2型糖尿病合并头皮坏疽性带状疱疹一例

患者男,64岁。因头皮水疱、溃烂伴阵发性疼痛3个月余就诊。3个月前患者无明显诱因于右侧头皮出现大片密集水疱,伴右侧头皮和右颈部阵发性针刺样疼痛,摩擦时可加重。在当地医院按带状疱疹进行抗病毒、抗感染治疗2周,疼痛稍有缓解,继而头皮出现溃疡,头发脱落,结黑痂,皮损逐渐扩大,疼痛加剧,来我院治疗。发病初患者曾有发热,抗感染治疗后缓解。既往患2型糖尿病5年,未经正规治疗     

寻常型银屑病合并皮肌炎1例

<正>银屑病合并皮肌炎极为少见,现将我院病房收治的1例报道如下。临床资料患者,男,66岁。头皮、肘部及膝部鳞屑性红斑3年,面部红斑半年。3年前无明显诱因于头皮、肘部及膝部起鳞屑性红斑,自觉瘙痒,未治疗;半年前面部出现红斑,以额部、双眼睑及鼻根两侧较明显,双眼睑轻度水肿。患者无发热、光敏感,无关节痛,无吞咽困难,无肌肉疼痛、乏力,无消瘦。实验     

头部淋巴管肉瘤1例

正1 临床资料患者男,66岁,右侧头皮皮疹偶伴疼痛3个月。患者于3个月前无明显诱因出现右侧头皮红色斑块、结节,进行性增大,偶有疼痛,未经诊治。患者既往体健,无家族遗传病史。体检:右耳后淋巴结及颈部数个淋巴结肿大,约蚕豆大小,境界清楚,活动度可,压痛(+)。皮肤科情况:右头皮可见一约8 cm×6 cm大小红色斑块,表面凹凸不平,质软,边界欠清,中央可见结痂,周围散在黄豆大结节(图1)。辅助检查:患处真菌培养阴性。皮损组织病理示:表皮大致     

多发性外毛根鞘囊肿一例北大核心CSCD

患者女,60岁。因头皮包块2年于2011年1月19日就诊于我院门诊。患者自述于2年前无明显诱因头皮部出现黄豆大小不等包块,起初仅2～3个,未诊治．包块数目渐增多增大．无自觉症状：体检：一般情况好,头皮部散在分布6个卣径1．0～1．5cm表面光滑的包块（图1）,质巾等,触之无明显疼痛,活动度欠佳。实验室及辅助检查：血尿粪常规、     

老年人头面部血管肉瘤1例

正1病历摘要患者男,64岁。左耳后及头皮红斑、溃疡伴疼痛1个月。患者1个月前无明显诱因左耳后皮肤及头皮出现片状暗红斑,相继在耳后下方的皮肤及头皮暗红斑的基础上出现稍隆起的斑块,中央溃破形成溃疡,溃疡逐渐增大,疼痛明显,夜间为甚。曾于当地医院就诊,考虑为皮肤感染并进行抗感染治疗(具体诊治不详),皮损无好转,暗红斑及溃疡逐渐增大,皮损表面形成黑痂。患者为求进一步诊治,于2015年2月9日至我科就诊,门诊以"头皮感染原因待查?"收入院。患     

带状疱疹后Wolf同位反应所致局限性多汗症一例

患者男，72岁，因右侧头皮、额面部潮红、多汗3 d就诊。患者3周前因右侧头皮、额面部出现呈带状分布的簇集性丘疹、水疱，基底皮肤潮红伴轻度疼痛，诊断为带状疱疹。予口服伐昔洛韦、甲钴胺、维生素B1及外用炉甘石洗剂，治疗2周后皮疹逐渐消退，但仍有阵发性疼痛……     

以天疱疮样皮疹为首发症状的二期梅毒误诊1例

<正>1临床资料患者女,57岁,口腔科医生。因全身起水泡、糜烂3个月,于2016年3月3日至我科门诊就诊。患者诉2015年12月无明显诱因前胸、后背出现数个水疱,皮疹渐增多并泛发至头皮、四肢,水疱易破溃成糜烂面,自觉糜烂面疼痛,无发热、头痛、关节肌肉酸痛等症状。2016年1月22日就诊于当地医院皮肤科,诊断为天疱疮,给予口服泼尼松片30 mg,     

蜱叮咬二例

<正>临床资料例1,女,4岁。主因头皮异物2 d,于2012年6月23日就诊。患者于就诊前2 d在草地上玩耍后发现头皮有一小米粒大小的异物,褐黑色,无自觉症状。异物逐渐增大,于外院诊断蜱叮咬,建议外科局部切除治疗,患儿家属拒绝。自行用艾草烟熏治疗无效,异物增大至绿豆大小,伴轻微瘙痒及疼痛。系统查体未见明显异常。皮肤科情况:头皮顶部可见一褐黑色约0.6 cm×0.8 cm大小的卵圆形虫体,虫体头部嵌     

头皮蓝痣一例

<正>临床资料患者,男,32岁。发现头皮灰蓝色斑片1个月。患者2018年11月发现头皮一灰蓝色斑片,无瘙痒、疼痛、红肿及破溃,无头痛、头晕及恶心呕吐,父母回忆婴幼儿时期未发现皮损,为明确诊断就诊于我院。查体:右颞部头皮可见一灰蓝色皮肤斑片,约2.5 cm×1.5 cm,形状不规则,边界清楚,无脱屑、渗出(图1)。皮肤镜示:蓝色均质模式(图2)。     

以多部位皮肤转移为首发临床表现的肺癌1例

<正>1临床资料患者男,62岁。颜面、四肢远端及背部结节伴疼痛1个月。患者于1个月前无明显诱因下前额出现一约绿豆大红色结节,迅速增生至鸽蛋大小,相继累及患者的鼻部、头皮、面部、双侧手/足远端及上背部,前额及鼻部结节有持续性剧烈疼痛,左侧髋部疼痛,影响行走,每日凌晨约2~3点出现胸部紧缩感及疼痛,服用尼美舒利颗粒可缓解,无胸骨后疼痛、发热、咳嗽、咯血等。近1个月来体重下降约6kg。有吸烟(2包/d)及饮酒(53     

持久性隆起性红斑与坏疽性脓皮病合并IgA单克隆丙种球蛋白血症一例

患者男,54岁。3年前无明显诱因双侧肘膝关节、双手指关节伸侧出现结节、斑块（图1）,于武汉市第一医院皮肤科行皮损组织病理检查（图2）,诊断为持久性隆起性红斑。给予秋水仙碱、米诺环素片、氨苯砜等药物治疗,皮疹可好转。3个月前患者头皮、躯干、四肢出现豌豆大小暗红色斑丘疹,部分皮疹出现脓疱、溃疡伴疼痛。患者既往体健,吸烟30余年,日均60支……     

头皮屑和头皮脂溢性皮炎患者头皮脂类水平的检测

目的探讨头皮屑及头皮脂溢性皮炎患者与正常受试者头皮不同部位表面脂类水平。方法使用se-bumeter于洗发后连续4天测量头皮屑及头皮脂溢性皮炎患者和健康对照者额、顶、枕部头皮皮脂。结果头皮屑及头皮脂溢性皮炎组头皮表面脂量与额部在前3天、顶部在第2,3天、枕部在第2,3,4天均较对照组显著性增高,有统计学意义(P<0.05);头皮屑及头皮脂溢性皮炎组第1,2,3,4天额部、顶部头皮表面脂量均显著高于枕部(P<0.05)。结论头皮屑及头皮脂溢性皮炎组和对照组同一天枕部头皮表面脂量明显少于额部和顶部,而额部和顶部的头皮表面脂量接近。头皮屑及头皮脂溢性皮炎患者额、顶、枕部头皮表面脂量分别于第3,2,3天达到饱和。     

头皮糜烂性脓疱性皮病

正患者女,54岁。主诉:头皮红斑及脓疱3年,加重伴脱发3个月。现病史:患者3年前无明显诱因于头皮出现两个蚕豆大红斑,表面有散在针尖至米粒大脓疱,孤立不融合,易糜烂,疼痛明显,症状反复发作,对症治疗缓解不明显。3个月前头皮再次出现皮损,面积逐渐扩大,并出现脱发,外院行真菌镜检、真菌及细菌培养均阴性,组织病理检查示感染性肉芽肿,予伊曲康唑0.2 g口服,每日2次,克拉霉素0.5 g每日1次口服,碘伏外用,试验性治疗4周后皮损无改善,遂停药。发病前及病程中无宠物及海产     

上皮样血管内皮细胞瘤一例

<正>临床资料患者,男,61岁。主因头皮肿物5个月,紫红色斑块20 d,于2014年7月1日就诊。患者5个月前无明显诱因于右侧头顶部出现一蚕豆大小肿物,自觉疼痛,在当地诊所予"青霉素(具体剂量不详)"静滴治疗10 d,无效。20 d前无明显诱因于肿物周围出现紫红色斑块,进行性向周围蔓延,伴有明显头痛。门诊以"血管肉瘤"收入院。既往史:4 d前因车祸致右侧头皮撕裂伤,于当地某医院行"清创缝合术"     

嗜酸粒细胞增多性血管淋巴样增生1例

患者女,70岁.因头皮多发丘疹和结节,皮损渐增多伴瘙痒3年余,于2016年10月至我科门诊就诊.患者3年余前无明显诱因头皮出现多个绿豆至黄豆大的淡红色丘疹及结节,渐增多,无水疱、大疱、糜烂及渗出,自觉瘙痒,搔抓后易出血,无疼痛、全身乏力、发热等不适,未予特殊处理.上述皮疹逐渐增多,2年余前出现全身皮肤瘙痒,搔抓后渗出结...     

蜱咬伤1例

1临床资料患者男,14岁。头皮起疹,伴瘙痒7天。1周前患者去山区郊游,回家1天后感觉头皮疼痛和瘙痒,头皮出现一黑褐色赘生物,自行外擦皮炎平软膏,无效,疼     

播散性皮肤痛风结节1例

<正>1临床资料患者男,40岁。头皮、躯干、四肢出现大小不等淡黄色结节3个月余。3个月前无明显诱因患者于左侧颞部头皮处出现1个粟粒大小淡黄色丘疹,逐渐增大增多形成结节,颜色淡黄,触之有疼痛感,质硬,增大后破溃流出白垩状或淡黄色石灰样物质,未行系统诊治,逐渐于躯干、四肢先后出现相同皮损。     

妊娠期疱疹样天疱疮1例

<正>患者女,27岁,孕32周。头皮和腹部红斑、水疱及脓疱伴瘙痒4个月,加重1周,于2016年10月10日来我院皮肤科就诊。患者于孕16周时无明显诱因头皮和腹部剧烈瘙痒,伴烧灼感,搔抓后出现散在分布的绿豆大水疱,疱液清亮,疱壁较薄,搔抓后易破溃,有清亮液体渗出,无发热。就诊于当地医院,未明确诊断,给予外用丙酸氯倍他索乳膏和乙氧苯柳胺软膏,治疗3 d后病情明显好转,自行停药。此后上述水疱反复发作,但仍局限于头皮和腹部,外用上述药物后皮损可消退,但仍不断有新发水疱。1周前患者腹部、背部、双侧腹股沟及双下肢先后出现散在的甲盖至钱币大红斑,红斑上逐渐出现成群粟粒至黄豆大水疱伴瘙痒,水疱破溃后有疼痛和烧灼感,数日后疱液变浑浊,     

毛囊瘤一例

临床资料 患者,男,58岁。主因头皮肿物4年,于2012年3月于我科门诊就诊。患者4年前头皮出现一绿豆大小的肿物,类圆形,表面基本光滑,缓慢生长,至就诊时约有蚕豆大小,从无破溃,无疼痛等自觉症状。体格检查：全身状况良好,全身浅表淋巴结未扪及增大,各系统检查未见异常。皮肤科检查：头皮见一0.8cm×0.8cm大小的淡红色肿物,类圆形（图1）,境界清楚,表面有轻微擦破,无压痛。     

念珠状发

<正>患者女,4岁。主诉:头皮丘疹伴脱发3年余。现病史:患者于3年前出生后不久无明显诱因出现枕部毛发脱落,伴有毛囊角化性红色丘疹,逐渐累及整个头皮及眉毛、睫毛。既往史及家庭史:既往体健,其直系亲属无类似病史。体格检查:牙齿及甲等发育正常,智力正常,各系