1990—2019年中国胃癌发病与死亡率年龄-时期-队列分析及2020—2030年变化趋势预测

[目的]分析1990—2019年中国胃癌发病率和死亡率的变化趋势,估计其年龄、时期和队列效应,并对其2020—2030年的发展趋势进行预测。[方法]利用全球疾病负担研究的数据,通过Joinpoint模型和t检验分析1990—2019年胃癌发病率和死亡率的变化趋势及性别差异。采用年龄-时期-队列模型分析1990—2019年胃癌发病率和死亡率的年龄、时期和队列效应。应用灰色预测模型预测2020—2030年中国胃癌的发病率和死亡率。[结果] 1990—2019年,中国胃癌的粗发病率（AAPC=1.65%,P<0.01）和粗死亡率（AAPC=0.48%,P<0.01）呈上升趋势,标化发病率（AAPC=-0.70%,P<0.01）和标化死亡率（AAPC=-1.90%,P<0.01）呈下降趋势。胃癌的粗发病率（t=30.76,P<0.01）、标化发病率（t=13.18,P<0.01）、粗死亡率（t=18.46,P<0.01）和标化死亡率（t=19.71,P<0.01）均具有性别差异。年龄-时期-队列模型分析结果显示,男、女性胃癌发病率的净漂移分别为0...     

1990-2019年中国鼻咽癌发病和死亡年龄-时期-队列分析及预测

目的 分析1990-2019年中国鼻咽癌的发病和死亡变化,为制定相关防治策略提供数据支持。方法 从全球疾病负担数据库(GBD2019)获取中国鼻咽癌发病和死亡数据,利用Joinpoint回归分析1990-2019年中国发病和死亡的趋势变化,采用年龄-时期-队列模型和内生因子法估计鼻咽癌发病和死亡风险的年龄、时期和队列效应,并使用贝叶斯年龄时期队列模型分析2020-2035年中国鼻咽癌的标化发病率和标化死亡率。结果 2019年中国鼻咽癌发病率和标化发病率较1990年分别升高186.35%和70.69%,2019年死亡率和标化死亡率较1990年分别降低10.27%和50.69%,其中男性发病的相关指标均高于女性。1990-2019年鼻咽癌标化发病率呈现上升趋势,平均年度变化百分比(AAPC)为1.9%,其中男性AAPC为2.5%,女性AAPC为0.7%;鼻咽癌标化死亡率呈现下降趋势,AAPC为-2.5%,其中男性AAPC为-2.0%,女性AAPC为-3.7%。发病率的年龄-时期-队列模型结果显示,55～59岁年龄组发病风险最高,RR值为3.00,1990-2019年发病效应系数逐年升高,但...     

2012-2022年山东省肝癌发病与死亡趋势及其年龄-时期-队列分析

目的 分析2012-2022年山东省肝癌发病及死亡变化趋势,并估计其年龄-时期-队列效应。方法 基于2012-2022年山东省肿瘤登记地区肝癌新发和死亡病例资料,采用Joinpoint回归分析其发病率及死亡率变化趋势,计算平均年度变化百分比(AAPC)。拟合年龄-时期-队列模型分析≥20岁人群肝癌发病、死亡风险的年龄效应、时期效应及队列效应。结果 2012-2022年山东省肝癌标化发病率呈显著下降趋势,每年下降6.0%(AAPC=-6.0%,95%CI:-6.9%～-5.1%,P<0.05);男性下降5.9%(AAPC=-5.9%,95%CI:-6.9%～-4.9%,P<0.05),女性下降6.0%(AAPC=-6.0%,95%CI:-6.7%～5.2%,P<0.05);城市下降6.6%(AAPC=-6.6%,95%CI:-8.0%～-5.3%,P<0.05),农村下降4.9%(AAPC=-4.9%,95%CI:-5.9%～-3.9%,P<0.05)。2012-2022年山东省肝癌标化死亡率呈显著下降趋势,每年下降5.1%(AAPC=-5.1%,95%CI...     

1990—2019年中国前列腺癌疾病负担分析及趋势预测

[目的]分析1990—2019年中国前列腺癌流行特征及变化趋势,预测2020—2030年前列腺癌发病率和死亡率。[方法]利用2019年全球疾病负担（GBD）研究成果,选取中国前列腺癌发病、死亡与疾病负担资料,通过Joinpoint回归分析1990—2019年前列腺癌疾病负担变化趋势和不同年龄别流行趋势。采用灰色预测模型预测2020—2030年中国前列腺癌粗发病率和粗死亡率。[结果] 1990—2019年,中国前列腺癌粗发病率[平均年度变化百分比（AAPC）=5.6%,P<0.01]、标化发病率（AAPC=2.3%,P<0.01）均呈显著上升趋势,粗死亡率（AAPC=2.8%,P<0.01）呈显著上升趋势,标化死亡率（AAPC=-0.2%,P<0.01）呈缓慢下降趋势;因前列腺癌造成的伤残调整寿命年（DALY）率（AAPC=2.5%,P<0.01）、过早死亡损失寿命年（YLL）率（AAPC=2.3%,P<0.01）、伤残损失寿命年（YLD）率（AAPC=6.4%,P<0.01）均呈显著上升趋势,标化DALY率（AAPC=-0.2%,P<0....     

全球部分地区肺癌发病趋势及年龄变化情况分析

摘 要：［目的］ 根据国际癌症登记协会发布的全球肺癌发病数据,分析全球部分高发地区肺癌的发病趋势及年龄变化情况。［方法］ 从《五大洲癌症发病率》时间趋势数据库提取1998—2012年的连续监测数据,利用来自亚洲、北美洲、欧洲、大洋洲共37个国家的101个肿瘤登记处的全部肺癌发病数据,计算全球各个高发地区肺癌发病率的平均年度变化百分比（AAPC）,并构建1913—2012年的出生队列,利用队列发病率、平均发病年龄和年龄别发病构成等指标,分析肺癌发生与年龄的关系。［结果］ 1998—2012年全球肺癌高发地区的女性发病率均呈现上升趋势,按人口年龄结构标化后,除了北美洲表现出下降趋势,其AAPC为-0.7%（95%CI：-1.1%~-0.4%）,其他地区的上升趋势有所减缓;男性发病率亚洲呈上升趋势,欧洲和北美洲呈现下降趋势,按人口年龄结构标化后,男性发病率均呈现下降趋势,欧洲和北美洲下降趋势较标化之前更显著,AAPC分别为-1.6%（95%CI：-1.9%~-1.3%）和-2.5%（95%CI：-2.6%~-2.3%）。1998—2012年各地区肺癌平均发病年龄均呈现逐年递增的趋势,亚洲男性增幅最大,每年增加约0.15岁;按人口年龄结构标化后,大部分地区男女人群的平均发病年龄较标化之前增幅有所减缓,而亚洲女性平均发病年龄则逐年递减,每年减少约0.05岁。［结论］ 1998—2012年全球不同高发地区的肺癌发病率趋势和发病年龄变化各异,大多数地区都表现出发病年龄后移的趋势,全球人口老龄化普遍存在,从而影响实际发病年龄的变化趋势,防控策略应针对不同地区不同年龄人群展开。     

1990—2019年江苏省男性前列腺癌疾病负担分析

目的 分析1990—2019年江苏省前列腺癌疾病负担的变化趋势。方法 采用2019年全球疾病负担研究中关于江苏省前列腺癌的发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)率、伤残损失寿命年(YLD)率以及过早死亡损失寿命年(YLL)率,分析1990—2019年江苏省前列腺癌疾病负担情况。利用Joinpoint软件计算前列腺癌标化发病率、标化死亡率、标化DALY率、标化YLD率和标化YLL率的年度变化百分比(Annual percentage change,APC)和平均年度变化百分比(Average annual percentage change,AAPC)。结果 1990—2019年江苏省前列腺癌标化发病率、标化YLD率均呈整体上升趋势(AAPC分别为2.10%、3.20%,P＜0.05),标化死亡率、标化DALY率和标化YLL率则呈现出下降的趋势(AAPC分别为-0.42%、-0.48%、-0.69%,P＜0.05)。1990年和2019年江苏省前列腺癌发病率和死亡率均随着年龄增长而上升,≥85岁组发病率和死亡率最高。1990年和2019年,≥85岁组前列腺癌DALY率、YLD率和YLL率均达到最高值。结论 1990—2019年,江苏省前列腺癌的整体疾病负担趋于下降,但发病水平持续上升,且前列腺癌导致的伤残负担持续升高,需加强前列腺癌的防治工作。     

1976—2015年上海市黄浦区消化系统恶性肿瘤发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市黄浦区1976—2015年间消化系统恶性肿瘤的发病和死亡情况及流行趋势。［方法］ 根据黄浦区 1976—2015 年消化系统恶性肿瘤发病、死亡和相应人口资料,分别计算胃癌、肝癌和结直肠癌以及全部消化系统恶性肿瘤的粗发病率和死亡率、标化发病率和死亡率。利用 Joinpoint 软件分析标化率的趋势变化,计算其年度变化百分比(APC)和年均变化百分比(AAPC),并进一步构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期和出生队列对发病率和死亡率的影响。［结果］ 2011—2015年黄浦区男性胃癌、肝癌和结直肠癌累计发病分别为1 112、871、1 504例,女性累计发病分别为661、375、1 336例;男性胃癌、肝癌和结直肠癌累计死亡分别为935、784、971例,女性累计死亡分别为559、328、918例。消化系统恶性肿瘤标化发病率在男性（AAPC=-1.67%,95%CI：-3.12%~-1.67%）和女性（AAPC= -1.18%,95%CI：-1.82%~-0.54%）中均呈显著的下降趋势。分肿瘤类型看,肝癌和胃癌标化发病率和死亡率在男性和女性中均呈显著下降趋势,而结直肠癌标化发病率和死亡率在男性和女性中呈显著逐年上升趋势。年龄-时期-队列模型分析发现,男性中所有肿瘤的发病率与死亡率均随着年龄增长而递增,肝癌死亡及胃癌发病和死亡风险均随时间推移逐渐降低;胃癌、肝癌的发病风险随出生时间往后而逐渐降低,而男、女性结直肠癌发病和死亡风险均随出生时间推移有先上升后下降的趋势,20世纪20至40年代出生的人群发病和死亡风险最高。［结论］ 1976—2015年间上海市黄浦区胃癌、肝癌发病率和死亡率在男、女性中均呈显著下降趋势,但结直肠癌的发病率显著上升,对结直肠癌的预防和筛查亟需重视。     

1990—2019年全球甲状腺癌发病现状分析及2020—2030年发病趋势预测

[目的]分析1990—2019年全球甲状腺癌（TC）发病现状和变化趋势，并预测未来TC发病情况。[方法]从联合国开发计划署收集人类发展指数(HDI)数据，利用2019全球疾病负担数据库（GBD 2019），按地理、社会人口指数（SDI）、国家和地区、性别、年龄收集1990—2019年全球TC发病数据，计算年估计百分比变化（EAPC）来分析发病趋势变化，通过Pearson相关分析研究年龄标化发病率（ASIR）与HDI的相关性。使用贝叶斯年龄-时期-队列（BAPC）模型预测2020—2030年发病情况。[结果]1990—2019年全球ASIR呈上升趋势（EAPC=1.25,95%CI:1.12～1.37）。19个区域呈上升趋势，增幅最大的是澳大拉西亚（Australasia)(EAPC=2.72,95%CI:2.37～3.07）。5类SDI国家和地区发病数与ASIR均呈上升趋势，其中，中SDI国家和地区发病数与ASIR上升最快（EAPC=2.36,95%CI:2.28～2.44),2019年高SDI国家和地区的发病数、ASIR最高，分别为6.84万例、4.59/10万。165个国家和地区A...     

1990-2019年中国皮肤恶性肿瘤疾病负担状况及发病趋势预测

[目的]描述分析1990—2019年我国皮肤恶性肿瘤发病、死亡和疾病负担变化趋势,并对未来的发病率进行预测。[方法]利用2019全球疾病负担研究数据,分析1990—2019年我国皮肤恶性肿瘤的发病、死亡和疾病负担变化情况及其平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）。同时,采用集成嵌套拉普拉斯近似（integrated nested Laplace approximation,INLA）的贝叶斯年龄-时期-队列分析（Bayesian age-period-cohort analysis,BAPC）方法对2020—2030年中国皮肤恶性肿瘤的发病趋势进行预测。[结果] 2019年中国皮肤恶性黑色素瘤的标化发病率、死亡率和伤残调整生命年（disability adjusted life years,DALY）率(95%UI)分别为0.92/10万(0.58/10万～1.17/10万)、0.28/10万(0.18/10万～0.36/10万)和7.96/10万(5.06/10万～9.10/10万),1990—2019年相应的AAPC(95%...     

江苏省昆山市2006~2013年胃癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 探究昆山市2006~2013年胃癌发病与死亡趋势。［方法］ 胃癌发病病例来源于恶性肿瘤登记报告系统,死亡病例来源于死因监测,计算胃癌粗发病（死亡）率和年龄标化发病（死亡）率。采用平均年度变化百分比（annual percentage change,APC）评价胃癌年龄标化发病率和死亡率在年份之间变化趋势。［结果］ 2006~2013年男女合计（APC=-4.2%,95%CI：-5.9%~ -2.5%）、男性（APC=-4.5%,95%CI：-6.4%~-2.6%）与女性（APC=-2.9%,95%CI：-5.2%~-0.6%）胃癌标化发病率均呈明显下降趋势。男女合计（APC=-6.4%,95%CI：-8.0%~-4.8%）、男性（APC=-6.5%,95%CI：-8.1%~-4.9%）与女性（APC=-5.2%,95%CI：-9.8%~-0.6%）胃癌标化死亡率也均呈现下降趋势。［结论］ 虽然当前胃癌发病与死亡率呈现下降态势,但仍需加强疾病监测以探究其长期变化趋势。     

1990—2019年江苏省居民食管癌疾病负担及其危险因素变化趋势分析

[目的]分析1990—2019年江苏省居民食管癌疾病负担及其危险因素变化趋势。[方法]利用2019年全球疾病负担研究结果,通过采用Joinpoint 4.9.0.0软件计算平均年度变化百分比（AAPC）,分析1990—2019年江苏省居民食管癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年（DALY）和过早死亡率的变化趋势。利用人群归因危险百分比估计食管癌不同危险因素的归因水平。[结果] 1990—2019年间,江苏省居民食管癌标化发病率变化趋势差异无统计学意义（t=0.45,P=0.653）,标化死亡率AAPC为-0.50%(t=-2.26,P=0.024),过早死亡率AAPC为-1.20%(t=-3.89,P<0.001),标化DALY率AAPC为-0.93%(t=-4.04,P<0.001),男女性整体变化趋势与全人群相似。食管癌DALY以过早死亡损失寿命年（YLL）为主,但伤残损失寿命年（YLD）的占比不断增加。男性食管癌疾病负担高于女性;随着年龄的增长,疾病负担呈现先升后降趋势,中老年人群疾病负担较重。江苏省食管癌的主要危险因素有吸烟、饮酒、饮食因素（低水果饮食、低蔬菜饮食）和高...     

1990-2019年我国居民肺癌死亡水平与疾病负担趋势预测研究

目的 探讨我国居民1990-2019年肺癌疾病负担与危险因素,并对流行趋势预测分析,为进一步防控提供依据。方法 数据来源于全球疾病负担(GBD)研究,根据中国和全球肺癌的死亡人数、死亡率和标化死亡率(ASMR)描述死亡水平;采用伤残调整寿命年综合评估疾病负担;对职业和非职业共16种危险因素负担进行归因分析。运用Joinpoint找出最优模型,即采用对数线性回归模型计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC),并进行趋势分析。采用贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型预测我国不同性别居民肺癌2020-2035年的死亡情况。结果 1990和2019年中国肺癌死亡人数分别为25.63万例和75.72万例,变化率为195.39%,AAPC=3.84%(95%CI:3.60～4.08),大约是全球(AAPC=2.27%)的2倍;死亡率从21.65/10万增长到53.23/10万,变化率为145.83%,AAPC=3.08%(95%CI:2.80～3.36),大约是全球(AAPC=0.98%)的3倍;ASMR呈上升趋势,AAPC=0.78%(95%CI:0.56～1.01),但全球...     

2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病及死亡趋势变化。［方法］ 收集整理河南省2010—2019年各肿瘤登记处恶性肿瘤发病、死亡数据,评估数据的完整性、有效性和可靠性。分性别、年龄、癌种计算其发病(死亡)率及标化发病(死亡)率。标化率采用2000年全国人口普查标准人口年龄构成计算。利用Joinpoint软件对发病与死亡情况进行趋势分析,计算平均年度变化百分比(AAPC)。［结果］ 2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率呈上升趋势,AAPC为1.74%(95%CI：1.52%~1.96%),调整人口年龄结构后,标化发病率趋于平稳。年龄组发病趋势结果显示,男性0~29岁与80岁及以上人群发病呈上升趋势,40~59岁呈下降趋势;女性0~39岁年龄段呈上升趋势,其余各年龄组均保持平稳。全省恶性肿瘤粗死亡率呈上升趋势,AAPC为1.17%(95%CI：0.50%~1.84%),调整人口年龄结构后,标化死亡率以0.79%(95%CI：-1.52%~-0.06%)的幅度下降。年龄别死亡趋势结果显示,男性30~59岁、女性15~59岁死亡率均呈下降趋势,80岁及以上两者均上升。分部位发病与死亡情况显示,男、女性肺癌发病与死亡标化率均保持平稳状态,胃癌、肝癌、食管癌发病与死亡水平均呈显著下降趋势;男性结直肠癌、甲状腺癌、前列腺癌、淋巴瘤的标化发病率呈上升趋势;女性甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌的标化发病率呈上升趋势。性别特异癌种中,前列腺癌与卵巢癌标化死亡率呈上升趋势。［结论］ 河南省恶性肿瘤总体发病、死亡趋势均呈小幅度上升趋势。男性0~29岁和女性0~39岁发病率上升趋势显著,30~59岁死亡率下降趋势显著。结直肠癌、甲状腺癌、前列腺癌、女性乳腺癌等常见癌种发病率上升趋势显著,胃癌、肝癌、食管癌发病率和死亡率均呈低幅度下降趋势,未来亟需进一步加强和优化癌症防控策略和措施。     

1990—2019年中国胰腺癌发病和死亡情况及其变化趋势分析

摘 要：［目的］ 描述和分析1990—2019年中国胰腺癌发病和死亡情况的变化趋势,为胰腺癌的防控工作提供线索和依据。［方法］ 基于2019年全球疾病负担研究（GBD2019）的公开数据,利用Joinpoint软件分析1990—2019年中国胰腺癌发病和死亡的变化趋势,计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）、平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）及其95%可信区间（confidence interval,CI）。［结果］ 1990—2019年中国居民胰腺癌标化发病率从3.17/10万增长至5.78/10万,标化死亡率从3.34/10万增长至5.99/10万;中国居民胰腺癌的标化发病率和标化死亡率随年龄增加而增长;1990—2019年中国胰腺癌的发病和死亡呈上升趋势（AAPC值分别为1.9%和2.2%,P均<0.05）,男性发病和死亡标化率的上升速度均高于女性,差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］ 中国胰腺癌发病和死亡呈明显上升趋势,且在男性和老年人群中尤为明显,中国胰腺癌的防治工作仍面临巨大挑战。     

上海市长宁区居民胃癌和结直肠癌伤残调整寿命年的统计分析

目的分析上海市长宁区户籍居民胃癌和结直肠癌伤残调整寿命年(DALY)的现况及其变化趋势, 为长宁区胃癌和结直肠癌的防治提供科学依据。方法利用2002—2019年上海市长宁区肿瘤登记数据, 估算该地居民胃癌和结直肠癌的DALYs、粗DALY率、标化DALY率等指标, 采用Joinpoint回归分析计算标化率的年度变化百分比(APC)和年均变化百分比(AAPC), 描述其不同阶段的时间变化趋势。结果 2002—2019年长宁区胃癌和结直肠癌的DALYs分别为55 931人年和65 252人年, 粗DALY率分别为512.16/10万和597.51/10万;男性疾病负担高于女性, 胃癌粗DALY率峰值分布在75～79岁组, 结直肠癌粗DALY率峰值分布在85岁以上组。Joinpoint回归分析显示, 2002—2019年长宁区胃癌标化DALY率呈下降趋势(AAPC=-3.86%, P<0.05), 结直肠癌标化DALY率变化趋势无统计学意义(AAPC=-0.08%, P>0.05), 但结直肠癌标化DALY率在男女性中变化趋势不同, 男性呈上升趋势(AAPC=1.24%, P&l...     

2011—2018年广西胃癌流行特征及疾病负担分析

目的 分析2011—2018年广西胃癌流行特征及疾病负担的时间变化趋势,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法 基于2011—2018年广西胃癌的发病和死亡数据,计算粗发病率、粗死亡率、中国人口年龄标准化发病率/死亡率（简称中标发病率/死亡率）,以及世界人口年龄标准化发病率/死亡率（简称世标发病率/死亡率）,分析2011—2018年广西胃癌流行特征;计算伤残调整寿命年（disability-adjusted life-years,DALYs）、早死导致的寿命损失年（years of life lost,YLLs）和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年（years lived with disability,YLDs）,评价2011—2018年广西胃癌疾病负担情况。采用Joinpoint回归模型计算上述指标的平均年度变化百分比（average annual percent change,AAPC）,分析胃癌流行特征和疾病负担的变化趋势。结果 2011—2018年广西胃癌中标发病率由2011年的13.33/10万下降至2018年的10.14/10万,呈明显下降趋势（AAPC=-4.06%,P=...     

基于GBD数据分析1990—2019年中国恶性肿瘤疾病负担趋势

摘 要：［目的］ 分析1990—2019年中国恶性肿瘤的疾病负担及其变化趋势。［方法］ 从2019全球疾病负担研究（GBD 2019）数据库中提取1990—2019年中国恶性肿瘤发病率和死亡率数据，采用2010年全国人口普查数据标化恶性肿瘤发病率和死亡率，使用Joinpoint 5.0软件分析1990—2019年中国恶性肿瘤标化发病率和死亡率的变化趋势。［结果］ 1990—2019年中国恶性肿瘤的发病率从148.84/10万（95%UI：131.71/10万~166.38/10万）增长到334.53/10万（95%UI：289.07/10万~385.94/10万）；标化发病率从197.09/10万（95%UI：175.26/10万~219.71/10万）增长到244.75/10万（95%UI：212.12/10万~281.05/10万）。1990—2019年中国全部恶性肿瘤死亡率从123.11/10万（95%UI：108.85/10万~137.27/10万）增长到190.66/10万（95%UI：162.49/10万~220.23/10万）；标化死亡率从173.78/10万（95%UI：153.91/10万~192.72/10万）减少到140.66/10万（95%UI：120.39/10万~161.58/10万）。2019年标化发病率排名前5位的恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌和非黑色素瘤皮肤癌。胃癌的标化发病率整体上呈现波动下降趋势，肺癌、结直肠癌、乳腺癌、非黑色素瘤皮肤癌的标化发病率整体上均呈现波动上升趋势（P均<0.05）。2019年标化死亡率排名前5位的恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌和肝癌。肺癌和结直肠癌的标化死亡率整体上呈现波动上升趋势；食管癌、胃癌和肝癌的标化死亡率整体上呈现波动下降趋势（P均<0.05）。［结论］ 1990—2019年中国恶性肿瘤的标化发病率呈现上升趋势，标化死亡率呈现下降趋势。仍需采取更多具有针对性的三级预防措施，以降低恶性肿瘤的疾病负担。     

1990-2019年中国归因于高BMI的肾癌疾病负担

目的:描述和分析1990-2019年中国人群归因于高体质量指数（body mass index,BMI）的肾癌疾病负担变化趋势。方法:基于2019年全球疾病负担研究(GBD2019)部分数据,按照性别、年龄、年份对近三十年归因于高BMI的肾癌人群死亡数、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)、过早死亡损失寿命年（years of life lost,YLL）和伤残损失寿命年（years lived with disability,YLD）及其年龄标化率等指标分类记录。并采用Joinpoint回归模型计算平均年度变化百分比（AAPC）反映中国与全球以及不同社会人口学指数（socio-demographic index,SDI）地区归因于高BMI的肾癌疾病负担及其变化趋势。结果:从1990到2019年,中国归因于高BMI的肾癌疾病的标化死亡率由0.03/10万上升至0.13/10万,标化DALY率从0.86/10万增加到3.45/10万,增长率分别为333%和301%。伴随年龄增加,死亡率、DALY率、YLL率和YLD率均明显上升,在DALY率的占比中,YLD率值虽低于YLL率,但增速较YLL率快。中国归因标化死亡率和标化DALY率的增长趋势显著高于全球及不同SDI地区,AAPC分别高达4.8%和4.9%（P均＜0.05),且男性的增长速率较女性更显著。结论:1990-2019年我国归因于高BMI的肾癌负担进行性加重并呈持续上升状态,早死导致疾病负担比重大,伤残疾病负担增速快,尤其是在男性和老年人群中更为显著。对此,积极控制肥胖/超重、加强肾癌早期筛查、注重康复指导和健康干预成为减轻疾病负担的重要措施。     

1990—2019年中国食管癌疾病负担及其变化趋势分析

摘 要：［目的］描述和分析1990—2019年我国食管癌患病、发病、死亡及伤残调整生命年（disability adjusted life years,DALYs）状况的变化趋势。［方法］ 基于2019年全球疾病负担研究（GBD2019）公开数据库和可视化平台,按年份、性别和年龄对1990—2019年食管癌患病、发病、死亡及DALYs的分布情况进行描述。利用Joinpoint回归模型进行时间趋势分析,基于GBD世界标准人口的年龄结构,计算食管癌标化患病率、标化发病率、标化死亡率及标化DALYs率的年度变化百分比（annual percentage change,APC）和平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）。［结果］ 中国食管癌的患病人数从1990年的254 169人增加至498 410人,标化患病率从28.93/10万减少至24.10/10万。食管癌新发病人数从1990年的173 687人增加至2019年278 121人,标化发病率从20.97/10万减少至13.90/10万。食管癌死亡人数从1990年的176 602人增加至2019年的257 316人,标化死亡率从22.08/10万下降至13.15/10万。食管癌DALYs从1990年的4 494 070人年增加至2019年的5 759 997人年,标化DALYs率从506.98/10万减少至277.50/10万。从1990年到2019年,标化患病率,标化发病率、标化死亡率和标化DALY率整体呈现下降趋势（AAPC分别为-0.6%、-1.5%、 -1.1%、-2.1%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。［结论］ 近30年来,我国食管癌的疾病负担得到了有效控制,但是人口老龄化的加重仍是食管癌防治需要面临的问题。     

全球女性乳腺癌发病趋势及年龄变化情况分析

目的根据国际癌症登记协会发布的全球女性乳腺癌发病数据, 分析全球不同地区女性乳腺癌的发病趋势及不同地区人群乳腺癌发病年龄结构的变化情况。方法从《五大洲癌症发病率》时间趋势数据库提取1998—2012年的恶性肿瘤连续监测数据, 提取数据库中ICD-10编码为C50的全部女性乳腺癌发病信息, 采用年度变化百分比及平均年度变化百分比(AAPC)分析发病趋势, 并采用标化平均发病年龄和发病构成等指标分析女性乳腺癌发生与年龄的关系。结果 1998—2012年, 除了北美洲, 其他各洲女性乳腺癌发病均呈现上升趋势, 亚洲上升趋势最明显, AAPC为4.1%(95%CI:3.9%～4.3%);标化人口年龄结构后, 亚洲、拉丁美洲和欧洲发病上升趋势有所减慢, 大洋洲和非洲趋势趋于平稳, 北美洲则呈现下降趋势, APPC为-0.6%(95%CI:-1.0%～-0.1%)。1998—2012年全球女性乳腺癌发病平均年龄在亚洲、拉丁美洲、大洋洲和欧洲表现出逐年递增的趋势, 年增幅依次为0.12、0.09、0.04、0.03岁;标化人口年龄结构后, 只有欧洲女性乳腺癌发病平均年龄依然保持逐年递增的趋势, 年增...