清蛋白浓度降低对糖化血清蛋白浓度的影响

糖化血清蛋白（glycosylated serum protein,GSP）是血清中的各种蛋白质与葡萄糖（Glu）发生缓慢非酶促糖化反应的产物。葡萄糖与血清蛋白质的结合主要是与清蛋白（Alb）发生结合,故GSP也被称作糖化清蛋白。由于清蛋白的半衰期大约为17-19d,故血清GSP水平可反映糖尿病（DM）患者2-3周内的葡萄糖水平。在疾病诊断过程中,常常忽略了清蛋白浓度对GSP浓度的影响。本研究对248例DM患者及50例健康人分别进行了Glu、GSP以及Alb的测定。现将检测结果报告如下。     

2 型糖尿病患者血清低清蛋白水平对糖化清蛋白检测结果的影响

目的 探讨2 型糖尿病患者血清低清蛋白水平对糖化清蛋白检测结果的影响。方法 回顾性统计分析了82 例2 型糖尿病患者的实验室检查结果, 按照实验室血清清蛋白< 35 g/L 为异常,其中血清清蛋白正常患者41 例为对照组,血清低清蛋白患者41 例为观察组;分别记录清蛋白(albumin,ALB)、糖化清蛋白（glycosylated albumin,GA）、空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）,并分别计算GA/ALB 比值和GA/HbA1c 比值,然后统计比较两组患者的ALB,GA,FBG,HbA1c,GA/ALB 和GA/HbA1c,并分析GA 与ALB,FBG,HbA1c,GA/ALB 和GA/HbA1c 的相关性。结果 与对照组比较,FBG,HbA1c 和GA/ALB 差异均无统计学意义(t=0.087,0.074,0.924, 均P>0.05), 而ALB,GA 和GA/HbA1c 均显著降低,差异均有统计学意义(t=11.463,3.588,4.186,均P<0.05)。在对照组和观察组中GA 与ALB的相关性均无统计学意义(r=-0.238,P=0.183;r=0.383,P=0.053);在对照组中,GA 与FBG,HbA1c 均有强相关性,差异均有统计学意义(r=0.758,P=0.000;r=0.884,P=0.000);但是在观察组中GA 与FBG,HbA1c 相关性差异均无统计学意义(r=0.157,P=0.444;r=0.309,P=0.125)。结论 在2 型糖尿病患者伴有血清低ALB 时,检测的GA 结果存在假性降低,故在使用GA 监测2 型糖尿病患者短期血糖控制情况时, 需重视此影响。     

血清清蛋白浓度对果糖胺浓度的影响

目的了解糖尿病(DM)患者血清清蛋白(albumin,ALB)浓度降低时果糖胺(fructosamine,FMN)浓度的变化。方法对248例DM患者及50例正常对照组分别进行空腹血清FMN和血葡萄糖(FBG)及ALB检测。结果ALB浓度降低时,FBG虽然高于正常对照组(P<0.01),但FMN不增高,有时反而降低(P<0.05)。FBG与FMN二者之间基本无相关性(r=0.134~0.214,P>0.05)。结论在监测糖尿病患者的诊疗过程中,要注意ALB对FMN浓度的影响。     

血清清蛋白水平对果糖胺浓度的影响

目的研究血清清蛋白水平对血清果糖胺浓度的影响,探讨消除此影响的方法,提高果糖胺的临床应用价值。方法将研究人群分为低清蛋白组和正常清蛋白组,首先比较两组人群果糖胺与糖化血红蛋白相关性的差异,然后统计各组果糖胺与清蛋白、空腹血糖的关系,从而分析清蛋白对果糖胺的影响,最后设计两种方法用清蛋白校正果糖胺浓度,比较校正前、后果糖胺与糖化血红蛋白相关性的变化。结果正常清蛋白组果糖胺与糖化血红蛋白的相关程度明显比低清蛋白组高;低清蛋白组果糖胺与清蛋白、空腹血糖均明显相关,且相关程度相当,正常清蛋白组果糖胺只与空腹血糖相关;低清蛋白组校正后的果糖胺浓度与糖化血红蛋白的相关程度明显增加,正常清蛋白组无明显变化,两种校正方法的效果相当。结论血清清蛋白降低对果糖胺浓度有明显影响,建议采用果糖胺与清蛋白的比值对果糖胺进行校正。     

两种方法对低清蛋白血症患者糖化清蛋白检测的影响

目的探讨溴甲酚绿(BCG)法与改良溴甲酚紫(mBCP)法对低清蛋白血症患者糖化清蛋白(GA)检测的影响.方法选取西安交通大学第一附属医院2017年1月至2018年12月低清蛋白血症的患者21 201例,检测其GA、清蛋白BCG、清蛋白mBCP的水平及清蛋白/球蛋白,分别计算GABCG、GAmBCP,分析比较两种方法检测...     

清蛋白试剂对总蛋白测定的交叉污染分析

目的探讨7150自动生化分析仪清蛋白试剂对总蛋白测定的影响。方法观察总蛋白检测时600,660,700 nm三种副波长条件下清蛋白对总蛋白的交叉污染。结果总蛋白检测副波长设置在600 nm时清蛋白对其交叉污染明显。结论总蛋白副波长设置不当可能影响其测定结果。     

肝素钠抗凝血测定钾钠氯及其影响

血清钾(K+)、钠(Na+)、氯(C1-)离子测定是临床上常用的检测项目,也是急诊检测项目之一.临床上经常在做血气分析的同时测定K+、Na+、Cl-.为确定在测定K+、Na+、Cl-时用肝素作为抗凝剂对测定结果是否有影响,我们对41份标本,采用不同浓度的肝素抗凝剂全血与血清同时进行血K+、Na+、Cl-测定,以比较肝素对测定的影响.     

某地区健康成人血清总蛋白及清蛋白测定结果的分析

目的了解响水地区健康成人血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)及A/G比值的水平情况。方法对响水地区1 115名健康体检者的血清TP、ALB进行检测,计算A/G比值,并对测定结果进行统计分析。结果适合响水地区的参考范围:总体TP:63.38～81.84g/L,ALB:39.73～49.53g/L,A/G:1.20～2.04。男性参考范围TP:63.62～81.70g/L,ALB:39.78～49.64g/L,A/G:1.19～2.07。女性参考范围TP:62.99～82.09g/L,ALB:39.64～49.36g/L,A/G:1.19～2.03。结论本地区健康成人的血清蛋白质水平与原有的参考范围已发生了变化,笔者认为有必要建立和使用适合本地区的TP、ALB、A/G参考范围。     

缺血修饰清蛋白测定及评价

目的建立一个清蛋白结合钴(ACB)试验方法检测缺血修饰清蛋白,用于对急性心肌缺血的早期诊断,排除急性冠脉综合征(ACS)及ACS危险性分层。方法ACB试验是用比色法,结果以吸光度单位(ABSU)报告。结果在470nm测定的平均ABSU±2s对照组和心肌缺血组分别为0.336±0.168和0.586±0.174(P<0.01)。批内及批间变异系数为4.3%和7.2%。结论ACB试验可用作评价心肌缺血有用的诊断工具。     

肝素钠抗凝血测定钾钠氯及其影响

血清钾 (K )、钠 (Na )、氯 (Cl-)离子测定是临床上常用的检测项目 ,也是急诊检测项目之一。临床上经常在做血气分析的同时测定 K 、Na 、Cl-。为确定在测定 K 、Na 、Cl-时用肝素作为抗凝剂对测定结果是否有影响 ,我们对 41份标本 ,采用不同浓度的肝素抗凝剂全血与血清同时进行血 K 、Na 、Cl-测定 ,以比较肝素对测定的影响。材料与方法一、仪器和试剂　 DSI 90 3 Na KCl分析仪 ,上海迅达医疗仪器公司生产及其配套的 DSI 90 3定标/冲洗液 ;DSI 90 3斜率定标液。二、抗凝剂　采用肝素注射液 (6 2 5 0 U/ml)。三、方法　参照“…     

妊娠晚期孕妇血清清蛋白测定结果分析

血清清蛋白由肝脏合成，是反映肝脏功能的重要指标^[1]。妊娠时由于生理条件的改变，血清清蛋白指标常与标准值不符。为了解妊娠晚期孕妇血清清蛋白的含量，对264名正常晚期妊娠妇女的血清清蛋白指标进行了观察。现报告如下。     

标本不同处理方法对凝血酶原前体蛋白测定结果的影响

伴随凝血酶原前体蛋白(Proteins Induced by Vitamin K Absense of Antagonist, PIVKA-Ⅱ)的发现,机体维生素K营养状况有了敏感指标,他能从生化水平反映机体的维生素K状况,较之传统的凝血功能指标,凝血酶原前体蛋白更能反映机体亚临床维生素K缺乏状况[1].     

输注清蛋白对1,3-β-D葡聚糖检测结果的影响研究

目的探讨输注清蛋白对血浆1,3-β-D葡聚糖检测结果的影响,以期更好地将此方法用于临床。方法通过收集42例输注清蛋白患者,分别在输注前及输注后1、2、3d采集血样,于2h内进行1,3-β-D葡聚糖检测,对所检测数据进行统计学分析,探讨输注清蛋白对1,3-β-D葡聚糖检测结果是否存在影响及影响程度。结果输注清蛋白对血浆1,3-β-D葡聚糖检测结果无明显影响。结论输注清蛋白对血浆1,3-β-D葡聚糖检测结果无影响,临床在下达1,3-β-D葡聚糖医嘱及观察检验报告时可以不予考虑患者是否输注清蛋白。     

标本不同处理方法对凝血酶原前体蛋白测定结果的影响

伴随凝血酶原前体蛋白 (ProteinsInducedbyVitaminKAbsenseofAntagonist,PIVKA Ⅱ )的发现 ,机体维生素K营养状况有了敏感指标 ,他能从生化水平反映机体的维生素K状况 ,较之传统的凝血功能指标 ,凝血酶原前体蛋白更能反映机体亚临床维生素K缺乏状况[1] 。目前国内已建立了PIVKA Ⅱ检测的ELISA方法[2 ] ,而检测前标本不同处理方法对检测结果是否存在影响及影响大小 ,尚未见报道 ,为此我们进行了对比实验。一、材料与方法1.试剂　 10 9mmol/L枸橼酸钠溶液 ;6 2 5 0单位 /ml肝素钠注射液 (天津市生物化学制药厂 ) ;PIVKA ⅡELISA…     

溶血对酮胺氧化酶法测定糖化清蛋白结果的影响与校正

目的评价标本溶血对酮胺氧化酶法测定糖化清蛋白(GA)的影响,并建立有效的校正方法。方法酮胺氧化酶法测定无溶血血清GA浓度及其对应人工溶血血清GA浓度、溶血指数;分析溶血对GA检测结果的影响及二者的相关性;利用多元回归分析建立纠正公式,用于临床溶血标本的GA测定值的数学纠正。结果溶血降低酮胺氧化酶法GA测定结果(P0.01),溶血程度与GA浓度呈负相关(R~2=0.943 4);以无溶血血清GA浓度为Y,其对应人工溶血血清GA浓度为Z,溶血吸光度值为X,经多元回归分析,纠正公式为Y=2.468X+Z-0.015 73;溶血标本GA浓度经公式纠正后GA浓度偏移均小于10%。结论标本溶血可导致酮胺氧化酶法GA检测结果降低,运用纠正公式可有效校正溶血对GA测定的干扰,符合临床要求。     

关于干化学法与散射比浊法测定尿清蛋白的结果分析

目的分析及评价日常尿检,尿液检测综合分析,为临床提供更准确、更可靠地检验结果。方法对200例临床已确诊为糖尿病患者同时检测尿干化学仪器分析法和散射比浊法的尿清蛋白。结果 200例糖尿病患者中,用干化学仪器分析法测定尿清蛋白阳性结果共73例,占总36.5%,而同时用散射比浊法测定尿清蛋白阳性结果共87例,占43.5%。在调查中还发现了假阳性或假阴性结果共51例,其中假阳性占9.5%,假阴性占16%。结论尿液常规分析影响因素很多,单纯的干化学分析易造成临床漏诊和误诊,不能充分满足临床诊疗需要,应联合检验,综合分析,为临床提供更准确、更可靠地检验结果。     

不同检测系统尿微量清蛋白测定结果的可比性及偏倚评估

目的对两种不同检测系统尿微量清蛋白测定结果进行方法比对和偏倚评估,探讨其可比性。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)EP9-A2文件要求,以BeckmanIMMAGE800全自动免疫分析仪作为比对方法(X),日立7600全自动生化分析仪为实验方法(Y),用患者新鲜尿液分别用上述不同检测系统同时检测微量清蛋白,计算实验方法(Y)和比对方法(X)之间的相对偏差(SE%),以卫生部临检中心室间质评允许误差(Ea)范围的1/2为判断标准,评价各系统测定结果的可比性。结果实验系统与比较系统间具有良好的相关性(r=0.998);比较方法检测结果为(80.8±55.2)mg/L,实验方法为(84.9±57.7)mg/L,经配对设计的t检验,差异有统计学意义(t=9.504,P0.01),实验方法明显高于比较方法;但以临床可接受性能判断标准(SE%1/2CLIA′88TEa),认为实验系统的检测结果可接受。结论上述不同检测系统检测结果具有较好的相关性,临床可接受性能评价具有可比性。经过方法对比及偏差评估确定在该实验室使用生化仪替代免疫仪检测是可行的。     

尿微量清蛋白干化学法测定的可靠性探讨

目的用微量清蛋白尿的定量检验方法验证干化学法测试尿液中微量清蛋白以及微量清蛋白／肌酐比值（M／C）的可靠性。方法80例临床确诊的糖尿病患者尿液分别用生化定量和干化学定性作双份平行微量清蛋白测定。干化学法定性采用桂林华通公司所生产的HT2000尿液分析仪及其配套测试带。尿微量清蛋白定量测定方法为免疫透射比浊法。肌酐定量测定使用肌氨酸氧化酶法。去除10例离群检测样本后,以定量测定M／C的结果为参考标准,与微量清蛋白定量法和干化学法以及干化学法M／C检测微量清蛋白尿的结果进行比较分析。结果以定量测定M／C为参考标准,微量清蛋白定量法、微量清蛋白干化学法、干化学法M／C的灵敏度、准确度、约登指数依次降低。干化学法M／C与定量测定M／C的结果之间差异具有统计学意义（P〈0．01）。干化学法M／C的误诊率、漏诊率显著高于定量测定M／C的结果。结论干化学法微量清蛋白半定量测定的灵敏度较高,建议作为微量清蛋白的筛查方法。干化学法M／C不宜作为即刻尿中微量清蛋白的过筛指标。     

不同方法检测血清清蛋白结果的比较

目的了解湿化学和干化学的溴甲酚绿法(BCG)以及散射比浊法测定血清清蛋白结果的差异。方法用3种方法同时测定对照组、肝硬化组以及肾病综合征组血清清蛋白浓度,以散射比浊法为参考方法。结果干化学BCG法的清蛋白测定结果与散射比浊法测定的结果较为一致,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。湿化学BCG法的清蛋白测定结果明显高于散射比浊法测定的结果,对照组、肝硬化组以及肾病综合征组用湿化学BCG法测定的清蛋白结果均值分别高2.4g/L、2.5g/L、3.0g/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论干化学法(BCG)测定清蛋白的结果较湿化学法(BCG)的清蛋白测定的结果可靠性强,克服血清中非清蛋白组分干扰优于湿化学的BCG法。