语言发育迟缓儿童发育情况及影响因素分析

目的：探讨影响儿童语言发育的影响因素。方法：采用整群抽样抽取2018年9月-2021年9月在北京儿童医院顺义妇儿医院发育行为儿科就诊的语言发育迟缓儿童239例作为观察组,选取同期门诊中语言发育正常儿童151例作为对照组,运用单因素和多因素分析,找出儿童语言发育迟缓的发育特征和影响因素。结果：男童语言发育迟缓比例明显高于女童（P<0.05）;不同性别发育迟缓儿童格塞尔发育量表各能区DQ比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;不同年龄发育迟缓儿童格塞尔发育量表各能区DQ比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。单因素分析显示,性别、早产、每日使用电子产品>2 h、每日户外活动<2 h及感觉统合重度失调是儿童语言发育迟缓的影响因素（P<0.05）。logistic回归分析显示男童、早产、每日使用电子产品>2 h和感觉统合重度失调是影响儿童语言发育的危险因素（P<0.05）。结论：儿童语言发育受生物和社会心理因素等多方面影响,语言发育迟缓发现的时间越晚,越影响儿童智能发育水平,因此,在日后工作中对儿童语言发育迟缓做到早发现、早诊断、早治疗和早康...     

12～72月语言发育迟缓儿童328例临床分析

目的：探讨12—72月语言发育迟缓儿童的神经心理发育特征及原因分析。方法：对328例语言发育迟缓的儿童进行Gesell婴幼儿发育量表的测试,分析36个月前后Gesell 5个能区的发育商（DQ）,生理年龄与发育年龄之间的差距以及发育异常的比例,并分析36个月前后两组父母文化程度所占的比例。结果：328例语言发育迟缓儿童的Gesell测试结果显示,5个能区的平均发育商（DQ）分别为（65．4±21．2）、（74．6±21．9）、（70．2±22．7）、（46．8±18．2）、（65．7±20．9）,均低于正常,36个月以上组儿童的5个能区DQ显著低于36个月以下组（P〈0．05）,结论：3岁后语言发育迟缓不是单纯的语言发育迟缓,而是全面的发育迟缓,对患儿的影响更大,尽早发现儿童语言发育迟缓并给予相应的指导治疗,对儿童以后的生活学习将产生重大影响,文化程度比较高的父母能早期发现语言发育迟缓的患儿,明显降低语言障碍的不良影响。     

儿童语言发育迟缓的早期干预分析

目的分析儿童语言发育迟缓的早期干预方法及效果。方法随机选取济南市5个社区中12-24月大年龄的语言发育迟缓儿童22名,对每名儿童进行具有针对性的干预,为期12个月。以儿童语言发育量表以及发育商,来比较干预前后儿童的语言发育情况。结果干预前儿童的应物能、言语能、应人能分别为（77.1±12.4）、（67.2±10.7）、（75.6±12.8）,干预后儿童的应物能、言语能、应人能分别为（91.9±11.8）、（95.3±14.4）、（96.5±15.3）,经过为期1年的针对性干预之后,儿童的应物能、言语能、应人能水平和干预前相比都取得了非常显著的提高（P〈0.05）;语言发育速度接近正常儿童,与正常儿童的发育速度之间呈现较为明显的追赶趋势;在干预后,16名儿童的语言发育达到正常水平,恢复正常率为72.7%。结论采用医教结合模式,在儿童出现语言发育迟缓的早期就进行具有针对性的干预,可以较为有效地提高儿童的语言发育水平及交流能力,甚至可以使语言发育迟缓儿童恢复正常的语言水平。     

18～42月龄语言发育迟缓儿童161例临床分析

目的：探讨18～42月龄语言发育迟缓儿童的神经心理发育现状及原因分析。方法：对161例18～42月龄语言发育迟缓儿童进行临床检查,并采用0～6岁小儿神经心理发育检查表进行测查。结果：98例18～30月龄组和63例31～42月龄组的患儿总DQ值分别为69.78±12.27、65.61±13.31,均属于低下水平,两组总DQ值的差异有统计学意义（P〈0.05）。讨论：18～42月龄语言发育迟缓儿童的神经心理发育低下,应加强早期教育。     

成都市儿童青少年肉类、奶类及锌的摄入状况与青春期发育的关系

目的 了解成都市9~15岁儿童青少年肉类、奶类、锌的摄入状况及青春期发育现状,并分析食物营养素摄入与青春期发育的关系。方法 采用分层整群抽样法选取成都市1 328例9~15岁儿童青少年作为研究对象,采用食物频率法和24 h膳食回顾法分别收集调查对象肉类、奶类以及锌的摄入状况,利用现场观测和问卷调查方法分别收集青春期发育状况及相关的基础信息。根据Tanner青春期发育标准将男女生分别进行分组,比较不同组间肉类、奶类、锌的摄入状况。结果 被调查男生初遗中位年龄为13.00岁,已初遗组总肉类、红肉平均每日摄入量均高于未初遗组（ P<0.05）,奶类平均每日摄入量低于未初遗组（ P<0.05）;男生总肉类平均每日摄入量为青春期发育晚期组最高,发育早期组次之,未发育组最低（ P<0.05）。女生初潮中位年龄为12.11岁,已初潮组总肉类平均每日摄入量高于未初潮组（ P<0.05）,奶类平均每日摄入量低于未初潮组（ P<0.05）;女生奶类平均每日摄入量青春期为未发育组最高、发育早期组次之、发育晚期组最低（ P<0.05）。结论 成都市儿童青少年肉类、奶类的摄入状况可能与青春期发育相关,性别差异有待进一步研究。     

2～3岁语言发育迟缓儿童的语言能力与父母述情障碍的关系

目的：探究2～3岁语言发育迟缓儿童的语言能力水平与父母述情障碍的关系。方法：选取2021年1月至6月于温州医科大学附属第二医院就诊的59例2～3岁语言发育迟缓儿童和其父母为研究对象,采用一般资料问卷、语言发育迟缓检查法、Gesell婴幼儿发展量表和多伦多述情障碍量表进行调查。结果：Pearson相关分析发现,父母的述情障碍得分与儿童语言发育迟缓（动作课题、符号理解、语言表达）得分呈显著负相关（P<0.05）。回归分析结果显示,父母的述情障碍越高,儿童语言发育迟缓（符号理解能力、动作性课题能力）能力越差（β=0.62,P<0.01;β=-0.60,P<0.01）。结论：父母的述情障碍越严重,儿童的语言发育迟缓程度越高。     

0～1岁婴儿运动发育落后的影响因素分析

目的 探讨0～1岁婴儿运动发育落后的影响因素。方法 选取2022年6月至2023年2月首都医科大学附属北京儿童医院保健中心定期健康体检的足月儿396例,采用Alberta婴儿运动量表（Alberta infant motor scale, AIMS）评分评价婴儿的运动发育情况,根据AIMS得分的百分位将足月儿分为运动发育正常组（AIMS得分百分位>P10）和运动发育落后组（AIMS得分百分位≤P10）;采用Gesell发育诊断量表（以下简称Gesell发育量表）评估足月儿的发育商（developmental quotient, DQ）,采用多因素logistic回归方程分析足月儿运动发育落后的影响因素。结果 396例足月儿中男221例、女175例,月龄3.0～12.0个月,平均（7.2±2.7）个月;327例（82.6%）足月儿运动发育正常,69例（17.4%）运动发育落后。AIMS与Gesell发育量表评价运动发育落后的Kappa值为0.61(P<0.05)。与运动正常组相比,运动发育落后组Gesell发育量表的适应性、精细动作、语言和个人社交DQ得分较低,差异均有统计学...     

288例发育指标延迟患儿的临床特点分析

目的 对发育指标延迟患儿进行早期诊断、临床特点、高危因素和预后研究分析,为本病的早期诊断及早期干预提供参考。方法 随机选择2014年3月至2015年8月安徽医科大学第一附属医院小儿神经康复科288例发育指标延迟患儿作为研究组,263名正常发育儿童作为对照组,采用问卷形式,对早期诊断、临床特点和危险因素进行分析,采用引导式为主的早期干预措施对治疗组进行干预,并进行6个月的预后随访。结果 发育指标延迟的临床特点以运动发育迟缓最常见（228例,79.1%）,认知/感知发育迟缓次之（31例,10.8%）,情感交流发育迟缓（22例,7.7%）和语言发育迟缓（7例,2.4%）最低。男孩高发,初诊年龄2～36个月,平均（7.80±4.32）个月,高峰为6～12个月。高危因素主要为新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）、早产、新生儿窒息、宫内窘迫及妊娠期高血压等。其中222例患儿随访6个月后发现159例进入正常（71.62%）,63例（28.38%）未发育正常,包括发育指标延迟34例（15.31%）,全面性发育落后（GDD）14例（6.30%）,脑性瘫痪（CP）10例（4.50%）和孤独症谱系障碍（ASD）5例（0.23%）。结论 防治HIE、早产、新生儿窒息、妊娠期高血压等可降低发育指标延迟的发生率。有明显运动、认知/感知、语言发育和情感交流发育指标延迟的患儿应早期诊断,引导式为主的早期干预可改善其预后和降低GDD、CP和ASD等的发生率。     

社区早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童的影响观察

目的：探讨社区早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童的影响。方法选择在我院就诊的80例语言发育迟缓患儿,随机分为观察组和对照组各40例,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行社区早期康复护理。对2组患儿发育情况进行比较。结果观察组在适应能力、语言和社交行为方面提高的程度明显高于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童能够产生良好的影响。     

婴幼儿语言发育迟缓108例发育水平分析

目的 探讨婴幼儿语言发育迟缓的发育特征,为早期诊断和干预提供依据.方法 对108例语言发育迟缓婴幼儿临床诊断分类,并采用0～6岁婴幼儿发育诊断量表进行发育评估.结果 发育性发音障碍和口吃平均发育商正常;特殊性语言发育障碍在语言和社交行为两能区发育商均有下降,且前者较后者下降明显.儿童孤独症和精神发育迟滞平均发育商下降最明显,孤独症在各能区发育商不平衡.结论 语言发育迟缓的婴幼儿其平均发育商和各能区发育商不尽相同,应引起重视.     

发育性口吃儿童神经心理发育特征分析

目的探讨发育性口吃儿童的神经心理发育特征及各能区发育的差异。方法选取2016年1月至2018年12月首都儿科研究所附属儿童医院保健科语言-言语门诊诊断为发育性口吃的儿童168例及同期于保健科体检的健康儿童411例进行《儿童神经心理行为检查量表2016版》(儿心量表2016版)检查,比较两组儿童的总发育商、大运动、精细动作、适应能力、语言和社会行为能力的发育水平。结果口吃组总发育商均值低于对照组[(89.59±11.22)分比(91.21±9.00)分],但差异无统计学意义(P=0.096),其中口吃组男童总发育商的均值低于对照组男童[(87.31±11.06)分比(90.26±8.44)分, P <0.05]。各能区发育商比较,口吃组精细动作、适应能力均值低于对照组[(79.88±15.20)分比(84.35±13.55)分,(89.20±15.41)分比(94.38±13.17)分, P <0.01],其中口吃组男童精细动作、适应能力均值明显低于对照组男童[(77.22±14.96)分比(81.79±12.22)分,(86.77±14.84)分比(93.40±12.81)...     

婴幼儿语言发育迟缓的发育水平分析

目的 探讨婴幼儿语言发育迟缓的发育特征,为早期诊断和干预提供依据。方法 对108例语言发育迟缓婴幼儿临床诊断分类,并采用0－6岁婴幼儿发育诊断量表进行发育评估。结果 发育性发音障碍和口吃平均发育商正常;特殊性语言发育障碍在语言和社交行为两能区发育商均有下降,且前者较后者下降明显。儿童孤独症和精神发育迟滞平均发育商下降最明显,孤独症在各能区发育商不平衡。结论 语言发育迟缓的婴幼儿其平均发育商和各能区发育商不尽相同,应引起重视。     

学龄前儿童发育障碍的神经心理特征研究

目的：分析语言发育迟缓、全面发育迟缓、孤独症谱系障碍儿童的神经发育水平。方法：选取2020年1月-2021年9月在扬州市妇幼保健院儿童康复科确诊的563例发育障碍疾病儿童为研究对象,根据发育障碍类型分为语言发育迟缓组(DLD组)、全面发育迟缓组(GDD组)和孤独症谱系障碍组(ASD组)。评估三组儿童的年龄、神经发育水平,分析ASD组患儿神经发育水平的严重程度。结果：三组均以2～3岁(不包括3岁)儿童最多,差异有统计学意义(P<0.05)。ASD组大运动、精细动作、适应性行为、语言、个人-社交评分均低于DLD组和GDD组,差异有统计学意义(P<0.05)。ASD组重度儿童大运动、精细动作、适应性行为、语言、个人-社交评分均低于轻度和中度儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：儿童发育障碍疾病应早期发现、早期诊断和早期干预,加强对现有儿童保健专业人员理论和实践能力培训,提高医务人员对儿童发育障碍疾病的识别和诊断能力。     

扩散张量成像对发育迟缓儿童脑白质的定量研究

目的：应用扩散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）技术评价常规 MRI平扫正常的发育迟缓儿童脑白质损伤。方法选取12～36个月常规 MRI平扫正常的20例发育迟缓儿童及20例同龄发育正常对照组儿童进行常规MRI平扫及DTI检查。分别测量4个浅部脑白质与5个深部脑白质感兴趣区（region of interest,ROI）的各向异性（fractional anisotropy,FA）值及平均扩散率（mean diffusivity,MD）值。结果发育迟缓组浅部脑白质FA值明显低于对照组（P＜0．05）,发育迟缓组浅部脑白质及深部脑白质胼胝体压部 MD值高于正常对照组（P＜0．05）;发育迟缓组深部脑白质 FA值与对照组比较差异无统计学意义。结论应用扩散张量成像 FA值及 MD值能早期定量诊断常规 MR平扫正常的儿童脑白质发育迟缓。     

运动疗法联合语言康复训练治疗语言发育迟缓患儿的临床效果

目的 探讨运动疗法联合语言康复训练对语言发育迟缓患儿的临床效果及对语言发育能力和社会生活能力的影响。方法 选取2022年5月至2023年1月在余姚市妇幼保健院就诊的语言发育迟缓患儿70例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组患儿采用语言康复训练,观察组患儿在语言康复训练基础上联合运动疗法。两组干预时间均为8周。比较两组干预疗效、治疗前后Gesell发育量表评分和社会生活能力变化。结果 观察组患儿总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗后精细动作、适应能力、语言能力、个人-社交行为和大运动评分均高于治疗前,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）。两组患儿治疗后运动、交往、作业操作和参加集体活动评分均高于治疗前,差异均有统计学意义（均P<0.05）;观察组患儿治疗后上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 运动疗法联合语言康复训练对语言发育迟缓患儿的临床效果显著,且可改善患儿语言发...     

经颅磁刺激联合口肌训练治疗语言发育迟缓患儿的效果

目的：观察经颅磁刺激联合口肌训练治疗语言发育迟缓患儿的效果。方法：选取2021年11月至2022年11月该院收治的120例语言发育迟缓患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各60例。对照组采用口肌训练治疗,研究组在对照组基础上联合经颅磁刺激治疗,两组均治疗8周。比较两组临床疗效,治疗前后语言发育[Gesell发育量表语言行为发育商（DQ）]评分、焦虑情绪[Spence儿童焦虑量表-简版（SCAS-S）]评分和言语功能[中国康复研究中心汉语标准失语症检查表（CRRCAE）]评分。结果：研究组治疗总有效率为90.00%(54/60),高于对照组的68.33%(41/60),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组Gesell发育量表语言行为DQ评分和CRRCAE评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组SCAS-S评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经颅磁刺激联合口肌训练治疗语言发育迟缓患儿可提高治疗总有效率、语言发育评分和言语功能评分,降低焦虑情绪评分,效果优于单纯口肌训练治疗。     

早期康复护理干预在语言发育迟缓儿童中的应用效果观察

目的探讨早期康复护理干预在语言发育迟缓儿童中的应用效果。方法选取2014年2月至2016年2月河南省中医院84例语言发育迟缓儿童,随机数表法分为两组,各42例。对照组给予常规护理,观察组采用早期康复护理干预,采用Gesell婴幼儿发育量表评估对比两组干预前后语言、社交行为等发育情况。结果与对照组比较,干预后观察组语言、社交行为与适应能力等发育商均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组精细运动、大运动等发育商相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对语言发育迟缓儿童应用早期康复护理干预可显著提高其语言及沟通能力,促进其语言发育。     

医教结合语言干预对1～3岁语言发育迟缓儿童语言发育能力的影响观察

目的研究医教结合语言干预对142例1～3岁语言发育迟缓儿童语言发育能力的影响。方法将142例语言发育迟缓患儿随机均分为观察组(医教结合模式语言训练)和对照组(常规语言训练),比较两组干预效果和患儿语言发育水平。结果干预后,两组有效率分别为91.55%和77.46%,比较差异有统计学意义(P 0.05);两组应物能、语言能和应人能发育商(DQ)均明显提升,比较差异有统计学意义(P 0.05),且观察组提升幅度更大,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论医教结合语言干预1～3岁语言发育迟缓患儿可结合医教双方优势,及早发现和干预,为患儿营造良好交流学习环境,全面提高患儿语言发育能力和社会适应能力。     

2~5岁高危儿童语言发育迟缓MRI表现及诊断

目的探讨2~5岁高危儿童语言发育迟缓的MRI表现及诊断价值。方法从2016年1月至2018年11月在本院儿童保健门诊就诊并确诊为语言发育迟缓的高危患儿中选出120例作为研究对象,进行回顾性研究,所有患儿均行MRI检查,分析不同程度的语言发育迟缓高危患儿的MRI表现。结果高危患儿语言发育迟缓的头颅MRI检查结果显示:正常患者19例,占比15.83%,异常患者101例,异常率84.17%,其中皮质发育异常27例,占比22.50%,颅内白质髓鞘化延迟21例,占比17.50%,胼胝体发育不良13例,占比10.83%,脑室周围脑白质软化32例,占比26.67%,脑畸形8例,占比6.67%;120例高危患儿的DQ评估结果显示,轻度语言发育迟缓33例,中度49例,重度38例,其中轻微语言发育迟缓MRI异常显示率69.70%(23/33),中度语言发育迟缓MRI异常显示率83.67%(41/49),重度语言发育迟缓MRI异常显示率97.37%(37/38),不同程度语言发育迟缓检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论皮质发育异常、颅内白质髓鞘化延迟、脑室周围脑白质软化是高危患儿语言迟缓常见的MRI表现,对于中、重度高危语言发育迟缓患儿的异常显示率较高,具有较高的诊断价值。     

北京市西城某社区高危儿童与正常儿童智能发育比较研究

目的：比较研究北京市西城某社区高危儿童与正常儿童智能发育。方法：选取2012年至2014年出生的儿童2798名为研究对象,通过儿童8月龄的常规智力筛查,整理分析高危儿童与正常儿童智力筛查的结果,并分析分析发育迟缓儿童的高危因素。结果：正常儿童智能发育正常率显著高于高危儿童组,P ＜0．05,高危儿童智能发育可疑（13．3％）、异常检出率（5．4％）显著高于正常儿童（6．7％）、（1．7％）,P ＜0．05,除语言能区无显著差异外,高危儿童组智能发育迟长检出率显著高于正常儿童组,P ＜0．05,不同户口、性别、季节可疑和异常检出率差异不明显,P ＞0．05,父母受教育程度高儿童智能发育异常检出率显著低于受教育低儿童,P ＜0．05,发育迟缓高危因素包括早产、窒息、低体重以及高胆红素血症。结论：高危儿童智能发育可以和异常检出率显著高于正常儿童,建议在儿童保健系统管理中重点开展高危儿童的管理。