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《中国矫形外科杂志》2017,(4):371-373
[目的]分享新型拉杆式即时皮肤扩张器在皮肤缺损治疗中的治疗体会。[方法]回顾19例皮肤及软组织缺损的患者,应用新型拉杆式即时皮肤扩张器进行治疗并闭合创面。[结果]所有患者在应用新型拉杆式即时皮肤扩张器后,创缘皮肤无坏死,呈线性愈合,瘢痕小。[结论]新型即时皮肤伸展器利用皮肤固有伸展特性、应力性松弛特性、生物性蠕变、机械性蠕变等特点,以简单的方式解决了因肢体无法直接缝合的难题,降低了植皮、皮瓣修复等修复手术相关的并发症,值得在临床推广应用。 相似文献
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组织工程化皮肤研究新进展 总被引:1,自引:1,他引:0
组织工程化皮肤是指运用工程及生命科学的原理和方法构建出的用于修复、维持和改善损伤皮肤组织功能的替代物 ;其核心是建立由细胞和生物材料构成的三维空间复合体。理论上 ,组织工程化皮肤应具有如下功能 :①作为损伤皮肤的替代物 ;②作为基质植入宿主体内并生长 ;③或作为含药理成分的化学刺激物 ,促进创面愈合[1] 。但现阶段 ,还不能作为永久性的皮肤替代物。本文对以胶原为细胞外基质材料所形成的组织工程化皮肤的研究进展作一简要综述。一、胶原作为细胞外基质材料及特点胶原蛋白是真皮结缔组织的主要成分 ,占皮肤干重的70 % ,具有天然… 相似文献
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目的 为了达到在一定范围内皮肤瘢痕及其他病损皮肤切除后刨面可以直接拉拢缝合.方法 用自行研制的皮肤外牵拉扩张器,定时定量行病损区周围正常皮肤的外牵张,使之逐渐扩延和松动.结果 对28例大面积皮肤瘢痕患者行皮肤外牵引扩张后,一次性切除瘢痕,可以直接拉拢缝合创面,均达到Ⅰ期愈合.结论 应用皮肤外牵拉扩张器行皮肤外牵引扩张,是治疗皮肤瘢痕及其他病损较理想的方法. 相似文献
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目的:观察皮肤防护膜对放疗后皮肤损伤的防护作用.方法:将46例接受放射治疗乳腺恶性肿瘤病人随机分为两组,23例使用皮肤防护膜者为观察组;23例按常规皮肤护理及健康教育者为对照组.观察两组病人放疗后皮肤损伤的情况,比较两组皮肤反应发生率.结果:观察组皮肤损伤程度明显低于对照组,皮肤防护膜能推迟皮肤反应发生的时间.结论:皮肤防护膜能提高皮肤辐射的耐受性,减轻皮肤损伤,降低严重皮肤损伤的发生率. 相似文献
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不完全皮肤撕脱伤后皮肤活力判断与治疗 总被引:10,自引:0,他引:10
目的观察主观指标判断不完全皮肤撕脱伤皮肤血运的可靠性。方法总结27例不同部位的不完全撕脱皮肤,利用皮肤颜色、皮肤温度、指压回血反应及针刺出血等主观指标判断撕脱皮肤的血循环。结果主观指标存在较高的失误率,其中5例完全成活,7例皮肤边缘或小面积坏死,其余15例均出现较大面积的坏死。将2例肢体大面积脱套伤患者的撕脱皮肤作成带真皮下血管网的皮瓣,并试行皮肤轴向多切口切开的方法治疗,使大部分撕脱皮肤得以成活,最大限度地保存和利用了组织。结论对血循环指标良好,但有挤压和碾挫痕迹的撕脱皮肤,或血循环指标不确切、不稳定的撕脱皮肤,清创时应积极予以去除,以提高手术的成功率。 相似文献
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目的探讨皮肤伸展术治疗皮肤软组织缺损的临床效果。方法2001年2月至2006年10月,我们用皮肤伸展术治疗皮肤软组织缺损28例,其中小腿皮肤缺损11例,膝部皮肤缺损5例,足踝部皮肤缺损5例,前臂皮肤缺损4例,骶尾部皮肤缺损3例。皮肤缺损面积最小为3 cm×4 cm,最大为20 cm×9 cm。皮肤伸展术后一期闭合皮肤缺损24例,延期闭合皮肤缺损4例。结果本组28例均获随访,随访时间为6-20个月,平均13个月。术后伤口无感染,皮缘无坏死,创面均一期愈合,未行游离皮片植皮,形成线状瘢痕,患肢远端关节活动自如,无肌肉挛缩现象。结论应用皮肤伸展术治疗皮肤软组织缺损具有操作简单、安全有效的优点,是快速关闭皮肤软组织缺损的一种行之有效的方法。 相似文献
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皮肤伸展术的研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
皮肤伸展术 (亦称皮肤外扩张 )与皮肤扩张术(亦称皮肤内扩张 ) ,其作用力的形式不同 ,但基本原理和目的相同 ,都是通过力的作用增加皮肤软组织面积 ,用于皮肤组织缺损的修复。虽然皮肤伸展术的理论研究尚不深入 ,但临床应用有其独特的优点 [1、2 ] ,受到了比较广泛的重视。1 皮肤伸展术的理论基础皮肤具有的粘弹性是皮肤伸展术的组织学基础 [3、4 ] 。皮肤的真皮组织结构包括胶原纤维和弹性纤维等细胞外基质成分。胶原纤维是真皮层的主要成分 ,由成纤维细胞分泌合成 ,主要为 、 型胶原 [4 ]。正常情况下 ,胶原纤维处于卷曲状态 [5]。弹性… 相似文献
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人体不同皮肤状态的护理原则 总被引:2,自引:1,他引:1
皮肤是机体与外部环境紧密相接的第一道防线,皮肤代谢的异常不仅仅会影响人体的外观美,更重要的是可以影响整个机体的健康。向皮肤护理所追求的目的恰恰是通过皮肤的美化达到人体在心理上和社会上的适应,从而保持机体健康。本文介绍了正常皮肤以及患病皮肤的皮肤护理基小原则,希望有助于广大医务工作卉正确地指导人们进行皮肤护理。 相似文献
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目的:探索胚胎皮肤细胞修复小鼠背部皮肤缺损的疗效。方法建立小鼠皮肤损伤模型,将小鼠胚胎皮肤的细胞植入小鼠皮肤损伤处(Nor-T组,n=6),与不作处理的小鼠(Nor组,n=6)进行皮肤损伤愈合的比较。分别在术后第1、2、3周采集标本,比较Nor-T组与Nor组创面愈合的情况,以免疫组织化学方法检测各组愈合过程中,TGF-β1和TGF-β3因子的表达情况。结果术后第1周,Nor-T组在创伤处形成再生皮肤覆盖创面;Nor组创面由痂皮覆盖;术后第2周,Nor-T组再生皮肤完全形成;Nor组瘢痕愈合。术后第3周,Nor-T组再生皮肤上生长出黑色毛发;而Nor组没有毛发生长。Nor-T组中,TGF-β1在术后第1周表达阳性,TGF-β3在术后第2周表达阳性。结论胚胎皮肤细胞具有形成再生皮肤和修复皮肤缺损的能力。 相似文献
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将 110例鼻咽癌接受根治性放疗的病人随机分为两组 ,观察组 6 0例 ,每天放疗前于放疗野涂皮肤护理液 1次 ,直至放疗疗程结束 ;对照组 5 0例 ,按常规皮肤护理。结果两组皮肤反应发生率均为 10 0 % ,但严重程度观察组显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。提示皮肤护理液能减轻鼻咽癌放疗野皮肤反应。 相似文献
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应用皮肤扩张器的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的做好皮肤软组织扩张术的术前、术后护理,配合医生应用皮肤扩张器修复皮肤缺损或瘢痕。方法通过皮肤软组织扩张术,将皮肤扩张器置于正常皮肤软组织下,通过定期向扩张器内注入生理盐水,增加扩张器内的容量对表面皮肤软组织产生压力使其扩张,从而产生"额外"的皮肤软组织,利用新增加的皮肤软组织转移、覆盖、修复皮肤缺损或瘢痕,不留新的供区瘢痕的一种方法。结果修复后的肤色、质地、厚薄均匀,与周围正常皮肤接近,避免了植皮术后多有色素沉着,皮肤挛缩的缺点,本组65例,完全成功51例,部分成功12例,失败2例。结论皮肤扩张器是治疗皮肤缺损、烧伤后瘢痕患者的有效方法之一,是一种新的整复技术,需要护理的密切配合。 相似文献
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中药皮肤剥脱剂对豚鼠皮肤损伤的实验研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的为中药皮肤剥脱剂的临床应用提供实验依据。方法将药物外用于豚鼠皮肤,观察不同时间、不同药物对豚鼠皮肤的损伤。结果3d后中药皮肤剥脱剂组对豚鼠皮肤损伤达0.22±0.06mm(棘细胞和真皮乳头层);贝克-戈登液组损伤达0.53±0.03mm(真皮网状层);杰森液组损伤达0.1±0.02mm(角质浅层);低浓度中药皮肤剥脱剂组损伤达0.12±0.03mm(角质层)。中药皮肤剥脱剂和贝克液组角质蛋白均出现凝固、坏死、真皮上中层胶原纤维发生重新排列,真皮网状层有中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等炎性细胞浸润;基质对照组未见皮肤损伤。[HTH结论中药皮肤剥脱剂优于低浓度中药皮肤剥脱剂和化学剥脱剂,既能控制深度,避免太深引起瘢痕,又能加速表皮死亡细胞或受损细胞的脱换率,促进真皮乳头层新生胶原蛋白的合成以及胶原纤维的重新排列,使真皮变厚,皱纹消失,达到嫩肤的目的。 相似文献
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创伤后皮肤缺损覆盖物研究进展 总被引:5,自引:0,他引:5
刘杰 《国外医学(外科学分册)》2001,28(3):129-132
本文主要就异种移植物、人工合成膜和组织工程皮肤替代物进行了综述,其中应用组织工程技术构建的第三代产品-复合皮肤替代物,具有表皮和真皮的双层结构,在结构上同天然皮肤极为近似,初步临床应用显示了极好的生物特性。 相似文献
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应用皮肤牵张带治疗足踝部皮肤软组织缺损 总被引:8,自引:0,他引:8
目的探讨皮肤牵张带(externaltissueextender,ETE)在治疗足踝部皮肤软组织缺损中的价值。方法2001年7月~2003年2月,应用皮肤ETE治疗8例足踝部软组织缺损患者,男6例,女2例;年龄5~85岁,平均51.6岁;非缺血性糖尿病足3例,右踝部外伤性皮肤缺损跟骨外露2例,左外踝皮肤溃疡1例,类风湿性关节炎行左踝关节融合术后伤口不愈合1例,右足背皮肤缺损跖骨外露1例;软组织缺损面积最大为5.0cm×12cm,最小为3.5cm×3.5cm。于伤口的两侧标记皮肤ETE的进针点和出针点,每针相隔1.8cm,距伤口边缘0.5cm。治疗期间每天牵拉硅胶带1~2次以维持合适的张力,直至伤口合拢。结果8例患者均获得随访,随访时间2~20个月,平均5个月。其中7例痊愈,1例类风湿性关节炎行左踝关节融合术后伤口不愈合的患者(伤口5cm×3.5cm)经皮肤ETE治疗后仍未愈合,考虑与长期应用激素,创口周缘皮肤所含胶原萎缩,所能承受的张力小有关;另外患者在治疗过程中出现伤口感染,致牵张的皮肤裂开,患者自动出院,随访半年仍未愈合。结论应用皮肤ETE治疗足踝部皮肤软组织缺损,手术时间短,对患者造成的局部损伤小,术后恢复快,尤其适用于老年非缺血性糖尿病足部溃疡患者。 相似文献
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随着岁月的流逝,不管是谁,皮肤都会逐渐老化,在怀恋昔日迷人风采的时候,对于中年人来说,掌握皮肤的特点,并进行科学的护肤同样可以使你魅力无穷。中年人皮肤特点皮肤是人体最大的器官,也是最容易衰老的器官之一。随着年龄的增长,人体各器官的机能出现衰退,皮肤就更不例外了。一般在25岁左右皮肤就开始出现衰老征象。中年以后,由于皮肤萎缩,含水量降低,皮下脂肪减少,爬上脸庞的皱纹逐年变深变宽;皮肤松弛变薄,失去弹性,浅表血管显露明显;汗腺、皮脂腺的分泌功能减退,皮肤会显得干燥、皮屑增多;因血管脆性增加,有的还会提前出现老年性紫瘢等。皮肤衰老虽是不可 相似文献
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皮肤组织工程研究进展 总被引:10,自引:0,他引:10
组织工程学是近年来发展起来的一门新兴学科 ,现就皮肤组织工程的研究作一简要概述 :早在 195 1年 ,就有学者建议用实验室生长的皮肤来治疗烧伤病人[1] ,但由于表皮细胞培养困难 ,此方法未能实施。直到 1975年Rheinwald和Green[2 ] 攻克了体外大规模培养表皮细胞的难题 ,皮肤替代物的研究和制作才日渐广泛。皮肤替代物可分为 :表皮替代物、真皮替代物和复合皮肤替代物。一、表皮替代物1.表皮细胞悬液 :Billingham等[3 ] 首先用培养的表皮细胞悬液治疗大面积全厚皮肤缺损 ,但该方法存在两大难题 :一是无法确定转移到… 相似文献