌氧菌12株(占14.3%).检出最多的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,而这些细菌对β-内酰胺类复合制剂,碳青霉烯类及三、四代头孢菌素类抗菌药物的敏感性较好.结论 阑尾周围脓肿的致病菌以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌最为多见,临床用药应根据药敏试验结果 选择敏感抗生素,避免抗生素的滥用.     

阴道炎1 000例病原菌分析

目的 研究阴道炎患者病原菌现状。方法 对连云港地区１０００例阴道炎患者的阴道分泌物进行细菌培养。结果 ９２５例患者检出不同细菌，以混合感染为主。其中需氧菌感染明显高于对照组，药敏试验表明多种细菌对常用抗生素有不同程度的耐药，厌氧菌显示病例组乳杆菌分离率明显低于对照组球菌和霉菌的检出率亦高于文献报道。结论 全面检测取代单项检查对阴道炎患者的准确诊治非常必要。     

84例慢性化脓性中耳炎病原菌菌群分布及药敏的实验研究

化脓性中耳炎Suppurative Otitis Media（SOM）为耳科常见病之一，临床上常久治难愈，反复发作形成慢性，甚而损伤听力。目前，国内外对SOM病原菌的菌群分布及其耐药性探讨，虽已有不少报导，但均因未同时作L型菌及厌氧菌培养及其相应的药敏试验，而致实验结果及分析难以全面。本文对84例CSOM患者中耳腔脓液，同时进行需氧细菌型、L型及厌氧菌三种培养，并作相应的三种药敏试验，以期探寻对SOM治疗更有效的药物。结果报告如下：     

80例腹部感染的厌氧菌分析

目的探讨80例外科腹部感染患者脓性标本厌氧菌的菌种分布,疾病类型与厌氧茵感染的关系及耐药性状。方法采用抽气换气厌氧环境下进行培养、分离、鉴定、归类及药敏检测。结果66例培养阳性,总检出率82.5%,其中单纯厌氧菌和需氧菌检出率,分别占阳性标本的27.3%和33.3%,混合阳性占39.4%。药敏检测以氯霉素、林可霉素、灭滴灵最敏感。结论检出的厌氧茵中以革兰氏阴性杆菌多见60.7%(34/56),需氧菌中同样以革兰氏阴性杆菌多见60.6%(40/60),腹部感染患者常表现为一个病灶中除可能出现多种厌氧菌外,并常与需氧菌同时存在,以膈下脓肿患者最多见100%(6/6)。厌氧菌对抗菌药物有较稳定的敏感性。     

口腔颌面部间隙感染病人病原学分布及耐药性分析

目的探讨口腔颌面部间隙感染病人临床特征、病原学分布及耐药性特点,为临床早期有效抗菌治疗提供理论支持。方法选择2012年6月—2015年12月我科治疗的口腔颌面部间隙感染病人246例为研究对象。分析口腔颌面部间隙感染部位分布及感染来源。对病人口腔颌面部间隙感染分泌物进行培养、鉴定及药物敏感性试验。细菌培养采用需氧培养和厌氧培养两种模式。结果 246例口腔颌面部间隙感染病人总计检出病原菌502株,其中需氧菌211株(42.03%),厌氧菌116株(23.11%),需氧-厌氧菌175株(34.86%)。牙源性感染检出细菌以厌氧菌及需氧-厌氧菌为主;腺源性感染检出细菌以需氧菌为主。检出前5位细菌分别是金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、普氏菌、溶血链球菌与梭杆菌。主要检出菌对呋喃妥因、四环素、头孢曲松和左氧氟沙星的耐药率均在50%以下。需氧菌对环丙沙星、呋喃妥因和头孢曲松的耐药率低于30%。厌氧菌及需氧-厌氧菌对呋喃妥因、甲硝唑、四环素和头孢曲松的耐药率均低于30%。感染部位前两位的是颊间隙63例(25.61%)、咀嚼肌间隙75例(30.49%)。超过70%的颌面部间隙感染病人为牙源性感染。结论口腔颌面部间隙感染发生部位以颊间隙和咀嚼肌间隙为主。感染来源以牙源性感染为主。感染细菌类型多样,兼具需氧及厌氧菌且耐药现象严重。临床治疗应合理应用抗菌药物,避免耐药率的升高。     

尿路感染细菌及其L型菌242株检测的临床意义

目的通过对尿路感染患者尿标本的细菌(普通型和L型)检测及其药敏试验的分析,以确定L型菌检测的临床价值,了解尿路感染菌及耐药性的变迁。方法采用常规和特殊(L型菌)培养法对临床标本检测,对检出菌采用K-B法做药敏试验。结果478份标本检出细菌及L型菌共242株,细菌总检出率为50.4%,其中L型菌162株(单独检出L型菌41株),肠杆菌科细菌占55.8%、革兰阳性菌占28.5%、非发孝菌占9.9%、白色念珠菌占5.8%。结论肠杆菌科细菌在尿路感染中所占比例有所下降。增加L型菌的培养,可明显提高尿路感染的细菌阳性检出率。细菌L型耐药率和普通型一样有明显增加的趋势。     

胆汁细菌培养与抗生素选用临床研究

本文报告我院1989年至1996年对99例胆道疾病患者进行胆汁培养和药敏试验，对细菌学结果和抗生素的选用进行讨论。1资料和方法本组男性24例，女性75例，年龄22～70岁．均经手术。病理证实，其中急诊手术42例，占42，毛％。以上全部病例均为术中胆管穿刺抽取胆汁，并立即注人备好的无菌试管内，即送化验室培养和药敏试验。2结果2．l本组中84例有细菌生长，有苗率84．8％，其中需氧菌84例，厌氧菌26例，共培养出7种需氧菌，3种厌氧菌，114个菌株。2．2需氧菌感染率77．2％，其中以大肠杆菌为主，厌氧菌感染率22．8％，以脆弱类杆菌为主。2．3需…