阿魏酸钠对原发性肾病综合征血脂及血液流变学的影响

目的：观察阿魏酸钠治疗对原发性肾病综合征（NS）血脂及血液流变学的影响。方法：54例符合NS诊断标准的患者,随机分为两组,对照组采用激素治疗;治疗组在激素治疗的基础上加用阿魏酸钠,观察期4周,比较两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、血液流变学及凝血指标等变化。结果：治疗组治疗后血浆白蛋白升高,24h尿蛋白定量、血清总胆固醇、三酰甘油、血液流变学、血凝指标降低,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.01、P〈0.05）;治疗组治疗后血浆白蛋白升高,24h尿蛋白定量、血液流变学、血凝指标降低,与对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：阿魏酸钠联合激素治疗NS疗效优于常规激素治疗,可降低蛋白尿、血脂、血黏度,具有明显改善患者高凝状态的特效作用,且用药安全。     

银杏叶片治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:分析银杏叶片对糖尿病肾病的治疗作用,探讨其在糖尿病肾病中的应用价值。方法:将48例糖尿病肾病患者随机分为对照组及治疗组各24例,对照组采用常规降糖治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用银杏叶片口服,2个月后观察疗效;比较两组治疗前后的尿蛋白、血清白蛋白、血脂、红细胞比容等主要指标变化。结果:两组治疗后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白等指标均有不同程度改善,差异均有统计学意义(P<0.01),但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:银杏叶片对糖尿病肾病治疗有明显疗效,其可减少蛋白尿,降低血脂、血黏度,具有较高的临床应用价值。     

低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察

目的观察低分子量肝素(LMWH)治疗原发性肾病综合征(NS)的有效性和安全性。方法23例伴高凝状态的NS患者,随机分为二组。对照组给以予泼尼松、环磷酰胺和洛丁新;LMWH治疗组在上述药物治疗基础上,加用LMWH4000IU皮下注射1次/d。结果治疗4周后LMWH治疗组FXa活性、FIB浓度明显降低,且上述两者变化与对照组比较差异显著(P<0.05);24h尿蛋白定量、血清白蛋白明显升高,其中尿蛋白的变化与对照组比较差异显著(P<0.01),白蛋白变化与对照组比较差异显著(P<0.05);两组肾功能和血脂无显著差异(P>0.05);LMWH治疗组2例出现皮下瘀斑、瘀点。结论LMWH可改善原发性NS的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆白蛋血,增强临床疗效,而且方便安全,无需特殊监护,是治疗NS的第一线抗凝剂。     

中西医结合治疗肾病综合征30例临床观察

目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减对原发性肾病综合征的治疗作用。方法:将60例原发性肾病综合症患者随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减,1个月后进行疗效观察,并通过查24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、三酰甘油来评价丹参酮IIA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减的疗效。结果:治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液合知柏地黄汤加减治疗可明显减少24 h尿蛋白定量,升高血清白蛋白,降低血脂,改善血液的高凝状态,减轻泼尼松的不良反应。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征52例疗效观察

目的:观察低分子量肝素(LMWH)治疗原发性肾病综合征(NS)的有效性和安全性.方法:52例伴高凝状态的NS患者,随机分为二组.对照组给以予强的松和洛丁新;LMWH治疗组在上述药物治疗基础上,加用LMWH5000IU皮下注射2次/d.结果:治疗4周后LMWH治疗组FIB浓度明显降低(P＜0.05),24h尿蛋白定量明显下降(P＜0.05),血清白蛋白明显升高(P＜0.05),其中尿蛋白的变化与对照组比较差异显著(P＜0.01),两组肾功能和血脂无显著差异(P＞0.05).结论:LMWH可改善原发性NS的高凝状态,减少尿蛋白,提高血浆白蛋血,增强临床疗效,是治疗NS的一线抗凝剂.     

四联疗法治疗难治性肾病综合征及对患者血清IL-6、TNF-α的影响

目的研究激素、环磷酰胺、低分子量肝素、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂四联疗法治疗难治性肾病综合征的疗效及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)的影响.方法应用酶联免疫吸附法检测难治性肾病综合征患者经四联药物治疗前后血清IL-6、TNF-α水平的变化,并监测患者24 h尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的变化.结果 难治性肾病综合征患者治疗前血清IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组(P＜0.05).经四联药物治疗后血清IL-6、TNF-α水平较治疗前明显下降(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后24 h尿蛋白水平显著下降(P＜0.05),血浆白蛋白水平显著升高(P＜0.05),血脂水平显著下降(P＜0.05).难治性肾病综合征组治疗后与正常组比较,TNF-α、24 h尿蛋白水平、血浆白蛋白水平仍有差异(P＜0.05),IL-6、血脂无显著性差异(P＞0.05).结论在难治性肾病综合征患者体内存在TNF-α、IL-6的异常,四联疗法对其有明显的抑制作用,能有效降低24 h尿蛋白,提高血浆白蛋白含量,降低血脂,缓解难治性肾病综合征的病情.     

火把花根片干预临床期糖尿病肾病的近期疗效及对血清HGF水平的影响

目的?观察火把花根片干预临床期糖尿病肾病的近期疗效及对血清HGF的影响。方法?将临床期DN患者分为治疗组（火把花根片联合厄贝沙坦胶囊）及对照组（厄贝沙坦胶囊）,每组各30例。对照组给予厄贝沙坦胶囊每次150mg,每日1次,早晨空腹口服。治疗组在对照组的基础上加服火把花根片,每次3片,每日3次,早中晚饭后0.5?h口服。测定2组治疗前后血糖(FPG、2?hPG、HbA1c)、血脂（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、血SCr、尿ACR、UTP、血清肝细胞生长因子（HGF）水平。 结果?治疗后2组尿ACR、UTP、SBP、DBP、血脂、SCr较治疗前均有所下降(P<0.05~0.01),且治疗组治疗后尿ACR、UTP、SBP、血脂、SCr下降幅度明显优于对照组（P<0.05~0.01）,总有效率治疗组(83.3%)优于对照组(40.0%),P<0.01。同时,2组HGF水平较治疗前均明显升高(P<0.01),治疗组优于对照组（P<0.01）。结论?火把花根片可明显降低SCr水平及尿蛋白排泄率,提高血清HGF水平,可能延缓DN进展。      

黄芪、灯盏花素治疗原发性肾病综合征46例临床观察

目的观察黄芪、灯盏花素在治疗成人原发性肾病综合征的疗效和机制。方法将患者随机分成治疗组和对照组，对照组采用常规的激素治疗方法，治疗组在常规治疗的基础上，加用黄芪、灯盏花联合静点，观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、血脂变化情况。结果治疗组、对照组在治疗前后24h尿蛋白定量、Alb、血脂均有显著变化。但治疗组与对照组比较，治疗组各项指标均明显改善。结论黄芪、灯盏花素可改变肾病综合征患者的高血脂，降低蛋白尿，提高血浆白蛋白，从而促进肾病综合征的缓解，减轻激素的副作用，改善肾组织病理，减轻炎症细胞对肾脏的损害，达到明显的保护肾脏的作用。     

火把花根片合消栓通络胶囊治疗蛋白尿的IgA肾病临床观察

目的:评价火把花根片合消栓通络胶囊治疗有明显蛋白尿的IgA肾病的临床疗效.方法:65例确诊IgA肾病,且有明显蛋白尿的患者,随机分两组,对照组33例口服火把花根片;治疗组32例在此基础上加服消栓通络胶囊.观察治疗前的24小时尿蛋白定量及血甘油三酯、总胆固醇等数值.结果:两组治疗后24小时尿蛋白定量均较治疗前减低,治疗组较对照组减低更明显.两组治疗后血甘油三酯、总胆固醇较治疗前后有减低,治疗组有统计学意义.结论:火把花根片合用消栓通络胶囊对具有明显蛋白尿的IgA肾病则具有更好的效果.     

低分子量肝素用于治疗原发性肾病综合征

目的观察低分子量肝素(LMWH)治疗原发性肾病综合征(NS)的有效性和安全性.方法 34例伴高凝状态的原发性NS随机分成两组.对照组给予泼尼松,科素亚;LMWH治疗组在上述药物治疗基础上加用LMWH皮下注射每次0.4 mg,每日2次.结果治疗4周后,LMWH治疗组,尿蛋白明显减少,血清总蛋白、白蛋白明显升高,其中尿蛋白、血清白蛋白的变化与对照组比较差异显著(P＜0.05);两组血脂肾功能无明显差异(P＞0.05);LMWH治疗组4例出现皮下瘀斑.结论 LMWH可缓解原发性NS的高凝状态,减少尿蛋白,升高血清白蛋白,有利于NS的早期缓解,而且出血危险小,无需特殊监护,使用方便,是NS的第一线抗凝剂.     

从肺论治IgA肾病临床研究

目的 基于从肺论治肾病理论,探讨参芪扶正汤加减联合前列地尔对IgA肾病的影响.方法 选取2011年3月-2016年3月于我院就诊的气阴两虚型IgA肾病患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组给予前列地尔,观察组在对照组基础上加用参芪扶正汤加减治疗.2组均治疗3个月,比较治疗前后2组血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白及24 h尿蛋白水平及临床总有效率.结果 治疗结束前后相比,血清胱抑素C、血肌酐、24 h尿蛋白水平均降低(P<0.05);血浆白蛋白水平均升高(P<0.05),与对照组相比,观察组血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮及24 h尿蛋白水平较低(P<0.05),血浆白蛋白水平较高(P<0.05);临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论 从肺论治IgA肾病,能提高患者的临床总有效率,推测其机制可能与降低血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮及24 h尿蛋白水平,升高血浆白蛋白水平有关.     

中西医结合治疗常复发性肾病综合征40 例

目的探讨中西医结合在治疗常复发性肾病综合征的价值。方法40例常复发性肾病综合征患者作为治疗组(激素+环磷酰胺+中药),31例常复发性肾病综合征患者作为对照组(激素+环磷酰胺)。观察比较两组治疗后的临床表现、24h尿蛋白定量,血浆白蛋白、肾功能、不良反应发生率、并发症和复发情况。结果治疗后治疗组完全缓解率和总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组24h尿蛋白定量降低、血浆白蛋白升高,均有统计学意义,与对照组比较治疗组变化更为明显(P<0.05),治疗组副作用和并发症较对照组明显减少(P<0.05)。结论中西医结合治疗常复发性肾病综合征,可提高临床疗效,减少副作用和并发症。     

雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗肾病综合征效果观察

目的：研究雷公藤多甙联合糖皮质激素对肾病综合征患者的疗效及安全性。方法将40例肾病综合征患者随机分为研究组和对照组,每组20例,均给予常规治疗。研究组在此基础上,予以雷公藤多甙片联合泼尼松治疗;对照组给予泼尼松治疗。治疗前与治疗后3、6、12个月,观查患者血压、尿常规、24 h尿蛋白、血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、肝功能、血常规、不良反应等情况,并判断疗效。结果治疗3个月后,与对照组比较,研究组Scr、BUN、24 h尿蛋白下降,血浆白蛋白上升,差异有统计学意义(P<0．05)。研究组治疗总有效率为85．00%,显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4．285,P=0．038)。随访12个月,研究组复发率为11．80%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4．043,P=0．044)。研究组不良反应发生率为10．00%,显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4．800,P=0．028)。结论雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗具有改善肾病综合征患者临床症状,减少复发,副作用少的特点。     

低分子肝素联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病的临床分析

目的:探讨低分子肝素钠联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:对我科收治的64例糖尿病肾病患者,在常规降糖、降脂治疗下,随机分为低分子肝素联合贝那普利治疗组(T组,n=32)及单用贝那普利对照组(C组,n=32)。治疗8周后,分别比较两组治疗前、后平均动脉压(MAP)、24h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、尿白蛋白排泄(UAER)、血肌酐(Scr)的变化。结果:治疗后两组UAER均较治疗前有显著下降(P<0.05),T组较C组降低更显著(P<0.05);两组ALB较治疗前升高,且T组升高较C组明显(P<0.05);两组MAP有所下降(P<0.05),但两组间比较无显著性差异(P>0.05);两组Scr治疗前、后及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组未见明显不良副作用。结论:低分子肝素与血管紧张转化酶抑制剂联合应用可降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,提升血清白蛋白,延缓糖尿病肾病进程。     

骨化三醇联合摄精消白胶囊对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及骨密度的影响

目的 观察骨化三醇联合摄精消白胶囊对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿蛋白及骨密度的影响.方法 选取2018年7月—2019年12月就诊于本院的早期DN患者94例,按照随机数字表法随机分为3组.对照组29例予以降糖、降压治疗;西药组33例在对照组治疗基础上,予以骨化三醇口服治疗;联合...     

立普妥与美卡素治疗血脂正常的早期糖尿病肾病患者疗效观察

目的评价立普妥（阿托伐他汀）联合美卡素（替米沙坦）对血脂正常的早期糖尿病肾病（DN）患者疗效的影响。方法 76例血脂正常的糖尿病肾病患者,随机分为治疗组（给予立普妥20mg qn,同时给予美卡素80mg qd,n=38）以及对照组（单用美卡素80mg qd,n=38）。于开始治疗前以及药物治疗3个月后,行尿白蛋白、血肌苷（Scr）、血脂、血压、肌酸激酶、ALT、AST等检测。结果两组患者血压都有降低,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）,两组血脂变化差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组尿白蛋白显著下降（P〈0.01）,对照组尿白蛋白下降（P〈0.05）,治疗组治疗后尿蛋白下降更为显著,治疗组效果优于对照组（P〈0.05）。结论立普妥联合美卡素降尿白蛋白优于单用美卡素,对DN患者有独立于血脂之外的肾脏保护作用,安全性好。     

氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察

目的:观察氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果。方法:58例患者随即分为对照组和治疗组各29例,2组均给予常规综合治疗,对照组给予氯沙坦钾治疗;治疗组给予氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗。治疗4周后比较2组血清肌酐和尿微量白蛋白水平。结果:2组治疗后血清肌酐、尿微量白蛋白均低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗早期2型糖尿病肾病疗效显著。     

瑞舒伐他汀钙对肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的疗效观察

目的：观察瑞舒伐他汀钙对原发性肾病综合征患者尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的疗效。方法将44例原发性肾病综合征患者随机分为2组：A 组（对照组）22例按1 mg/ kg. d 给予常规激素治疗,B 组（实验组）22例在常规治激素治疗基础上加用瑞舒伐他汀10 mg,每日睡前口服一次。治疗20天后观察瑞舒伐他汀钙对患者尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂六项的影响。结果20天后对照组及实验组患者24 h 尿蛋白定量、血脂等均有不同程度下降,血浆白蛋白均有不同程度升高,且实验组24 h 尿蛋白定量、血脂等较 A 组下降更显著（P ﹤0.05）,实验组血浆白蛋白较对照组上升更显著（P ﹤0.05）。结论瑞舒伐他汀钙不但能降低原发性肾病综合征患者的血脂水平,而且能减少尿蛋白的排出,提升血浆白蛋白水平,因而能延缓肾病综合征的发展进程。     

火把花根片对哮喘豚鼠气道炎症抑制作用的实验研究

目的 研究火把花根片对哮喘豚鼠气道炎症的作用。方法 建立哮喘豚鼠动物模型。豚鼠17只随机分为2组，即对照组(8只)和火把花根组(9只)。测定支气管肺泡灌洗液(BAIF)细胞总数、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数量及蛋白浓度，图像分析软件测定气道壁厚度及腺体厚度。结果 火把花根组BAIF细胞总数、嗜酸性较细胞为主的炎性细胞数量及蛋白浓度均低于对照组(P＜0．01)，图像分析表明火把花根组气道壁厚度及腺体厚度均较对照组减低(P＜0．01)。结论 火把花根片可抑制哮喘豚鼠的气道慢性炎症，对支气管哮喘有治疗作用。     

不同剂量低蛋白饮食对慢性肾功能不全的疗效观察

目的探讨不同剂量低蛋白饮食对慢性肾功能不全患者的临床疗效。方法将42例患者随机分为观察组和对照组。对照组按常规治疗和低蛋白饮食[（0．60±0．11）g／（kg·d）],观察组在常规治疗的基础上给予更低蛋t3饮含[（0．33±0．04）g／（kg·d）]。观察两组的临床症状、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿蛋白排泄量和白蛋白。结果观察组与对照组相比,Scr、BUN差异有统计学意义（P〈0．05）,尿蛋白排泄量和白蛋白差异无统计学意义（P〉0．05）。结论进一步减低蛋白饮食可降低肾功能不全的进展速度,改善患者营养状况,延缓肾功能不全。