牛磺酸对大鼠培养心肌细胞感染病毒后钙离子内流的影响

观察牛磺酸对心肌细胞感染 ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ３病毒（ＣＶＢ３）后 Ｃａ２＋内流的影响。取新生 ＳＤ大鼠心室肌制备培养搏动心肌细胞， １８ ｈ后接种 １００ ＴＣＩＤ５０的 ＣＶＢ３作为实验性病毒性心肌炎模型，并采用放射性同位素４５Ｃａ２＋示踪技术，观察了 １～２０ ｍｍｏｌ／ Ｌ牛磺酸对正常及感染 ＣＶＢ３后心肌细胞 Ｃａ２＋内流的影响。结果：（ｌ）１０～２０ ｍｍｏｌ／ Ｌ牛磺酸对正常心肌细胞不同胞外 Ｃａ２＋浓度（［Ｃａ２＋］０， ０．５、 １．５和 ４．０ ｍｍｏｌ／ Ｌ）下的 Ｃａ２＋内流均有抑制作用，而 １ｍｍｏｌ／ Ｌ牛磺酸只抑制高［Ｃａ２＋］０（４．０ ｍｍｏｌ／ Ｌ）时 Ｃａ２＋内流，对低［Ｃａ２＋］０（０．５ ｍｍｏｌ／ Ｌ）和正常［Ｃａ２＋］０（１．５ ｍｍｏｌ／ Ｌ）时 Ｃａ２＋内流无明显作用；（２） ｌ～２０ ｍｍｏｌ／ Ｌβ－丙氨酸对 Ｃａ２＋内流无明显影响；（３）感染ＣＶＢ３后Ｃａ２＋内流增加，加用１ｍｍｏｌ／ Ｌ牛磺酸后能减少感染ＣＶＢ３后的Ｃａ２＋内流。结论：牛磺酸具有抑制培养心肌细胞感染ＣＶＢ３后Ｃａ２＋内流的作用，这可能是牛磺酸能减轻ＣＶＢ３所致细胞损伤的机理之一。     

动脉血气标本和常规静脉血标本钾离子测定值的对比分析

用ＩＳ－１００型钾、钠、氯自动分析仪测定３３例呼吸科病人的动脉血气标本血清钾值（Ｋ＋Ａ２）和常规静脉血标本血清钾值（Ｋ＋Ｖ）．结果表明：Ｋ＋Ａ：为３．６７±０．８８ｍｍｏｌ／Ｌ（２．６０～６．００ｍｍｏｌ／Ｌ），Ｋ＋Ｖ为４．２５±１．０５ｍｍｏｌ／Ｌ（２．７９～７．８１ｍｍｏｌ／Ｌ）。两者差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）．两者相关系数为０．７４，直线回归方程为Ｋ＋Ｖ＝０．８５×ｘＫ＋Ａ２＋１．１４（ｍｍｏｌ／Ｌ）。作动脉血气分析时，利用Ｋ＋Ａ２推算Ｋ＋Ｖ，可较准确地判断有无血钾异常。     

国产血清果糖胺试剂盒方法学评价

目的：对国产血清果糖胺（ＦＭＮ）试剂盒进行方法学评价，方法：按照试剂盒说明书进行，结果：该法的线性为０．８ｍｍｏｌ／Ｌ～４．０ｍｍｏｌ／Ｌ，精密度批内ＣＶ为２．１６％～２．６４％。批间ＣＶ为２．９８％～３．８２％，回收率为９７．６％，血清Ｖｉｔｃ浓度在２．４７ｍｇ／ｄｌ以下无干扰，参考值为１．７２ｍｍｏｌ／Ｌ～２．９４ｍｍｏｌ／Ｌ。结论：国产血清果糖胺试剂盒质量可靠。     

甲状旁腺腺瘤1例

１　病例报告　患者,男,３０岁,工人．无明显诱因出现多尿、乏力、呕吐、体重下降１０ｋｇ,现不能起床行走．查血示低血钾、高血钠,给予补钾治疗后,血钾仍在２．８～３．２ｍｍｏｌ／Ｌ,即以低血钾待查,原发性醛固酮增多症于１９９８１０２１入院．入院后查体未见异常,实验室检查多次示高钙、低钾,血总钙３９～４．６ｍｍｏｌ／Ｌ,钾３．３～３．５ｍｍｏｌ／Ｌ,钠１４６～１５０ｍｍｏｌ／Ｌ,氯１０９～１１５ｍｍｏｌ／Ｌ,磷０．５ｍｍｏｌ／Ｌ,ＣＯ２结合力３０～３９ｍｍｏｌ／Ｌ．甲功５项正常,碱性磷酸酶３．２…     

中药为主治疗58例眩晕症的临床观察

观察５８例中医诊为“眩晕”、西医诊为“高脂血症”的病人，用自拟“眩晕汤”治疗前后症状、血脂的变化情况。结果表明：眩晕汤对改善高脂血症临床症状效果显著，总有效率为９６．５％；总胆固醇从用药前的６．０９±１．４８ｍｍｏｌ／Ｌ下降到用药后的４．６７±０．６６ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１；甘油三酯从药前的２．４５±０．９ｍｍｏｌ／Ｌ下降到药后的１．２５±０．３５ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１。     

血清丙戊酸钠浓度测定方法研究

用气相色谱仪进行血清中丙戊酸钠浓度的测定。将含有丙戊酸钠的血清样品酸化，而后加入含有内标正乙酸的氯仿，采用２ｍ长不锈钢色谱柱，检测器ＦＩＤ，固定液为质量分数１５％ＤＥＧＳ，氯仿抽提血中丙戊酸钠。结果：丙戊酸钠浓度在０．０５６～１．８１０ｍｍｏｌ／Ｌ间线性关系良好，最低检测限为６．０２×１０－３ｍｍｏｌ／Ｌ，变异系数２．０％，回收率９７％。提示：该方法简单可靠，重复性好，可作为患者合理用药的一个定量依据。     

西米替丁及法莫替丁对胃乙醇脱氢酶活性的影响

应用紫外分光光度法观察西米替丁及法莫替丁对胃乙醇脱氢酶的影响。结果表明：当西米替丁浓度为０．０１ｍｍｏｌ／Ｌ时，乙醇脱氢酶活性已明显下降，抑制率达４４．９％（Ｐ＜０．０１），药物浓度越高，抑制作用越强，当西米替丁浓度达２０ｍｍｏｌ／Ｌ时，酶活性下降８３．３％。而法莫替丁浓度达１ｍｍｏｌ／Ｌ时才出现轻度的抑制作用。因此，对饮酒患者需要应用Ｈ２受体拮抗剂治疗宜选择法莫替丁     

苏林酸诱导结肠腺癌HT—29细胞凋亡的实验研究

为观察苏林酸对结肠腺癌ＨＴ－２９细胞有无促凋亡作用,采用流式细胞仪检测、ＤＮＡ电泳和透射电镜观察苏林酸对ＨＴ－２９细胞的促凋亡作用。结果：流式细胞式、ＤＮＡ电泳和透射电镜观察均显示苏林酸可诱导ＨＴ－２９细胞凋亡,且具有时间和剂量依赖性。用０．３ｍｍｏｌ／Ｌ、０．６ｍｍｏｌ／Ｌ和１．２ｍｍｏｌ／Ｌ苏林酸处理４８小时,凋亡细胞分别占５．８％、７．６％和１１．７％,处理７２小时则分别升为１２．５％、１５     

动脉血气标本和常规静脉血标本钾离子测定值的对比分析

用ＩＳ－１００例钾、钠、氯自动分析仪测定３３例呼吸科病人的动脉血气标本血清钾值（Ｋ＾＋Ａ２）和常规静脉血标本血清钾值（Ｋ＾＋Ｖ为４．２５±、１．０５ｍｍｏｌ／Ｌ（２．７９￣７．８１ｍｍｏｌ／Ｌ）。两差异有高度显性（Ｐ〈０．０１）。两相关系数为０．７４，直线回归方程为Ｋ＾＋Ｖ＝０．８５×Ｋ＾＋Ｖ＝０．８５×Ｋ＾＋Ａ２＋１．１４（ｍｍｏｌ／Ｌ），作动脉血气分析时，利用Ｋ＾＋Ａ２推算Ｋ＾＋Ｖ，可较     

固化酶生物传感器快速测定血乳酸含量——方法学评价与50例正…

介绍了生物传感器技术测定血乳酸含量的原理和方法学评价，测定了５０例健康儿童血乳酸含量的参考值为ｘ＋ｓ＝１．２３＋０．２９ｍｍｏｌ／Ｌ该仪器测定血乳酸的批内ＣＶ为１．２７￣２．１０％，回收率为９９．２￣１０２．３％，线性范围为０￣３０ｍｍｏｌ／Ｌ，具有快速，准确，自动化高，特异性强等优点。     

钙,钾,钠对缺氧性肺血管收缩反应影响的实验研究

用大鼠和离体兔肺动脉环实验模型观察钙（Ｃａ＾２＋）、钾、钠对氧性肺血管收缩（ＨＰＶ）的影响。整体实验发现，随血Ｃａ＾２＋、Ｎａ浓度增高，ＨＰＶ显著因Ｋ浓度高０．３６ｍｍｏｌ／Ｌ，ＨＰＶ明显减弱，血Ｋ浓度继续升高，ＨＰＶ又明显增强。离体实验发现：营养液中Ｃａ＾２＋浓度由０ｍｍｏｌ／Ｌ，逐步升高到至１０．０ｍｍｏｌ／Ｌ的过程中，ＨＰＶ明显增强，Ｎａ＾＋浓度由３５ｍｍｏｌ／Ｌ升至２２０ｍｍｏｌ／Ｌ过程中     

TUR综合征

我院８年间共行ＴＵＲＰ３１０例，出现ＴＵＲ综合征７例（２．２％），临床表现以神经精神和心血管系统症状为主，术前血清Ｎａ＋平均１３７．２±７．９ｍｍｏｌ／Ｌ，术后血清Ｎａ＋１１５．２±５．１ｍｍｏｌ／Ｌ，前后差异显著（Ｐ＜０．０５）。由于诊断及时治疗得当均治愈。本文认为术后常规测定血钠、迅速补充高张钠和利尿脱水剂是治疗成功的关键。结合文献对其病因、病理生理变化、临床表现及治疗方法等进行讨论。     

三七叶甙胶囊治疗高脂血症32例效果观察

用自身对照的方法，对确诊为高脂血症的３２例患者，服用三七叶甙胶囊１００ｍｇ，每天３次，６０天为一程。结果治疗前ＴＣ由０．６±１．５５ｍｍｏｌ／Ｌ降至治疗后５．７±１．０２ｍｍｏｌ／Ｌ；ＴＧ由３．４４±２．１０ｍｍｏｌ／Ｌ降至２．５８ｍｍｏｌ／Ｌ；ＨＤＬ－Ｃ由１．２６±０．５５ｇ／Ｌ降至１．２４±０．２１ｇ／Ｌ；ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ由５．７８±１．８８降至４．７７±１．１０（Ｐ＜０．００１、Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１），疗后降脂效果为显效者２０例，有效６例，无效５例，恶化１例，总有效率为８１．６％。提示三七叶甙胶囊是治疗高脂血症疗效确切的药物。     

肝硬化腹水低钠血症的临床探讨

对８３例肝硬化腹水合并低钠血症患者进行分析，血钠１３１～１３５ｍｍｏｌ／Ｌ２２例、１２６～１３０ｍｍｏｌ／Ｌ４８例、≤１２５ｍｍｏｌ／Ｌ　１３例，死亡２９例，血钠降低与Ｃｈｉｌｄ分级、肾功能以及预后相关（Ｐ＜０．０５，＜０．００５）。６例在原有低钠状态下，利尿与放腹水后发生急性低钠综合征，２例死亡，４例经用３％或１０％氯化钠后恢复。本组临床分析表明，在原有低血钠状态下，特别是对血钠≤１２５ｍｍｏｌ／Ｌ及全身和肝肾功能差者，在同时放腹水与用强利尿剂时应慎重，并应预防急性低钠血症的发生。自身腹水回输为此类患者的治疗开辟了一条新的途径。     

关于慢性铅中毒诊断指标的探讨

对铅接触工人和无铅接触史的工人各１００名进行了血铅、红细胞原卟啉、锌卟啉、尿δＡＬＡ、粪卟啉、尿铅等测定．无铅接触史的正常人群，血铅、红细胞原卟啉、锌卟啉、尿δ－ＡＬＡ、尿铅的９５％上限值分别为０．６４３μｍｏｌ／Ｌ、１．１５７μｍｏｌ／Ｌ、１．３４μｍｏｌ／Ｌ、３１．２６μｍｏｌ／Ｌ和０．１４μｍｏｌ／Ｌ．提出上述各指标的诊断值依次为２．９０μｍｏｌ／Ｌ、３．５６μｍｏｌ／Ｌ、３．５８μｍｏｌ／Ｌ、５３μｍｏｌ／Ｌ和０．４８μｍｏｌ／Ｌ．根据驱铅试验结果，建议把驱铅量大于４．８ｍｍｏｌ／２４ｈ者列为观察对象，大于７．２ｍｍｏｌ／２４ｈ者为铅中毒．     

阿替洛尔治疗高血压对甘油三脂及高密度脂蛋白的影响

应用阿替洛尔（Ａｔｅｎｏｌｏｌ）治疗原发性高血压６２例，剂量５０～１００ｍｇ／ｄ，时间６个月，４８例完成试验。治疗前后对甘油三脂（ＴＧ）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ）进行观察对比，以期了解阿替洛尔对ＴＧ及ＨＤＬ的影响。结果治疗前ＴＧ水平平均１．１４±０．１４ｍｍｏｌ／Ｌ，ＨＤＬ１．３７±０．２６ｍｍｏｌ／Ｌ，治疗后ＴＧ平均１．１７±０．２１ｍｍｏｌ／Ｌ，ＨＤＬ１．３６±０．２３ｍｍｏｌ／Ｌ。前后数据比较均为Ｐ＞０．０５，结果无显著性差异。     

血糖的最佳临界点的临床论证

正常血糖的通用标准是空腹＜６．４ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ，当空腹血浆血糖＞６．４ｍｍｏｌ／Ｌ而＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ血糖≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ而＜１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ时应怀疑有糖耐量异常而进行糖耐量试验，对糖耐量试验后仍为上述结果时，即诊断糖耐量异常。凡不够上述标准者便称为“糖耐量正常”，即在糖代谢方面为正常。但是，如果我们把这些所谓的正常血糖者中的餐后２ｈ血糖＞７．０ｍｍｏｌ／Ｌ，而＜７．８ｍｍｏｌ／Ｌ的患者作一分析，就可发现这些人的高血压、高血脂、肥胖的患病率以及餐后２ｈ的胰岛素浓度及胰岛素敏感性与糖耐量异常者相同，经统计学检验，无显著区别。这证明，餐后２ｈ血糖７．０～７．８ｍｍｏｌ／Ｌ不是正常血糖。餐后血糖的最佳临界点应以＜７．０ｍｍｏｌ／Ｌ为好。餐后２ｈ血糖＜７．０ｍｍｏｌ／Ｌ的患者有正常体重、正常的血压、正常的胰岛素敏感性。     

成人血脂,血糖水平378例分析

对３７８例本院教职工血脂和血糖水平进行分析。结果显示：（１）血清甘油三酯，总胆固醇及血糖水平１．５８±．９１ｍｍｏｌ／Ｌ、３．９３±１．２４ｍｍｏｌ／Ｌ和５．２４±０．９８ｍｍｏｌ／Ｌ；（２）血脂和血糖的水平珞年龄组男，女间差异无显性；（３）高血脂和高血糖的检出率分别为１１．６４％和３．４４％；（４）高血糖和高血脂患的血糖和血脂水平璋有相关性。     

2－氯－4－溴－α－甲基肉桂酸可能为一种新型钠通道阻断剂

用细胞内记录方法检测２－氯－４－溴－α－甲基肉桂酸钠盐（ＳＣ１００１Ｎａ）和通道阻断剂四乙铵、氯化锰及河豚毒素对中华大蟾蜍离体缝匠肌动作电位和静息电位的影响。１０ｍｍｏｌ／Ｌ四乙铵及氯化锰对静息电位和动作电位幅度无影响，１μｍｏｌ／Ｌ河豚毒素完全阻断动作电位。２ｍｍｏｌ／ＬＳＣ１００１Ｎａ显著降低动作电位幅度并延长其持续时程（Ｐ＜０．０５），而对静息电位无影响，但其作用可逆。经四乙铵１０ｍｍｏｌ／Ｌ预处理后，２ｍｍｏｌ／ＬＳＣ１００１Ｎａ仍能延长动作电位持续时程，同时降低其幅度，而１０ｍｍｏ１／ＬＳＣ１００１Ｎａ完全阻断动作电泣，并使静息电位去极化（Ｐ＜０．０５）。且药物效应为不可逆。本研究结果提示：ＳＣ１００１Ｎａ可能是一种新型钠通道阻断剂。     

肝硬变腹水病人的低钠血症

本文分析８２例肝硬变腹水并低钠血症病人，血钠１３１～１３５ｍｍｏｌ／Ｌ者３５例，１２６～１３０ｍｍｏｌ／Ｌ者２７例，≤１２５ｍｍｏｌ／Ｌ者２０例。低钠血症与Ｃｈｉｌｄ分级和肾功能及预后相关（Ｐ＜０．００１～Ｐ＜０．０２），并发症也影响预后（Ｐ＜０．００１）。低钠血症的发生常与治疗不当有关，急性低钠综合征多与利尿基础上大量放腹水有关，３％氯化钠输注可用于急性低钠综合征及严重低钠血症患者。