自动乳腺全容积成像技术对乳腺肿瘤的鉴别诊断

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)系统检查在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的临床价值。方法使用西门子Acuson S2000的ABVS系统扫查84例乳腺肿瘤患者的双侧乳腺,获取双侧乳腺横切面图像上的基本数据,系统自动进行三维数据重建,然后获得乳腺冠状面和矢状面图像。与常规二维超声检查相对比,并与术后或穿刺病理结果相对照,评价ABVS系统对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。结果 ABVS系统诊断的灵敏度为90%,特异度为90%,准确度为90%;常规超声诊断的灵敏度为70%,特异度为90%,准确度为81%。结论 ABVS系统作为一种新的超声检查途径,提高了超声对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的准确度,为临床提供更加准确、完整的诊断信息。     

超声自动全容积扫描联合增强MRI对乳腺肿物的诊断效能

【摘要】 目的 探讨自动乳腺全容积扫描（ABVS）联合动态增强扫描MRI（DCE MRI）诊断乳腺肿物的价值。方法 选择2016年7月～2018年1月广州医科大学附属第二医院女性患者158例,病理检查肿物428个,其中ABVS检查416个,DCE MRI检查169个,ABVS和 DCE MRI都进行检查有160个。以病理检查结果为“金标准”,计算ABVS、DCE MRI、联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。不同诊断方法与病理检查一致性的比较采用Kappa检验。结果 ABVS与病理诊断的kappa值为0.464,DCE MRI为0.848,ABVS联合DCE MRI（任意恶判为恶）为0.581,ABVS联合DCE MRI（任意良判为良）为0.750,ABVS联合DCE MRI（舍弃两种判断不一致的肿物） 为0.915。ABVS诊断乳腺癌的灵敏度和特异度分别为66.67%和93.32%;DCE MRI为94.12%和97.37%;ABVS联合DCE MRI（任意诊断为恶性则判断为恶性）为100.00%和96.71%;ABVS联合DCE MRI（任意诊断为良性则判断为良性）为70.59%和98.60%;ABVS联合DCE MRI（舍弃两种判断不一致的肿物）为100.00%和98.41%。结论 ABVS联合DCE MRI可提高以“任意诊断为恶性则判断为恶性”为乳腺癌诊断依据的诊断灵敏度,也可提高以“任意诊断为良性则判断为良性”为乳腺癌诊断依据的诊断特异度。在“舍弃两种判断不一致的肿物”的条件下,ABVS联合DCE MRI可同时提高乳腺癌诊断的灵敏度与特异度。     

CEUS检查联合BI-RADS评分对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的探究对比增强超声造影(CEUS)检查联合乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)评分分级对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年8月至2018年8月佳木斯妇幼保健院治疗的乳腺肿块患者97例(99个肿块),均行BI-RADS分级诊断和CEUS诊断。统计良恶性肿块造影参数,包括峰值强度、增强开始时间和达峰时间,比较BI-RADS、CEUS及CEUS联合BI-RADS对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断效能。结果 99个肿块经病理诊断确定为良性者58个,占58.59%;病理诊断确定为恶性肿块者41个,占41.41%;造影后恶性肿块增强开始和达峰时间均短于良性肿块,峰值强度高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05);BI-RADS与CEUS联合诊断的特异度为93.10%,准确度为92.93%,分别高于BI-RADS单一诊断(72.41%,78.79%)以及CEUS单一诊断(82.93%和83.84%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CEUS检查与BI-RADS评分分级联合用于乳腺肿块的诊断可提高诊断准确度,有利于临床诊治。     

超声造影联合超声弹性成像对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的:探讨超声造影联合超声弹性成像(UE)对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法:选取81例乳腺肿块患者为研究对象,先行常规超声确定病灶部位,在此基础上行超声造影与UE检查,以病理诊断结果为金标准,比较超声造影、UE单项检查及联合检查诊断乳腺良恶性肿块的效能。结果:病理诊断显示,81例乳腺肿块患者中,恶性50例,其中浸润性导管癌21例,浸润性小叶癌20例,鳞状细胞癌9例;良性31例,其中纤维腺瘤15例,乳腺腺病8例,乳腺增生5例,导管内乳头状瘤病变3例;超声造影联合UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度明显高于两者单项检查,差异均有统计学意义(P<0.05);超声造影与UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3种方式诊断乳腺良恶性肿块的特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影联合UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度均明显高于两者单项检查。     

超声造影与动态增强MRI在乳腺病灶诊断中的对比研究

目的：比较常规超声联合超声造影（contrast?enhanced ultrasound,CEUS）与动态增强磁共振成像（dynamic contrast enhanced MRI,DCE?MRI）在乳腺结节诊断中的应用价值。方法：241例患者共计252个病灶同时进行常规超声联合CEUS与DCE?MRI检查,对肿块增强形态特征进行对比分析,采用受试者工作特征曲线（ROC）计算CEUS、DCE?MRI诊断乳腺肿块的灵敏度、特异度及曲线下面积。采用Kappa值考察CEUS与DCE?MRI评估病灶的一致性,252个病灶均有手术病理结果。结果：252个病灶中,恶性病灶150个（59.5%）,良性病灶102个（40.5%）。CEUS的ROC曲线下面积0.872,灵敏度80.4%,特异度94.0%;DCE?MRI的ROC曲线下面积0.907,灵敏度83.3%,特异度98.0%。CEUS和DCE?MRI诊断效能的差异无统计学意义（P=0.08）,两种检查手段在鉴别肿块良恶性中具有较好的一致性（Kappa=0.749）。结论：在超声探测到目标病灶基础上,常规超声联合CEUS与DCE?MRI在诊断乳腺病灶中具有较好的一致性,可以成为DCE?MRI的可替代检查方法,为优化检查手段提供了依据。     

超声人工智能辅助诊断系统在最大径≤2cm、BI-RADS 4类乳腺结节诊断中的应用价值

目的　探讨超声人工智能（AI）辅助诊断系统对最大径≤2 cm乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）4类乳腺结节的诊断价值。方法　回顾性分析2020年5月至2022年10月于上海中医药大学附属曙光医院进行超声检查并诊断为BI-RADS 4类乳腺结节的204例患者共210个结节的二维超声图像。以术后病理结果为金标准,评价常规超声和AI系统（阈值为0.65、0.70）对最大径≤2 cm的BI-RADS 4类乳腺结节良恶性的诊断效能。结果　210个乳腺结节中良性结节94个,恶性结节116个。高年资超声医师常规超声检查乳腺结节良恶性的灵敏度为92.24%,特异度为75.53%,准确度为84.76%;AI系统（阈值0.65）诊断乳腺结节良恶性的灵敏度为92.24%。特异度为71.28%。准确度为82.86%;AI系统（阈值0.70）诊断乳腺结节良恶性的灵敏度为90.52%,特异度为79.79%,准确度为85.71%。以术后病理结果为金标准,构建常规超声（高年资医师）、AI系统（阈值0.65）及AI系统（阈值0.70）三种诊断方法鉴别诊断乳腺良恶性结节的ROC曲线计算AUC分别为0.839、0.818和0.852（P<0.001）。AI系统（阈值0.70）诊断BI-RADS 4a类结节的准确度高于常规超声（高年资医师）和AI系统（阈值0.65）（79.41% vs 77.94%、75.00%,P＜0.001）。高年资医师通过常规超声对最大径≤1 cm的结节诊断准确度最高,为86.36%,AI系统（阈值0.65）及AI系统（阈值0.70）准确度分别为81.82%、84.09%,三者之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论　超声AI辅助诊断系统可辅助超声诊断最大径≤2 cm、BI-RADS 4类乳腺结节良恶性鉴别,其诊断效能优于超声医师。     

自动乳腺容积成像及实时组织弹性成像在鉴别乳腺病灶中的价值

目的 探讨自动乳腺全容积扫查系统及实时组织弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的临床应用价值。方法 回顾性分析86例(98个病灶)经病理证实的乳腺病灶,比较自动乳腺全容积扫查系统与实时组织弹性成像分别使用及两者联合诊断结果的差异。结果 98个病灶中,病理结果显示良性病灶50个、恶性病灶48个。自动乳腺全容积扫描系统对恶性病灶诊断的灵敏度为83.3%、特异度为82.0%、准确率为82.6%;实时组织弹性成像对恶性病灶诊断的灵敏度为81.2%、特异度为80.0%、准确率为80.6%;两者联合灵敏度为91.7%、特异度为86.0%、准确率为88.8%。联合诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于ABVS、RTE单独检查(χ2=4.17,P=0.031;χ2=6.13,P=0.008,差异有统计学意义),而单独使用ABVS和RTE差异无统计学意义(χ2=0.30,P=0.500)。结论 自动乳腺全容积扫查系统与实时组织弹性成像对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断均具有较高的价值,两种检查方式结合有利于对乳腺病灶鉴别诊断水平进一步提高。     

声辐射力脉冲成像技术联合超声造影在乳腺实性占位性病变的应用研究

目的 探讨声辐射力脉冲成像技术联合超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床应用价值。方法 对131例139个病灶经手术或超声引导穿刺活检病理确诊的乳腺实性占位(浸润性导管癌60例(60个病灶),导管内乳头状癌5例(5个病灶),纤维腺瘤38例(46个病灶),乳腺瘤样增生18例(18个),导管内乳头状瘤8例(8个病灶)乳腺脂肪变性2例(2个病灶)分别进行CEUS及ARFI检查。采用双盲法分析两种超声技术对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。结果 CEUS诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感度、特异度、准确度分别为87.7%、86.5%、87.0%。ARFI诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感度、特异度、准确度分别为80.0%、77.0%、78.4%。CEUS联合ARFI诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为90.7%、89.2%、89.9%。结论 超声造影前后的面积比值与ARFI技术对乳腺良恶性病变的鉴别诊断均具有较高的诊断价值。两种方法的结合有利于提高对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断。     

CEUS联合BI-RADS诊断伴有钙化或点状强回声乳腺病变的效果

目的：探讨超声造影(CEUS)联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)对伴有钙化或点状强回声乳腺病变的效果。方法：选择伴有钙化或点状强回声的乳腺病变患者60例，进行CEUS、BI-RADS检查。以病理诊断为“金标准”,统计所有患者乳腺病变的良恶性，分析CEUS联合BI-RADS检查对伴有钙化或点状强回声的乳腺病变的情况。结果：病理诊断检测出良性38例、恶性22例；CEUS联合BI-RADS诊断乳腺病变的准确性均比单一使用CEUS、BI-RADS高，比较差异有统计学意义(P<0.05);CEUS联合BI-RADS诊断乳腺病变的特异度及阳性预测值比单一使用BI-RADS高，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CEUS联合BI-RADS对伴有钙化或点状强回声的乳腺病变具有较高的诊断效能。     

钼靶DR摄影联合DCE-MRI在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用价值

目的 研究数字化乳腺钼靶X线(Digital Radiography,DR)摄影联合磁共振成像动态增强扫描(Dynamic Contrast Enhanced-Magnetic Resonance Imaging,DCE-MRI)在乳腺肿块良恶性鉴别中的应用价值。方法 回顾性选取2017年3月至2019年3月河北省邢台市第五医院收治的65例女性乳腺肿块患者作为研究对象。患者均接受钼靶DR摄影和DCE-MRI检查,评价二者对乳腺肿块良恶性的诊断价值。结果 活检或术后病理学检查结果显示,65例乳腺肿块患者共检出74个病灶,其中良性病变38例(44个病灶),恶性病变27例(30个病灶)。钼靶DR摄影诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度为75.00%,特异度为85.71%,准确度为81.08%,Kappa值为0.612;DCE-MRI诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度为87.50%,特异度为95.24%,准确度为91.89%,Kappa值为0.834;二者联合诊断灵敏度为96.67%,特异度为97.73%,准确度为97.30%,Kappa值为0.944。联合诊断灵敏度、准确度均高于钼靶DR摄影诊断(P<0...     

常规超声联合ABVS在乳腺BI-RADS 4类小结节诊断中的价值

目的　探讨常规超声联合自动乳腺全容积成像(automated breast volume scan, ABVS)在乳腺BI-RADS 4类小结节诊断中的价值。方法　选取门诊常规超声普查筛查出的BI-RADS 4A类及以上,且结节最大径≤1 cm共102个乳腺小结节,对其再进行常规超声联合ABVS检查,观察结节ABVS冠状面成像特征,根据检查结果对乳腺小结节的BI-RADS分类进行调整,以手术病理结果为金标准,比较良恶性小结节的声像图特征差异;分析调整前后BI-RADS分类及其对恶性小结节的诊断符合率;比较常规超声、常规超声联合ABVS诊断乳腺BI-RADS 4类小结节的灵敏度、特异度、准确性。结果　102个乳腺小结节中,恶性结节31个,良性结节71个。声像图上乳腺BI-RADS 4类良恶性小结节在形态、边缘、高回声晕、生长方式、血流阻力指数、冠状面汇聚征、微钙化方面差异均有统计学意义（P＜005）;102个乳腺小结节,调整后BI-RADS 3类16个（4A类降级16个）、4A类49个（4B类降级4个）、4B类22个（4A类上调6个）、4C类14个（4A类上调2个,4B类上调4个）、5类1个,其中乳腺恶性结节诊断符合率分别为4A类82%（4/49);4B类636%（14/22);4C类857%(12/14);常规超声诊断乳腺BI-RADS 4类小结节的灵敏度613%、特异度803%,准确度745%;常规超声联合ABVS诊断乳腺BI-RADS 4类小结节灵敏度871%、特异度859%,准确度863%;ROC曲线下面积分别为0708、0865,差异有统计学意义（Z=3720,P<0001）。结论　常规超声联合ABVS可以有效提高对乳腺BI-RADS 4类小结节的诊断效能。     

18F-FDG PET/CT鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

摘要：目的评价氟-18脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(18F-FDG PET/CT)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法 38例乳腺包块患者均行18F-FDG PET/CT显像和乳腺钼靶检查,将诊断结果与术后病理结果进行比较、分析。结果本组38例患者均行手术和病理检查,病理确诊恶性肿瘤30例（浸润性导管癌25例,浸润性小叶癌4例,导管内原位癌1例）,乳腺良性病变8例。18F-FDG PET/CT诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为90%（27/30）、75%（6/8）、86.8%（33/38）、93.1%（27/29）和66.7%（6/9）;乳腺钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为70%（21/30）、62.5%（5/8）、68.4%（26/38）、87.5%（21/24）和35.7%（5/14）。18F-FDG PET/CT显像对比钼靶检查,二者在鉴别诊断乳腺良恶性病变的上述指标方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论18F-FDG PET/CT显像鉴别诊断乳腺良恶性病变优于乳腺钼靶检查,尤其是对于致密型乳腺有优势。     

超声造影与MRI鉴别诊断乳腺钙化性病变良恶性的对比研究

目的：比较基于超声（ultrasound,US）、超声造影（contrast?enhanced ultrasound,CEUS）和MRI的BI?RADS分类在鉴别诊断乳腺良恶性钙化性病变中的价值。方法：对60例乳腺钙化性病变患者行US、CEUS和MRI检查,分析US及MRI图像特征并根据第五版BI?RADS标准进行相应分类得到US?BI?RADS和MRI?BI?RADS,根据乳腺病变的US?BI?RADS分类结合CEUS图像特征重新分类得到CEUS?BI?RADS分类。将3种技术的3、4A类病变判定为良性,4B类及以上病变判定为恶性,以组织病理学为金标准,构建受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估比较3种影像学方法对乳腺良恶性钙化性病变的诊断效能。结果：在60例乳腺钙化性病变中,良性37例（61.67%）,恶性23例（38.33%）。US?BI?RADS、MRI?US?RADS和CEUS?BI?RADS的误诊率分别为18.3%、15.0%和8.3％。CEUS?BI?RADS对4A和4B病变的诊断准确性高于US?BI?RADS和MRI?BI?RADS。CEUS?BI?RADS在鉴别乳腺良恶性钙化性病变的诊断性能方面显示：灵敏度和AUC（91.3%、0.915）高于US?BI?RADS（87.0%、0.819）和MRI?BI?RADS（87.0%、0.851）,但差异均无统计学意义（P > 0.05）;CEUS?BI?RADS的特异度和约登指数（91.9%、0.832）高于US?BI?RADS（78.4%、0.654）和MRI?BI?RADS（83.8%、0.708）,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论：CEUS和MRI对乳腺良恶性钙化性病变的鉴别诊断均有重要价值,CEUS的诊断效能优于MRI。     

乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨乳腺X线联合MRI对乳腺疾病良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2016年5月至2018年5月商丘市长征人民医院收治的70例乳腺肿块患者,所有患者均经手术病理结果确诊,包括乳腺良性病变49例,乳腺恶性病变21例。统计乳腺良恶性病变X线征象、乳腺良恶性病变MRI检查的TIC分型。比较乳腺X线单独检查与乳腺X线联合MRI检查诊断乳腺恶性疾病的灵敏度、特异度、诊断符合率。结果乳腺良性病变肿块边界清晰、形态呈圆形、无钙化的比例均高于乳腺恶性病变,乳腺恶性病变肿块边界模糊、形态呈分叶状、钙化的比例均均高于乳腺良性病变,差异有统计学意义(均P<0.05)。乳腺良性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型>Ⅱ型>Ⅰ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC表现为Ⅲ型<Ⅱ型<Ⅰ型。X线诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、符合率均低于X线联合MRI检查诊断时,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺良性病变X线征象主要为肿块边界清晰,形态呈圆形,基本无钙化灶。乳腺恶性病变X线征象主要为肿块边界模糊,形态呈分叶,多伴有钙化灶。乳腺良性病变MRI检查TIC多为逐渐缓慢增强Ⅲ型,乳腺恶性病变MRI检查TIC多表现为速升、速降Ⅰ型。乳腺X线联合动态增强MRI对鉴别乳腺疾病良恶性的诊断价值较高。     

多普勒高频超声诊断乳腺良性病变与微小癌的临床价值

目的探讨在乳腺良性病变与微小癌诊断中采用多普勒高频超声的临床价值。方法回顾40例经病理证实为乳腺微小癌患者（研究组）和40例乳腺良性病变患者（对照组）,对两组患者的多普勒高频超声表现以及临床诊断情况进行对比分析。结果两组患者的乳腺病变在低回声、边缘毛糙、微钙化、显示血流和血流阻力系数＞0.7等方面比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。以病理学检验结果为金标准,多普勒高频超声对乳腺微小癌的诊断灵敏度为83.33%,特异度为75.00%,诊断准确度为82.50%,Youden指数为58.33,对乳腺良性病变的诊断灵敏度为78.38%,特异度为66.67%,诊断准确度为77.50%,Youden指数为45.05,两组准确度比较差异无统计学意义（P=0.576）。多普勒高频超声对合计良恶性病变诊断的灵敏度为80.82%,特异度为71.43%,诊断准确度为80.00%,Youden指数为52.25,准确度与金标准比较差异有统计学意义（P=0.006）。结论在乳腺良性病变与乳腺微小癌诊断中采用多普勒高频超声检测均能取得较高的灵敏度和准确度,可以将图像表现细致化,有效提高临床诊断的准确性。     

彩色超声与弹性成像对乳腺肿块联合诊断的价值

目的 以病理结果为金标准,对乳腺病变患者同时行彩色多普勒超声及组织弹性成像检查,分析2种检查方法联合诊断在乳腺肿块定性诊断中的价值.方法 女性乳腺病变患者102例,172个病灶同时行彩色多普勒超声及组织弹性成像检查,对照术后病理结果,回顾性分析2种检查方法联合应用的价值.结果 172个病灶病理检查结果,良性病灶111个,恶性病灶61个,彩色多普勒超声诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确度分别为90.16%(55/61)、78.38%(87/111)、82.56%(142/172).组织弹性成像诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确度分别为91.80%(56/61)、86.48%(96/111)、88.37%(152/172).2种技术联合诊断乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确度分别为91.80%(56/61)、93.69%(104/111)、93.02%(160/172).结论 彩色多普勒超声与实时组织弹性成像联合应用,可以显著提高诊断特异度和准确度.     

乳腺超声自动容积成像技术鉴别乳腺肿块及肿瘤TNM分期中的应用

目的 探析乳腺超声自动容积成像技术（ABVS）鉴别乳腺肿块及肿瘤TNM分期中的应用。方法 纳入于2018年9月—2021年1月经榆林市第一医院超声科收治的98例乳腺肿块患者病历资料作回顾性分析，均进行常规手持超声（HHUS）、ABVS检查，比对病理检查“金标准”，统计两种检查方式影像特征，记录检查时间，统计“汇聚征”乳腺肿块患者恶性检出率，并分析HHUS、ABVS用于乳腺肿瘤良恶性及肿瘤TNM分期诊断效能。结果 经病理检查，98例乳腺肿块患者良性62例（63.27%）；除形态、边界、边缘、纵横比、后方回声外，ABVS检查微钙化及汇集征发生率较HHUS检查均更高（P<0.05）；相比于HHUS检查，ABVS检查时间更短，且以ABVS检查出现“汇聚征”乳腺肿块患者验证恶性检出率，ABVS恶性检出率更高（P<0.05）；经HHUS、ABVS检查，乳腺肿块良恶性准确率、Kappa值分别为82.65%、0.645、85.71%、0.709，两种检查方式比较，差异无统计学意义（P>0.05）；肿瘤TNM分期准确率、Kappa值分别为72.22%,0.593、77.78%,0.67...     

BI-RADS分类联合超微血管成像技术在乳腺实性结节鉴别诊断中的价值

目的 探讨数据系统分类标准（BI-RADS）联合超微血管成像（SMI）技术在乳腺实性结节鉴别诊断中的应用效果。方法 回顾性分析2018 年7 月～2019 年8 月收治的94 例乳腺结节患者临床资料。所有患者均行常规超声和SMI 检查,根据二维超声结果予以BI-RADS 分类,并经手术或穿刺病理活检。评估BI-RADS 分类、SMI 技术单独及联合诊断乳腺实性结节的诊断结果,计算诊断效能（准确度、敏感度、特异度、阳性及阴性预测值）,绘制ROC曲线比较不同诊断方法效能。结果 ①SMI 诊断乳腺结节良恶性灵敏度、阴性预测值高于BI-RADS 分类,特异度、准确率、阳性预测值低于BI-RADS 分类,联合检测灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于BI-RADS 分类及SMI 单独诊断;②联合检查诊断曲线下面积（AUC）高于BI-RADS 分类和SMI,SMI 诊断AUC 高于BI-RADS 分类（P＜0.05）。结论BI-RADS 分类联合SMI 技术在乳腺实性结节鉴别诊断中效能较高,临床应用前景可观。     

增强超声造影联合BI-RADS分级区分乳腺良恶性病变的价值分析

目的 分析增强超声造影联合乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级区分乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 回顾2021年1月至2022年1月温州医科大学附属第一医院就诊后发现乳腺肿块100例患者的临床资料。所有患者均进行增强超声造影检查,并应用BI-RADS分级诊断,以病理检查结果为金标准,比较增强超声造影检查和BI-RADS分级单独及联合检测对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果 根据病理检查结果将100例患者分为恶性病变组37例和良性病变组63例。与良性病变组比较,恶性病变组的增强开始时间、达峰时间均明显缩短,峰值强度明显增大(均P<0.05)。与单独检查比较,增强超声造影检查联合BI-RADS分级的特异度、准确度、阳性预测值均明显升高(均P<0.05),而灵敏度与阴性预测值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断时可联合应用增强超声造影和BI-RADS分级,两者联合检测具有较高的诊断价值,可提高诊断准确率。     

数字化钼靶X线在鉴别乳腺良恶性病变中的诊断价值

目的探讨数字化钼靶X线在鉴别乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法选择2017年7月至2019年7月民权县人民医院收治的80例乳腺病变患者作为观察对象,均为女性,患者术前进行数字化钼靶X线检查,以手术病理结果为金标准,评估并分析数字化钼靶X线在鉴别乳腺良恶性病变中的诊断效能。结果 80例乳腺良恶性病变患者经手术病理结果显示,良性为61例,其中平滑肌瘤17例、纤维腺瘤10例、小叶增生14例、乳腺脂肪瘤7例、乳腺纤维肿囊13例;恶性为19例,其中髓样癌9例、浸润性小叶癌4例、导管原位癌3例、浸润性导管癌3例。以手术病理结果为"金标准",数字化钼靶X线对乳腺良恶性病变的诊断准确率为78.75%(63/80),灵敏度为83.61%(51/61),特异度为63.16%(12/19),阴性预测值为54.55%(12/22),阳性预测值为87.93%(51/58)。结论数字化钼靶X线可有效鉴别乳腺病变的良恶性质,具有较高的灵敏度及准确度,为临床诊治提供科学依据。